陈春凤；朱翔贞；高静芳
目前我国关于对老年心血管病患者实施心脏康复的有效性及安全性的研究寥寥无几，患者出院后的心脏康复项目也屈指可数。本文旨在讨论我国心脏康复的发展现状及它在改善患者远期不良预后中的关键作用，并试图探讨我国未来心脏康复发展的蓝图，促成心脏康复在治疗老年心血管病中的广泛应用。
作者：王雅明；金海；许卓 刊期： 2016年第08期
目的：探讨运动中音乐刺激对社区老年居民运动性疲劳的影响。方法选取52例社区老年居民，随机分为对照组、音乐刺激组，每组26例。比较两组老年居民运动时间、情绪指标及干预前后疲劳相关指标变化差异。结果音乐刺激组运动时间高于对照组，生理疲惫得分低于对照组，身心平静、积极投入、活力激发都高于对照组（均P＜0.01）。音乐刺激组心率低于对照组（P＜0.01）。结论运动中音乐刺激能够有效改善社区老年居民运动性疲劳。
作者：高丽琴；毛慕华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年人及非老年人胸部恶性肿瘤患者调强放射治疗（ IMRT）前、中、后常规心电图（ ECG）和动态心电图（ AECG）的异常检出率有何不同；探讨两组间患者在IMRT后ECG、AECG异常检出率是否一致。方法选择90例胸部恶性肿瘤IMRT的患者，于IMRT前、中、后进行ECG及AECG检查，按年龄≥60岁及＜60岁分为老年组及非老年组，比较两组间前、中、后ECG、AECG的异常检出率情况，并对两组间在IMRT后ECG、AECG异常检出率进行比较。结果 ECG异常检出率在老年组与非老年组胸部肿瘤患者在 IMRT前、中、后均无明显统计学差异（ P＞0.05）；AECG异常检出率在IMRT前两组间无明显统计学意义（P＞0.05），但老年组IMRT中及IMRT后异常检出率均高于非老年组（P＜0.05）；老年组与非老年组间在IMRT后AECG异常检出率均高于ECG异常检出率（P＜0.05）。结论对于IMRT患者特别是老年患者均应进行 AECG检测，以期早期发现RIHD并及时进行干预。
作者：张琴；万里凯；杨苏萍；蒿艳蓉；张雅莉；田晓芬；覃晓波；吴洁；陈晓婕；李玲；秦国伟；邹春燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨四妙丹蒌颗粒治疗非ST段抬高型心肌梗死（ NSTEAMI）的临床疗效。方法将100例符合条件的NSTEAMI患者随机分为治疗组和对照组各50例，对照组给予西医规范化治疗，治疗组在对照组基础上加服四妙丹蒌颗粒，疗程2 w。观察两组患者试验前后的心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、生活质量改善情况、安全性及转归，并进行统计分析。结果治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效及心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度等方面均优于对照组（P＜0.05，P＜0.01），并可降低经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗率（P＜0.05）。结论四妙丹蒌颗粒对NSTEAMI具有良好疗效。
作者：靳宏光；郭家娟 刊期： 2016年第08期
目的：分析不同分子分型乳腺癌患者的临床特点、预后情况以及影响预后的相关因素。方法选择老年乳腺癌患者137例作为研究对象，根据免疫组织化学染色结果将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型，分析不同分子分型的乳腺癌患者的临床特点、5年生存率情况以及5年生存率的相关因素。结果 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的年龄、病理类型和淋巴结转移之间比较没有差异（P＞0.05），Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的肿瘤大小、临床分期、组织学分级和内分泌治疗之间比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的5年生存率分别为92.0％、87.5％、81.8％和71.4％。 