王秋兰；张煦；杨国嵘；薛永杰
组织芯片是近年来较为广泛开展的病理实验新技术,我们使用环钻切割包埋制作方法,标本取材简便,组织定位准确,切片平整舒展,介绍如下.
作者：张穗；孙丽；李军 刊期： 2007年第06期
转化生长因子β1(transforming growth factor β1, TGFβ1)及其受体在胃癌、前列腺癌、肺癌及乳腺癌等多种恶性肿瘤的发生发展过程中起到了非常重要的作用[1～4],但对胃癌和癌前病变组织的系统研究较少.本文旨在通过免疫组织化学染色方法研究TGFβ1及其受体(TGFβRⅠ,Ⅱ)在胃腺癌、不典型增生、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和正常胃黏膜组织中的表达,初步探讨这些蛋白对胃腺癌病变发展及预后的病理学意义.
作者：玄延花；林贞花；李柱虎；玄东春；崔演 刊期： 2007年第06期
子宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma,MDAC)是女性生殖系统极少见的肿瘤,由于其分化程度很高,细胞形态常与子宫颈黏液腺上皮细胞相似,往往造成活检时的漏诊.现报道4例子宫颈MDAC,对其临床病理形态学、组织化学和免疫表型特征进行观察分析,并探讨其诊断和鉴别诊断.
作者：彭文明；周峰；郭昊昶；曹长安；刘少颜；黄锐明 刊期： 2007年第06期
目的 检测p53、E-cadherin和MMP7在胆囊癌组织中的表达情况,探讨它们与胆囊癌的发生、发展、局部浸润、远处转移及预后的关系,以及它们之间的相关性.方法 用免疫组化法(SP法)检测54例胆囊癌组织中p53、E-cadherin和MMP7的表达情况.结果 54例原发性胆囊癌组织中p53、E-cadherin和MMP7阳性表达率分别为48.1%、59.3%和94.4%.p53过度表达与胆囊癌分化程度、临床分期有关;E-cadherin表达下降或完全丧失与临床分期、神经浸润及淋巴结转移有关;MMP7表达升高与临床分期、分化程度、肝脏浸润、神经浸润及淋巴结转移有关.相关分析表明MMP7与E-cadherin的表达呈负相关.生存分析提示MMP7的阳性表达、肿瘤TNM分期、肝脏浸润、神经浸润及淋巴结转移与术后生存率有关,Cox多因素分析表明TNM分期、神经浸润与胆囊癌患者的预后有关.结论 p53、MMP7及E-cadherin可作为胆囊癌重要的恶性生物学指标;MMP7与E-cadherin的表达呈负相关;MMP7的表达可提示胆囊癌患者的预后,并可为胆囊癌患者抗基质金属蛋白酶治疗提供依据.
作者：熊开琴；张秀辉；江贤萍；李俸媛；廖殿英 刊期： 2007年第06期
甲状旁腺癌很少见,许多临床及病理医师对其生物学行为和诊断不是十分熟悉.甲状旁腺癌的病理诊断也非常困难,在一项研究中,50%发生转移的甲状旁腺癌初病理诊断为良性[1].甲状旁腺癌术前诊断困难,术中冰冻是不可靠的,细针穿刺活检因有肿瘤种植和播散的危险也不适用.外科手术是首选的治疗方法.预后主要取决于初次手术时肿物的完全切除及术后高钙血症的控制及监测.
作者：李媛；钟定荣；陈杰 刊期： 2007年第06期
目的 探讨甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)在胸腔积液转移性肺腺癌细胞中的表达和基因突变情况.方法 采用免疫组化SP法检测TTF-1蛋白的表达情况,采用PCR-SSCP法与DNA测序相结合对TTF-1第1、2外显子进行突变分析.结果 37例转移性肺腺癌中28例表达TTF-1,11例肺外腺癌中均无表达,其检测的灵敏度为75.7%,特异度为100%.胸水中转移性腺癌肺源性组TTF-1的表达与非肺源性组比较差异具有显著性(P<0.01).4例转移性肺腺癌TTF-1外显子2区引物2A、2S所扩增片段b出现明显电泳迁移率的改变,经DNA双向测序,均出现单碱基缺失,2例同时出现单碱基置换,突变率为10.8% .结论 TTF-1在胸腔积液转移性肺腺癌的检测中具有较高的特异度和灵敏度,在排除甲状腺癌的可能性后,TTF-1可作为判断胸腔积液中转移性肺腺癌的组织特异性指标.胸水转移性肺腺癌中存在TTF-1基因外显子2区的基因突变.
