吉国锋;张涛;马冲
目的 探讨外周血长链非编码RNA(lncRNA)在心肌梗死(MI)早期诊断中的应用.方法 选择2015年11月至2016年2月该院心血管内科收治的MI患者22例为MI组,同期体检的健康成人15例为对照组,所有研究对象入院后即刻(0 h)采肘静脉血2管,MI患者在入院后6、12、24、48、72、96 h分别采血一次,得到的血清和血浆分别用于检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度和尿路上皮癌相关抗原(UCA)1表达水平.结果 除入院时MI组血清cTnⅠ与对照组比较未见明显变化(P>0.05),其余任意时间点上MI组均显著高于对照组(P<0.05).MI组血浆中UCA1表达水平在6、12、24、48 h时均显著低于对照组(均P<0.05),其余时间两组差异无统计学意义(均P>0.05).依据疾病史将患者分为单纯MI组(12例)、高血压MI组(7例)、糖尿病MI组(3例)和联合患病组(3例),分析显示在0、12、72 h时各组UCA1表达水平均无统计学差异(均P>0.05).结论 UCA1能够作为MI的潜在生物学标志物,其在MI发病后不同时段具有显著的变化,并且特异性良好,但是目前尚不清楚其作用机制,有待于进一步研究确认.
作者:唐艺加;陈旸 刊期: 2017年第20期
目的 探讨高压氧(HBO)治疗老年慢性辐射损伤(CRI)的效果.方法 选择2005年5月至2015年12月在吉林大学第一医院干部病房老年肿瘤患者放疗后CRI 245例,应用数字表法随机分成HBO治疗组123例和对照组122例,在HBO治疗过程中对两组下颌骨放射性骨坏死(ORN)喉软组织放射性坏死(STRN)、膀胱STRN、肠STRN、皮肤STRN等组织损伤进行评估.结果 两组治愈率、无效率、恶化率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),有效率、好转率比较差异无统计学意义(P>0.05);从评估结果看HBO治疗组治愈率高于对照组,无效率低于对照组且在治疗过程中无病情恶化.结论 HOB对预防和辅助治疗老年慢性辐射性组织损伤有效果良好.
作者:潘雨利;管旌旌;李修英;孙艳伏 刊期: 2017年第20期
目的 探讨运动对乳腺癌患者体重、腰围、臂围、体脂率、内脏脂肪面积、血清Dickkpof(DKK)1水平的影响.方法 67例乳腺癌患者分成运动组32例和非运动组35例,共进行12 w运动,运动前后进行人体测量及成分分析,酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清DKK1的水平.结果 12 w运动后,运动组腰围、臂围、体脂率、内脏脂肪面积、血清DKK1水平显著降低(P<0.05).结论 运动能够改善乳腺癌患者身体状况,降低血清DKK1水平.DKK1可能成为评价乳腺癌患者的运动效果及评估预后的血清学标志物.
作者:任云会;杨丽;李文庆;杨柳;车瑛琦;孙晶波 刊期: 2017年第20期
目的 探讨血清尿酸(UA)升高合并肥胖、高血压、空腹血糖(FPG)、血脂异常等危险因素与颈动脉狭窄之间的相关性.方法 从杭州市下城区朝晖街道筛查出脑卒中高危人群539例,用彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉狭窄程度,同时采用生化自动分析仪检测血清UA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FPG、同型半胱氨酸(HCY)和游离脂肪酸(FFA)水平.结果根据UA水平分为第一分位数组181例,第二分位数组178例,第三分位数组180例,3组年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、HDL-C及HCY差异显著(均P<0.05).与第一分位数组比较,第三分位数组LDL-C、FFA、TG、舒张压(DBP)及动脉狭窄发生率显著升高(均P<0.05).UA是脑卒中患者颈动脉狭窄病变的独立危险因素,颈动脉狭窄程度与UA水平有关(OR=1.011,P<0.01).BMI异常组合中,第二和第三分位数组颈动脉狭窄发生率分别是参照组(项目正常+第一分位数组)的1.565、1.686倍(均P<0.05).血压异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.488、1.691、1.774倍(均P<0.05).血糖异常组合中,第二和第三分位数组颈动脉狭窄的发生率分别是参照组的1.493、1.574倍(P<0.05).TG异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.456、1.639、1.714倍(均P<0.05).FFA异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.365、1.580、1.671倍(均P<0.05).HDL-C异常组合的颈动脉狭窄发生率分别是参照组的1.344、1.593、1.699倍(均P<0.05).结论 脑卒中高危人群血清UA水平与颈动脉狭窄密切相关,高UA合并肥胖、高血压、血糖和血脂异常等危险因素对颈动脉狭窄的发生具有促进作用.