Lumin-al A型的5年生存率高于HER-2过表达型和三阴型（P＜0.05），Luminal B型的5年生存率高于三阴型（P＜0.05）。老年乳腺癌患者的5年生存率和患者的分子分型、临床分期和淋巴结转移有关（P＜0.05），和肿瘤的大小没有关系（P＞0.05）。结论老年乳腺癌患者不同分子分型之间的临床特点不同，Luminal A型的5年生存率高，三阴型的5年生存率低，分子分型、临床分期和淋巴结转移是老年乳腺癌的5年生存率的影响因素。
作者：陈鑫 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年体检人群维生素D（ VD）水平与代谢综合征的关系。方法选择2011～2014年在该院体检中心进行健康体检的老年患者328例，年龄60～84岁，平均（66.1±5.5）岁。测定血清25-羟维生素 D3〔25（OH）D3〕水平，收集身高、体重、年龄等资料，计算体重指数（BMI），检测空腹血糖（FPG）、血压、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等代谢综合征相关指标，进行相关性分析。按照血清25（OH）D3水平分为VD充足组（≥75 nmol／L）；VD不足组（50～75 nmol／L）；VD缺乏组（＜50 nmol／L）。结果三组BMI、FPG、TG、平均年龄比较差异有统计学意义（F＝6.565、3.081、4.069、7.336，P＜0.05）。进一步直线相关分析结果显示，VD水平与 FPG、TG、BMI、平均年龄呈负相关（r＝－0.153、－0.115、－0.122、－0.279，P＜0.05），与HDL-C、收缩压、舒张压无相关性（r＝－0.059、0.024、－0.006，均 P＞0.05）。多元线性回归分析显示，FPG、TG为 VD不足的独立危险因素。结论老年人VD营养状况与BMI、FPG及TG等代谢相关指标呈负相关。随着年龄的增加，老年人群VD不足或缺乏的状况逐渐加重。
作者：陈晓彤；甘小玲；王培；陈庆瑜 刊期： 2016年第08期
目的：观察肝癌大鼠体内TH17／Treg失衡状态，从而探讨免疫细胞在肝癌疾病的发病机制。方法观察大鼠肝癌模型和对照组，提取脾脏单个核细胞，流式细胞术检测CD3、CD4、CD8，TH17及Treg比例，酶联免疫吸附（ELISA）法检测血液上清白细胞介素（IL）-17及肿瘤坏死因子（ TNF）-β含量变化，实时定量聚合酶链反应（ PCR）检测RORγT及Foxp3含量。结果与对照组相比，肝癌组体内单个核细胞CD8表达量显著升高， CD3、CD4表达量显著降低，CD4／CD8比例显著降低（P均＜0.05）；TH17细胞表达量显著升高，Treg细胞表达量显著降低（P均＜0.05）；IL-17含量显著升高，TNF-β含量显著降低（P均＜0.05）；RORγT含量显著升高，Foxp3含量显著降低（P均＜0.05）。结论肝癌大鼠TH17／Treg失衡，具体表现为TH17细胞及相关细胞因子增多，而Treg细胞及相关细胞因子降低，提示TH17／Treg失衡与肝癌疾病具有相关性。
作者：黄刚哲；姜华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平对首发老年抑郁症患者的改善作用并观察对患者认知功能的影响。方法选择首发老年抑郁症患者78例，随机分为对照组和研究组，两组各39例，对照组给予帕罗西汀治疗，研究组应用帕罗西汀联合奥氮平进行治疗。治疗6 w后，评估患者临床治疗效果，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、认知功能应用连线测验（TMT）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评估，应用症状量表（TESS）评估治疗中出现的不良反应。结果研究组患者病愈率为79.49％（31／39），明显高于对照组〔61.54％（24／39），P＜0.05〕，研究组患者HAMD和TESS评分分别为（14.50±1.47）分和（1.40±0.27）分，低于对照组〔（16.24±1.38）分和（2.13±0.29）分，P＜0.05〕。