尹逊天；王巍；朱玉峰；白光
目的：探讨高通量血液透析对老年尿毒症患者钙磷代谢异常的临床疗效。方法选取老年尿毒症患者钙磷代谢异常患者146例，随机数字表法分为观察组和对照组各73例。对照组给予低通量血液透析治疗，观察组给予高通量血液透析治疗，两组均治疗6个月。对两组治疗前后血磷、血钙、血肌酐及血甲状旁腺素水平变化及不良反应发生情况进行观察。结果治疗前两组患者血磷、血钙、血肌酐和血甲状旁腺素水平均无明显差异（P＞0.05），治疗后两组血磷、血钙、血肌酐和血甲状旁腺素水平差异显著（P＜0.05）；治疗期间，两组患者均无明显不良反应发生。结论高通量血液透析可显著改善老年尿毒症患者钙磷代谢异常，无明显不良反应，安全有效，值得推广。
作者：吴广宇；蒋晓立 刊期： 2016年第08期
目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病（CHD）伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者，随机均衡分为三组各90例，均采用降血糖、降血压、硝酸酯类药物及抗凝等常规治疗方式，对照组口服瑞舒伐他汀钙，5 mg／次，1次／d，观察1组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为10 mg／次，观察2组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为20 mg／次，疗程均为8 w。采用彩色多普勒超声仪观察三组治疗前后IMT变化情况，对比组间以及治疗前后血脂、hs-CRP水平变化。结果治疗前，三组患者 hs-CRP 水平无统计学差别（ P＞0.05），治疗后 hs-CRP 水平均降低（ P＜0.05），观察2组hs-CRP水平降低程度大（P＜0.05）；治疗前甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平无统计学差异（P＞0.05），治疗后均显著下降（P＜0.05），观察2组降低程度大（P＜0.05）；治疗前组间 IMT 值无统计学差异（P＞0.05），治疗后，三组患者IMT值较治疗前均下降（P＜0.05），观察2组IMT值降低程度大（P＜0.05）。三组治疗后均无不良反应。结论 CHD伴高脂血症的老年患者服用瑞舒伐他汀钙后，IMT增厚现象、血脂升高情况显著改善，且疗效与药物剂量存在量效关系，同时发现 hs-CRP与瑞舒伐他汀钙存在密切关系，因此分析IMT的改善与患者机体内hs-CRP间存在联系。
作者：姚峰；张苏川 刊期： 2016年第08期
目的：探讨前列腺酸性磷酸酶（PAP）负载的树突细胞（DC）联合细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）对晚期激素难治性前列腺癌（HRPC）患者的临床疗效。方法回顾性研究吉林大学第二医院肿瘤生物治疗中心2009年4月至2013年2月收治的32例诊断明确且不再适宜手术或放化疗的晚期HRPC患者，随机分成两组：对照组16例，接受前列腺癌细胞系裂解物致敏DC联合CIK过继免疫；实验组16例，接受PAP-DC联合CIK过继免疫治疗，记录两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗中均未出现严重不良反应，晚期HRPC 患者对DC 联合CIK治疗的耐受良好。两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群较治疗前增高，但并无统计学差异（P＞0.05）；两组治疗后1 w 血清前列腺特异性抗原（PSA）值有所升高，治疗后1个月PSA值下降，且较治疗前有统计学差异（P＜0.05），但组间比较无统计学意义（P＞0.05）；短期疗效评价：实验组3例部分缓解（PR）、9例疾病稳定（SD）、4例疾病进展（PD），对照组2例PR、8例SD、6例PD，实验组的客观缓解率（ORR）高于对照组（P＜0.05）。患者治疗后体力状况（KPS评分）改善，两组间无统计学差异；两组总生存期（OS）无统计学意义，而两组中位疾病进展时间（mTTP）差异显著（P＜0.05），实验组无进展生存期（PFS）优于对照组（ P＜0.05）。结论 PAP负载DC联合CIK过继免疫治疗晚期HRPC患者的临床疗效不劣于前列腺癌细胞裂解物负载的DC-CIK免疫治疗，使患者无病生存获益，具有较好的临床应用价值。