作者：周春辉；申洪；李晓楠 刊期： 2007年第06期
目的 探讨甲状腺转录因子-1 (thyroid transcription factor-1, TTF-1)在肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用.方法 应用免疫组化方法研究TTF-1在8种临床常见肿瘤中的表达,选用来自两家公司的TTF-1抗体,其克隆号分别为8G7G3/1(Dako)和SPT24(Novocastra).结果 收集临床常见肿瘤标本160例,包括肺、甲状腺、肝脏、胃、结直肠、肾、乳腺及卵巢癌各20例.(1) 在甲状腺和肺腺癌中,克隆号为8G7G3/1(Dako)的TTF-1其阳性表达率分别为70%(14/20)和80%(16/20),克隆号为SPT24(Novocastra)的TTF-1其阳性表达率分别为95%(19/20)和100%(20/20).TTF-1的阳性信号定位于细胞核.(2) 在肝细胞性肝癌中,8G7G3/1的阳性表达率为80%(16/20),而周围正常或良性病变(包括肝硬化、炎症及腺瘤)的肝细胞呈100%(20/20)阳性表达.其阳性信号定位于细胞质.相反,SPT24均呈阴性反应.(3) 在胃、结直肠及卵巢癌中,8G7G3/1的阳性表达率分别为10%(2/20)、5%(1/20)和20%(4/20),信号定位于细胞质;而SPT24的阳性表达率为分别为40%(8/20)、10%(2/20)和10%(2/20),信号定位于细胞核.(4) 在乳腺癌中,两种不同来源的TTF-1抗体在细胞核及细胞质都呈浅黄色均一性的非特异性表达.(5)TTF-1在肾细胞癌中不表达.结论 (1) TTF-1(8G7G3/1及SPT24)在细胞核的阳性表达是肺及甲状腺癌的重要特征.(2) TTF-1(8G7G3/1)可作为肝细胞性肝癌诊断与鉴别诊断的重要标记物之一.(3)克隆号分别为8G7G3/1(Dako)和SPT24(Novocastra)的TTF-1在本质上是两种具有不同分子量及长短的蛋白多肽,在免疫组化检测中具有不同的表达方式,临床实际应用时需注意抗体来源的选择.
作者：许雁萍；沈艳莹；殷晓璐 刊期： 2007年第06期
目的 探讨CD34和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在宫颈各种病变间质细胞中的表达及其在宫颈癌早期浸润诊断中的价值.方法 应用免疫组化SP法检测78例宫颈各种病变组织(正常10例、低级别CIN 15例、高级别CIN 16例、宫颈癌伴早期浸润15例、宫颈癌22例)的间质细胞中CD34、α-SMA的表达. 结果 CD34在所有正常宫颈和低级别CIN间质细胞中均表达,高级别CIN阳性表达率为87.5%(14/16),而在宫颈癌伴早期浸润和宫颈癌中阳性表达率分别为40%(6/15)和40.9%(9/22),宫颈癌伴早期浸润和癌组织明显低于正常、低级别和高级别CIN(P<0.05).α-SMA在正常宫颈间质细胞中无表达,低级别和高级别CIN阳性表达率分别为13.3%(2/15)和81.3%(13/16),而所有宫颈癌伴早期浸润和宫颈癌间质细胞中均有α-SMA的表达,高级别CIN、宫颈癌伴早期浸润和宫颈癌高于低级别CIN(P<0.05).结论 宫颈间质细胞CD34表达缺失和α-SMA表达获得与宫颈鳞状上皮的恶性转化密切相关.检测宫颈病变中间质细胞CD34和α-SMA的表达有助于在小的活检标本中宫颈早期浸润癌和宫颈癌的诊断.
作者：李青；纪捷；张静敏；李凤山 刊期： 2007年第06期
带有脂肪的组织如用改良固定液[1]快速冷冻制片过程中往往会造成背景模糊、脱水不彻底的现象,影响染色及切片质量,给诊断带来困难,甚至引起严重的不良后果.本文介绍快速冷冻制片过程中染色前加热用二甲苯脱脂[2],可获得满意效果的体会.
