学术投稿

盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚用于老年患者肝癌射频消融术的效果

刘俊鹏;王静;蒋卫光;卢锡华

关键词:羟考酮, 肝癌, 射频消融术
摘要:目的 探讨芬太尼与羟考酮复合丙泊酚用于肝脏肿瘤患者射频消融术的效果.方法 原发性肝癌患者80例,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄60~85岁,其中男42例,女38例,体重45~75 kg,随机双盲分为芬太尼复合丙泊酚(F)组和羟考酮复合丙泊酚(O)组,每组40例.F组静脉注射芬太尼1μg/kg,丙泊芬1 mg/kg诱导,以丙泊酚1~2 mg·kg-1·h-1维持;O组静脉注射羟考酮0.1 mg/kg,丙泊酚1 mg/kg诱导,以丙泊酚1~2 mg·kg-1·h-1维持.观察并记录等效剂量的芬太尼与羟考酮在患者入室(T0)、手术开始前即刻(T1)、射频消融时(T2)、手术结束时(T3)、患者苏醒时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS),并记录体动、恶心呕吐、呼吸抑制(SpO2<90%)、应用血管活性药等不良事件,手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及术后30 min、1 h、2 h、3 h视觉模拟疼痛评分(VAS).结果 两组各时间点MAP、HR、SpO2、手术时间及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),但F组发生恶心呕吐、体动、呼吸抑制、血管活性药物应用次数、丙泊酚用量及术后1、2、3 h VAS明显高于O组(P<0.05).结论 羟考酮复合丙泊酚是肝脏肿瘤射频消融术中安全、有效的麻醉方式.
中国老年学杂志相关文献
  • 银杏叶提取物对急性重度一氧化碳中毒患者心脑标记物水平的影响

    目的 探讨银杏叶提取物对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)心脑标记物水平的影响.方法 选择ASCOP患者138例,随机分为治疗组和对照组.所有患者在治疗前(中毒后2 h)、中毒后6 h和14 d,检测肌钙蛋白(cTn)I、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组与治疗组比较H-FABP浓度均升高.中毒后6 h,对照组cTnI、H-FABP浓度较治疗组升高明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).血清SOD水平升高和MDA水平下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).中毒后14 d,两组cTnI、H-FABP浓度恢复到正常范围.MDA、SOD水平较治疗前改善,而治疗组血清SOD水平升高和MDA下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ASCOP患者早期应用银杏叶提取物,清除体内氧自由基,改善组织缺氧状况,促进中枢及心肌功能的恢复.

    作者:扈晓霞;李敬;郭丽娟;张玮;王霞;李佳 刊期: 2018年第18期

  • 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂LCZ696治疗心力衰竭及其他疾病的潜在可能性

    心力衰竭(心衰)已经成为全球范围内的重大公共医疗问题,据统计全世界有2300万人患有心衰,且数量还在增长〔1〕. 心衰的治疗费用极其昂贵,在美国其治疗的费用已经高达310亿美元,预计到2030年将达700亿美元〔2〕. 神经激素通路在心衰的发生、发展中占有十分重要的地位,目前心衰的治疗主要集中在阻断肾素血管紧张素醛固酮系统( RASS )和交感神经系统长期过度激活;传统的治疗药物如血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI )、血管紧张素受体拮抗剂( ARB )、醛固酮抑制剂(如螺内酯)及β受体阻滞剂成为治疗心衰的基石〔3〕. 虽然心衰患者的住院率和死亡率得到了一定的改善,但目前心衰的5 年内死亡率还是接近50%. LCZ696是一个较传统药物更加高效和安全的全新药物,本文就LCZ696 在慢性心衰及其他疾病领域中的作用进行综述.