研究组患者治疗后 TMT A时间和 B时间分别为（58.73±4.70）s和（83.65±8.36）s，均明显低于对照组〔（62.46±4.91）s和（86.29±8.77）s，P＜0.05〕；研究组患者治疗后 WCST测试中完成分类数为（6.43±0.13）个，明显高于对照组〔（5.70±0.14）个，P＜0.05〕；研究组患者治疗后WCST测试中持续性和非持续性错误数分别为（19.30±1.92）个和（9.28±0.91）个，均明显低于对照组〔（21.62±1.83）个和（11.57±0.97）个，P＜0.05〕。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗首发老年抑郁症患者能够显著改善患者的抑郁状态，减轻不良反应，提高患者的认知功能。
作者：陈春凤；朱翔贞；高静芳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨有规律倒走对老年女性静态平衡能力的影响。方法50例健康老年女性随机分成试验组和对照组，各25例，试验组进行为期16周（每周3次，每次1 h）倒走干预。16周前后使用芬兰Metitur Good balance平衡测试仪和DJ2L-Ⅱ型单脚站立测试仪对两组受试者进行静态平衡测试。结果①16 w后试验组的开、闭眼单脚站立时间显著增加（P＝0.030，P＝0.042）；②16 w后试验组开眼双脚站立压力中心在左右方向的移动速度和移动距离显著减小（P＝0.040，P＝0.036），而闭眼压力中心在左右和前后方向移动距离均非常显著减小（P＝0.002，P＝0.001）。结论16 w的倒走运动改善老年女性静态平衡能力，倒走可作为预防老年人跌倒的运动干预手段。
作者：张建 刊期： 2016年第08期
目的：探讨修订荷兰老年人自我管理能力量表及其信效度。方法采用方便法从承德市和南京市选取898名社区老年人，施测自我管理能力量表（SMAS）、工具性日常生活功能量表（IADL）、中文版健康调查12条简表（SF-12）、纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）。结果探索性因素分析表明，中文版自我管理能力量表包括主动-投入、多样性、多功能化、自我效能感和积极心态五个因素，累计解释方差变异量为59.49％；验证性因素分析表明，χ2／df＝3.532，RMESA＝0.069，GFI＝0.852，AGFI＝0.816，CFI＝0.900，IFI＝0.901，NLI＝0.867；量表的 Cronbach α系数为0.920，各分量表的内部一致性系数0.718～0.909；除“多样性”与工具性日常生活功能量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表得分相关不具有统计学显著意义外，自我管理能力量表总分及各维度得分与工具性日常生活功能量表、中文版健康调查12条简表、纽芬兰纪念大学幸福度量表得分皆显著正相关（r＝0.143～0.424，PS＜0.01）。结论汉化后自我管理能力量表具有良好的信效度，可以应用于中国普通老年人群。
作者：刘海宁；李现文；韩布新 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阿替普酶（rTPA）溶栓与直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对老年急性心肌梗死（AMI）患者进行再灌注治疗近远期疗效及临床安全性。方法前瞻性观察及随访2011年11月到2012年11月间共收治的年龄≥65岁的老年 AMI患者182例的临床资料，随机将患者分为rTPA溶栓组和直接PCI组，分别比对两组梗死相关动脉（ IRA）再通率，观察住院期间的出血情况及30 d病死率和左室射血分数（ LVEF）等主要终点事件，随访半年和1年的LVEF和病死率进行比较。