幸丽花；刘惟优；肖坤
目的 探讨针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对关节液中白细胞介素(IL)-1、IL-6水平的影响.方法 膝关节骨性关节炎患者60例随机分为针刺配合中药贴膜剂组、针刺组、中药贴膜剂组,分别采用针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂外敷,针刺飞扬和京骨穴治疗,中药贴膜剂外敷治疗4w.治疗完成后,评价各组患者治疗效果,并应用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定各组膝关节液中IL-1、IL-6的水平.结果 各组患者经过治疗后临床疗效均有改善,以针刺配合中药贴膜剂组优.针刺配合中药贴膜剂治疗后关节液内IL-1、IL-6水平改善情况优于单纯针刺组或单纯中药贴膜剂外敷治疗组(P<0.05).结论 针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗能够降低膝骨性关节炎患者关节液IL-1、IL-6水平,改善患者临床体征.
作者：徐英杰；李晓陵；尹羽薇；王丰；曹丹娜；赵旭；高曦；孙辉；谭福柱 刊期： 2018年第18期
目的 探讨在老年群体中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)直接测定法与多种公式计算法及其校正公式计算法和自推导公式结果的可比性.方法 随机抽取老年患者843例,早晨空腹采静脉血,离心取血清进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)B和LDL-C测试.并分析与计算Friedewald(F)公式、Planella(P)公式、Delong(D)公式、校正F(F′)公式、校正P(P′)公式、校正D(D′)公式和自推导公式(C公式)的相关性,按TG浓度分成3组,分别为0.33～1.70 mmol/L、1.71～4.52 mmol/L和4.53～11.65 mmol/L进行公式法与直接测定法结果比较.结果 根据直接LDL-C浓度范围分为10组,数据基本为正态分布,其浓度主要集中在1.20～4.79 mmol/L,3.00～3.59 mmol/L为构成比高.TG浓度范围从直方图显示数据基本为偏态分布,浓度主要集中在0.90～3.59 mmol/L,1.80～2.69 mmol/L为构成比高,TG浓度<4.52时,其累计百分数达99.76％.直接测定法和公式法血清LDL-C含量的相关性高为C公式,其次为D公式,低为P公式.均数比较F′公式与直接测定法近,其次为F公式,远为P公式.离散度小为P公式,其次为D′公式,大为P′公式.符合率(|差值|≤10％)从大到小分别为C公式>F′公式>D′公式>D公式>F公式>P公式>P′公式.TG在0.33～1.70 mmol/L组符合率从高到低分别为C公式>D′公式>F′公式>F公式>D公式>P公式>P′公式.TG在1.71～4.52 mmol/L组符合率从高到低分别为C公式>D公式>P′公式=F′公式>F公式>D′公式>P公式.TG在4.53～11.65 mmol/L组符合率从高到低分别为D公式>C公式>F公式=F′公式=P′公式>D′公式>P公式.结论 7种公式法中C公式法具有与直接法良好相关性和一致性(r=0.987,符合率=94.54％),其次D公式(r=0.982,符合率=81.73％)与F′公式(r=0.971,符合率=84.58％)均较好.在TG在0.33～4.52 mmol/L范围内C公式、D公式、F′公式、F公式和D′公式都有较好符合率,在TG>4.52 mmol/L范围7种公式法符合率均不理想.因为绝大多数TG浓度<4.52 mmol/L时(累计百分数可达99.76％),也考虑到经济的因素,LDL-C直接法费用比TC、TG、和HDL-C贵,而公式计算则不需要附加费用,因此通常可以采用公式法测定LDL-C.当TG浓度>4.52 mmol/L或监测LDL-C时,应采用直接法为佳,这样取得更经济、实惠、相对准确的LDL-C结果.
