幸丽花；刘惟优；肖坤
目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对老年冠心病患者病变程度的判断价值.方法 经冠状动脉造影诊断为冠心病老年患者167例,采用改良Gensini评分对冠状动脉狭窄程度进行评分,根据中位数将患者分为观察组(高分组,n=78)和对照组(低分组,n=89).比较两组血清HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏(hs)-C反应蛋白(CRP).采用受试者工作特征(ROC)曲线比较上述指标的诊断效能,采用Pearson相关性分析比较指标间相关性.结果 观察组HDL-C水平显著低于对照组(P<0.001);LDL-C和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.001).ROC曲线分析显示,以1.292 mmol/L为截点值,HDL-C预测冠心病严重程度的敏感性为74.16％,特异性为69.23％,曲线下面积为0.790,优于LDL-C及hs-CRP.冠心病患者血清HDL-C与LDL-C(r=-0.427,P<0.001)及hs-CRP呈负相关(r=-0.541,P<0.001).结论 血清HDL-C能良好地预测老年冠心病患者病变程度,且和LDL-C、hs-CRP具有良好的相关性.
作者：叶平；吴继雄；石开虎 刊期： 2018年第18期
目的 探讨川陈皮素(NOB)改善糖尿病认知功能障碍的作用及可能机制.方法 12周龄健康雄性SD大鼠40只,随机选取32只,腹腔注射1％链脲佐菌素(STZ)溶液建立糖尿病大鼠模型;余8只设为正常对照组给予等剂量缓冲液注射.造模成功后,随机分为糖尿病组(n=8),NOB高剂量组(n=6,30 mg/kg)、中剂量组(n=6,20 mg/kg)和低剂量组(n=6,10 mg/kg),阳性对照组即α-硫辛酸组(n=6,60 mg/kg).正常对照组、糖尿病组均予腹腔注射等量生理盐水,1次/d,连续8 w.22周龄时行Mor-ris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力及空间探索能力比较各组认知功能,采用Western印迹方法检测海马CA1区γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(GCS)、血红素氧合酶(HO)-1、Caspase-12的表达.结果 与正常对照组比较,糖尿病组水迷宫实验中潜逃潜伏期明显延长(P<0.01)、在目标象限停留时间明显缩短(P<0.01),提示大鼠学习记忆的能力明显下降;糖尿病组海马CA1区γ-GCS、HO-1、Caspase-12表达量增加(P<0.01).与糖尿病组比较,NOB治疗后各组潜逃潜伏期明显延长、在目标象限停留的时间明显缩短(P<0.01,P<0.05),海马CA1区γ-GCS、HO-1表达量增加(P<0.05,P<0.01)、Caspase-12表达量减少(P<0.05,P<0.01),以中、高剂量组效果显著,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 NOB能够通过上调海马CA1区γ-GCS、HO-1表达、减少Caspase-12蛋白表达,增强抗氧化应激和抑制凋亡而改善糖尿病大鼠的学习和记忆能力.
作者：张红蕊；王耕银；崔昌萌；黄蕊；刘春梅；赵轶群；高晓红；李春霞；李伟；郑佳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨子宫内膜样腺癌患者中期因子(MK)和血管内皮生长因子(VEGF)表达及与不同临床病理特征的相关性.方法 69例子宫内膜样腺癌患者为观察组,42例子宫内膜复杂性增生患者为对照组,42例因子宫脱垂行子宫全切患者为正常对照组,均留取术后病理组织.应用免疫组化SP法检测3组术后组织中MK和VEGF表达.结果 观察组MK和VEGF表达阳性率明显高于对照组和正常对照组(P<0.05),观察组MK和VEGF表达阳性率在不同肿瘤大径、细胞增殖指数患者中差异有统计学意义(P<0.05),MK表达阳性率在不同浸润深度患者中差异有统计学意义(P<0.05),VEGF表达阳性率在不同淋巴结转移和脉管累犯患者中差异有统计学意义(P<0.05).线性相关分析显示MK和VEGF呈正相关.结论 子宫内膜样腺癌中MK和VEGF高表达且正相关,是促进肿瘤形成和进展的因素,MK可能有调节VEGF表达的作用,进而促进肿瘤的血管生成.
