戴红云;戴萍
目的观察浅低温心脏不停跳下再次瓣膜置换术后护理效果.方法对12例浅低温心脏不停跳下再次瓣膜置换术后病人进行观察、护理,统计术后18小时引流量、呼吸机辅助时间、严重心律失常发生率,住ICU天数.结果浅低温心脏不停跳手术呼吸机辅助呼吸时间短,出血量相对少,无严重心律失常发生,住ICU天数少.结论浅低温心脏不停跳手术采用较好的心肌保护方法,术后并发症少,病人恢复快.
作者:应燕萍;吴芳兰;黄红燕 刊期: 2003年第01期
90年代以来右胸径路体外循环心内直视手术在国内外广泛开展.我院自1999年12月至2002年4月,经右胸肋间进路行心脏瓣膜置换术26例,现将手术方法及术中护理配合的体会介绍如下.
作者:朱丽霞;刘维;宫怡文 刊期: 2003年第01期
应用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)进行新生儿听力筛选已在发达国家普遍开展,国内大城市也已逐步开展.TEOAE是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量,它反映了外毛细胞的工作状态.由于它的客观性和快速、简便、无创、灵敏等特点,是目前国际上进行新生儿听力筛查常用的技术手段之一.一个完整的新生儿听力筛查程序包括:①、初筛、复筛;②、诊断、随访;③、康复三个步骤.其中包括单纯的技术测试、测试个体的观察护理,特别是初筛阶段的新生儿护理尤其重要.
作者:李应会;李慧;候茜;刘雅芬;郑玉清 刊期: 2003年第01期
当代护士能够应用护理知识和技能,运用护理程序依据人的基本需要为服务对象提供身心整体护理[1].肿瘤病人大多存在有较为突出的心理问题,如情绪低落、敏感多疑、心理负担沉重、对治疗信心不足等.因此护理工作显得更为重要.我科从1998年开始对住院肿瘤病人实施有计划的整体护理.现将要点总结如下.
作者:乔灿华;金惠敏;李群;单玲 刊期: 2003年第01期
我国是一个乙肝病毒感染率较高的国家,母婴垂直传播、孕妇在分娩过程中各种体液的流出是重要的污染源.加强孕妇产前检测,使用正确、有效的消毒方法,切断乙肝病毒的传播是产科工作者势在必行的工作任务之一.
作者:于红梅;李振荣;曹同梅;郭云杰 刊期: 2003年第01期
目的分析狼疮性肾炎合并医院感染的临床特点,以加强对狼疮性肾炎并发院内感染的护理.方法回顾性分析84例狼疮性肾炎并发院内感染病人的发病因素.结果院内感染21例,感染率为24%,其中上呼吸道感染9例;肺部感染5例;口腔粘膜感染4例;带状疱疹和消化道感染各2例.结论加强护理是降低医院感染率的重要环节.
作者:杨丽芳 刊期: 2003年第01期
心理护理是临床护理的重要组成部分.笔者通过对14例造血干细胞移植病人的护理及观察,阐述了造血干细胞移植病人的心理状况及如何进行心理护理.
作者:王和玲;骆天真;林惠群 刊期: 2003年第01期
在机械通气后24h及以上或脱机48h内发生的细菌性肺炎称为呼吸机相关性肺炎(VAP).国内报导其发病率为43.1%,且发病率随机械通气(MV)时间的延长而升高,病死率为51.6%[1].为减少VAP的发病率,降低病死率,近几年来,我国医务人员就其预防对策作了大量的实验和临床研究,现综述如下.
作者:杨春娥 刊期: 2003年第01期
甲基强的松龙,简称甲强龙,是一种皮质类固醇,具有强效免疫抑制作用,常用于移植外科抗排斥治疗.采用大剂量、短程冲击治疗神经免疫性疾病,有副反应小、疗效显著的特点,为确保冲击治疗安全有效,笔者认为:应该认真做好健康宣教,排除禁忌症,预防性补钾,营养心肌,防止消化性溃疡,严密监控输液速度,重视感染预防,及时进行疗效观察,以积极信息鼓励病人配合.
作者:马忻 刊期: 2003年第01期
在优生优育政策的指导下,随着人们生活水平和健康意识的提高,儿童的健康日益受到社会和家庭的关注.小儿头颅CT扫描急剧增多,社会迫切要求小儿头颅CT扫描的护理急待加强.本文收集小儿头颅CT扫描病人307例,系统地总结了小儿头颅CT扫描护理的实用方法,充分显示了心理护理的重要性和有效性,对脑发育不全儿童的心理关爱护理给予了特别关注.
作者:王玉珍;陈婀娜;冯春琴 刊期: 2003年第01期
目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理方法.方法对23例重型颅脑损伤病人伤后2~24小时人院开始采用冰毯机+冬眠肌松剂十呼吸机辅助呼吸降温,经4~12小时将病人肛温控制在33~35℃之间,维持2~10天,复温采用自然复温法,并对其进行监护.结果依ADL(日常生活能力)分级法:Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ6例,Ⅴ级2例,死亡3例,病死率13.0%.结论亚低温治疗期控制温度、安全复温、加强生命体征、颅内压、体温及循环系统功能的监护,注意营养支持护理,是确保临床疗效,降低病人病死率、致残率,改善预后的有效措施.
