奚卫珍；章泾萍
目的：探讨认知行为干预对康复期精神分裂症患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将100例康复期精神分裂症患者，随机分为对照组和实验组，每组50例。两组均给予精神科常规治疗及护理，实验组在此基础上联合认知行为干预，观察2个月。分别于干预前和干预后2个月对患者进行自尊量表（SES）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定。结果干预前两组SES、SAS、SDS评分无显著性差异（P＞0．05），治疗2个月后，实验组SES评分显著高于对照组（P＜0．01），SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0．01）。结论认知行为干预能显著改善康复期精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪，增强自尊自信，有助于患者康复。
作者：秦春红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对失血性休克患者进行早期加温输液输血的必要性。方法选择我院IC U 2011年8月～2013年8月入院诊断为失血性休克的患者45例，根据早期抗休克治疗过程中是否加温输液输血分为加温治疗组23例和未加温治疗组22例。比较两组部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、酸中毒程度（PH值）、ICU驻留时间、寒战发生率及死亡率。结果两组PH值、APTT、PT、ICU驻留时间比较有显著性差异（P＜0．05）；两组寒战发生率、死亡率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论对失血性休克患者进行早期加温输液输血，可明显改善机体组织灌注和供氧，改善凝血功能，减少器官衰竭，其护理对患者康复具有重要意义。
作者：汪涛 刊期： 2014年第02期
目的：了解临床实习护生针刺伤的危险因素，以探讨相应的防范措施。方法抽取我院2012年6月～2013年6月实习的本专科实习护生118名作为研究对象，采用自制调查问卷，包括实习护生的一般情况和发生针刺伤情况两部分对护生进行问卷调查。比较发生针刺伤一般情况及对针刺伤发生原因分析。结果实习护生在实习时间0～4个月及在重症监护室发生针刺伤的概率较高；针刺伤发生原因中，静脉穿刺时发生多，其次依次是拔针时、配药时、处理及销毁污染针头时、处理医用垃圾时、针帽回复时。结论在护理实践中，医学院校及教学医院应针对针刺伤的危险因素，加强护生的职业自我防护意识教育及全面性防护的感染管理理念，规范操作规程，可以达到减少针刺伤的目的。
作者：史超；李芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用的效果。方法将120例溃疡性结肠炎需行保留灌肠治疗的患者，按肠镜检查顺序分为对照组和观察组，各60例。对照组按常规采用一次性塑料肛管行保留灌肠。观察组采用橡胶导尿管行保留灌肠。观察两组药液在肠腔内的保留时间、患者不适感以及临床疗效，并进行比较。结果观察组药液保留的时间明显延长，患者的舒适度明显高于对照组，临床症状得到明显的改善，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用橡胶导尿管行保留灌肠优于普通一次性塑料肛管。
作者：何燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨疼痛护理干预在手外伤带蒂岛状皮瓣术后应用价值。方法将240例手外伤患者，随机分为对照组和观察组，各120例。对照组术后行常规手外伤护理。观察组在对照组基础上实施疼痛护理干预。比较两组术后疼痛程度及止痛药物应用情况。结果观察组术后重度和极度疼痛发生率明显低于对照组（P＜0．05），观察组镇痛药物应用率明显低于对照组（P＜0．05）。结论疼痛护理可大限度减轻患者疼痛程度，进而为患者提供舒适的护理服务。
作者：李佩娥；刘青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨精神科糖尿病患者医院感染相关因素，为制定相应的预防控制措施提供理论依据。方法选择2008年1月～2012年12月我院住院治疗的262例精神障碍合并糖尿病患者发生医院感染及其相关因素进行调查分析。结果本组发生医院感染51例，感染率为19．47％，感染部位依次为上呼吸道19例、下呼吸道12例、皮肤软组织11例、胃肠道5例及其它4例。构成比依次为37．25％、23．53％、21．57％、9．80％、7．84％。发生感染与患者的年龄、住院时间、血糖控制程度等有关。结论精神障碍合并糖尿病患者医院感染发病率高，应采取积极有效的预防与控制措施，减少医院感染的发生。
作者：方能秀 刊期： 2014年第02期
目的寻求一种操作方便、安全、并发症少、价格低廉的男性尿失禁患者护理的方法。方法将男性尿失禁患者60例，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组使用保鲜袋接尿。实验组使用一件式尿路造口袋接尿。观察两组漏尿发生率、皮炎发生率、护理人员平均每日用于失禁护理的时间及每日平均费用情况。结果实验组漏尿发生率、皮炎发生率、护理人员平均每日用于失禁护理的时间低于对照组（P＜0．05，P＜0．01），平均每日费用高于对照组（P＜0．01）。结论使用尿路造口袋护理男性尿失禁患者，能减少漏尿发生的频率，降低因漏尿而引起的皮炎，减少了护理人员用于失禁护理的时间，且临床操作简单、安全可靠，可应用于临床。