作者：黄海樱；陈波；周强；嘉红云；冀天星；林桢；陈靖楠 刊期： 2018年第18期
目的 探讨健身锻炼与谷氨酰胺补充相结合对老年人免疫功能的影响.方法 筛选肌力及免疫能力相对较差的老年人90例,随机分为实验组和对照组,每组45例.两组入选者进行同样的常规健身锻炼,实验组每日补充服用谷氨酰胺10 g,而对照组服用安慰剂.3个月干预后,比较锻炼前、后两组外周血CD4+T、CD8+T细胞的比例、自然杀伤(NK)细胞活性和淋巴细胞凋亡率.结果 经3个月干预后,实验组CD4+/CD8+比值和NK细胞活性明显高于入选时及对照组,而淋巴细胞凋亡率却明显低于入选时及对照组(均P<0.05).结论 针对老年人身体功能衰退、体质较差的现状,通过健身锻炼能够改善老年人的免疫功能,补充谷氨酰胺辅助干预后改善效果更显著,建议老年人在健身锻炼过程中给予适量补充.
作者：柳文杰；李辉；杨君建 刊期： 2018年第18期
目的 探讨血管紧张素(Ang)Ⅱ是否能通过核因子(NF)-κB途径调节巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA的表达.方法 佛波酯诱导THP-1细胞48 h并使其转化为巨噬细胞,用CD68进行免疫细胞化学鉴定.第一组:对照组、AngⅡ1×10-8 mol/L组、AngⅡ1×10-7 mol/L组、AngⅡ1×10-6 mol/L组、AngⅡ1×10-5 mol/L组.第二组:对照组、AngⅡ(1×10-6 mol/L)组、AngⅡ(1×10-6 mol/L)+吡咯烷二硫代氨基甲酸铵(PDTC)组、PDTC组.Western印迹方法检测第一组细胞核内NF-κB的表达.Re-al time RT-PCR方法检测第二组巨噬细胞MIF mRNA的表达.结果 Western印迹随着AngⅡ浓度的升高,NF-κBp65的表达逐渐增强.Real time RT-PCR:AngⅡ组MIF mRNA表达明显高于对照组;给予NF-κB特异性抑制剂PDTC后,由AngⅡ诱导的MIF mRNA表达明显降低.结论 AngⅡ能通过NF-κB信号通路促进巨噬细胞MIF mRNA的表达.
作者：王艳宁；王旭光；张珉；韩莹；吴凡 刊期： 2018年第18期
恶性胸腔积液( MPE )来源于胸膜间皮或者其他部位转移的恶性肿瘤. MPE的中位生存期通常为4～12个月〔1,2〕,因此,快速、早期诊断MPE尤其重要. 肿瘤标志物是由肿瘤细胞或者肿瘤刺激机体产生的一种分子,可在组织和体液中被检测到,用于筛选患病高危人群. 本文将对近年来研究涉及的诊断MPE的肿瘤标志物进行综述.
作者：幸丽花；刘惟优；肖坤 刊期： 2018年第18期
目的 调查农村老年人入住养老院意愿、集中养老需求及其影响因素.方法 采用横断面问卷调查方法对陕西省吴起县周湾镇65岁及以上常住老年人群展开问卷调查,并进行统计学分析.结果 47.4％的老年人拒绝接受养老院集中养老方式,仅有16.7％表示非常愿意居住养老机构.老年人乐于集中养老的主要原因是:生活不能自理,无人照顾,经济条件,老人自愿减轻子女负担等;老年人拒绝集中养老的原因包括:亲情眷顾,孤独,不了解养老院的生活方式,传统思维观念等.结论 中国农村地区的集中养老需求存在较大的发展空间,老年人群的传统思维观念需要渐进式改变,要加强宣传教育,同时需要给予一定的财政政策扶持.
作者：田应选；余敏；孙莉；刘彩玲；梁卫峰；霍树芬；尚文丽；任小平 刊期： 2018年第18期
目的 观察A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的疗效.方法 将40例脑卒中后下肢痉挛患者按随机数字表法依就诊顺序分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒毒素局部多点注射加常规康复训练,治疗组在上述基础上给予下肢康复机器人综合训练.分别于治疗前、治疗后4w对两组进行改良Ashworth评级(MAS)、经Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA)、10 m快步行速度(MWS)、Berg平衡量表(BBS)、肌表面肌电积分值(IEMG)、生理消耗指数(PCI)评分.结果 治疗后4 w,两组MAS、FMA、10 m MWS、BBS、IEMG、PCI评分较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人综合训练可改善卒中后下肢痉挛患者的步行能力,可作为一种康复治疗手段应用于临床.