结果直接PCI组IRA再通率及30 d LVEF水平较rTPA溶栓组高（ P＜0.05）；住院期间1型出血率及30 d病死率rTPA溶栓组较直接PCI组高（P＜0.05）；随访6个月LVEF水平急诊PCI组较rTPA溶栓组高（P＜0.05）；住院期间2型以上级别出血率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；6个月及12个月的病死率比较和12个月的LVEF水平比较，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新型特异性溶栓剂rTPA早期治疗的IRA再通率较直接PCI组低，但其安全性及中远期获益与直接PCI术无差异。
作者：李健；李雪华；刘亚丽；苗婷婷 刊期： 2016年第08期
目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病（CHD）伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者，随机均衡分为三组各90例，均采用降血糖、降血压、硝酸酯类药物及抗凝等常规治疗方式，对照组口服瑞舒伐他汀钙，5 mg／次，1次／d，观察1组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为10 mg／次，观察2组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为20 mg／次，疗程均为8 w。采用彩色多普勒超声仪观察三组治疗前后IMT变化情况，对比组间以及治疗前后血脂、hs-CRP水平变化。结果治疗前，三组患者 hs-CRP 水平无统计学差别（ P＞0.05），治疗后 hs-CRP 水平均降低（ P＜0.05），观察2组hs-CRP水平降低程度大（P＜0.05）；治疗前甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平无统计学差异（P＞0.05），治疗后均显著下降（P＜0.05），观察2组降低程度大（P＜0.05）；治疗前组间 IMT 值无统计学差异（P＞0.05），治疗后，三组患者IMT值较治疗前均下降（P＜0.05），观察2组IMT值降低程度大（P＜0.05）。三组治疗后均无不良反应。结论 CHD伴高脂血症的老年患者服用瑞舒伐他汀钙后，IMT增厚现象、血脂升高情况显著改善，且疗效与药物剂量存在量效关系，同时发现 hs-CRP与瑞舒伐他汀钙存在密切关系，因此分析IMT的改善与患者机体内hs-CRP间存在联系。
作者：姚峰；张苏川 刊期： 2016年第08期
目的：探究糖尿病肾病（ DN）患者经那格列奈联合氟伐他汀治疗后血清结缔组织生长因子（ CTGF）和纤维连接蛋白（ FN）的蛋白含量及mRNA变化水平。方法60例DN患者为实验组，随机分为单纯那格列奈组和那格列奈联合氟伐他汀组（n＝30）；同期体检健康老年人30例作为对照组。治疗12 w，在治疗前、后均清晨空腹取血，通过酶联免疫法和实时荧光定量法检测各组血清中CTGF和FN的蛋白含量及mRNA水平。结果治疗前与对照组比较，实验组血清中CTGF和FN的蛋白含量及mRNA水平均显著升高（P＜0.01）。治疗后实验组血清中CTGF和FN的蛋白含量及mRNA水平均降低，其中那格列奈联合氟伐他汀组较单纯那格列奈组降低效果显著（P＜0.05）。结论那格列奈联合氟伐他汀治疗能更有效降低DN患者血清中的CTGF和FN水平，这可能是联合治疗优于单纯那格列奈治疗的作用机制之一。
作者：陈蔷；俞娉；李利；李晓丽 刊期： 2016年第08期
目的：分析阿尔茨海默病（ AD）及遗忘型轻度认知功能障碍（ aMCI）患者的记忆损害。方法对25例 AD患者和28例遗忘型轻度认知功能障碍患者和25例健康对照者进行多项神经心理学检查，包括简明精神状态量（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA ）、WMS-RC（韦氏记忆量表中文修订版）。结果 AD组MMSE、MoCA总分明显低于aMCI组（P＜0.05），aMCI组MMSE、MoCA评分明显低于正常对照组（P＜0.05）；AD组与aMCI组及正常对照组相比，记忆商降低（P＜0.05）。除经历、定向外，各分测验分数降低；aMCI与对照组相比记忆商降低，短时记忆中（视觉再生、联想学习）分数明显降低，长时记忆和瞬间记忆无明显差异。结论 AD患者与aMCI患者均出现不同程度记忆损害，AD患者瞬时记忆、短时记忆、长时记忆损害明显，aMCI患者短时记忆出现损害，瞬时记忆、长时记忆无显著变化。
