王黎；郭红艳；谢红
目的：探讨心脏介入术中有创血压监测降低术中、术后不良事件的效果。方法对70例心脏介入术的患者应用持续有创血压监测，密切观察血压的变化并实施相应的护理措施。结果本组70例持续有创动脉血压监测的患者，平均有创压力测压时间（0.49±0.25）h，术中4例出现测压管路中出现气泡，影响血压图形改变；3例导管深入，出现压力图形心室化；1例导管扭曲，术中停止测压更换导管；2例桡动脉穿刺点有少许渗血、皮下瘀血；2例股动脉皮下渗血；1例患者紧张致压力升高。其余均测压顺利，无出血及血管堵塞等并发症。结论心脏介入术中实施针对性护理干预可提高有创血压监测质量，降低术中各种不良事件的发生率，保障患者安全，改善患者心理状态，提高疗效。
作者：楚广玉；张清 刊期： 2016年第08期
目的：探讨参麦注射液联合丹红注射液对体外循环心肌缺血再灌注损伤患者的保护作用。方法体外循环心肌缺血再灌注损伤患者78例，随机分成对照组和观察组各39例。对照组：应用丹红注射液静脉注射治疗。观察组：应用丹红注射液联合参麦注射液治疗。结果治疗后，观察组心率、心律失常持续时间、心律失常发生率均低于对照组（均P＜0.01）；肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTn）I、血管紧张素（Ang）Ⅱ水平低于对照组（P＜0.01）；超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）水平高于对照组，丙二醛（MDA）水平低于对照组（P＜0.01）。结论参麦注射液联合丹红注射液能够有效改善体外循环心肌缺血再灌注损伤患者的心律失常、降低心率，并有助于改善患者的氧化应激状态，保护心肌功能和促进受损心肌的恢复。
作者：胡玲；李林 刊期： 2016年第08期
目的：探讨蒙药嘎日迪乌日勒对脑缺血再灌注损伤的保护作用及对一氧化氮（ NO）、一氧化氮合酶（NOS ）、脑源性神经营养因子（ BDNF）、血管内皮生长因子（ VEGF）的影响。方法 SD大鼠分为假手术组、模型组、阳性组、嘎日迪乌日勒低、高剂量组，每组20只，10只用于脑梗死面积百分比测定，10只用于脑匀浆中NO、神经型一氧化氮合酶（ nNOS）、VEGF及BDNF含量测定。嘎日迪乌日勒低、高剂量组分别给予灌胃嘎日迪乌日勒0.18、0.36 g／kg，阳性组给予金纳多片0.16 g／kg，1次／d，连续给药7 d。再灌注24 h后处死大鼠，取脑，进行TTC染色计算脑梗死面积，HE染色观察脑组织病理改变；制备10％的脑组织匀浆，检测NO、nNOS、VEGF及BDNF含量。结果与假手术组比较，其他组脑梗死面积明显升高（ P＜0.05）；与模型组比较，阳性组、嘎日迪乌日勒高、低剂量组脑梗死面积明显降低（ P＜0.05）。 HE染色，给药组正常脑组织结构消失，椎体细胞体积缩小，部分椎体细胞脱失、坏死、组织稀疏，间质水肿，与梗死区边界模糊。与假手术组比较，模型组、嘎日迪乌日勒低、高剂量组NO、nNOS、BDNF、VEGF均明显升高（P＜0.05）；阳性组 NO、nNOS、VEGF明显升高（P＜0.05）。与模型组比较，阳性组、嘎日迪乌日勒低、高剂量组 NO、nNOS 明显降低，嘎日迪乌日勒低剂量组BDNF明显升高、VEGF明显降低（P＜0.05）。结论嘎日迪乌日勒对脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用，其机制可能与调节脑组织中NO、nNOS、BDNF、VEGF的含量有关。
作者：巴图德力根；韩志强；王茜；孙晓成；安达 刊期： 2016年第08期