作者:赵慈余;余细平;夏骏;徐柯;胡庆丰;邱莲女;周永列 刊期: 2017年第20期
目的 探讨人脑胶质瘤中解聚素-金属蛋白酶(ADAM)17、表皮生长因子受体(EGFR)和CD4+CD25+Treg的表达及免疫调节机制.方法 选取人脑胶质瘤标本52例,其中Ⅰ~Ⅱ级(低度恶性胶质瘤)19例,Ⅲ~Ⅳ级(高度恶性胶质瘤)33例;另取10例因颅脑损伤行手术治疗切取的正常脑组织标本为对照组.免疫组化染色观察标本组织中ADAM17、EGFR蛋白阳性表达情况;Western印迹和RT-PCR检测其中ADAM17、EGFR蛋白和mRNA表达量;流式细胞术检测CD4+CD25+Treg细胞比率.结果 胶质瘤组织中ADAM17蛋白阳性表达率明显高于正常脑组织(P<0.01);高度恶性组织明显高于低度恶性组织(P<0.05).脑胶质瘤组织ADAM17、EGFR蛋白和mRNA表达量明显高于正常脑组织;高度恶性脑组织表达量明显高于低度恶性脑组织(P<0.01).脑胶质瘤组织CD4+CD25+Treg细胞比率明显高于正常脑组织,且随恶性程度增加而升高(P<0.01).脑胶质瘤组织中ADAM17、EGFR蛋白和mRNA表达水平均与CD4+CD25+Treg细胞比率呈正相关(P<0.05).结论 ADAM17、EGFR和CD4+CD25+Treg在人脑胶质瘤中高表达且与病理分级相关;ADAM17、EGFR可能通过诱发CD4+CD25+Treg的负性免疫调节而减弱免疫监视,促进胶质瘤的发生、发展.
作者:呼铁民;齐宝柱;田甜;杨国军;王昆鹏;周敬君;季东鑫;王维兴 刊期: 2017年第20期
目的 观察睾酮对男性心力衰竭患者心血管参数及生活质量的影响.方法 100例男性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组50例;治疗组给予长效男性激素肌肉注射(1 ml睾酮,250 mg/ml),1次/4 w,共12 w,对照组给予注射相同剂量的生理盐水.结果 两组年龄、性别、体重指数(BMI)、伴发疾病、纽约心脏病协会(NYHA)分级无统计学差异(均P>0.05).与治疗前比较,治疗12 w期间,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、体重、肌力强度均无显著变化(均P>0.05);12 w末,两组左心室超声心动图指标无显著改变(P>0.05),但Tei指数治疗组较对照组改善更显著(P<0.05).与对照组不同,治疗组研究期内6 min平均步行距离(6MWD)呈现显著改善趋势(P<0.05).结论 睾酮对男性充血性心力衰竭患者心血管参数和生活质量具有有益作用.