作者：胡娜；孟凡旭；于鹏跃；刘念；张奇；刘林林 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年骨质疏松Runt相关转录因子（ Runx）2水平与骨密度的关系。方法对19例老年骨质疏松（ PO组）患者股骨干骨组织Runx2表达水平进行检测，并与11例无骨质疏松的创伤性骨折者（非PO组）比较。结果两组Runx2均于骨折后5～7 d于手术中获得。 PO组Runx2表达值低于非PO组（P＜0.05），并且PO组 Runx2水平与骨密度具有相关性。结论骨质疏松患者前成骨细胞分化为成骨细胞的能力下降。
作者：解光越；侯晓华；张志勇；高雯 刊期： 2016年第08期
目的：研究新辅助放化疗使老年直肠癌患者病情得到缓解的相关因素。方法90例接受新辅助放化疗老年病人的临床资料，采用Logistic多因素分析法及单因素分析法研究病情缓解的相关因素。结果放化疗后有15例达到完全缓解（ pCR）。多因素回归分析显示，放化疗前患者的癌胚抗原（CEA）≤2.5μg／L（OR＝2.807，P＝0.022）及肿瘤占肠腔环周边的比例≤1／2（OR＝2.959，P＝0.020）是影响新辅助放化疗后pCR的独立因素。而单因素分析表明，pCR率与放化疗前CEA≤2.5μg／L（P＝0.040）、肿瘤病理类型是非黏液腺癌（P＝0.031）、占据肠腔环周边的比例≤1／2（P＝0.003）及分化程度为低分化或高分化（P＝0.042）都有一定的关系。结论与预测老年直肠癌新辅助放化疗后的 pCR率有关的因素是放化疗前的CEA水平和肿瘤占肠腔周边的比例。
作者：朱向高 刊期： 2016年第08期
目的：探讨负荷量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ ACS）经皮冠脉介入术（ PCI）治疗患者心肌灌注、炎症反应及内皮功能的影响。方法收集120例行PCI术的ACS患者，随机分为研究组和对照组各60例，对照组给予常规治疗及阿托伐他汀20 mg／d口服，研究组在此基础上术前8 h给予80 mg负荷量阿托伐他汀，比较两组患者术后心血管事件发生情况、校正心肌梗死溶栓治疗（ TIMI）帧数（ CTFC）、术前、术后三羟甲基丙烷（ TMP）心肌灌注分级，术前、术后1 d及术后1 w的超敏C反应蛋白（ hs-CRP）、一氧化氮（ NO）、内皮素（ ET）-1水平。结果研究组心血管事件发生率8.33％，低于对照组的23.33％（P＜0.05）；研究组CTFC计数高于对照组（P＜0.05），术后TMP分级评分低于对照组（P＜0.05）。术后1 d、术后1 w两组患者hs-CRP、NO水平均高于术前，术后1 w两组患者ET-1水平均低于术前，研究组术后1 d及术后1 w hs-CRP及ET-1水平低于对照组，NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论负荷量阿托伐他汀可以减少ACS患者PCI术后心血管事件发生，降低炎症反应水平，改善血管内皮功能及心肌再灌注。
作者：黄兴红；杨永曜 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中药白藜芦醇（ Res）对人皮肤癌HS-4细胞增殖的调节作用。方法利用MTT实验筛选Res对人皮肤癌HS-4细胞的适作用浓度，对细胞的增殖情况进行测定；利用流式细胞技术观察Res对人皮肤癌HS-4细胞增殖周期产生的影响；采用Real-time PCR检测某些周期相关因子的mRNA表达；Western印迹检测某些周期相关蛋白改变情况。结果 Res对人皮肤癌HS-4细胞毒性存在明显的正相关关系，其中20 mg／L的Res作用72 h 对人皮肤癌 HS-4细胞的增殖抑制率达到大；加入 Res处理48 h 后人皮肤癌 HS-4的 G 0／G 1期细胞数目明显比对照组多（ P＜0.05），S 期细胞数目比对照组低（P＜0.05），G2／M期细胞数目两组差别不明显；Real-time PCR和Western印迹检测某些周期相关因子均发生明显改变。结论 Res可抑制HS-4细胞增殖，其机制可能是其能影响皮肤癌HS-4细胞周期，将其阻滞于G1期，为Res在皮肤癌中应用提供基础。
作者：李慧 刊期： 2016年第08期