作者：李亚斌；冯海霞；李姣；王红霞；马中睿；梁学镖；杨佳丽；包爱强；王彦臣 刊期： 2018年第18期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床治愈率和经济成本.方法 AE-COPD患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例.两组均进行抗感染、扩张支气管等常规治疗,观察组在常规治疗基础上,采用无创呼吸机进行辅助通气治疗.结果 治疗前,两组心率、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)和动脉氧分压(PaO2)等血气指标差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后3 d,两组心率和各项血气指标均较治疗前改善(P<0.05),而观察组较对照组改善更明显(P<0.05).治疗后,观察组显效22例,好转14例,总有效率90.0％;对照组显效14例,好转13例,总有效率67.5％;Mann-Whitney秩和检验表明,观察组临床疗效优于对照组(Z=-2.333,P<0.05);χ2检验表明,观察组总有效率高于对照组(χ2=6.050,P<0.05).观察组平均住院时间(10.3±3.5)d,对照组为(16.7±4.5)d,差异有统计学意义(t=7.100,P<0.05).观察组总医疗费用为(10210±434)元,对照组为(12262±571)元,差异有统计学意义(t=18.095,P<0.05).结论 无创呼吸机治疗AE-COPD的临床效果显著,可以明显改善患者的生命体征和各项血气指标,显著提高治疗有效率.此外,还能缩短患者住院时间和降低医疗费用.
作者：曹芹；武庆平 刊期： 2018年第18期
目的 探讨温经通络方治疗寒凝血瘀型膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取符合纳入标准的寒凝血瘀型膝骨关节炎患者96例,采用随机数字表法以1:1的比例分为对照组和治疗组各48例.治疗组采用风湿免疫科经验方温经通络方加减口服治疗,对照组采用骨力胶囊口服治疗.治疗4 w后观察总体疗效,比较视觉模拟评分(VAS)、膝骨关节炎严重指数评分(ISOA),检测血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,记录安全性指标评价其安全性.结果 治疗组总有效率79.17％,优于对照组66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后VAS明显降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ISOA总分及各项评分治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组疼痛或不适评分、ISOA总分降低更明显(P<0.05);血清中炎性因子治疗后较前均有显著降低(P<0.05),其中治疗组降低更明显.治疗4 w内两组均未见明显不良反应.结论 温经通络方治疗寒凝血瘀型膝骨关节炎可缓解临床症状,改善关节功能,提高生活质量,提高临床疗效,且药物安全性较好.
作者：唐芳；周静；陈琳英；卢向阳；兰维娅；李宇 刊期： 2018年第18期
目的 探讨银杏叶提取物对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)心脑标记物水平的影响.方法 选择ASCOP患者138例,随机分为治疗组和对照组.所有患者在治疗前(中毒后2 h)、中毒后6 h和14 d,检测肌钙蛋白(cTn)I、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组与治疗组比较H-FABP浓度均升高.中毒后6 h,对照组cTnI、H-FABP浓度较治疗组升高明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).血清SOD水平升高和MDA水平下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).中毒后14 d,两组cTnI、H-FABP浓度恢复到正常范围.MDA、SOD水平较治疗前改善,而治疗组血清SOD水平升高和MDA下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ASCOP患者早期应用银杏叶提取物,清除体内氧自由基,改善组织缺氧状况,促进中枢及心肌功能的恢复.