作者：沈秀敏；黄鑫；王莉；刘伟；王雨艳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨腔镜下外科手术治疗老年甲状腺癌患者临床效果及对认知功能和应激反应的影响.方法 选择老年甲状腺癌患者87例,按照随机表法分为观察组45例与对照组42例.观察组采用腔镜外科手术治疗,对照组采用传统开放甲状腺手术治疗.比较两组手术指标和术后并发症发生情况,术前、术后1d和术后3d认知功能和应激反应变化.结果 观察组术中出血量少于对照组,切口长度低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(6.67％)明显低于对照组(28.57％,P<0.05).观察组术前、术后1 d和术后3 d简易精神状态评分量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1 d和术后3 d MMSE评分较术前明显降低(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d MMSE评分高于同期对照组(P<0.05).两组术后1 d和术后3 d血清皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)水平明显升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清Cor和NE水平明显低于对照组(P<0.05).结论 腔镜甲状腺外科手术治疗老年甲状腺癌患者临床效果明显,且对患者认知功能和应激反应影响小.
作者：薛世航；李志宇 刊期： 2018年第18期
目的 分析应用负压封闭引流技术与局部氧疗对于兔皮肤缺损创面愈合的影响.方法 选取大白兔40只,构建与皮肤切除伤口相关的兔模型,运用随机数字表法进行分组,对照组(20只)、观察组(20只).对照组给予常规的包扎处理,观察组应用负压封闭引流技术与局部氧疗,对比两组创面愈合状况.结果 观察组平均愈合天数较对照组明显更短,且观察组全部痊愈,明显高于对照组(6只,P<0.05).结论 应用封闭负压引流技术治疗与局部氧疗相结合的方式能够促使兔皮肤缺损创面愈合.
作者：王健楠；关铁军；张冬霞；赵震；黄式敏；白晓龙；齐晓红 刊期： 2018年第18期
鸡卵清蛋白上游启动子转录因子( COUP-TF )Ⅱ是一种转录调节因子,在器官发育和血管生成的过程中起着重要的作用,近几年来发现它能调节多个信号通路来控制多种肿瘤细胞生长和血管生成及淋巴管的生成,且被证实与多种肿瘤的发生和转移有至关重要的作用〔1〕. 本文研究其在非腺癌膀胱癌中的表达,并重点对COUP-TFⅡ的表达、功能调节及其在相关肿瘤中的作用进行综述.
作者：王明山；任强；陆树；白培明 刊期： 2018年第18期
目的 探讨绝经后骨量减少女性骨密度(BMD)的相关因素.方法 在对80例受试者进行年龄、绝经年限、初潮年龄、月经年限、日常体力活动、睡眠状况、饮食结构、病史及手术史等内容问卷调查的基础上,进行全身和局部BMD测试,根据腰椎1～4节BMD T值分为骨量正常组(T值≥-1.0)和骨量减少组(-2.5≤T值<-1.0).空腹抽取肘静脉血,用比色法检测血清碱性磷酸酶(AKP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(STRACP),血脂四项〔总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕含量;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Serotonin水平.结果 骨量减少组体重指数(BMI)和血清Serotonin水平显著低于骨量正常组(P<0.01),绝经年限显著高于骨量正常组(P<0.05),而血清AKP、STRACP、TC、TG、HDL-C和LDL-C的含量无显著变化;骨量减少组血清Serotonin和BMD呈正相关,绝经年限和初潮年龄与BMD呈负相关,而BMI和其他血清指标与BMD均无相关性.结论 绝经年限、初潮年龄和血清Serotonin水平是绝经后骨量减少女性BMD的相关因素.