作者:张鲲鹏;季晓侠 刊期: 2003年第01期
提出对儿童支气管哮喘疾病认识的重要性,并从家庭护理的角度分析了如何使哮喘患儿避免或减少哮喘发作,并从实施方法上给予正确指导.
作者:周美玲 刊期: 2003年第01期
回顾对78例病人采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的护理.采取的方法主要是:术前做好心理护理,沟通护患关系,取得病人与家属的配合;术后加强观察和技术指导,对可能出现的问题,及时采取正确解决方法,防止术后并发症,对病人的顺利康复有较好的临床意义.
作者:沈翠琴 刊期: 2003年第01期
红外光乳腺扫描仪是集光、机、电技术于一体,应用于临床医学辅助诊断的新型高科技产品,在诊察病人乳房是否健康的过程中,诊断准确率高,对病人无损伤、无痛苦.十余年来,通过临床使用,厂家对红外光乳腺扫描仪进行了不断地更新和完善,使之越来越广泛地应用于临床.我院分别于1996年和1999年引进RY-1201A型乳腺扫描仪和HRJ-ⅡD型乳腺扫描仪各一台,均由护理人员专人使用、观察,为医师提供诊断依据,现就几年来的临床使用体会如下.
作者:戴红云;戴萍 刊期: 2003年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种病因所致的急性呼吸衰竭,主要表现为非心源性肺水肿和顽固性低氧血症.其病理基础为急性肺损伤(ALI),是ARDS的严重阶段,常可引起多脏器功能障碍综合征(MODS),起病急,病情重,且多数病程较长,病死率高达31.0%~84.6%[1].自1967年被首次报导以来,随着对其病理生理改变认识的深入,临床上以机械通气为主要治疗策略的不断改进,对我们护理也提出了新要求,我们只有通过不断学习,才能适应其变化,提供优质、高效的服务.本文对近年来ARDS的护理进展综述如下.
作者:夏雪云 刊期: 2003年第01期
驱血带、止血带是四肢手术中常用的手术工具,使用后可使手术视野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,手术出血量降至低限度,对于手部、脚部的精细手术尤为重要.但驱血带、止血带也是一种危险的工具,必须具备正确使用的基本知识,严格掌握其适应症及注意事项.本人自2002年8月至11月对14例膝关节手术病人使用德国VBM电动止血带、驱血带后进行了认真的观察,效果良好.
作者:孙梅林 刊期: 2003年第01期
胰腺位于相对受保护的腹膜后深处,前有腹壁、胃和横结肠,背靠脊柱,横跨L1~2的前方,因而胰腺外伤比较少见.既往仅占腹部外伤的1%~2%,近年来由于交通事故增多,胰腺外伤有增多的趋势,约占腹内损伤的8%~12%.剖腹探查如不仔细,即有可能漏诊,一旦漏诊或未作适当处理,其病死率与并发症发病率均甚高,约占16%~20%,其中半数以上死于出血或伴有其它大血管损伤所致的休克,其它的死因为感染.我院收治了1例胰腺横断伤伴出血性休克病人,现将护理要点及体会报告如下.
作者:胡爱平 刊期: 2003年第01期
接受肾脏移植手术的病人一般要经过病人条件评估、等待供体、术前准备、手术、术后监护、出院和随访等阶段.临床上对病人住院期间的心理护理往往比较重视,但事实上病人出院后将面临许多问题,如长期免疫抑制剂的应用和出现的副反应导致机体免疫力降低引起感染等现象.由于药物的应用而改变身体形象,如容貌、体形等;家庭关系的处理、社交以及工作问题等等,给病人带来了很大的心理压力,可使病人出现焦虑、抑郁、厌世、烦闷等情绪.护理人员对随访期间的病人应给予心理上的支持,有利于病人保持良好的心态,提高机体免疫力,有利于疾病的康复.
作者:朱瑞英 刊期: 2003年第01期
目的探讨严重胸外伤合并截瘫的护理方法.方法通过回顾18例严重胸外伤合并截瘫病人的临床资料,结合文献分析护理上的各自特点和共同点.结果严重胸外伤与截瘫护理上存在着较大的矛盾和冲突,如何妥善处理对疾病愈合和病人今后的生活质量有着直接的影响.结论这类疾病有一定的特殊性,护理上要抓住主要矛盾,同时注意各种并发症发生.
作者:唐丽玲 刊期: 2003年第01期
外科病人的营养与代谢支持近年来发生了明显变化.新型与改进的营养制剂均由中小分子营养素组成,包括平衡的多种氨基酸成分,长链及中链脂肪、糖类、平衡的多种维生素、平衡的多种微量元素等成分,与普通的食物有根本的区别,可安全有效的提供给病人.术后肠外营养支持有利于改善直肠癌病人全身营养状况和免疫功能,促进伤口愈合,降低术后并发症发生率,使病人早日康复.我院2000年~2002年对70例直肠癌术后病人禁食期间进行肠外营养支持,收到良好的效果,现报告如下.
作者:凌红巧;胡爱平 刊期: 2003年第01期