    作者:陈杰;陈图刚 刊期: 2018年第18期

  • 肝切除术后早期应用肠内营养的系统评价

    目的 对比分析肝切除术后早期肠内营养(EN)与完全胃肠外营养的临床疗效.方法 检索多个国内外文献数据库,收集关于肝切除术后早期应用EN的随机对照试验(RCT),检索时间为2000年1月至2015年10月,筛选符合入组标准的文献、提取相关数据,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 纳入8个RCT,涉及肝切除术患者709例.Meta分析结果显示:肝切除术后早期应用EN与肠外营养(PN)相比,营养后体重变化〔WMD=-7.05,95%CI(-1.46,-0.71),P<0.00001〕、总胆红素〔WMD=-7.05,95%CI(-11.95,-2.15),P=0.005〕、谷丙转氨酶〔WMD=-21.54,95%CI(-38.68,-4.39),P=0.01〕、血清白蛋白〔MD=2.5,95%CI(0.52,1.87),P=0.0005〕、前白蛋白〔MD=0.58,95%CI(0.21,0.96),P=0.002〕、术后住院时间〔WMD=-3.48,95%CI(-4.01,-2.95),P<0.00001〕、胃肠蠕动功能恢复时间〔SMD=-1.58,95%CI(-2.16,-1.55),P<0.00001〕、平均每日营养费用〔MD=-242.58,95%CI(-259.01,-226.15),P<0.00001〕差异有统计学意义,EN组不同程度优于PN组;而在谷草转氨酶〔WMD=-6.09,95%CI(-16.43,4.26),P=0.25〕、转铁蛋白〔SMD=0.55,95%CI(-0.55,1.65),P=0.33〕等指标上,差异无统计学意义;营养相关总并发症(腹痛、腹胀、腹泻)〔OR=3.17,95%CI(1.55,6.48),P=0.002〕,EN组发生率高于PN组.结论 肝切除术后早期应用EN较PN有一定优势.

    作者:李强;方路;张小斌;陈海敏;王军;郑兵兵;杜强 刊期: 2018年第18期

  • 营养对阿尔茨海默病影响的研究进展

    促进阿尔茨海默病( AD)病程进展的因素有年龄、淀粉样蛋白沉积、神经纤维退化、神经突触消失、炎症、代谢功能退化、神经元的损伤和丢失等;有些因素也许能对抗AD的发展:微量元素、植物类黄酮、ω-3 脂肪酸、维生素、代谢产物和抗氧化剂等(图1).

    作者:宋洪娟;王飞 刊期: 2018年第18期

  • 负压封闭引流技术与局部氧疗对兔皮肤缺损创面愈合的影响

    目的 分析应用负压封闭引流技术与局部氧疗对于兔皮肤缺损创面愈合的影响.方法 选取大白兔40只,构建与皮肤切除伤口相关的兔模型,运用随机数字表法进行分组,对照组(20只)、观察组(20只).对照组给予常规的包扎处理,观察组应用负压封闭引流技术与局部氧疗,对比两组创面愈合状况.结果 观察组平均愈合天数较对照组明显更短,且观察组全部痊愈,明显高于对照组(6只,P<0.05).结论 应用封闭负压引流技术治疗与局部氧疗相结合的方式能够促使兔皮肤缺损创面愈合.

    作者:王健楠;关铁军;张冬霞;赵震;黄式敏;白晓龙;齐晓红 刊期: 2018年第18期

  • 口服阿司匹林和华法林对老年稳定性心绞痛伴房颤的影响

    目的 探讨口服阿司匹林和华法林对稳定性心绞痛伴房颤的临床效果.方法 选取34例稳定性心绞痛伴房颤患者,口服阿司匹林和华法林治疗,观察治疗前后相关指标变化情况.结果 治疗后总有效率为67.65%;不良事件总发生率为8.82%.治疗前和治疗后3、6个月美国纽约心脏病协会心力衰竭程度分级(NYHA)、6 min步行距离(6MWT)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、慢性心功能不全(MLHFQ)比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗后3、6个月比较差异有统计学意义(P<0.05).而治疗前和治疗后3、6个月谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清肌酐(CREA)、血清尿素(UREA)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 口服阿司匹林和华法林能改善稳定性心绞痛伴房颤心功能,降低不良事件发生.

    作者:刘学路;孟永 刊期: 2018年第18期

  • 中医药防治肝癌前病变的研究进展

    肝癌是常见的恶性肿瘤之一,新数据显示,其发病率居恶性肿瘤第四位,病死率占第二位〔1〕. 目前肝癌的治疗未取得满意的效果,且病期越晚治疗越难〔2〕. 肝癌前病变是指病理上易发生癌变的异常肝组织〔3〕,是一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变,肝癌前病变大致分为:大、小细胞性不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞小管状化生和卵圆细胞增生等〔4〕. 癌前病变是可逆的,既能向原位癌发展,经过治疗也可逆转为正常细胞. 因此,尽早在肝癌前病变阶段采取治疗措施才能有效防止肝癌的发生. 中医药治疗肝癌已表现出巨大的优势,在防治癌前病变上也取得了进展,现对其进行综述.