目的：探讨前列腺酸性磷酸酶（PAP）负载的树突细胞（DC）联合细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）对晚期激素难治性前列腺癌（HRPC）患者的临床疗效。方法回顾性研究吉林大学第二医院肿瘤生物治疗中心2009年4月至2013年2月收治的32例诊断明确且不再适宜手术或放化疗的晚期HRPC患者，随机分成两组：对照组16例，接受前列腺癌细胞系裂解物致敏DC联合CIK过继免疫；实验组16例，接受PAP-DC联合CIK过继免疫治疗，记录两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗中均未出现严重不良反应，晚期HRPC 患者对DC 联合CIK治疗的耐受良好。两组患者治疗后外周血T淋巴细胞亚群较治疗前增高，但并无统计学差异（P＞0.05）；两组治疗后1 w 血清前列腺特异性抗原（PSA）值有所升高，治疗后1个月PSA值下降，且较治疗前有统计学差异（P＜0.05），但组间比较无统计学意义（P＞0.05）；短期疗效评价：实验组3例部分缓解（PR）、9例疾病稳定（SD）、4例疾病进展（PD），对照组2例PR、8例SD、6例PD，实验组的客观缓解率（ORR）高于对照组（P＜0.05）。患者治疗后体力状况（KPS评分）改善，两组间无统计学差异；两组总生存期（OS）无统计学意义，而两组中位疾病进展时间（mTTP）差异显著（P＜0.05），实验组无进展生存期（PFS）优于对照组（ P＜0.05）。结论 PAP负载DC联合CIK过继免疫治疗晚期HRPC患者的临床疗效不劣于前列腺癌细胞裂解物负载的DC-CIK免疫治疗，使患者无病生存获益，具有较好的临床应用价值。
作者：胡娜；孟凡旭；于鹏跃；刘念；张奇；刘林林 刊期： 2016年第08期
目的：探讨前两周期顺铂加依托泊苷（ EP）方案化疗敏感性对局限期小细胞肺癌预后的影响。方法选取2007年1月1日至2013年12月31日在中国人民解放军海军总医院确诊局限期小细胞肺癌初治的住院患者58例，接受常规的两周期EP化疗后联合局部放疗。两周期 EP方案化疗结束后评估近期疗效，完全缓解（CR）和部分缓解（PR）患者为化疗有效组，无变化（SD）和疾病进展（PD）患者为化疗无效组，继续2～4周期EP方案化疗并同步放疗。观察毒副作用，评估完成4～6周期EP方案化疗同步放疗结束后4 w内的近期临床有效率（ RR），以疾病无进展生存时间（ PFS）为随访终点。结果共有55例患者完成4～6周期EP方案化疗及同步放疗，其中化疗有效组39例，化疗无效组16例，两组性别和年龄分布无统计学差异。化疗有效组的RR为79.5％（31／39），化疗无效组为37.5％（6／16），χ2＝5.125，P＝0.004，差异有统计学意义。中位PFS：化疗有效组18个月，化疗无效组6.0个月，χ2＝5.212，P＝0.022，差异有统计学意义。两组骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等不良反应无统计学差异。结论前2周期EP方案化疗有效的局限期小细胞肺癌患者的预后优于化疗无效患者。
作者：丁新民；冯华松；伏婷婷；聂舟山；潘磊；王勇 刊期： 2016年第08期
目的：研究鹿花盘粉对四氯化碳（ CCl4）诱导的大鼠急性肝损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠60只，雌雄各半，随机分为空白对照组、CCl4模型组、阳性药物组（联苯双酯50 mg／kg）、鹿花盘粉低（0.75 g／kg）、中（1.50 g／kg）和高（3.00 g／kg）剂量组，每组10只，连续灌胃给药20 d。末次给药12 h后，各组大鼠腹腔注射60％CCl4花生油，雌性4.00 ml／kg、雄性3.50 ml／kg，空白对照组给予等量花生油。24 h后处死大鼠，取肝组织苏木素-伊红（HE）染色观察病理改变；取血液分光光度法测定血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性；取肝组织制备匀浆，测定其中超氧化物歧化酶（ SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-PX）活力及丙二醛（ MDA）含量。结果与 CCl4模型组比较，鹿花盘粉中剂量组大鼠血清ALT、AST活性明显降低，肝脏组织中MDA含量明显降低，GSH-PX活力明显升高（P＜0.05）；鹿花盘粉高剂量组肝脏组织中 SOD活力较CCl4模型组明显升高（P＜0.05）。 HE染色结果显示，鹿花盘粉中剂量组肝内病灶发生率下降，脂肪变性、坏死程度及炎性浸润均明显减轻。结论鹿花盘粉对CCl4诱导的大鼠急性肝损伤有一定的保护作用。