作者:邓春荣 刊期: 2017年第20期
目的 探讨磷脂酰肌醇-3-激酶/丝-苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)在帕妥珠单抗耐药机制中的作用.方法 建立人乳腺癌细胞株Hs578T耐帕妥珠单抗的耐药亚株Hs-Her,(FISH)法分析耐药细胞株Her表型;MTT法检测帕妥珠单抗对Hs578T和Hs-Her细胞增殖的抑制情况;流式细胞术检测帕妥珠单抗干预后细胞凋亡情况;PI3K/Akt抑制剂干预细胞后Western印迹检测细胞P-Akt蛋白表达情况.结果 本实验建立的耐药亚株Hs-Her基因表达FISH检测呈强阳性;0.1~100 mg/L浓度帕妥珠单抗干预72 h后,Hs578T和Hs-Her细胞体外增殖均受到抑制,且随帕妥珠单抗浓度的增加而提升,其中Hs578T的IC50值明显低于Hs-Her(P<0.01);10 mg/L的帕妥珠单抗干预后Hs578T细胞凋亡率明显高于Hs-Her细胞(P<0.01).预先经PI3K/Akt抑制剂处理后再加入帕妥珠单抗,Hs578T和Hs-Her细胞均发生明显凋亡,差异无统计学意义(P>0.05).Western印迹检测显示,帕妥珠单抗可有效抑制Hs578T细胞Akt蛋白磷酸化,却无法抑制Hs-Her细胞Akt蛋白磷酸化;PI3K/Akt信号通路抑制剂可同时抑制Hs578T和Hs-Her细胞的Akt蛋白磷酸化.结论 帕妥珠单抗耐药细胞Hs-Her存在Akt蛋白磷酸化,PI3K/Akt抑制剂可明显抑制帕妥珠单抗耐药细胞Akt蛋白磷酸化;PI3K/Akt信号通路与帕妥珠单抗耐药性存在明确相关性.
作者:苏坤华 刊期: 2017年第20期
目的 探讨空巢对老年人高血压患病及治疗现状的影响.方法 采用随机整群抽样的方法,对山东省东营市河口区8个社区2057例老人的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率以及相关的影响因素进行调查,并采用UCLA孤独自评量表和老年抑郁量表(GDS)对老年人的孤独感和抑郁感进行评估.结果 空巢老人为653例,占总调查人数的31.75%.空巢老人高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率分别为56.0%、88.8%、81.1%和6.0%.与非空巢老人比较,空巢老人高血压患病率显著升高,而高血压知晓率、治疗率及控制率显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).多因素非条件Logistic回归分析显示,空巢是影响老年人高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率的主要因素.UCLA得分是老年人高血压患病率、知晓率及控制率的主要影响因素,GDS得分是老年人高血压患病率及治疗率的主要影响因素.空巢老年人患高血压的概率是非空巢老年人的2.630倍,而非空巢老年人高血压的知晓率、治疗率及控制率分别是空巢老年人的2.036、1.680和1.958倍.结论 空巢对老年人高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率有显著影响.心理咨询及精神关怀可能是空巢老人高血压管理的重要手段之一.
作者:高玉梅;李振永;王娟;巩会平;刘振东 刊期: 2017年第20期
目的 探讨社会活动对不同地域老年人居家不出(housebound)的影响.方法 采用多阶段分层随机整群抽样,先后抽取保定市大纪家社区、唐山市钓鱼台社区和安徽省蚌埠市延安小区,以社区内所有符合条件的2180名老年人为对象,采用统一的调查量表包括一般情况问卷、日常生活活动能力量表(ADL)、社会活动调查表、housebound状态评估量表对研究对象以入户方式进行面对面访谈式调查,调查问卷当场收回.结果 河北省社区老年人housebound发生率为15.82%,安徽省社区老年人housebound发生率为14.88%.其中无亲密朋友,与邻居交往不频繁,与亲戚交往频度低,未参加社会活动的社区老年人housebound的发生率明显增高(P<0.05).结论 不同地域社区老年人社会活动影响其housebound的发生,应根据其影响因素采取相应干预措施进行预防.
作者:邓梦;张盼;邢凤梅;虎于丁;汪凤兰;张小丽 刊期: 2017年第20期
目的 探讨以冠状动脉造影(CAG)作为诊断冠心病标准的常规心电图、动态心电图及平板运动试验(TET)对诊断老年冠心病的临床价值.方法 选取接受检查疑似老年冠心病患者110例,间隔2 w内患者均先后行常规心电图、TET、动态心电图、CAQG检查.以CAG检查结果为标准,比较三种检查方法的冠心病检出率,敏感性、特异性、精准性等指标.结果 110例患者经CAG检查诊断出阳性患者82例,其中轻度狭窄28例,中度狭窄42例,严重狭窄12例;单支病变30例,多支病变52例;冠心病阳性检出率比较,TET>动态心电图,均显著高于常规心电图(均P<0.05),TET及动态心电图检查的轻度狭窄、严重狭窄多支病变检出率均显著高于常规心电图检查(均P<0.05),且两组间差异不明显(P>0.05);中度狭窄及单支病变检出率,三组间差异不显著(均P>0.05).此外,三组检查方法多支病变的检出率显著高于组内单支病变(均P<0.05);敏感性及准确性比较,常规心电图<动态心电图0.05),特异性常规心电图>动态心电图>TET,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 三种检查方法在老年冠心病的诊断中均各具其临床价值,为尽可能提高疾病的诊断率,必要时可采用多种检查方法联合进行诊断.