作者：张莹；田升军；李志强；赵檬；侯星亦；孙悦娇；郭春杰；马涤辉 刊期： 2016年第08期
目前气管支气管结核的确诊仍依赖于支气管镜检查及细菌学或病理学证据。病理发现类上皮细胞、郎罕巨细胞、干酪性坏死等有助于结核病的诊断，病变组织抗酸染色发现抗酸杆菌支持气管支气管结核的诊断〔1〕。黄斌等〔2〕报道，在支气管结核的4种类型中，溃疡型和增殖型发现结核菌概率大，而指南中提到溃疡坏死型抗酸杆菌检出率亦较高〔1〕，但均未详细描述检出结核菌的方法（刷检还是活检，涂片还是培养等）。气管支气管结核的黏膜组织病理变化与疾病进程有关〔3〕，在不同的研究者中病理改变有所不同〔4，5〕。本研究旨在了解气管支气管结核黏膜病理与抗酸染色的关系。
作者：李光明；雷建平；孙坚；刘翼军；冯雅莉 刊期： 2016年第08期
目的：观察高龄患者施行两种不同切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后泪膜功能的变化。方法82例82眼高龄（＞70岁）相关性白内障患者临床资料，按其手术切口分为A组40例40眼，行角巩膜缘切口超声乳化联合人工晶状体植入术；B组42例42眼，行透明角膜切口超声乳化联合人工晶状体植入术。观察分析术前、术后1、7 d、1、3个月的泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）和角膜荧光素染色（FSC）情况。结果 BUT：两组术后均明显缩短，组间差异显著（P＜0.05）。 SIt：两组术后明显增加，A组7 d后恢复；B组7 d开始减少，3个月恢复。组间术后1、7 d、1个月差异显著（P＜0.05），3个月时差异不显著（P＞0.05）。 FSC：两组术后明显增加，A 组术后7 d恢复，B 组术后1个月恢复。组间术后1、7 d、1个月差异显著（P＜0.05），3个月时差异不显著（P＞0.05）。结论白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术对高龄患者泪膜功能产生一定影响，角巩膜缘切口对泪膜功能影响更小，术后恢复更快。
作者：卢嬿；鲁智莉；马翔；王姝伊；秦秀虹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨玉液消肿散对老年鼻咽鳞癌放疗患者唾液腺损伤的治疗作用。方法选择70岁以上老年鼻咽鳞癌并进行放疗的患者76例作为研究对象，将其分为玉液消肿散组和对照组。观察玉液消肿散组和对照组鼻咽鳞癌放疗患者玉液消肿散治疗前后唾液腺损伤 LENT／SO-MA评分、静态唾液流量变化、体力状况、血液CD3＋、CD4＋和CD8＋表达情况及药物安全性。结果玉液消肿散组治疗前和治疗后1个月时的唾液腺损伤LENT／SOMA评分和对照组比较没有差异（P＞0.05），玉液消肿散组治疗后3个月和治疗后5个月时的唾液腺损伤 LENT／SOMA评分低于对照组（P＞0.05）。玉液消肿散组治疗前和治疗后1个月时的静态唾液流量和对照组比较没有差异（P＞0.05），玉液消肿散组治疗后3个月和治疗后5个月时的静态唾液流量高于对照组（P＞0.05）。玉液消肿散组治疗后1个月和治疗后3个月时的体力状况高于对照组，但两组比较没有差异（P＞0.05），玉液消肿散组治疗后5个月时的体力状况高于对照组（P＜0.05）。玉液消肿散组治疗后 CD3＋和 CD4＋表达高于治疗前（P＜0.05），治疗后CD8＋的表达情况低于治疗前（P＜0.05）；玉液消肿散组治疗后CD3＋和CD4＋表达高于对照组治疗后（P＜0.05），治疗后CD8＋的表达情况低于对照组治疗后（P＜0.05）。玉液消肿散组和对照组鼻咽鳞癌患者治疗过程中均没有出现恶心呕吐、腹胀腹泻、贫血、肝肾心功能异常等不良反应，两组白细胞降低的发生率比较没有差异（ P＞0.05）。结论玉液消肿散能够改善老年鼻咽鳞癌放疗患者唾液腺损伤评分，增加静态唾液流量，改善鼻咽鳞癌放疗后患者的体力状况，改善机体的细胞免疫功能。
