朱凌冬；蔡景龙；远里美；董红；周成军
目的 探讨非小细胞肺癌组织中survivin、p53和环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达及其在肺癌发生、分化程度、淋巴结转移以及预后评估中的意义.方法 采用SP法免疫组化技术检测70例非小细胞肺癌组织中的survivin、p53和COX-2表达情况.结果 survivin和COX-2阳性表达与肺非小细胞癌组织的分化程度、有无淋巴结转移及临床TNM分期有关(P＜0.01);p53阳性表达与非小细胞肺癌组织的分化程度有关(P＜0.01).同时发现,survivin、p53和COX-2(()～())阳性表达率明显高于(+～++),差异有显著性(P＜0.01).这3种抗体中在非小细胞肺癌中的阳性表达占76%.结论 survivin、p53和COX-2的表达在非小细胞肺癌组织的浸润、转移和发展中具有重要意义,有助于对非小细胞肺癌的诊断及预后的评价.
作者：何桥；吴秋良；薛宗锡；邓晓华；刘燕 刊期： 2007年第03期
目的 探讨舌筛状腺癌的临床病理特点和鉴别诊断要点.方法 对2例舌筛状腺癌进行临床病理学、免疫组织化学观察和文献复习.结果 患者年龄分别为60岁和35岁.肿瘤无包膜,被纤维分隔为小叶,大部分区域表现为实性和微囊状的生长方式.具有特征性的是肿瘤细胞核淡染、毛玻璃样、常相互重叠.1例术后3年无复发.结论 舌筛状腺癌是一种具有独特临床病理特点的新提出的肿瘤,需要与多形性低度恶性腺癌、腺样囊性癌、甲状腺乳头状腺癌鉴别.
作者：陈艳；李铁军；孙开华 刊期： 2007年第03期
目的 检测第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten, PTEN)在男性乳房发育症中(gynecomastia,GM)的表达及其意义.方法 采用SP法免疫组化技术检测68例GM乳腺与24例对照组乳腺标本中PTEN的表达状况.将所选病例按年龄及组织学类型分为3组.结果 PTEN在GM与正常男乳中主要表达在导管上皮细胞胞核中.GM中PTEN表达水平较降低(P＜0.01).PTEN在不同年龄组表达差异有统计学意义(P＜0.05),且PTEN的表达在中年组、老年组、青年组依次降低;PTEN在不同组织学类型表达差异亦有统计学意义(P＜0.05),且表达水平在硬化型、过渡型、旺炽型依次降低.结论 男性乳房发育症乳腺组织中PTEN蛋白表达的异常可能与男性乳房发育症的发生有关.
作者：朱凌冬；蔡景龙；远里美；董红；周成军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨血管内膜肉瘤的临床及病理特点.方法 对1例肺动脉内膜肉瘤进行光镜、电镜观察和免疫组化检测并复习文献.结果 肿瘤位于肺动脉血管腔内,阻塞管腔,并延伸至周围小血管.光镜下肿瘤细胞主要为梭形细胞,散在分布上皮样细胞和多核巨细胞,核分裂象约46/50HPF.电镜观察见细胞内含有丰富的粗面内质网、线粒体,无向特殊细胞分化的特征.免疫组化染色vimentin呈弥漫阳性、α-SMA灶性阳性、HMB-45散在弱阳性,CKpan、CD34、CD31和S-100蛋白等均阴性.结论 内膜肉瘤是一种罕见的发生于大血管壁的恶性肿瘤,预后差,免疫表型无特异性,了解该肿瘤发病部位、临床及病理特点有助于做出正确诊断.
作者：侯君；侯英勇；谭云山；宿杰·阿克苏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨乳腺原发性腺泡细胞癌的临床病理特征及诊断和鉴别诊断.方法 对1例乳腺原发性腺泡细胞癌进行光镜观察及免疫组化标记.结果 癌细胞由同种细胞组成,排列成实性巢状,细胞核圆形,胞质内富含颗粒,胞质嗜酸性或空泡状,透明细胞常见;免疫组化特征性表达 CK、lysozyme、α-anti-chymotrypsin等抗体,有助于与其他肿瘤鉴别.结论 乳腺腺泡细胞癌非常罕见,需要与乳腺浸润性导管癌、腺肌上皮瘤、颗粒细胞癌等鉴别.