作者:文佳颖;胡申江 刊期: 2017年第20期
2010年初中国城市老人空巢家庭比例已达49. 7%,有媒体推测空巢老人家庭比例在2030年或将达到70% 〔1〕. 对于老年住宅的研究具代表性的是清华大学周燕珉教授及其团队的一系列研究〔2〕,主要侧重于从老年群体的特殊性出发研究积极老龄建筑,但是目前研究并没有深入探讨空巢家庭老人的各种需求并将其运用到户型设计中. 本文剖析空巢家庭老人的各种生活需求及在现有住宅中需求得不到满足而产生的障碍现象,提出建筑设计应该把握的内容及相应的户型设计.
作者:王少锐;尹春 刊期: 2017年第20期
目的 观察当羊骨片对维甲酸致骨质疏松(OP)大鼠股骨转化生长因子(TGF)-β1 mRNA表达的影响.方法 6月龄SPF级雌性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、维甲酸模型组、仙灵骨葆组(312 mg/kg)和当羊骨片低、中、高剂量组(250,500,1000 mg/kg),每组10只,除正常对照组外,其余各组动物每日灌胃给予维甲酸70 mg/kg,连续14 d.造模的同时,各组给予相应药物干预,共28 d.检测子宫质量指数、血清TGF-β1水平、股骨上段TGF-β1 mRNA表达及胫骨上段骨组织形态学变化.结果 与正常对照组比较,维甲酸模型组血清TGF-β1水平、股骨TGF-β1 mRNA表达及子宫质量指数显著降低(P<0.01),形态学检查可见骨髓腔变大,骨小梁变细变薄,排列稀疏、不规则等骨质疏松表现.与维甲酸模型组比较,当羊骨片高剂量组能显著升高血清TGF-β1水平、股骨TGF-β1 mRNA表达及子宫质量指数(P<0.01,P<0.05),当羊骨片中剂量组与仙灵骨葆组能显著升高股骨TGF-β1 mRNA表达(P<0.01),而血清TGF-β1水平高于维甲酸模型组,但无显著差异(P>0.05).结论 当羊骨片对TGF-β1基因表达有一定的调控作用,对维甲酸致OP大鼠有一定的防治作用.
作者:尹鑫;于海龙;张晓峰;杨丽;王伟;李青春 刊期: 2017年第20期
早在20世纪80年代,老龄问题就被列入历届联合国大会的重要议事日程,如何关注日益庞大的老龄群体,提高老龄人口的身心健康水平和生活质量,已成为当今社会乃至各级政府亟待解决的问题〔1,2〕. 本研究以城镇老年人健身服务体系为切入点,对老年人健身服务事业从操作层面进行了构建研究.
作者:宋清华 刊期: 2017年第20期
目的 从循证医学角度系统评价腹腔镜与传统开腹手术治疗中国老年胃癌的安全性和可行性.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国期刊全文数据库(CNKI),对2004~2014年间发表的有关腹腔镜与传统开腹手术治疗中国老年胃癌的对照试验进行定量综合分析,按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和质量评价后,利用RevMan5.3统计软件进行Meta分析.结果 按纳入标准,共9篇文献被纳入Meta分析,其中随机对照试验(RCT)2篇,非随机对照试验(RNT)7篇,共计1132例老年胃癌患者,其中腹腔镜组535例,开腹组597例.Meta分析结果显示:与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少〔WMD=-79.70,95%CI(-96.89~-62.51),P<0.00001〕、术后首次排气时间早〔WMD=-1.08,95%CI(-1.41~-0.75),P<0.00001〕、术后住院时间短〔WMD=-2.82,95%CI(-3.94~-2.15),P<0.00001〕、术后进食早〔WMD=-0.90,95%CI(-1.03~-0.76),P<0.00001〕、手术切口长度短〔WMD=-7.19,95%CI(-10.33~-4.06),P<0.00001〕、术后卧床时间短〔WMD=-2.29,95%CI(-2.61~-1.96),P<0.00001〕、术后并发症发生率低〔OR=0.46,95%CI(0.33~0.62),P<0.00001〕,且术中淋巴结清扫数目无统计学差异(P>0.05),但手术时间延长〔WMD=7.81,95%CI(1.43~14.20),P=0.02〕.结论 腹腔镜手术治疗中国老年胃癌安全可行,可取得与传统开腹手术相当的手术疗效,且具有术中出血少、术后肠道功能恢复快、术后住院时间短、术后并发症发生率低、术后切口美观等优点.