作者：卜淑敏；程洋子 刊期： 2018年第18期
目的 探讨脑间变性星形细胞瘤术后调强放疗并同期替莫唑胺化疗的临床疗效及影响预后的相关因素.方法 对术后经病理确诊的25例脑间变性星形细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析,患者均进行调强放疗并同步整合加量技术,并同期口服替莫唑胺进行化疗,随访2年期总生存率,并对影响脑间变性星形细胞瘤术后预后的独立因素进行评估.结果 随访时间截止到2016年12月,中位随访时间28.5个月,所有患者中位生存时间>24个月,1年、2年总生存率分别为68.0％、56.0％;未观察到与治疗相关的死亡,血液学毒性主要表现为血小板、白细胞减少,不良反应主要表现为头痛、呕吐恶心,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制率为84.00％,Ⅲ度骨髓抑制率为16.00％,未发现Ⅳ度骨髓抑制;单因素分析显示性别、手术切除情况、肿瘤位置等对脑间变性星形细胞瘤术后患者预后的影响无统计学意义(P>0.05),年龄、世界卫生组织(WHO)分级、卡氏功能(KPS)评分、术前化疗情况等因素对脑间变性星形细胞瘤术后患者预后影响有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示WHO分级(P=0.002)、KPS评分(P=0.036)是影响脑间变性星形细胞瘤术后患者预后的独立因素.结论 脑间变性星形细胞瘤术后调强放疗并同期替莫唑胺化疗临床效果确切,WHO病理分级和术前KPS评分是影响其预后的独立因素.
作者：杨峥；齐书然；饶石磊；张凯；王旸 刊期： 2018年第18期
目的 研究依达拉奉注射液对兔动脉静脉化皮瓣移植术后早期影响,并观察其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响.方法 选用健康新西兰兔40只随机分为治疗(依达拉奉)组、对照(甘露醇)组、模型(缺血再灌注)组、空白组,造股内侧动脉静脉化皮瓣移植术模型,取皮瓣标本进行HE染色,并检测术前、灌注后即刻、恢复血运1、24 h共4个时相标本丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF、IL-1β及TNF-α表达.结果 治疗组皮瓣坏死面积较小,镜下炎性水肿较轻;依达拉奉显著增强血清VEGF分泌、降低IL-1β及TNF-α的水平(P<0.01).术前、灌注后即刻、恢复血运1、24 h共4个不同时相,依达拉奉能有效抑制MDA释放,增强SOD活性(P<0.01).结论 依达拉奉能有效减轻动脉化静脉皮瓣缺血再灌注损伤,在动脉静脉化皮瓣术中联合应用依达拉奉能有效提高动脉静脉化皮瓣的成活率及皮瓣的成活质量.
作者：蒋振兴；温菊珍；程晓华；何志军；宋渊；李森；刘涛 刊期： 2018年第18期
胰高血糖素样肽( GLP )-1 受体激动剂( GLP-1 RA)是GLP-1类似物,主要结合胰岛β细胞上 GLP-1受体( R) ,促进胰岛素随血糖的升高而分泌,从而达到降糖目的的一类降糖药,还能促进胰岛β细胞再生分化成熟,改善胰岛功能,也可以保护心血管、神经组织等. 由于现在还没完全弄清楚糖尿病慢性并发症的发生发展机制,因此治疗的效果不尽人意. 为寻求新的治疗药物,越来越多的科研人员把研究指向了 GLP-1RA,通过基础实验及临床实验研究其治疗糖尿病各种慢性并发症的效果. 本文对 GLP-1 RA治疗糖尿病慢性并发症的研究进展做一个概述,探讨GLP-1 RA治疗糖尿病慢性并发症的安全性及优缺点.
作者：曾玉；王华；赵新兰；李强翔 刊期： 2018年第18期
目的 探讨芬太尼与羟考酮复合丙泊酚用于肝脏肿瘤患者射频消融术的效果.方法 原发性肝癌患者80例,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄60～85岁,其中男42例,女38例,体重45～75 kg,随机双盲分为芬太尼复合丙泊酚(F)组和羟考酮复合丙泊酚(O)组,每组40例.F组静脉注射芬太尼1μg/kg,丙泊芬1 mg/kg诱导,以丙泊酚1～2 mg·kg-1·h-1维持;O组静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,丙泊酚1 mg/kg诱导,以丙泊酚1～2 mg·kg-1·h-1维持.观察并记录等效剂量的芬太尼与羟考酮在患者入室(T0)、手术开始前即刻(T1)、射频消融时(T2)、手术结束时(T3)、患者苏醒时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS),并记录体动、恶心呕吐、呼吸抑制(SpO2<90％)、应用血管活性药等不良事件,手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及术后30 min、1 h、2 h、3 h视觉模拟疼痛评分(VAS).结果 两组各时间点MAP、HR、SpO2、手术时间及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),但F组发生恶心呕吐、体动、呼吸抑制、血管活性药物应用次数、丙泊酚用量及术后1、2、3 h VAS明显高于O组(P<0.05).结论 羟考酮复合丙泊酚是肝脏肿瘤射频消融术中安全、有效的麻醉方式.