作者：黄彬彬；南璐璐；赵越；陈思瑶；杨柳；徐峰；刘磊；周涌 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年肺炎患者血清C-反应蛋白（ CRP）、D-二聚体、乳酸（ LA）水平及其临床意义。方法选择老年肺炎患者90例作为肺炎组，同期体检的健康者90例作为对照组。90例肺炎患者根据是否死亡，分为死亡组和存活组。测定肺炎组和对照组患者的血清、D-二聚体、LA水平，计算肺炎患者血清乳酸清除率，根据血清乳酸清除率将肺炎患者分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，比较肺炎组和对照组患者血清 C-反应蛋白、D-二聚体和LA水平，存活组和死亡组血清CRP、D-二聚体和LA水平，存活组和死亡组乳酸清除率，高乳酸清除率组和低乳酸清除率组患者死亡率。结果老年肺炎组患者血清C-反应蛋白、D-二聚体和乳酸水平均明显高于对照组患者（P＜0.05）；老年肺炎死亡组患者血清CRP、D-二聚体和LA水平均明显高于存活组患者（ P＜0.05）；老年肺炎死亡组患者血清乳酸清除率明显低于存活组患者（ P＜0.05）；老年肺炎高乳酸清除率组患者的死亡率明显低于低乳酸清除率组患者（ P＜0.05）。结论老年肺炎患者的血清CRP、D-二聚体和 LA水平升高，老年肺炎死亡患者的 CRP、D-二聚体和LA水平高，低乳酸清除率患者的死亡率比较高。
作者：任聪；崔娜；刘立琨 刊期： 2016年第08期
慢性肾功能不全在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者中并不少见，Anavekar等〔1〕发现在14527例急性心肌梗死患者中，33.6％的患者合并有慢性肾功能不全。而另一方面，冠心病尤其是急性冠脉综合征（ ACS ）是慢性肾脏病（ CKD ）患者常见的并发症及死亡原因。 GO等〔2〕在一项包括112万人的研究中发现，患有中度以上肾功能不全〔肌酐清除率（ CrCL ）＜60 ml／min〕的患者中，14.9％的患者合并冠心病。由此可见冠状动脉粥样硬化性心脏病与慢性肾功能不全之间的关联密切，需引起临床医生的关注。
作者：陈鹏；马云飞；尉海涛；刘全 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期营养干预对老年重型颅脑损伤（ SHI）患者营养状况及免疫功能的影响。方法2013年5月至2015年6月该院神经外科收治的90例老年SHI 患者，按照随机数字表法分为对照组、营养组和免疫营养组，对照组按照传统营养支持方式进行治疗，营养组采用肠外营养（ PN）和肠内营养（ EN）序贯营养支持治疗，免疫营养组在营养组的基础上增加精氨酸和谷氨酰胺。分别于治疗第1天（ T1）、第7天（ T2）和第14天（ T3）采集患者血液，使用流式细胞仪检测总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平。结果营养组和免疫营养组患者 T3时各营养指标水平明显高于 T2，T3时总各营养指标水平明显高于对照组，免疫营养组亦高于营养组（P＜0.05）。与 T1相比，对照组 T2和 T3时CD3＋和CD4＋水平明显下降，营养组和免疫营养组 T2时 CD4＋水平显著降低（ P＜0.05）；与对照组 T3相比，营养组和免疫营养组的 CD4＋和 CD4＋／CD8＋水平明显升高（P＜0.05）；与营养组T3相比，免疫组的CD4＋／CD8＋水平显著升高（P＜0.05）。对照组 T2和 T3时 IgG 的水平明显低于 T1（P＜0.05）；营养组和免疫营养组T3时IgG的水平明显高于对照组T3（P＜0.05）。结论早期的免疫营养干预对于改善老年SHI患者的营养状况及免疫功能具有重要作用，值得临床推广应用。