    作者:丁晶晶;钱国强;张小照;尹晓峰;胡艳丽;段卉 刊期: 2018年第18期

  • 老年慢性心力衰竭患者血清热休克蛋白27和可溶性糖蛋白130的表达及临床意义

    目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清热休克蛋白(HSP)27和可溶性糖蛋白(sgp)130的水平及临床意义.方法 收集CHF患者110例和体检健康者50例(对照组).应用多普勒超声心动图仪测定左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSEd)、左室舒张末径(LVDEd)及舒张早期大血流速度/舒张晚期大血流速度(E/A)值.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HSP27和sgp130水平.对所有患者随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)的发生情况,比较未发MACE组和MACE组患者血清HSP27和sgp130水平.结果 CHF组LVEF和E/A均明显低于对照组,LVSEd和LVDEd以及血清HSP27和sgp130水平显著高于对照组,且伴随心功能分级增大而降低或提高(P<0.01).CHF组血清HSP27和sgp130水平与LVEF和E/A呈明显负相关,与LVDEd和LVSEd呈明显正相关(P<0.01).随访6个月,MACE组CHF患者血清HSP27和sgp130水平明显高于未发MACE组(P<0.01).结论 CHF患者血清HSP27和sgp130水平显著增加,与CHF患者心功能严重程度呈正相关,也是MACE发生的影响因素.

    作者:崔吉宏;张金蓉;邹雨珮 刊期: 2018年第18期

  • 血清降钙素原对轻度认知障碍诊治的临床意义

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)对轻度认知障碍(MCI)诊治的临床意义.方法 100例MCI患者为观察组,同期100例认知功能正常的体检者作为对照组.测定所有研究对象的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.探讨各指标与简易智力状态检查(MMSE)量表评分的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对比相关指标的临床诊断效能.结果 观察组MMSE得分、TC、HDL-C和LDL-C水平均显著小于对照组,PCT、CRP、HCY水平均显著高于对照组(P<0.001).PCT、CRP、HCY水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.721,P=0.003;r=-0.406,P=0.006;r=-0.396,P=0.008),而HDL-C水平与MMSE评分呈正相关(r=0.371,P=0.009).ROC曲线分析结果显示:PCT的曲线下面积(AUC)大为0.891,HCY、CRP次之分别为0.876、0.834,HDL-C小为0.715.结论 血清PCT水平测定对MCI诊治具有重要意义.

    作者:刘军莉;左小芹;许慧宁;代青湘;朱集兰;陈杨璞 刊期: 2018年第18期

  • 热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的效果

    目的 探讨热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的临床价值.方法 老年慢性牙髓炎、根尖周炎患者124例,依据治疗方案分为观察组62例,给予热牙胶垂直加压法根管充填治疗,对照组62例,行冷牙胶侧方加压根管充填处理,评估根管填充效果,并持续观察2年,评估近期疗效.结果 观察组牙根管充填效果显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗12个月痊愈率明显高于对照组(P<0.05);且观察组治疗18个月及2年后治疗效果保持良好,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性牙髓炎及根尖周炎实施热牙胶垂直加压法根管充填干预效果良好,减少患者复发风险,提升牙体愈合效果.

    作者:王晶;王孟阳;张燕;孙继军;冯巧巧 刊期: 2018年第18期

  • 老年终末期肾病腹膜透析患者精神抑郁状况

    目的 调查老年终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者的精神抑郁情况,并分析其危险因素.方法 65岁以上、稳定3个月以上,行腹膜透析的ESRD患者76例,采用流调中心用抑郁量表(CES-D)问卷调查方法进行抑郁心情的评估,并分析其影响因素.收集患者年龄、透析龄、个人月收入等一般状况,血肌酐、离子、左室舒末径等检查结果.按CES-D量表总分分为抑郁组和非抑郁组.结果 76例老年ESRD患者抑郁发生率为40.8%.抑郁组与非抑郁组比较,透析龄(P=0.017),个人月收入(P=0.032),透析费支付方式(P=0.011),甲状旁腺激素(PTH)(P=0.021)及心脏彩超射血分数(EF)值(P=0.028)比较差异有统计学意义.进一步Logistic逐步回归分析发现,透析费支付方式(OR=2.298,P=0.011)和透析龄(OR=2.107,P=0.017)是老年腹膜透析患者发生抑郁的独立危险因素.结论 老年ESRD腹膜透析患者抑郁发生率较正常人升高,透析费支付方式与透析龄较短是评价抑郁心情的独立危险因素.医护人员应重视患者抑郁心情的预防,同时呼吁社会增加投入.