作者：金鲜珍；牟春英；韩娟；马华；党少农 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理自助教育对护士心理健康的影响。方法将274名护士随机分为实验组140例和对照组134例。对照组采用传统的护理管理方法。实验组在传统的护理管理基础上采用心理自助教育。并对两组压力源调查量表评分，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行比较。结果采用心理自助教育后，实验组护士在压力源调查量表各维度及总分均显著低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．001）；心理护理干预后实验组护士SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论心理自助教育能显著降低护士的焦虑、抑郁情绪，缓解护士的心理和工作压力；通过让护士解决自己所遇到的心理困境，从而为患者提供安全、优质、满意的服务，终提高医院的经济与社会效益。
作者：陈赞香；朱梅花；高耀秀；邓秋玲 刊期： 2014年第02期
目的探讨妇科手术患者选择全身麻醉前后不同时机进行截石位摆放所产生的护理效果。方法将80例接受全身麻醉下截石位手术患者按单双日分为改进组和传统组，各40例。改进组采用麻醉前摆放体位。传统组采用麻醉后摆放体位。记录两组术后48h舒适度（肩、颈、腰背部、腿部），操作所需护士人力及时间，手术医生及患者的满意度。结果两组摆放体位所需时间及参与人数比较有显著性差异（P＜0．01）。术后48h两组舒适度及满意度比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论麻醉前摆放截石位不仅提高了患者的舒适度及满意度，有效预防并发症，而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度，可应用于临床。
作者：王芬；宋丹丹；张明利；张玉琼；董剑云 刊期： 2014年第02期
目的：研究以N RS -2002为主要筛查工具的营养筛查和营养支持对消化内科住院患者临床结局的影响。方法采用随机抽样法对我院2011年3月～9月消化内科106例住院患者设为实验组，在入院24h内运用营养风险筛查（N RS -2002）进行评价，依据评定结果予以营养支持。与2010年3月～9月未开展营养筛查的95例患者设为对照组，比较两组营养筛查前后住院患者营养情况、并发症发生率及住院时间。结果两组营养风险率比较无显著性差异（P＞0．05），营养支持率有显著性差异（P＜0．05），实验组总并发症发生率、感染性并发症、非感染性并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05），两组总住院时间比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．001）。结论营养筛查前及临床营养支持前的营养支持不足，营养筛查和营养支持能降低住院患者的感染性并发症及非感染性并发症发生率，缩短平均住院日，改善了住院患者的临床结局，提高了患者的满意度。
作者：奚卫珍；章泾萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨康复手册对肱骨近端骨折患者术后功能锻炼的影响。方法将2012年1月～12月在我科行肱骨近端骨折手术的患者104例，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组在住院期间进行常规的功能锻炼指导。观察组在常规功能锻炼指导的基础上发放术后康复宣教手册。观察两组院内外对锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复效果的情况。所有病例都获得随访。结果观察组锻炼的主动性、功能锻炼的掌握程度、肩关节功能恢复情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论对术后患者发放康复宣教手册，能促进患者主动坚持循序渐进正确的功能锻炼，从而恢复肩关节的正常功能。
作者：钟秀凤；刘春芬；袁素琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中频治疗仪联合正清风痛宁治疗骨关节炎患者的临床疗效。方法选取我科住院的骨关节炎患者82例，随机分为对照组40例和实验组42例。对照组采用常规治疗方法。实验组在常规治疗的基础上加用中频治疗仪联合正清风痛宁注射液治疗。观察两组疼痛评分及疗效，并进行比较。结果实验组有效率95．2％，对照组有效率77．5％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。两组疼痛评分比较有显著性差异（P＜0．01）。结论中频治疗仪导入正清风痛宁注射液可以明显减轻骨关节炎患者关节疼痛，改善关节功能，可应用于临床。
作者：胡玲；吕晓燕；杨娟；裴姝婷 刊期： 2014年第02期
不随意运动型脑性瘫痪主要是由于早产或核黄疸导致一种严重的神经残疾，临床表现难以控制的手足徐动症状，给日常生活和护理带来极大的挑战。急性扭转痉挛，又称肌张力风暴，是一组难以控制的肌张力障碍性疾病［1］。不随意运动型脑瘫儿童，在流行性感冒等感染性疾病时，可出现肌严重的扭转痉挛持续状态。我科2008年6月～2013年10月收治4732例脑瘫儿童中，8例感染后出现了严重的扭转痉挛。经过心理护理、康复护理、疼痛管理以及睡眠管理等综合护理措施，取得了显著的改善，现报告如下。