作者：王占东；杨杰；王晓玲；王永军 刊期： 2007年第03期
患者女性,35岁,因反复蛋白尿3年、加重3天入院.患者于2000 年7 月受凉后出现双下肢水肿,无发热、少尿、肉眼血尿,静脉滴注青霉素后水肿减轻,但尿蛋白仍为++,于是口服强的松60 mg/d,水肿减退后停药.
作者：曾敏；陈原；蔺习能 刊期： 2007年第03期
目的 研究维吾尔族及汉族早发性乳腺癌患者BRCA1突变情况及突变位置.方法 选取35例维吾尔族及汉族早发性乳腺癌根治标本(其中维吾尔族早发性乳腺癌22例,汉族乳腺癌13例),对照组为32例维汉族乳腺良性病变(纤维腺病及纤维腺瘤)及乳腺癌旁非癌组织;运用PCR-SSCP和DNA序列测定的方法检测BRCA1基因突变.结果 (1)35例新疆早发性乳腺癌(≤35岁)BRCA1突变率为22.86%(8/35),22例维吾尔族早发性乳腺癌BRCA1突变率为31.82%(7/22).(2)35例新疆早发性乳腺癌中发现8例BRCA1突变的12个新位点,其中2例突变位点IVS20-68insA均为维吾尔族早发性乳腺癌患者.(3)35例新疆早发性乳腺癌中发现7例BRCA1基因核苷酸多态性,对照组32例维吾尔族及汉族乳腺癌旁非癌组织及乳腺良性病变中仅发现1例BRCA1基因核苷酸的多态性.结论 BRCA1突变可能与新疆早发性乳腺癌尤其是维吾尔族早发性乳腺癌密切相关,其突变位点IVS20-68insA可能是新疆维吾尔族早发性乳腺癌的遗传易感性位点,尚需扩大样本进一步研究证实.
作者：付欣鸽；李锋；王振华；胡文浩；米开·热木；蒋金芳；李洪安；李丽；郑玉琴；沈西华；庞丽娟 刊期： 2007年第03期
患者男性,53岁,因右下腹隐痛1个月余入院.术中见阑尾增粗肿胀,灰红色.标本采用4%中性福尔马林固定,石蜡包埋,4 μm厚切片,HE染色,光镜观察,并对石蜡切片采用免疫组化EnVision两步法染色,所用抗体均为Dako公司产品.
作者：江小玲 刊期： 2007年第03期
患者,46岁,因阴道出血淋漓不尽1个月就诊.门诊妇检见宫颈肥大,宽度达6 cm,上唇重度糜烂,宫颈口有凝血块及组织物堵塞,活检提示为低度恶性肿瘤.B超提示:宫颈区8.0 cm×6.2 cm稍低回声光团,边界欠清晰,形态不规则,内部见数个大小不等液性暗区,双侧附件区未见明显异常,肝、胆、脾、双肾等未见异常.
作者：罗晓青 刊期： 2007年第03期
目的 检测乳腺良恶性组织中细胞因子信号转导抑制因子(supressors of cytokine signaling,SOCS2)的mRNA表达及其临床病理意义.方法 以18SrRNA为内对照采用实时荧光定量PCR法,定量测定新鲜乳腺癌组织、癌旁组织和乳腺良性增生组织中,SOCS2 mRNA的表达并分析其与临床病理指标的关系.结果 各组阳性率:乳腺癌 35.00%(14/40)、癌旁乳腺组织100%(15/15)和乳腺良性增生组织 81.25%(13/16),其表达之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);乳腺癌组织的SOCS2表达水平与TNM分期和淋巴结转移呈明显的相关性(P＜0.05).结论 SOCS2 在乳腺癌中的表达可能提示患者具有较好的预后.