    作者:韩旭;王海荣;李晨昊;王红月 刊期: 2018年第18期

  • 住院空巢老人求医障碍及影响因素

    目的 了解某地空巢老人在进行疾病诊治过程中遇到障碍状况及影响因素.方法 利用自制调查问卷对2015年8月至2016年4月间在医院进行疾病治疗的空巢老人进行调查与测评,并对医院关键人物进行访谈,获取相关核心内容.结果不同性别、不同居住地、不同医疗保险类型等住院空巢老人求医障碍状况差异无统计学意义(P>0.05);不同民族(χ2=8.640,P=0.003)、不同年龄组(χ2=37.819,P<0.003)、不同婚姻状态(χ2=13.897,P=0.001)、不同经济收入(χ2=6.390,P=0.011)、不同归属地(χ2=19.281,P<0.001)、不同空巢类型(χ2=30.917,P<0.001)的住院空巢老人求医障碍状况差异有统计学意义;月经济收入高低、不同民族、空巢类型、屈服应对是住院空巢老人求医障碍的影响因素.结论 住院空巢老人的求医障碍与语言障碍、认知障碍、经济压力、心理问题等息息相关. 设置就诊引导人员可以改善住院空巢老人求医的语言障碍;对空巢老人的子女提供就业援助,增加经济收入,可以减少空巢老人住院的经济压力障碍;医院设置清楚的标识有利于报站住院空巢老人求医活动正常进行;对入院空巢老人开展心理指导可降低其心理负担,改善就医体验.

    作者:周贵;舒海燕;罗江磋;苏超敏;宋列席;刘佳;杨娇;王慧玲 刊期: 2018年第18期

  • miRNA-350靶向MAPK14及JNK调控H9c2细胞增殖和凋亡

    目的 观察miRNA(miR)-350对H9c2细胞凋亡的诱导作用.方法 H9c2细胞转染miR-350诱导细胞肥大.显微镜下观察细胞形态变化并测量细胞表面积;运用MTT法分析细胞增殖,流式细胞技术检测细胞凋亡.并采用Western印迹法检测靶基因丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)14及c-Jun氨基末端激酶(JNK)的蛋白表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测MAPK14及JNK mRNA表达.结果 miR-350转染第7天细胞发生明显肥大和皱缩,miR-350及sh-MAPK14均能诱导细胞肥大;MTT结果显示miR-350组细胞活性显著下降(P<0.05);shRNA-JNK/p38组细胞活性抑制为显著(P<0.01);流式细胞术检测结果表明:与对照组比较,转染shRNA-JNK/p38组和转染miR-350组细胞凋亡率升高,分别是16.36%和8.39%.miR-350可在转录水平抑制内源性p38和JNK基因的表达.然而,miR-350上述活性均可被miR-350 antagomir有效阻滞.结论 miR-350靶向MAPK14及JNK基因调控H9c2细胞的增殖和凋亡.

    作者:张淑华;洪浪;王云霞;吴志婷;刘秋玲;葛郁芝 刊期: 2018年第18期

  • 利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾组织炎症因子表达的影响

    目的 观察利拉鲁肽对糖尿病肾病大鼠肾组织Toll样受体(TLR)4/髓样细胞分化因子(MyD)88信号转导通路中炎症因子的影响.方法 健康SD雄性大鼠68只,随机分为正常对照组、模型组、利拉鲁肽组、二甲双胍组,每组17只.采用高脂高糖饮食饲养联合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)法制备大鼠糖尿病肾病模型.利拉鲁肽组按0.12 mg·kg-1·d-1的剂量皮下注射给药,二甲双胍组按140 mg·kg-1·d-1的剂量灌胃给药,正常对照组及模型组均给予等量溶媒,实验期间各组大鼠均无降糖干预,饲养8 w.检测尿蛋白、尿糖及血生化,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾组织形态学改变,免疫组化检测TLR4/MyD88蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠肾组织核因子(NB)-κB、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6含量.结果 与正常对照组相比,模型组、利拉鲁肽组、二甲双胍组24 h尿蛋白含量、24 h尿糖、血肌酐、尿素氮及血糖水平明显升高,TLR4/MyD88蛋白表达明显增多,NB-κB、TNF-α、IL-6含量明显上升(均P<0.05).与模型组相比,利拉鲁肽组、二甲双胍组24 h尿蛋白含量、24 h尿糖、血肌酐、尿素氮及血糖明显下降,TLR4/MyD88蛋白表达明显降低(P<0.05),NB-κB、TNF-α、IL-6表达明显下降(P<0.05).结论 利拉鲁肽能对糖尿病大鼠肾脏产生保护,其机制可能与其通过调控TLR4/MyD88信号通路抑制炎症因子NB-κB、TNF-α、IL-6的表达有关.