作者：扈晓霞；李敬；郭丽娟；张玮；王霞；李佳 刊期： 2018年第18期
目的 调查老年终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者的精神抑郁情况,并分析其危险因素.方法 65岁以上、稳定3个月以上,行腹膜透析的ESRD患者76例,采用流调中心用抑郁量表(CES-D)问卷调查方法进行抑郁心情的评估,并分析其影响因素.收集患者年龄、透析龄、个人月收入等一般状况,血肌酐、离子、左室舒末径等检查结果.按CES-D量表总分分为抑郁组和非抑郁组.结果 76例老年ESRD患者抑郁发生率为40.8％.抑郁组与非抑郁组比较,透析龄(P=0.017),个人月收入(P=0.032),透析费支付方式(P=0.011),甲状旁腺激素(PTH)(P=0.021)及心脏彩超射血分数(EF)值(P=0.028)比较差异有统计学意义.进一步Logistic逐步回归分析发现,透析费支付方式(OR=2.298,P=0.011)和透析龄(OR=2.107,P=0.017)是老年腹膜透析患者发生抑郁的独立危险因素.结论 老年ESRD腹膜透析患者抑郁发生率较正常人升高,透析费支付方式与透析龄较短是评价抑郁心情的独立危险因素.医护人员应重视患者抑郁心情的预防,同时呼吁社会增加投入.
作者：韩旭；王海荣；李晨昊；王红月 刊期： 2018年第18期
目的 考察电针联合癌痛贴对骨癌痛(BCP)大鼠脊髓Toll样受体(TLR)9及TLR9 mRNA的影响.方法 将大鼠随机分为对照组、模型组、镇痛贴组和电针联合镇痛贴组,每组20只.结果 与对照组比较,其余各组痛阈值及后肢抓力均明显降低(P<0.05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显增高(P<0.05),与模型组比较,镇痛贴组和电针联合镇痛贴组痛阈值及后肢抓力明显增高(P<0.05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05),与镇痛贴组比较,电针联合镇痛贴组痛阈值及后肢抓力明显增高(P<0.05),脊髓背角TLR9、TLR9 mR-NA、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05).结论 与单纯使用癌痛贴比,电针联用癌痛贴用于大鼠BCP的镇痛作用明显,镇痛的可能机制与降低脊髓背角TLR9及TLR9 mRNA表达相关.
作者：关江锋；王兵；王珊；胡作为；杨航 刊期： 2018年第18期
目的 探讨社区老年人阿尔茨海默病(AD)的影响因素.方法 以随访队列中2014年1月至2015年12月期间新筛查并确诊AD的患者59例为病例组,根据匹配设计的原理,按1:2比例选取同社区认知功能正常的居民118例作为对照组进行巢式病例对照研究.结果 多因素模型中,文化程度、体育锻炼、社会活动、AD家族史、尿阿尔茨海默相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)是AD的影响因素,OR值及95％CI分别为0.310(0.115～0.834,P=0.020)、0.257(0.063～0.401,P=0.047)、0.213(0.058～0.784,P=0.020)、2.559(1.225～5.235,P=0.026)、3.098(1.047～9.170,P=0.041).结论 高文化程度、经常体育锻炼、参加社会活动可能是AD的保护因素,而AD家族史、尿AD7c-NTP则是AD的危险因素.
作者：赖玉清；崔熠可；况杰；张雨萍；周跃平；吴磊 刊期： 2018年第18期
目的 探讨虾青素联合人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)移植对去卵巢大鼠骨质疏松的影响.方法 体外培养hAMSCs,选择雌性未孕的Wistar大鼠60只,完全随机分为假手术组、模型组、hAMSCs移植组及联合组(虾青素+hAMSCs移植),每组各15只.模型组、hAMSCs移植组及联合组行双侧卵巢切除,假手术组不切除卵巢.造模后1 w于hAMSCs移植组尾静脉注射浓度为2×106 L-1的hAMSCs细胞悬液20μl,联合组尾静脉注射等量hAMSCs细胞悬液+虾青素20 mg/kg灌胃给药,假手术组、模型组尾静脉注射等量的0.9％氯化钠注射液,连续干预12 w.分别于造模后的1、3、6、12 w检测各组大鼠的体质量变化;通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测骨代谢指标:血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、血清骨碱性磷酸酶(BAP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)的含量变化;干预12 w后采用RT-PCR及Western印迹技术检测骨组织中骨形成蛋白(BMP)-4及护骨素(OPG)mRNA和蛋白表达.结果假手术组大鼠体重增长符合动物自然生长规律,而模型组于造模后3 w开始增长,且体重明显高于假手术组,hAMSCs移植组及联合组体重渐增,其中联合组增长幅度接近假手术组.模型组DPD明显高于假手术组,hAMSCs移植组和联合组较模型组明显降低,联合组又明显低于hAMSCs移植组(均P<0.05),联合组与假手术组比较差异无统计学意义,表明大鼠去卵巢作用被扭转.hAMSCs移植组及联合组BAP明显高于模型组(P<0.05),提示成骨活动增强,与假手术组比较,模型组PINP明显降低,hAMSCs移植组和联合明显升高(P<0.05),提示成骨活动加强.与假手术组比较,模型组骨组织BMP-4及OPG mRNA和蛋白表达水平明显下降,与模型组比较,hAMSCs移植组和联合组明显升高,联合组升高幅度较hAMSCs移植组更明显(均P<0.05).结论 hAMSCs移植对去卵巢骨质疏松大鼠具有治疗作用,与虾青素联合可更好发挥作用.