作者：刘菊梅；叶廷军；袁萍 刊期： 2007年第06期
目的 寻找更好的标记物,用于甲状腺乳头状癌的诊断与鉴别.方法 以甲状腺乳头状癌(PTC)为研究组,以甲状腺滤泡状腺瘤(FA)和良性乳头状病变(BPL)作对照组.经自制组织芯片和免疫组化技术,对Twist、Galectin-3、HBME-1、p14ARF和TPO进行标记,并与CK19对比实验.结果 6种指标阳性表达率依次为:PTC组100.0%、95.6%、80.0%、28.9%、15.6%和78.0%;FA组0.0、11.1%、6.7%、75.6%、88.9%和0.0;BPL组7.0%、7.5%、2.5%、77.5%、100.0%和0.0.PTC组与FA和BPL组比较差异均有显著性(P<0.05).6种指标的灵敏度、特异度、准确度分别为100.0%、95.6%、80.0%、71.1%、84.4%、78.0;96.4%、90.1%、95.3%、76.5%、94.1%、100.0%和97.7%、92.3%、90.0%、74.6%、90.8%、91.9%. 结论在PTC中6种指标阳性表达率高的为Twist,其次为Galectin-3,因此临床病理工作中标记Twist和Galectin-3鉴别PTC与FA或BPL有实用意义.Twist的灵敏度和准确度高,CK19特异度高.因此该2种指标联合使用对于PTC的鉴别诊断可靠.
作者：何春年；Lili H；Jin Q CH；陈士超；赵焕芬；翟金萍 刊期： 2007年第06期
患者,男,34岁.以呼吸困难咳嗽咳痰伴上腹痛1周为主诉于2006年9月25日入院.发病时深呼吸咳嗽后胸口隐痛,痰中带血.血生化检查示:C反应蛋白22.4 mg/L(正常值0～8 mg/L).心肌酶谱:谷草转氨酶46 U/L,乳酸脱氢酶2085 U/L,磷酸肌酸激酶57 U/L,肌酸激酶同工酶52 U/L,羟定酸脱氢酶192 U/L.
作者：陈健；许林杰；滕晓东 刊期： 2007年第06期
子宫颈鳞癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位.随着子宫颈上皮从单纯增生→不典型增生→原位癌→浸润癌的进展,癌变的危险依次升高.而上皮细胞的不典型增生,被认为是子宫颈鳞癌的癌前病变,是组织从正常细胞发展到癌细胞的关键阶段.
作者：张亚静；拉莱·苏祖克 刊期： 2007年第06期
目的 探讨Ezrin、IL-6和MMP-9在子宫颈病变组织中的表达及其与癌浸润和转移的相关性.方法 采用免疫组化SP法检测了40例子宫颈浸润性鳞状细胞癌、38例原位癌、28例上皮内瘤变和15例正常子宫颈组织中Ezrin、IL-6和MMP-9的表达.结果 Ezrin、IL-6和MMP-9在子宫颈浸润性鳞状细胞癌中的表达高于正常对照组及上皮内瘤变组(P<0.05),MMP-9在子宫颈浸润性癌组中的表达高于原位癌组(P<0.05);Ezrin、IL-6和MMP-9在子宫颈浸润性癌中的表达,与子宫颈癌的临床分期和病理分级无关,但均与淋巴结转移有关.结论 Ezrin、IL-6和MMP-9在子宫颈浸润性鳞状细胞癌中的高表达与子宫颈癌的侵袭性行为有关,可作为判断早期子宫颈癌预后的指标.
作者：王秋兰；张煦；杨国嵘；薛永杰 刊期： 2007年第06期
患者女,70岁.44岁(1975年)时因腰胀做检查发现腹膜后包块,术中见包块位于腹主动脉左侧,如鹅蛋大,与腹后壁粘连.肿块表面分界清楚,无明显包膜,与腹膜后大血管易于分离,与左肾及肾上腺无关联,将包块全切除.病理诊断:腹膜后副神经节瘤.
作者：王静 刊期： 2007年第06期
目的 研究在黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(extranodal marginal zone B cell lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue,MALT淋巴瘤)中bcl-10核表达和NF-κB/p65活化的关系,探讨bcl-10核表达对MALT淋巴瘤发生的价值.方法 收集不同部位MALT淋巴瘤74例(包括29例胃、16例肠、15例眼眶、8例肺、2例唾液腺、1例甲状腺、1例唇、1例胸腺和1例附睾),用免疫组化EnVision法检测bcl-10 和NF-κB /p65的表达.结果 在74例MALT淋巴瘤中,bcl-10的阳性率为94.6%(70/74),其中胞质阳性率为52.7%(39/74),胞核阳性率为41.9%(31/74);NF-κB/p65的阳性率为100%(74/74),其中细胞质阳性率47.3%(35/74),细胞核和细胞质共同阳性率占52.7%(39/74).统计结果显示bcl-10核阳性与NF-κB核表达间有显著相关性(P<0.001).结论 在MALT淋巴瘤中,bcl-10核表达对NF-κB活化有显著影响,可能是促进细胞增生、导致肿瘤形成的重要因素.