    作者:江思瑜;梁婵;李蒙蒙;李雅靖;孙霓;吴晓光 刊期: 2018年第18期

  • 健康促进生活方式和烟碱型乙酰胆碱受体亚单位a5基因多态交互作用对男性中老年肺癌发病的影响

    目的 研究健康促进生活方式和烟碱型乙酰胆碱受体亚单位a(CHRNA)5-rs 17486278位点基因多态交互作用对中男性老年肺癌发病的影响.方法 216例中老年肺癌患者为病例组,639例健康体检人群为对照组,考察两组健康促进生活方式评分和CHRNA5-rs 17486278位点基因多态;以健康促进生活方式评分和CHRNA5-rs 17486278位点基因多态为自变量,以肺癌发病情况为因变量,进行单因素和多因素Logistic回归分析,并在此基础上进行交互作用分析.结果 健康促进生活方式总分、运动与锻炼维度、压力管理维度、CA+CC基因型、C等位基因频率与原发性肺癌存在一定关联性(均P<0.05);健康促进生活方式与CHR-NA5-rs 17486278位点基因、压力管理与CHRNA5-rs 17486278位点基因之间存在显著的交互效应(均P<0.05),锻炼与健康和CHR-NA5-rs 17486278位点基因之间未发现交互效应(P>0.05).结论 应重视男性中老年人健康促进生活方式,尤其是健康促进生活方式和压力管理与CHRNA5-rs 17486278基因多态存在交互作用,降低肺癌发生的风险.

    作者:闫继东;董洪超;吕铮;任淑华;刘学军 刊期: 2018年第18期

  • 血清高密度脂蛋白胆固醇对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的诊断价值

    目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对老年冠心病患者病变程度的判断价值.方法 经冠状动脉造影诊断为冠心病老年患者167例,采用改良Gensini评分对冠状动脉狭窄程度进行评分,根据中位数将患者分为观察组(高分组,n=78)和对照组(低分组,n=89).比较两组血清HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏(hs)-C反应蛋白(CRP).采用受试者工作特征(ROC)曲线比较上述指标的诊断效能,采用Pearson相关性分析比较指标间相关性.结果 观察组HDL-C水平显著低于对照组(P<0.001);LDL-C和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.001).ROC曲线分析显示,以1.292 mmol/L为截点值,HDL-C预测冠心病严重程度的敏感性为74.16%,特异性为69.23%,曲线下面积为0.790,优于LDL-C及hs-CRP.冠心病患者血清HDL-C与LDL-C(r=-0.427,P<0.001)及hs-CRP呈负相关(r=-0.541,P<0.001).结论 血清HDL-C能良好地预测老年冠心病患者病变程度,且和LDL-C、hs-CRP具有良好的相关性.

    作者:叶平;吴继雄;石开虎 刊期: 2018年第18期

  • 虾青素联合人羊膜间充质干细胞移植治疗去卵巢大鼠骨质疏松

    目的 探讨虾青素联合人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)移植对去卵巢大鼠骨质疏松的影响.方法 体外培养hAMSCs,选择雌性未孕的Wistar大鼠60只,完全随机分为假手术组、模型组、hAMSCs移植组及联合组(虾青素+hAMSCs移植),每组各15只.模型组、hAMSCs移植组及联合组行双侧卵巢切除,假手术组不切除卵巢.造模后1 w于hAMSCs移植组尾静脉注射浓度为2×106 L-1的hAMSCs细胞悬液20μl,联合组尾静脉注射等量hAMSCs细胞悬液+虾青素20 mg/kg灌胃给药,假手术组、模型组尾静脉注射等量的0.9%氯化钠注射液,连续干预12 w.分别于造模后的1、3、6、12 w检测各组大鼠的体质量变化;通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测骨代谢指标:血清Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、血清骨碱性磷酸酶(BAP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)的含量变化;干预12 w后采用RT-PCR及Western印迹技术检测骨组织中骨形成蛋白(BMP)-4及护骨素(OPG)mRNA和蛋白表达.结果假手术组大鼠体重增长符合动物自然生长规律,而模型组于造模后3 w开始增长,且体重明显高于假手术组,hAMSCs移植组及联合组体重渐增,其中联合组增长幅度接近假手术组.模型组DPD明显高于假手术组,hAMSCs移植组和联合组较模型组明显降低,联合组又明显低于hAMSCs移植组(均P<0.05),联合组与假手术组比较差异无统计学意义,表明大鼠去卵巢作用被扭转.hAMSCs移植组及联合组BAP明显高于模型组(P<0.05),提示成骨活动增强,与假手术组比较,模型组PINP明显降低,hAMSCs移植组和联合明显升高(P<0.05),提示成骨活动加强.与假手术组比较,模型组骨组织BMP-4及OPG mRNA和蛋白表达水平明显下降,与模型组比较,hAMSCs移植组和联合组明显升高,联合组升高幅度较hAMSCs移植组更明显(均P<0.05).结论 hAMSCs移植对去卵巢骨质疏松大鼠具有治疗作用,与虾青素联合可更好发挥作用.