作者：刘俊鹏；王静；蒋卫光；卢锡华 刊期： 2018年第18期
目的 采用Meta分析评价MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、web of science、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库和万方数据库,搜集国内外关于MTH-FR基因1298A>C位点多态性与乳腺癌易感性的病例对照研究,检索时限均为建库至2016年8月.由2位研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用Stata12.0软件行Meta分析.结果 终纳入17个病例对照研究,包括5680例乳腺癌患者,6403例对照.Meta分析结果显示:对于亚洲人群,MTHFR基因1298A>C位点多态性与亚洲人群乳腺癌发病风险无相关性〔AA vs AC:OR=1.07,95％CI(0.99～1.15),P=0.653;AC vs CC:OR=0.89,95％CI(0.76～1.05),P=0.891;AA vs CC:OR=0.92,95％CI(0.79～1.08),P=0.906;AA vs AC+CC:OR=1.05,95％CI(0.97～1.13),P=0.630;AA+AC vs CC:OR=0.92,95％CI(0.79～1.07),P=0.905〕.结论 MTHFR基因1298A>C位点多态性不增加亚洲人群乳腺癌的发病风险.
作者：叶彦军；郝福军；张玲 刊期： 2018年第18期
目的 研究健康促进生活方式和烟碱型乙酰胆碱受体亚单位a(CHRNA)5-rs 17486278位点基因多态交互作用对中男性老年肺癌发病的影响.方法 216例中老年肺癌患者为病例组,639例健康体检人群为对照组,考察两组健康促进生活方式评分和CHRNA5-rs 17486278位点基因多态;以健康促进生活方式评分和CHRNA5-rs 17486278位点基因多态为自变量,以肺癌发病情况为因变量,进行单因素和多因素Logistic回归分析,并在此基础上进行交互作用分析.结果 健康促进生活方式总分、运动与锻炼维度、压力管理维度、CA+CC基因型、C等位基因频率与原发性肺癌存在一定关联性(均P<0.05);健康促进生活方式与CHR-NA5-rs 17486278位点基因、压力管理与CHRNA5-rs 17486278位点基因之间存在显著的交互效应(均P<0.05),锻炼与健康和CHR-NA5-rs 17486278位点基因之间未发现交互效应(P>0.05).结论 应重视男性中老年人健康促进生活方式,尤其是健康促进生活方式和压力管理与CHRNA5-rs 17486278基因多态存在交互作用,降低肺癌发生的风险.
作者：闫继东；董洪超；吕铮；任淑华；刘学军 刊期： 2018年第18期
促进阿尔茨海默病( AD)病程进展的因素有年龄、淀粉样蛋白沉积、神经纤维退化、神经突触消失、炎症、代谢功能退化、神经元的损伤和丢失等;有些因素也许能对抗AD的发展:微量元素、植物类黄酮、ω-3 脂肪酸、维生素、代谢产物和抗氧化剂等(图1).
作者：宋洪娟；王飞 刊期： 2018年第18期
心力衰竭(心衰)已经成为全球范围内的重大公共医疗问题,据统计全世界有2300万人患有心衰,且数量还在增长〔1〕. 心衰的治疗费用极其昂贵,在美国其治疗的费用已经高达310亿美元,预计到2030年将达700亿美元〔2〕. 神经激素通路在心衰的发生、发展中占有十分重要的地位,目前心衰的治疗主要集中在阻断肾素血管紧张素醛固酮系统( RASS )和交感神经系统长期过度激活;传统的治疗药物如血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI )、血管紧张素受体拮抗剂( ARB )、醛固酮抑制剂(如螺内酯)及β受体阻滞剂成为治疗心衰的基石〔3〕. 虽然心衰患者的住院率和死亡率得到了一定的改善,但目前心衰的5 年内死亡率还是接近50％. LCZ696是一个较传统药物更加高效和安全的全新药物,本文就LCZ696 在慢性心衰及其他疾病领域中的作用进行综述.