目的：探讨氯沙坦和环磷腺苷葡胺联合使用对肺心病患者肺部功能和免疫功能的影响。方法选择2014年3月至2015年3月肺心病患者124例，按照随机分组原则分为实验组和对照组，每组62例。给予对照组患者常规治疗，在相同常规治疗的基础上给予实验组患者口服氯沙坦和静脉滴注环磷腺苷葡胺治疗。测定患者治疗前后心功能指标，包括左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）和每搏量（SV）；测定患者治疗前后肺功能指标，包括一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）；测定患者治疗前后外周血中IgA、IgG和补体C3含量变化，评价免疫功能。结果两组患者治疗前LVEF、CO和SV无显著差异（P＞0.05）；1个疗程后，实验组三项指标增加量显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前 FEV1和FEV1／FVC无显著差异（P＞0.05）；1个疗程后，实验组两项指标增加量显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前IgA、IgG和补体C3含量无显著差异（P＞0.05）；1个疗程后，实验组患者补体C3含量显著增加（P＜0.05）。结论氯沙坦和环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病可以有效提高患者心肺功能，改善肺组织损伤，增加体内补体C3含量。
作者：邓俊；邓欢；冯健；梁宇佳；熊瑛；王宋平 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期营养干预对老年重型颅脑损伤（ SHI）患者营养状况及免疫功能的影响。方法2013年5月至2015年6月该院神经外科收治的90例老年SHI 患者，按照随机数字表法分为对照组、营养组和免疫营养组，对照组按照传统营养支持方式进行治疗，营养组采用肠外营养（ PN）和肠内营养（ EN）序贯营养支持治疗，免疫营养组在营养组的基础上增加精氨酸和谷氨酰胺。分别于治疗第1天（ T1）、第7天（ T2）和第14天（ T3）采集患者血液，使用流式细胞仪检测总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平。结果营养组和免疫营养组患者 T3时各营养指标水平明显高于 T2，T3时总各营养指标水平明显高于对照组，免疫营养组亦高于营养组（P＜0.05）。与 T1相比，对照组 T2和 T3时CD3＋和CD4＋水平明显下降，营养组和免疫营养组 T2时 CD4＋水平显著降低（ P＜0.05）；与对照组 T3相比，营养组和免疫营养组的 CD4＋和 CD4＋／CD8＋水平明显升高（P＜0.05）；与营养组T3相比，免疫组的CD4＋／CD8＋水平显著升高（P＜0.05）。对照组 T2和 T3时 IgG 的水平明显低于 T1（P＜0.05）；营养组和免疫营养组T3时IgG的水平明显高于对照组T3（P＜0.05）。结论早期的免疫营养干预对于改善老年SHI患者的营养状况及免疫功能具有重要作用，值得临床推广应用。
作者：李翠燕；郭雪琴；潘彩霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨血清降钙素原（ PCT）在老年心衰合并肺炎患者抗感染治疗中的价值。方法选择70岁以上心衰合并肺炎患者110例作为研究对象，将其随机分为PCT指导治疗组和对照组，两组患者均给予对症支持治疗，PCT指导治疗组根据血清PCT水平指导抗生素的应用，对照组根据病情和临床症状进行抗感染治疗。比较PCT指导治疗组和对照组患者的治疗有效率情况、病原菌培养结果、住院天数、抗感染治疗疗程、抗菌药物费用和住院费用及两组治疗前后血清炎性标志物变化情况。结果 PCT指导治疗组总有效率与对照组比较无统计学差异（ P＞0.05）。 PCT指导治疗组培养出病原菌20例，病原学阳性率为36.4％，对照组培养出病原菌19例，病原学阳性率为34.5％，两组比较无统计学差异（P＞0.05）。 PCT指导治疗组的住院天数和对照组比较没有统计学差异（P＞0.05），PCT 指导治疗组抗感染治疗疗程、抗菌药物费用和住院费用均低于对照组（P＜0.05）。 PCT指导治疗组和对照组治疗后C-反应蛋白C（RP）水平和血沉（ESR）均较治疗前明显降低（P＜0.05），PCT指导治疗组治疗后CRP明显低于对照组（P＜0.05）。结论血清PCT指导能够缩短老年心衰合并肺炎患者的抗感染治疗的疗程，降低抗炎药物费用以及住院费用。
作者：皮白雉；姚小英；徐网兰；姚钧；宣娟娟 刊期： 2016年第08期