    作者:雷鸣;刘春颖;刘晓峰;孙琳;臧卫东;曹广民;杨照宇;郑文奎 刊期: 2018年第18期

  • 蒙药萨丽嘎日迪对糖尿病伴蛋白尿大鼠肾组织VEGF和血清TGF-β1的调节作用

    目的 探讨蒙药萨丽嘎日迪对糖尿病伴蛋白尿大鼠的肾组织损伤修复作用.方法 将50只Wistar雄性大鼠单次腹注链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型.模型成功的大鼠按体重随机分为模型组、萨丽嘎日迪低、高剂量组,取20只正常大鼠分为空白组10只和空白给药组10只.各给药组给予相应药物,连续灌胃84 d后处死,用酶联免疫吸附试验检测尿微量白蛋白(mALB)、血清转化生长因子(TGF)-β1;取肾组织采用HE及PAS染色,进行病理观察;用Western印迹检测肾组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达.结果 与空白组比较,模型组肾小球肥大,肾小球细胞增生明显,糖原颗粒变性明显,mALB及血清TGF-β1升高,VEGF蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);萨丽嘎日迪各组肾小球系膜基质增生减少,糖原颗粒聚集少,病变情况轻于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,萨丽嘎日迪各组mALB和血清TGF-β1明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,萨丽嘎日迪各组肾组织VEGF蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 萨丽嘎日迪可能是通过降低TGF-β1含量,下调VEGF表达,进而减轻肾损伤,减少蛋白尿.

    作者:娜日苏;韩志强;安达;巴图德力根 刊期: 2018年第18期

  • 人口老龄化背景下海南中老年人的健康服务需求

    目的 针对海南中老年人口健康服务需求进行调查,以了解目前海南健康养老服务体系所存在的问题,并提出相关政策建议.方法 采用问卷调查和个别访谈相结合,对海口、三亚,琼海等9个县市的575名45岁以上中老年群体进行调查.结果 目前中老年群体熟悉健康管理服务者仅占4.2%,有72%的老年人表示需要健康管理;影响中老年健康服务的主要因素有社区健康管理服务机构不足、现有健康管理服务项目不能满足需求,心理健康服务和文化娱乐服务需求亟待改善.结论 建议政府要做好健康产业的总体规划,普及宣传健康管理服务意识,补齐健康管理人才短板,整合医疗服务资源,建立健康管理分级服务模式,瞄准服务的精细化.

    作者:谢君君;谢昀昀;王大红 刊期: 2018年第18期

  • 电针联合癌痛贴对骨癌痛大鼠脊髓背角TLR9及TLR9 mRNA的影响

    目的 考察电针联合癌痛贴对骨癌痛(BCP)大鼠脊髓Toll样受体(TLR)9及TLR9 mRNA的影响.方法 将大鼠随机分为对照组、模型组、镇痛贴组和电针联合镇痛贴组,每组20只.结果 与对照组比较,其余各组痛阈值及后肢抓力均明显降低(P<0.05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显增高(P<0.05),与模型组比较,镇痛贴组和电针联合镇痛贴组痛阈值及后肢抓力明显增高(P<0.05),脊髓背角TLR9、TLR9 mRNA、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05),与镇痛贴组比较,电针联合镇痛贴组痛阈值及后肢抓力明显增高(P<0.05),脊髓背角TLR9、TLR9 mR-NA、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05).结论 与单纯使用癌痛贴比,电针联用癌痛贴用于大鼠BCP的镇痛作用明显,镇痛的可能机制与降低脊髓背角TLR9及TLR9 mRNA表达相关.

    作者:关江锋;王兵;王珊;胡作为;杨航 刊期: 2018年第18期

中国老年学杂志

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主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