作者：陈杰；陈图刚 刊期： 2018年第18期
目的 研究Solitaire颅内支架对颅内复杂动脉瘤的疗效与并发症并对比单纯弹簧圈栓塞和颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗患者的康复情况.方法 60例颅内复杂动脉瘤患者中18例接受单纯弹簧圈栓塞治疗,42例使用Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗.手术1个月内观察各种并发症(血栓、短暂性脑缺血、脑梗死、脑出血)发生率.手术后3～6个月内对患者进行血管造影复查,判断是否有动脉瘤复发或血管栓塞.利用修订Rankin量表(MRS)评价患者术后3个月状况.结果 使用颅内Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗的患者均比不使用的患者恢复效果好,复发率和再出血率均显著较低(P<0.05).结论 Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤可提高治愈率,减少复发率.
作者：周志宇；谢昌纪；韦成聪；陈杰飞 刊期： 2018年第18期
目的 探讨在老年群体中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)直接测定法与多种公式计算法及其校正公式计算法和自推导公式结果的可比性.方法 随机抽取老年患者843例,早晨空腹采静脉血,离心取血清进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)B和LDL-C测试.并分析与计算Friedewald(F)公式、Planella(P)公式、Delong(D)公式、校正F(F′)公式、校正P(P′)公式、校正D(D′)公式和自推导公式(C公式)的相关性,按TG浓度分成3组,分别为0.33～1.70 mmol/L、1.71～4.52 mmol/L和4.53～11.65 mmol/L进行公式法与直接测定法结果比较.结果 根据直接LDL-C浓度范围分为10组,数据基本为正态分布,其浓度主要集中在1.20～4.79 mmol/L,3.00～3.59 mmol/L为构成比高.TG浓度范围从直方图显示数据基本为偏态分布,浓度主要集中在0.90～3.59 mmol/L,1.80～2.69 mmol/L为构成比高,TG浓度<4.52时,其累计百分数达99.76％.直接测定法和公式法血清LDL-C含量的相关性高为C公式,其次为D公式,低为P公式.均数比较F′公式与直接测定法近,其次为F公式,远为P公式.离散度小为P公式,其次为D′公式,大为P′公式.符合率(|差值|≤10％)从大到小分别为C公式>F′公式>D′公式>D公式>F公式>P公式>P′公式.TG在0.33～1.70 mmol/L组符合率从高到低分别为C公式>D′公式>F′公式>F公式>D公式>P公式>P′公式.TG在1.71～4.52 mmol/L组符合率从高到低分别为C公式>D公式>P′公式=F′公式>F公式>D′公式>P公式.TG在4.53～11.65 mmol/L组符合率从高到低分别为D公式>C公式>F公式=F′公式=P′公式>D′公式>P公式.结论 7种公式法中C公式法具有与直接法良好相关性和一致性(r=0.987,符合率=94.54％),其次D公式(r=0.982,符合率=81.73％)与F′公式(r=0.971,符合率=84.58％)均较好.在TG在0.33～4.52 mmol/L范围内C公式、D公式、F′公式、F公式和D′公式都有较好符合率,在TG>4.52 mmol/L范围7种公式法符合率均不理想.因为绝大多数TG浓度<4.52 mmol/L时(累计百分数可达99.76％),也考虑到经济的因素,LDL-C直接法费用比TC、TG、和HDL-C贵,而公式计算则不需要附加费用,因此通常可以采用公式法测定LDL-C.当TG浓度>4.52 mmol/L或监测LDL-C时,应采用直接法为佳,这样取得更经济、实惠、相对准确的LDL-C结果.