作者:吉国锋;张涛;马冲 刊期: 2017年第20期
咖啡碱化学名为1,3,7-三甲基黄嘌呤,是存在于茶叶、咖啡豆、可可等植物中的一种生物碱,是一些常见的功能性饮料中的重要成分,也是目前世界上应用较广泛的精神类药物之一. 摄入咖啡碱可以强化动物的学习和记忆能力,是较早发现的咖啡碱生理功能之一〔1〕. 咖啡碱刺激中枢神经系统的作用机制较为复杂,主要作用于大脑皮层和海马〔2〕. 适量摄入咖啡碱能减少疲劳感,提高警觉性;增强识别能力,提高瞬时记忆力;还能增强处理简单机械重复工作的持久力,提升工作效率.
作者:李梅;刘杰;梁家彬;龙亚芹;申科;罗梓文;夏丽飞 刊期: 2017年第20期
目的 比较阿霉素脂质体与阿霉素传统制剂治疗晚期乳腺癌时效果和毒性.方法 搜索Pubmed数据库截止2015年5月发表的关于阿霉素脂质体化疗对比阿霉素传统制剂治疗晚期乳腺癌效果和毒性的文章并按照纳入排除标准进行筛选.采用Cochrane协作网推荐的Rev-Man5.3软件进行Meta分析.结果 纳入10篇随机对照研究的2889例乳腺癌患者,经过分析发现相比传统阿霉素治疗,阿霉素脂质体化疗可以显著降低心脏毒性的风险(OR=0.46,95%CI 0.23~0.92,P=0.03),并且显著提高总缓解率(ORR)(OR=1.25,95%CI 1.02~1.52,P=0.03).阿霉素脂质体化疗并不能提高患者无进展生存(PFS)率(HR=1.14,95%CI 0.96~1.34,P=0.12).对总生存(OS)率分析发现两种治疗方案无统计学差异(HR=1.00,95%CI 0.91~1.10,P=0.93).结论 相比传统阿霉素剂型,使用阿霉素脂质体治疗可以显著提高晚期乳腺癌患者ORR及降低心脏毒性,应为临床首选.
作者:冯佳;罗英豪;王思雄 刊期: 2017年第20期
目的 探讨交叉性失语患者语言功能区的动态重组.方法 8例脑卒中后交叉性失语患者在脑卒中发病后第(7±2)天(T1期)、第(30±7)天(T2期)和第(90±7)天(T3期)分别进行3次语言功能测试和功能磁共振检查,健康对照组仅行1次上述各项检查.使用xjview软件呈现脑区激活图.结果 病例组在T1期有不同程度的语言功能障碍,其中以自发语流畅度和命名功能受损为明显.病例组在单因子重复测量的方差分析比较中,T1期、T2期和T3期失语指数的差异均有统计学意义(F=122.96,P<0.001).通过独立样本t检验发现病例组在T1期、T2期和T3期的失语指数和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),但T3期自发语流畅度测试和图片命名测试得分和对照组相比差异无统计学意义(t=0.71,1.26;P=0.243,0.487).在进行图片命名时,健康对照组主要表现为左侧语言区激活,同时在双侧额叶中下回、左侧额上回、左侧颞中回、左侧梭状回、双侧枕中回观察到显著激活.而病例组在T1期表现为激活降低的双侧激活模式,其中左侧额下回后部、左侧中央前回、右侧额叶上中回激活较为显著.在T2期和T3期均表现为激活增强偏左的双侧激活模式,但T3期的激活强度高于T2期.T1期至T2期左侧Broca区的激活增加与失语指数的改善呈正相关(r=0.916,P=0.001),而T2期至T3期左侧颞叶上中回的激活增加与失语指数的改善呈正相关(r=0.873,P=0.005).结论 交叉性失语患者主要表现为非流畅性失语,大部分患者的语言功能在发病后3个月逐渐恢复.交叉性失语患者的语言区重组主要通过左侧大脑半球语言区的功能上调来实现且上调程度与语言能力改善呈正相关,这表明在交叉性失语患者的语言恢复过程中左侧大脑半球发挥了重要作用.