行动研究初是为解决教育理论与实践之间脱节现象而提出的教育研究方法，其基本内涵是：行动者为解决实践中的问题而进行的研究〔1〕。自90年代以来，开始在护理领域中应用。当前，我国人口老龄化快速发展、慢性病增多，家庭护理需求增加〔2〕，促使社区护理服务处于全面深入的变革发展时期。行动研究作为一种以解决实际问题为指向的研究方法，有益于推动社区护理发展，促进护理实践与理论衔接，对社区护理发展有重要现实意义。本文综述行动研究及其在社区护理实践中的应用现状。
作者：王淑粉；杨培常；张振香；张艳；李冰华；孙霞；马玲；侯睿；翟军亚 刊期： 2016年第08期
目的：探讨玉液消肿散对老年鼻咽鳞癌放疗患者唾液腺损伤的治疗作用。方法选择70岁以上老年鼻咽鳞癌并进行放疗的患者76例作为研究对象，将其分为玉液消肿散组和对照组。观察玉液消肿散组和对照组鼻咽鳞癌放疗患者玉液消肿散治疗前后唾液腺损伤 LENT／SO-MA评分、静态唾液流量变化、体力状况、血液CD3＋、CD4＋和CD8＋表达情况及药物安全性。结果玉液消肿散组治疗前和治疗后1个月时的唾液腺损伤LENT／SOMA评分和对照组比较没有差异（P＞0.05），玉液消肿散组治疗后3个月和治疗后5个月时的唾液腺损伤 LENT／SOMA评分低于对照组（P＞0.05）。玉液消肿散组治疗前和治疗后1个月时的静态唾液流量和对照组比较没有差异（P＞0.05），玉液消肿散组治疗后3个月和治疗后5个月时的静态唾液流量高于对照组（P＞0.05）。玉液消肿散组治疗后1个月和治疗后3个月时的体力状况高于对照组，但两组比较没有差异（P＞0.05），玉液消肿散组治疗后5个月时的体力状况高于对照组（P＜0.05）。玉液消肿散组治疗后 CD3＋和 CD4＋表达高于治疗前（P＜0.05），治疗后CD8＋的表达情况低于治疗前（P＜0.05）；玉液消肿散组治疗后CD3＋和CD4＋表达高于对照组治疗后（P＜0.05），治疗后CD8＋的表达情况低于对照组治疗后（P＜0.05）。玉液消肿散组和对照组鼻咽鳞癌患者治疗过程中均没有出现恶心呕吐、腹胀腹泻、贫血、肝肾心功能异常等不良反应，两组白细胞降低的发生率比较没有差异（ P＞0.05）。结论玉液消肿散能够改善老年鼻咽鳞癌放疗患者唾液腺损伤评分，增加静态唾液流量，改善鼻咽鳞癌放疗后患者的体力状况，改善机体的细胞免疫功能。
作者：龚添艳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒（ HBV）感染患者免疫功能的影响。方法选取2013年7月至2015年8月该院收治终末期肾病患者120例，根据是否感染HVB分为终末期肾病伴HBV感染患者（观察组）47例和单纯性终末期肾病患者（对照组）73例；均给予维持性血液透析治疗，记录并分析两组患者治疗前与治疗后第1、3、6个月时血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐及24 h尿蛋白量，治疗前与治疗6个月后两组患者外周血CD8＋T细胞比例、CD4＋CD25＋调节性T细胞（ Tregs）比例、T淋巴细胞穿孔素及颗粒酶 B的表达率。结果治疗后两组患者治疗效果及总有效率均无显著差异（P＞0.05）；治疗后1、3、6个月两组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白水平较治疗前均显著下降（P＜0.05）；血浆白蛋白水平显著上升（P＜0.05）；治疗3、6个月两组各症状指标水平较治疗1个月差异显著（P＜0.05）；两组治疗后6个月较治疗3个月各项指标均无显著差异（P＞0.05）；治疗前观察组患者血清CD8＋T细胞比例、Tregs、穿孔素及颗粒酶 B水平均显著高于对照组（P＜0.05），治疗后对照组患者各水平无显著变化（P＞0.05），观察组患者各水平均显著降低（P＜0.05），但两组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论血液透析能够改善终末期肾病合并HBV感染患者的临床症状、肾脏功能及免疫功能，对清除HBV、控制病情均具有重要意义。
作者：黄涛；董震；孙立新 刊期： 2016年第08期