作者：黄海樱；陈波；周强；嘉红云；冀天星；林桢；陈靖楠 刊期： 2018年第18期
目的 对比分析肝切除术后早期肠内营养(EN)与完全胃肠外营养的临床疗效.方法 检索多个国内外文献数据库,收集关于肝切除术后早期应用EN的随机对照试验(RCT),检索时间为2000年1月至2015年10月,筛选符合入组标准的文献、提取相关数据,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 纳入8个RCT,涉及肝切除术患者709例.Meta分析结果显示:肝切除术后早期应用EN与肠外营养(PN)相比,营养后体重变化〔WMD=-7.05,95％CI(-1.46,-0.71),P<0.00001〕、总胆红素〔WMD=-7.05,95％CI(-11.95,-2.15),P=0.005〕、谷丙转氨酶〔WMD=-21.54,95％CI(-38.68,-4.39),P=0.01〕、血清白蛋白〔MD=2.5,95％CI(0.52,1.87),P=0.0005〕、前白蛋白〔MD=0.58,95％CI(0.21,0.96),P=0.002〕、术后住院时间〔WMD=-3.48,95％CI(-4.01,-2.95),P<0.00001〕、胃肠蠕动功能恢复时间〔SMD=-1.58,95％CI(-2.16,-1.55),P<0.00001〕、平均每日营养费用〔MD=-242.58,95％CI(-259.01,-226.15),P<0.00001〕差异有统计学意义,EN组不同程度优于PN组;而在谷草转氨酶〔WMD=-6.09,95％CI(-16.43,4.26),P=0.25〕、转铁蛋白〔SMD=0.55,95％CI(-0.55,1.65),P=0.33〕等指标上,差异无统计学意义;营养相关总并发症(腹痛、腹胀、腹泻)〔OR=3.17,95％CI(1.55,6.48),P=0.002〕,EN组发生率高于PN组.结论 肝切除术后早期应用EN较PN有一定优势.
作者：李强；方路；张小斌；陈海敏；王军；郑兵兵；杜强 刊期： 2018年第18期
目的 分析海仁藻酸致痫对老年大鼠脑N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)亚单位R1蛋白表达的影响.方法 选择36只大鼠,制备老年大鼠癫痫模型,随机分为对照组(6只,不注入海仁藻酸)、假手术组(6只,注入1μl生理盐水)、海仁藻酸致痫2 h组(6只,注入1μl海仁藻酸,2 h后取材)、海仁藻酸致痫6 h组(6只,注入1μl海仁藻酸,6 h后取材)、海仁藻酸致痫12 h组(6只,注入1μl海仁藻酸,12 h后取材)、海仁藻酸致痫24 h组(6只,注入1μl海仁藻酸,24 h后取材),分析各组NMDA R1阳性细数密度值及其蛋白表达变化.结果 海仁藻酸致痫2 h、6 h、12 h、24 h组NMDA R1阳性细胞数密度值及其蛋白表达水平均显著高于对照组、假手术组(P<0.05),且海仁藻酸致痫6 h组其数值达到顶峰;藻酸致痫4组海马区NMDA R1阳性细胞数密度值及其蛋白表达水平均显著高于颞叶皮层(P<0.05).结论 老年大鼠脑NMDA亚单位R1蛋白参与了癫痫发生及发展的全过程.
作者：赵吉波；房艳宇；王澍；刘宏斌 刊期： 2018年第18期
目的 探讨血清学检测联合前列腺超声造影对老年前列腺癌的临床诊断价值.方法 选择临床拟诊为前列腺癌的老年患者124例,患者均进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查、经直肠前列腺超声造影及经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检,以穿刺活检病理检验结果作为金标准,对比分析良性组及恶性组患者血清学指标差异及前列腺超声造影参数差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学指标与前列腺超声造影对老年前列腺癌的诊断价值.结果 根据穿刺活检后病理检验结果,将前列腺癌患者41例作为恶性组,将前列腺增生患者83例作为良性组,其中恶性组年龄显著高于良性组,且恶性组前列腺体积显著低于良性组(P<0.05).恶性组总PSA(T-PSA)及PSA密度(PSAD)水平显著高于良性组(P<0.05),而两组游离PSA(f-PSA)及f/T-PSA水平无显著差异(P>0.05).恶性组前列腺超声造影显影时间、达峰时间、加速时间及强度减半时间均显著低于良性组(P<0.05),而两组基础强度、峰值强度及绝对增强强度比较差异无统计学意义(P>0.05).T-PSA、PSAD与显影时间、达峰时间ROC曲线下面积分别为:0.719、0.824、0.807、0.842,四项指标联合检测,ROC曲线下面积为0.931.结论 血清PSA检测与前列腺超声造影对老年前列腺良恶性病变具有一定的诊断鉴别价值,且二者联合运用可有效提高对老年前列腺癌的检出准确情况.
作者：孙建明；游向东 刊期： 2018年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