作者:王伶杰;张洧;李映凯;刘榴;黎春镛;罗高权;武肖娜;王俊;韩立新;刘雁 刊期: 2017年第20期
情节记忆是个体对特定时间和地点发生的事件记忆〔1〕.研究表明,相对于年轻人,老年人的情节记忆功能表现出明显衰退〔2〕. 在编码阶段,认知老化理论认为老年人难以自发使用精细化策略对刺激材料进行加工〔3〕,尤其难以对事件之间的联结或关系信息进行深度编码〔4〕,是导致情节记忆成绩下降的原因之一. 在提取阶段,行为研究发现老年人熟悉性相对保留较好,但回想能力却严重受损〔5,6〕. 熟悉性是一种快速发生、相对自动化的过程,表现为对事物是否发生的知道感.
作者:郑志伟;肖凤秋;郎敏佳;李瑾;李娟 刊期: 2017年第20期
目的 研究艾拉莫德(T-614)对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)模型大鼠核因子(NF)-κB信号的影响.方法 将40只大鼠随机分成空白组,模型组,甲氨蝶呤(MTX)对照组,T-614治疗组,每组10只.造模后,采用RT-PCR及Western印迹法检测T-614对CIA大鼠关节滑膜细胞NF-κB/P50、NF-κB/P65、IκBα基因及蛋白水平的影响.结果 T-614可下调CIA大鼠滑膜细胞NF-κB/P50、NF-κB/P65的表达,上调IκBα的表达,与模型组比较有统计学差异(P<0.01);T-614治疗组优于MTX对照组(P<0.01或P<0.05).结论 T-614可通过降低CIA大鼠关节滑膜细胞NF-κB/P50、NF-κB/P65表达,升高IκBα表达以达到控制关节炎的作用.
作者:黄颖;姚血明;马武开;唐芳 刊期: 2017年第20期
目的 探讨鞘内注射Apelin13(APL)对大鼠吗啡镇痛效能的影响.方法 选取40只雄性健康SD大鼠进行鞘内置管,并随机分为对照组、APL高剂量(APL-H)组、中剂量(APL-M)组及低剂量(APL-L)组(n=10),APL-H、APL-M及APL-L组分别接受鞘内注射10μl含APL 0.05、0.5、5μg的MES缓冲液,对照组鞘内注射等体积的MES缓冲液,1次/d,连续5 d.各组均在鞘内给药前(d0)和给药后第6天(d6)、7(d7)、8(d8)天皮下注射10 mg/kg吗啡,测定各组右后爪的热刺激缩足反应潜伏期(PWTL)及甩尾潜伏期(TFL),并计算大可能镇痛效应百分比(MPE).第8天行为学测试结束后处死大鼠,采用Western印迹检测脊髓腰膨大处的磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)和磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)的表达.结果 各组d0时基础PWTL和TFL的差异无统计学意义(P>0.05),且对照组和APL-L组d0、d6、d7、d8时PWTL、MPE和TFL的差异无统计学意义(P>0.05);APL-M组和APL-H组d6~d8时的PWTL、MPE和TFL水平均高于d0,且APL-M组和APL-H组d6~d8时的PWTL、MPE和TFL水平均高于对照组(P<0.05);APL-M组和APL-H组的p-p38 MAPK和p-ERK水平均低于对照组和APL-L组,且APL-H组该两种蛋白水平均低于APL-L组和APL-M组(P<0.05).结论 鞘内注射APL可抑制热痛敏并提高吗啡镇痛效能,其机制可能与抑制p38 MAPK和ERK活化有关,在恢复吗啡耐受大鼠的吗啡镇痛效果上有一定价值.
作者:郭延洪;阿良德;王占鹏;樊海宁 刊期: 2017年第20期