目的：探讨丹溪痛风方（ DGP）对阿尔茨海默病（ AD）小鼠海马的影响。方法 C57BL／6小鼠随机分成对照组，模型组，治疗组（吡拉西坦0.42 g／kg），DGP 高、中、低剂量组（DGP 52，26，13 g／kg）。采用小鼠双侧海马微量注射（10μg）β-淀粉样蛋白1～42（Aβ1～422 g／L）和腹腔注射D-半乳糖（180 mg／kg）诱导AD小鼠。给予小鼠连续治疗35 d后处死取材。采用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆能力，观察小鼠海马结构，采用双抗体夹心法测定海马β-淀粉样蛋白前体蛋白（APP）、Aβ1～42、白介素（IL）-1β和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。结果与对照组比较，模型组小鼠海马潜伏期和游泳距离明显增加（P＜0.05），海马目标停留时间和跨平台次数明显减少（P＜0.05），海马 APP、Aβ1～42、IL-1β和 TNF-α水平明显升高（P＜0.05）；与模型组比较，DGP高、中剂量组AD小鼠海马学习记忆能力明显改善（P＜0.05），海马神经元结构明显改善，海马APP、Aβ1～42、IL-1β和TNF-α水平明显降低（P＜0.05）。结论 DGP改善AD小鼠海马学习记忆能力及海马形态结构，通过抑制海马APP、Aβ1～42、IL-1β和TNF-α在AD治疗中发挥重要作用。
作者：张晓杰；费洪新；刘得水；张英博 刊期： 2016年第08期
慢性肾功能不全在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者中并不少见，Anavekar等〔1〕发现在14527例急性心肌梗死患者中，33.6％的患者合并有慢性肾功能不全。而另一方面，冠心病尤其是急性冠脉综合征（ ACS ）是慢性肾脏病（ CKD ）患者常见的并发症及死亡原因。 GO等〔2〕在一项包括112万人的研究中发现，患有中度以上肾功能不全〔肌酐清除率（ CrCL ）＜60 ml／min〕的患者中，14.9％的患者合并冠心病。由此可见冠状动脉粥样硬化性心脏病与慢性肾功能不全之间的关联密切，需引起临床医生的关注。
作者：陈鹏；马云飞；尉海涛；刘全 刊期： 2016年第08期
目的：研究滋补脾阴法改善大鼠糖尿病脑病及其线粒体相关机制。方法 SD大鼠分为对照组，糖尿病脑病组（ DM组），滋补脾阴组（ZBPYR组），健脾益气组（BZYQ组）和滋补肾阴组（LWDH组）。水迷宫评价学习记忆能力，JC-1和 DCFH标记法检测线粒体膜电位（△Ψm）高低、活性氧（ROS）含量。结果 ZBPYR组水迷宫潜伏期低于DM 组（P＜0.01），BZYQ和 LWDH 组与DM 组无统计学差异 ZBPYR组△Ψm高于 DM组（P＜0.05），BZYQ和LWDH组△Ψm较DM组无统计学意义；DM组 ROS高于 ZBPYR组（P＜0.05），与 BZYQ和LWDH组相比无统计学意义。结论 ZBPYR提高△Ψm，降低ROS改善糖尿病脑病大鼠皮质线粒体功能，提高认知能力。
作者：孙铮；战丽彬；姜如娇；隋华；梁丽娜；李照 刊期： 2016年第08期
目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平对首发老年抑郁症患者的改善作用并观察对患者认知功能的影响。方法选择首发老年抑郁症患者78例，随机分为对照组和研究组，两组各39例，对照组给予帕罗西汀治疗，研究组应用帕罗西汀联合奥氮平进行治疗。治疗6 w后，评估患者临床治疗效果，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、认知功能应用连线测验（TMT）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评估，应用症状量表（TESS）评估治疗中出现的不良反应。结果研究组患者病愈率为79.49％（31／39），明显高于对照组〔61.54％（24／39），P＜0.05〕，研究组患者HAMD和TESS评分分别为（14.50±1.47）分和（1.40±0.27）分，低于对照组〔（16.24±1.38）分和（2.13±0.29）分，P＜0.05〕。研究组患者治疗后 TMT A时间和 B时间分别为（58.73±4.70）s和（83.65±8.36）s，均明显低于对照组〔（62.46±4.91）s和（86.29±8.77）s，P＜0.05〕；研究组患者治疗后 WCST测试中完成分类数为（6.43±0.13）个，明显高于对照组〔（5.70±0.14）个，P＜0.05〕；研究组患者治疗后WCST测试中持续性和非持续性错误数分别为（19.30±1.92）个和（9.28±0.91）个，均明显低于对照组〔（21.62±1.83）个和（11.57±0.97）个，P＜0.05〕。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗首发老年抑郁症患者能够显著改善患者的抑郁状态，减轻不良反应，提高患者的认知功能。