作者：雷鸣；刘春颖；刘晓峰；孙琳；臧卫东；曹广民；杨照宇；郑文奎 刊期： 2018年第18期
目的 探讨口服阿司匹林和华法林对稳定性心绞痛伴房颤的临床效果.方法 选取34例稳定性心绞痛伴房颤患者,口服阿司匹林和华法林治疗,观察治疗前后相关指标变化情况.结果 治疗后总有效率为67.65％;不良事件总发生率为8.82％.治疗前和治疗后3、6个月美国纽约心脏病协会心力衰竭程度分级(NYHA)、6 min步行距离(6MWT)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、慢性心功能不全(MLHFQ)比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗后3、6个月比较差异有统计学意义(P<0.05).而治疗前和治疗后3、6个月谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清肌酐(CREA)、血清尿素(UREA)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 口服阿司匹林和华法林能改善稳定性心绞痛伴房颤心功能,降低不良事件发生.
作者：刘学路；孟永 刊期： 2018年第18期
目的 用Meta分析定量评价SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与老年性黄斑变性(AMD)易感性的相关性.方法 计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI数据库、重庆维普数据库及万方数据库,收集SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与AMD易感性的病例对照试验.计算各种基因模型下的比值比(OR)和95％CI,采用STATA10.0软件进行统计分析.结果 终纳入7篇病例对照研究进行Meta分析,其中病例组共纳入2800例AMD患者,对照组共纳入2221例健康志愿者.Meta分析结果显示,两组杂合子模型(GG vs GA:OR=1.23,95％CI为1.08～1.40)、显性模型(AA vs GA+GG:OR=1.24,95％CI为1.01～1.52)差异有统计学意义(P<0.05);隐性模型(AA vs GA+GG:OR=0.85,95％CI为0.61～1.17)、纯合子模型(GG vs AA:OR=1.38,95％CI为0.94～2.00)、杂合子模型(GA vs AA:OR=1.12,95％CI为0.91～1.37)差异无统计学意义(P>0.05).结论 SERPING1基因rs2511989位点与AMD的易感性可能无相关性.
作者：李春丽；张文芳；陶明；王玉萍；杨义；张冬梅 刊期： 2018年第18期
目的 探讨川陈皮素(NOB)改善糖尿病认知功能障碍的作用及可能机制.方法 12周龄健康雄性SD大鼠40只,随机选取32只,腹腔注射1％链脲佐菌素(STZ)溶液建立糖尿病大鼠模型;余8只设为正常对照组给予等剂量缓冲液注射.造模成功后,随机分为糖尿病组(n=8),NOB高剂量组(n=6,30 mg/kg)、中剂量组(n=6,20 mg/kg)和低剂量组(n=6,10 mg/kg),阳性对照组即α-硫辛酸组(n=6,60 mg/kg).正常对照组、糖尿病组均予腹腔注射等量生理盐水,1次/d,连续8 w.22周龄时行Mor-ris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力及空间探索能力比较各组认知功能,采用Western印迹方法检测海马CA1区γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(GCS)、血红素氧合酶(HO)-1、Caspase-12的表达.结果 与正常对照组比较,糖尿病组水迷宫实验中潜逃潜伏期明显延长(P<0.01)、在目标象限停留时间明显缩短(P<0.01),提示大鼠学习记忆的能力明显下降;糖尿病组海马CA1区γ-GCS、HO-1、Caspase-12表达量增加(P<0.01).与糖尿病组比较,NOB治疗后各组潜逃潜伏期明显延长、在目标象限停留的时间明显缩短(P<0.01,P<0.05),海马CA1区γ-GCS、HO-1表达量增加(P<0.05,P<0.01)、Caspase-12表达量减少(P<0.05,P<0.01),以中、高剂量组效果显著,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 NOB能够通过上调海马CA1区γ-GCS、HO-1表达、减少Caspase-12蛋白表达,增强抗氧化应激和抑制凋亡而改善糖尿病大鼠的学习和记忆能力.