作者：李百周；周晓燕；陆洪芬；范月珍；施达仁 刊期： 2007年第06期
目的 探讨Pin1(the peptidy-proly1 isomerase)在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达及其与组织类型、肿瘤分化、分期及淋巴结转移关系,并分析其与细胞周期素(cycin D1)是否存在相关性.方法 采用SP免疫组化方法检测69例肺鳞癌和肺腺癌组织中Pin1和cyclin D1的表达.结果 免疫组化结果显示:Pin1与cyclin D1在肺鳞癌、肺腺癌中的阳性表达率分别为78.3%(54/69)、52.2%(36/69).Pin1与cyclin D1在肺癌组织中的表达水平均高于正常肺组织.Pin1的表达与患者的性别、年龄、组织类型、分化、淋巴结转移与否等临床病理学参数无相关.cyclin D1的表达与分化程度负相关(P=0.0274),而与患者的性别、年龄、组织类型、淋巴结转移与否等临床病理学参数无相关.Pin1和cyclin D1二者的表达呈正相关(P=0.0048).结论 在肺癌中, Pin1的表达高于正常肺组织,但与临床病理学参数无关,而与 cyclin D1正相关.其对cyclin D1的影响可能是Pin1发挥作用的主要机制之一.
作者：乔菊久；曹薇；张道荣；方长青；胡春英 刊期： 2007年第06期
患者男,65岁.因尿急伴便秘1月于2005年4月来我院就诊,直肠指检发现前列腺Ⅱ度肿大,质地硬,突向后方,中央沟消失,结节感.患者自发病来无尿频、尿痛、发热症状,平时亦无明显排尿困难,尿常规未见红、粒细胞.B超检查前列腺大小45 mm×44 mm×42 mm,向右后突出8 mm,提示前列腺增生.肝、胆、胰、脾、两侧肾脏、输尿管、膀胱未见异常,残余尿阴性.X线检查心、两肺未见活动性病变.查血PSA为1.92 μg/L,其中复合PSA 1.45 μg/L,游离0.47 μg/L,游离/总PSA为24%.MRI显示前列腺明显增大,边缘不规则,大小为52 mm×42 mm×40 mm,其内信号不均匀.
作者：肖立；陆孝禹；潘颂华；朱雄增 刊期： 2007年第06期
目的 探讨凋亡抑制因子clusterin在卵巢浆液性肿瘤中发生、发展的作用及其与bcl-2、Ki-67表达的关系.方法 免疫组化SP法检测clusterin、bcl-2、Ki-67在20例卵巢浆液性囊腺瘤,28例浆液性交界性肿瘤,26例浆液性囊腺癌标本中的表达.结果 clusterin在囊腺瘤、交界性肿瘤、囊腺癌中的阳性率分别为40%,67.9%,96.2%.囊腺癌中的clusterin与Ki-67的表达水平均明显高于囊腺瘤(P<0.05)和SBOT(P<0.05).交界性肿瘤中有腹水的患者clusterin阳性率要明显高于无腹水者(P=0.0390),Ki-67在有腹膜种植的患者阳性率要明显高于无腹膜种植者(P=0.0473).且两者的表达成正相关.结论 clusterin基因可能通过抑制凋亡在卵巢浆液性肿瘤的发生发展中起重要作用.clusterin与Ki-67结合起来分析可能作为鉴别SBOT与浆液性癌的辅助指标.
作者：孙育红；于宁；刘文君；李盛梅；王美清；张廷国 刊期： 2007年第06期
子宫血管周上皮样细胞肿瘤（perivascular epithelioid cell tumor, PEComa）是一种少见的肿瘤,有其特有的镜下特点和免疫组化特征.现收集2例子宫PEComa病例,并结合文献探讨其诊断和鉴别诊断,以提高对该病的认识.
作者：张淑红；陆鸣；张晓琰；郑媛媛；黄受方 刊期： 2007年第06期
患者男,58岁,因吞咽困难半年,进行性加重1个月入院.上消化道钡餐造影:食管吞钡示双侧梨状窝对称,食管下段及贲门处可见不规则结节样充盈缺损,食管下段狭窄段长约8 cm,胃部充盈佳,呈钩型,见黏膜增粗,黏液增多,幽门开放如常.电子胃镜:食管下段近贲门可见有条索状隆起,齿状线不清,贲门口可见有不规则隆起样病变,顶端糜烂,黏膜脆,易出血,贲门狭窄,进镜困难.胃黏膜活检病理诊断:贲门管状腺癌.遂在全麻下经左胸行食管贲门癌根治术.
作者：杨生兰；张俊会；刘曦；王晓黎 刊期： 2007年第06期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