作者：陈春凤；朱翔贞；高静芳 刊期： 2016年第08期
目的：分析不同分子分型乳腺癌患者的临床特点、预后情况以及影响预后的相关因素。方法选择老年乳腺癌患者137例作为研究对象，根据免疫组织化学染色结果将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型，分析不同分子分型的乳腺癌患者的临床特点、5年生存率情况以及5年生存率的相关因素。结果 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的年龄、病理类型和淋巴结转移之间比较没有差异（P＞0.05），Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的肿瘤大小、临床分期、组织学分级和内分泌治疗之间比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的5年生存率分别为92.0％、87.5％、81.8％和71.4％。 Lumin-al A型的5年生存率高于HER-2过表达型和三阴型（P＜0.05），Luminal B型的5年生存率高于三阴型（P＜0.05）。老年乳腺癌患者的5年生存率和患者的分子分型、临床分期和淋巴结转移有关（P＜0.05），和肿瘤的大小没有关系（P＞0.05）。结论老年乳腺癌患者不同分子分型之间的临床特点不同，Luminal A型的5年生存率高，三阴型的5年生存率低，分子分型、临床分期和淋巴结转移是老年乳腺癌的5年生存率的影响因素。
作者：陈鑫 刊期： 2016年第08期
目的：研究并探讨简易精神状态量表（MMSE）与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）作为鉴别阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）辅助诊断方法的可行性。方法选择住院收治的老年痴呆患者中，随机选取50例AD患者和50例VD患者进行研究，并采用MMSE量表和MoCA量表对这100例老年痴呆患者的认知功能和精神状态进行评估，对比两组患者的MMSE总评分、MoCA总评分以及细化评分，并观察两组患者的精神行为异常发生情况。结果 AD组患者的 MMSE总评分、MoCA总评分均明显低于VD组（P＜0.05）。 AD组患者和 VD组患者的MMSE量表中的即刻记忆、延迟记忆两项得分存在明显差异（P＜0.05），两组患者的MoCA量表中的执行功能得分也存在明显差异（P＜0.05），但两组患者在MMSE量表、MoCA量表的其他项目的得分均无明显差异（P＞0.05）。 AD组患者和VD组患者在幻觉、睡眠障碍、焦虑恐惧等精神行为异常方面的发生率不明显（P＞0.05），但AD组患者在偏执和妄想、行为紊乱、攻击行为等方面的异常发生率明显高于VD组患者（P＜0.05），而VD组患者在情感障碍方面的异常发生率明显更高（P＜0.05）。结论 VD相对于AD而言，其认知功能障碍和精神状态异常情况较轻，可利用MMSE量表和MoCA量表对AD、VD进行鉴别诊断。
作者：郑莉莎；赵婧 刊期： 2016年第08期
目的：分析老年夫妻婚姻自传体记忆的内容特征。方法对247对老年夫妻进行限时5 min的婚姻自传体记忆快速提取访谈，从事件性质、事件涉及的领域及事件的具体内容三个维度进行分析。结果①事件性质中，共享和支持的性质较多，分别占28.5％和31.3％；事件领域中，不涉及第三方的事情多，占70.1％，其次是牵涉到子女和父辈的事情，分别占13.9％和8.7％；事件具体内容中，关于生命安全、精神生活、休闲娱乐和个人发展的事较多，分别占22.3％、17.5％、15.9％和14.3％。②事件性质和事件具体内容两个维度上，丈夫和妻子回忆的事件数量具有显著差异。③随婚龄增加，不同性质的事件、不涉及第三方的事件、涉及同辈的事件及关于日常生活、精神生活和物质生活的事件都基本呈U形分布，其他方面的事件不具备这种特征。结论老年夫妻婚姻自传体记忆的内容特征基本符合现实状况，也基本符合相关理论的观点。
作者：李逢战；王大华；贾孟华；王岩 刊期： 2016年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