作者：朱玉兆；张琼；侯晓玮；王洋；郑唯强 刊期： 2007年第03期
目的 探讨特殊类型的肾盂尿路上皮癌的临床病理特点.方法 对2000年～2006年间收集的8例具有特殊临床病理特征的肾盂癌作光镜和免疫组化染色观察,并行随访.结果 肾盂尿路上皮癌特殊的组织学表现为:肉瘤样癌(3例),鳞癌和伴鳞癌 (2例),微乳头癌(1例), 透明细胞癌(1例),伴有横纹肌样及印戒样细胞特征(1例).其中2例肉瘤样癌肉眼观呈弥漫浸润型,组织形态具多样性,瘤细胞呈短梭形束状或假血管肉瘤样或弥漫多角形排列,间质伴假肉瘤样反应或黏液变性等.病理分期:1例高分化鳞癌为PT2,余7例均为PT3-PT4.8例均见尿路上皮乳头状癌或原位癌.免疫组化:微乳头癌、透明细胞癌表达CK7、CK20、CD15、CEA,肉瘤样细胞表达AE1/AE3、CK7、vimentin.横纹肌样及印戒样细胞表达AE1/AE3、CK7、34βE12、vimentin.随访3～60个月(平均29.3个月),1例高分化鳞癌至今存活,1例伴有鳞癌的低分化尿路上皮癌术后至今 8个月存活,但伴广泛转移,余6例于术后2～28个月死于肿瘤转移.结论 肾盂尿路上皮癌多为低分化、高分期,类似于膀胱尿路上皮癌,具有多种细胞形态特征,易发生广泛浸润及转移,预后较差.其特殊的形态学变异和免疫组化特点,为其鉴别诊断提供了依据.
作者：吴秀玲；万丽；董磊；卢山珊；黄卡特 刊期： 2007年第03期
目的 观察和分析子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis of the uterus, IVL)的临床和病理学特征,期望更好地了解其生物学行为,为临床和病理诊断提供帮助.方法 回顾分析29例IVL的临床和病理资料,采用LABC法免疫组化检测desmin、SMA、CD10、vimentin、CD34、ER、PR表达.结果 所有患者术前均诊断为子宫平滑肌瘤或子宫腺肌病,无1例怀疑为静脉内平滑肌瘤病.手术中,29例均行冷冻切片检查且均正确诊断为子宫静脉内平滑肌瘤病;所有病例术后经石蜡包埋病理切片检查确诊.28例全子宫切除标本中,肿块均沿脉管腔穿出宫旁或浆膜下.获访的18例患者中,1例患者在肌瘤剥出术后两次复发,行全子宫+双侧附件切除术后随访至今无复发,其余患者随访无复发.免疫组化染色显示脉管内的肿瘤细胞desmin、SMA均阳性;脉管内皮细胞CD34阳性.结论 正确认识这种少见肿瘤的大体和剖面特点可减少误诊率,术中冷冻切片检查有助于提高术中诊断率和正确选择处理方式;由于肿瘤有潜在的复发性,患者术后长期随访十分必要.
作者：宁燕；周先荣；朱慧庭；王丽；曲玉清；朱勤；杨立峰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨Tiam-1 mRNA及其蛋白表达与鼻咽癌浸润转移的关系及意义.方法 41例不同临床分期人鼻咽癌组织以及对照组20例鼻咽慢性炎症黏膜组织标本,用RT-PCR方法检测Tiam-1 mRNA表达水平,用免疫组化检测Tiam-1 蛋白表达.结果 Tiam-1 mRNA在鼻咽癌组织的平均表达水平为1.83±0.73,明显高于鼻咽黏膜慢性炎组织(0.87±0.45) (P＜0.01);而且鼻咽癌组Tiam-1 mRNA高表达率为46.34%,明显高于对照组(P＜0.01).Tiam-1蛋白在鼻咽癌组阳性率为65.85 %(27/41),明显高于对照组(15%,3/20)(P＜0.01);其高表达率为43.90%(18/41),明显高于对照组( P＜0.01).Tiam-1 mRNA及其蛋白高表达率在临床TNM各分期间的差异均有明显统计学意义( P＜0.01);在各T分期之间的差异亦有明显统计学意义(P＜0.01).鼻咽癌中有淋巴结转移组Tiam-1 mRNA及其蛋白高表达率分别为59.26%(16/27)及55.56%(15/27),均明显高于无淋巴结转移组的21.43%(3/14)及14.28(2/14),( P＜0.05).结论 Tiam-1 mRNA及其蛋白高表达与鼻咽癌浸润转移有密切关系,提示Tiam-1 基因可能是鼻咽癌的重要促浸润转移因子,有望成为治疗的靶标及有价值的预后判断指标.