作者：裴善爱；吕复莉；吴德；唐久来 刊期： 2014年第02期
目的：评价宫颈癌患者术后应用院外服务计划的实践成效。方法将86例宫颈癌术后患者按照住院号奇偶数分为对照组和干预组，各43例。干预组实施院外服务计划。对照组采用常规护理和随访。比较两组出院后3、6个月后性生活质量评分、SOLDQ评分及自我管理认知评分情况。结果干预组平均性生活恢复时间3．10±0．95个月，对照组4．82±1．07个月，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；且术后3、6个月性生活频率，干预组明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；性生活不良症状发生率，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；干预组SOLDQ评分中，除应对技能得分与对照组无显著性差异外（P＞0．05），其生理功能、情绪功能、护理满意度评分较对照组高（P＜0．05）；两组自我管理认知评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论院外服务计划可以提升宫颈癌患者性生活满意度，改善生活质量。
作者：吴玉芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨我院10年间急诊疾病谱的变迁特点。方法回顾性调查我院2003年1月～2012年12月99702例急诊患者资料，将数据输入计算机，以Excel软件对结果进行计算，列出我院前5位急诊疾病，分析我院急诊疾病谱的变迁特点。结果近10年我院急诊疾病谱仍以非创伤性疾病为主，然而，与前5年间相比，后5年间神经系统和外伤性急诊疾病明显增多。全年就诊时间分布变化则以第四季度增多为特点：我院急诊患者日就诊时间呈非线性特征。结论我院急诊疾病谱已发生变迁，提示在疾病高峰来临之前应做好应对准备。
作者：张爱莲；宛翠秀；张凤琴 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合镇静护理在7岁以下脑瘫患儿磁共振成像检查中的有效性。方法对临床诊断证实脑瘫或脑瘫高危儿进行颅脑磁共振检查患儿182例，随机分为对照组87例和实验组95例。对照组采用标准的镇静方法。实验组除标准镇静方法外，加用护理干预方法使患儿安静地接受检查，比较两组检查成功率。结果实验组一次成功率为58．9％，对照组一次成功率为36．8％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用适当有效的镇静护理方法可提高脑瘫患儿磁共振检查成功率。
作者：莫秀凤；张俊成；赵相胜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续非卧床腹膜透析（C A PD ）患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月～2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象，对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定，统计分析患者的营养状况，并基于评估结果进行护理干预，观察护理效果。结果半定量SGA评分23例，占76．7％患者存在不同程度的营养不良；营养生化指标检测10例，占33．3％患者营养不良；人体测量16例，占53．3％患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善，护理满意度达92．4％。结论 CAPD患者营养不良发生率较高，应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。
作者：刘小玲；容焕兰；陈丽；梁彩兰；张桂芳 刊期： 2014年第02期
为了确保手术患者使用缝针安全，严防折针、丢针现象，我科从2013年4月开始对缝针的包装、灭菌、存放进行改进。通过8个月的观察和使用，杜绝了术前、术中、术后缝针遗留风险，取得了满意效果。
作者：郑沁容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脉冲推注生理盐水在超声引导下PICC置管中的作用。方法将138例PICC置管患者，随机分为对照组和观察组，各69例。对照组按传统偏头并下颌贴胸骨法。观察组患者无需偏头，术者在送管同时，助手脉冲推注生理盐水。比较两组异位率、穿刺时长及患者舒适度情况。结果对照组异位10例，占14．5％；观察组异位1例，占1．4％，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。观察组穿刺时长为11．32±0．79min ，对照组穿刺时长为14．98±2．04min ，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。观察组舒适度为2．03±0．62分，对照组的舒适度3．63±1．80分，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论采用脉冲推注生理盐水送管可提高穿刺成功率，降低导管异位发生率，缩短穿刺时长，提高患者的舒适度。
作者：丁金霞；张婷；王今 刊期： 2014年第02期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