作者：张红蕊；王耕银；崔昌萌；黄蕊；刘春梅；赵轶群；高晓红；李春霞；李伟；郑佳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨腔镜下外科手术治疗老年甲状腺癌患者临床效果及对认知功能和应激反应的影响.方法 选择老年甲状腺癌患者87例,按照随机表法分为观察组45例与对照组42例.观察组采用腔镜外科手术治疗,对照组采用传统开放甲状腺手术治疗.比较两组手术指标和术后并发症发生情况,术前、术后1d和术后3d认知功能和应激反应变化.结果 观察组术中出血量少于对照组,切口长度低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(6.67％)明显低于对照组(28.57％,P<0.05).观察组术前、术后1 d和术后3 d简易精神状态评分量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1 d和术后3 d MMSE评分较术前明显降低(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d MMSE评分高于同期对照组(P<0.05).两组术后1 d和术后3 d血清皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)水平明显升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清Cor和NE水平明显低于对照组(P<0.05).结论 腔镜甲状腺外科手术治疗老年甲状腺癌患者临床效果明显,且对患者认知功能和应激反应影响小.
作者：薛世航；李志宇 刊期： 2018年第18期
目的 采用Meta分析评价MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、web of science、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库和万方数据库,搜集国内外关于MTH-FR基因1298A>C位点多态性与乳腺癌易感性的病例对照研究,检索时限均为建库至2016年8月.由2位研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用Stata12.0软件行Meta分析.结果 终纳入17个病例对照研究,包括5680例乳腺癌患者,6403例对照.Meta分析结果显示:对于亚洲人群,MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险无相关性〔AA vs AC:OR=1.07,95％CI(0.99～1.15),P=0.653;AC vs CC:OR=0.89,95％CI(0.76～1.05),P=0.891;AA vs CC:OR=0.92,95％CI(0.79～1.08),P=0.906;AA vs AC+CC:OR=1.05,95％CI(0.97～1.13),P=0.630;AA+AC vs CC:OR=0.92,95％CI(0.79～1.07),P=0.905〕.结论 MTHFR基因1298A>C位点多态性不增加亚洲人群乳腺癌的发病风险.
作者：叶彦军；郝福军；张玲 刊期： 2018年第18期
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病患者发生慢性肾病的危险因素.方法 收集经超声诊断为非酒精性脂肪性肝病的成人患者的资料,并对其发生慢性肾病的危险因素进行评估.结果 终共纳入574例患者.非酒精性脂肪性肝病合并慢性肾病患者的年龄、谷草转氨酶、血尿酸水平及糖尿病患病率均显著高于非慢性肾病患者.多因素分析发现了非酒精性脂肪性肝病患者发生慢性肾病的三个独立危险因素:年龄(OR=1.09;95％CI:1.04～1.15;P<0.05),糖尿病(OR=1.81;95％CI:1.09～2.94,P<0.05),血尿酸(OR=1.04,95％CI:1.01～1.08,P<0.05).结论 年龄、血尿酸、糖尿病可作为非酒精性脂肪性肝病患者发生慢性肾病的风险预测因子.
作者：秦少游；王眭；李德军；王颂 刊期： 2018年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