作者：罗元；赵惠柳；莫立根；邝国乾；曹骥；黄光武；王会河 刊期： 2007年第03期
病理学是一门形态学,病理切片是病理诊断的主要手段.在疾病尤其是肿瘤诊治过程中,如果出现医疗纠纷,病理切片则是不可缺少的法律依据,同时,病理切片的积累为疾病的流行病调查、病因分析、转归评估以及了解患者不同时期疾病发展与转归等提供可靠的依据.
作者：吴波；周晓军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨乳腺癌组织中RUNX3基因的表达及其与乳腺癌生物学特征和预后的关系.方法 采用免疫组化SP法检测RUNX3蛋白在88例乳腺癌、40例乳腺纤维腺瘤和40例乳腺增生病组织中的表达.结果 (1)RUNX3在乳腺癌中的阳性表达率为35.23%,明显低于在乳腺纤维腺瘤(85%)及乳腺增生病(87.5%)组织中的表达率,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)RUNX3蛋白表达与乳腺癌有无浸润、临床分期、淋巴结转移、ER、PR表达相关,而与病人的年龄、肿瘤类型、病理分级无关.(3)RUNX3表达阳性者的生存率高于表达阴性者的生存率(P＜0.05).RUNX3阳性表达者,术后生存时间长.结论 (1)乳腺癌组织中RUNX3蛋白表达降低,证明RUNX3基因可能作为一个抑癌基因参与乳腺癌的发生.(2)随着乳腺癌的临床进展,RUNX3表达下降.(3)RUNX3在乳腺癌中的表达对评价患者的预后有一定价值.
作者：姜影；佟丹丹；张颖 刊期： 2007年第03期
卵巢浆液性交界瘤(serous-borderline ovarian tumors,S-BOT)肿瘤分型、腹膜种植以及浆液性癌的诊断一直意见不一.2003年在美国Bethesda成立了卵巢交界瘤工作组,对以往文献中报道的卵巢交界瘤的报道资料进行了分析.
作者：钟传庆；路名芝 刊期： 2007年第03期
我科应用六孔水浴锅(江苏省金坛中大仪器厂生产),对内窥镜等活检组织脱水,大大节省了脱水时间,提高了制片速度,并以快速度送检,从而缩短了病理诊断报告的发放时间,满足了患者及其家属的需求,受到了临床医生的欢迎.此方法简便,易于掌握,适合于各级医疗单位,且设备成本低廉,有一定实用价值和经济价值.
作者：王琳；曹俭 刊期： 2007年第03期
患者,67岁,因阴茎赘生物3个月余就诊.体检:阴茎包皮近冠状沟见赘生物,环绕分布,表面粗糙.既往有尖锐湿疣病史.行局部活检,术中发现阴茎、阴囊交界处皮肤红斑,潮湿,4 cm×4 cm大小,边界清楚.
作者：张晓云；李福伦 刊期： 2007年第03期
IGF(insulin-like growth factor)系统对细胞的增殖、分化、凋亡和转化起着重要的调节作用.IGF-Ⅰ是一类多功能细胞生长调控因子,在乳腺癌发生机制中可能与其他因素一起协同发挥作用.
作者：何杨；吉兆宁；王潞；张帆 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCCa)的临床病理特征和鉴别诊断要点及生物学行为.方法 对4例MTSCCa标本进行组织病理学和免疫组化染色观察,并复习临床资料及相关文献.结果 该肿瘤好发于女性,发病年龄17～82岁(平均53岁),临床症状不明显.组织学:肿瘤与周围肾组织分界清楚,切面实性、灰白色,肿瘤细胞形态呈双相(小管状和梭形细胞)或三相(小管状、梭形和脊索瘤样或黏液样).其他组织学表现:泡沫样巨噬细胞聚集、典型的透明细胞和乳头状或乳头结构.免疫组化显示复合性免疫表型.结论 MTSCCa是一种罕见的低级别多形性肿瘤,组织学谱系在不断扩大,免疫组化表型及组织学形态与乳头状肾细胞癌(PRCCa)有重叠.
作者：张仁亚；曾涛；刘飞飞；任玉波；M Joe Ma；马洪军；许俊龙；赵丽华；刘建丽；林凡忠 刊期： 2007年第03期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