作者：龚添艳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨B7-H1在人肝癌组织中的表达情况及其对肝癌HepG2细胞增殖能力和凋亡水平的影响。方法采用组织化学染色方法观察肝癌组织和癌旁正常组织中B7-H1的表达情况。采用 Lonza电转染的方法转染 si-B7-H1-1和 si-B7-H1-2进入肝癌 HepG2细胞，并通过 RT-PCR和Weatern印迹方法检测肝癌HepG2细胞中B7-H1的表达情况。敲低肝癌HepG2细胞中B7-H1的表达后，采用MTT方法检测肝癌HepG2细胞的增殖情况，并采用Annexin V／7-AAD双染的方法检测肝癌HepG2细胞的凋亡水平。结果与癌旁正常组织相比，肝癌组织中B7-H1的表达水平显著升高。采用Lonza电转染的方法转染si-B7-H1-1和si-B7-H1-2进入肝癌HepG2细胞后，肝癌HepG2细胞中-B7-H1的表达水平均显著降低。转染si-B7-H1-1和si-B7-H1-2敲低肝癌HepG2细胞中B7-H1表达后，肝癌HepG2细胞的增殖能力均显著降低，与对照组相比差异显著（ P＜0.01）。转染si-B7-H1-1和si-B7-H1-2敲低肝癌HepG2细胞中B7-H1表达后，肝癌HepG2细胞的凋亡均显著升高，与对照组相比差异显著（ P＜0.01）。结论肝癌组织中B7-H1的表达水平显著升高，且B7-H1可促进肝癌HepG2细胞的增殖能力，并抑制肝癌HepG2细胞的凋亡水平，提示肝癌组织中高表达的B7-H1与肝癌的发生和发展密切相关。
作者：黎靖；陈红；雷正明；付文广；淦宇；蒋禹；温剑；李秋；李波 刊期： 2016年第08期
目的：分析应用R-TPA溶栓治疗后血管再闭塞的临床特点及机制。方法收集在该院住院的急性期进行溶栓治疗的脑梗死患者32例，对其中血管再通后发生再闭塞者12例进行临床分析。结果急性期再闭塞率较高，本组资料显示为37.5％，患者多数存在高血压、糖尿病病史，有长期大量吸烟史等危险因素。头颅TCD及颈部彩超提示，多发脑动脉狭窄、闭塞。结论针对血管再闭塞的原因，积极治疗，防止溶栓后血管再闭塞。
作者：张建；付慧霄；孙艳军 刊期： 2016年第08期
目的：探讨晚期肿瘤患者血小板聚集率（MAR）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的改变和两者关系及其对预后的影响。方法选择83例晚期肿瘤住院患者为观察组，每周期化、放疗前检测MAR、CK-MB，并与对照组比较。评价两组患者心功能，并对两组患者进行12个月随访。根据随访结果将患者分为病情稳定、病情加重和死亡三类，探讨MAR、CK-MB对不同预后的影响。结果观察组MAR与 CK-MB升高呈显著正相关（ r＝0.64，P＝0.038）；随MAR和CK-MB升高心功能不全分级加重；MAR（r＝0.58，P＝0.042）和CK-MB（r＝0.62，P＝0.002）升高与Ⅳ级心功能不全呈显著正相关。观察组Ⅲ、Ⅳ级心功能不全人数显著多于对照组（P＝0.001、0.000）。单因素分析显示MAR升高、CK-MB升高与晚期肿瘤患者病情加重和死亡有明显的相关性（P＝0.038、0.007）；多因素Logistic回归分析表明，MAR升高（P＝0.008，OR＝7.35，95％CI 1.89～26.17）、CK-MB 升高（P＝0.041，OR＝2.35，95％CI 1.19～16.73）是晚期肿瘤患者病情加重独立危险因素；MAR升高（P＝0.009，OR＝17.43，95％CI 3.19～121.37）、CK-MB升高（P＝0.007，OR＝11.23，95％CI 1.99～66.14）是患者死亡的独立危险因素。结论 CK-MB可促进血小板聚集，晚期肿瘤患者MAR和 CK-MB升高与心功能不全分级相关；MAR和CK-MB升高可作为判定晚期肿瘤患者预后差的指标之一。
作者：朱传安；李艳芹 刊期： 2016年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