作者：李翠燕；郭雪琴；潘彩霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平对首发老年抑郁症患者的改善作用并观察对患者认知功能的影响。方法选择首发老年抑郁症患者78例，随机分为对照组和研究组，两组各39例，对照组给予帕罗西汀治疗，研究组应用帕罗西汀联合奥氮平进行治疗。治疗6 w后，评估患者临床治疗效果，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、认知功能应用连线测验（TMT）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评估，应用症状量表（TESS）评估治疗中出现的不良反应。结果研究组患者病愈率为79.49％（31／39），明显高于对照组〔61.54％（24／39），P＜0.05〕，研究组患者HAMD和TESS评分分别为（14.50±1.47）分和（1.40±0.27）分，低于对照组〔（16.24±1.38）分和（2.13±0.29）分，P＜0.05〕。研究组患者治疗后 TMT A时间和 B时间分别为（58.73±4.70）s和（83.65±8.36）s，均明显低于对照组〔（62.46±4.91）s和（86.29±8.77）s，P＜0.05〕；研究组患者治疗后 WCST测试中完成分类数为（6.43±0.13）个，明显高于对照组〔（5.70±0.14）个，P＜0.05〕；研究组患者治疗后WCST测试中持续性和非持续性错误数分别为（19.30±1.92）个和（9.28±0.91）个，均明显低于对照组〔（21.62±1.83）个和（11.57±0.97）个，P＜0.05〕。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗首发老年抑郁症患者能够显著改善患者的抑郁状态，减轻不良反应，提高患者的认知功能。
作者：陈春凤；朱翔贞；高静芳 刊期： 2016年第08期
目的：研究老年住院慢性便秘（ CC）患者的焦虑状态、抑郁状态和睡眠障碍的情况及其与结肠传输功能之间的关系。方法调查105例老年CC的长期住院患者，并同时设立非便秘的对照组，观察两组患者的焦虑抑郁状态和睡眠障碍的情况，并对 CC患者根据结肠传输功能试验区分为慢传输型和正常传输型便秘调查抑郁、焦虑状态、睡眠障碍的情况。结果老年CC患者焦虑状态、抑郁状态和焦虑抑郁状态共存者分别为55例（52.387％）、61例（58.10％）和48例（45.71％），而对照组分别为9例（9.28％）、11例（11.34％）和9例（9.28％），两组之间差异显著（P＜0.05）。在CC患者中，正常传输型便秘焦虑状态（67.44％）及抑郁状态（83.72％）比例明显高于慢传输型（38.71.09％和51.62％），且焦虑与抑郁状态共存的比例（44.19％）也明显高于慢常传输型患者（20.97％）（ P＜0.05）。睡眠障碍在老年CC的患病率为41.90％，慢传输型占43.55％，正常传输型中占39.53％，非便秘患者为7.22％，三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年CC患者中，焦虑状态、抑郁状态和睡眠障碍发病率高，结肠传输功能正常型便秘患者与抑郁或焦虑相关，慢传输型便秘患者睡眠障碍发病率高。
作者：叶彬；陈春晓 刊期： 2016年第08期
目的：探讨晚期肿瘤患者血小板聚集率（MAR）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的改变和两者关系及其对预后的影响。方法选择83例晚期肿瘤住院患者为观察组，每周期化、放疗前检测MAR、CK-MB，并与对照组比较。评价两组患者心功能，并对两组患者进行12个月随访。根据随访结果将患者分为病情稳定、病情加重和死亡三类，探讨MAR、CK-MB对不同预后的影响。结果观察组MAR与 CK-MB升高呈显著正相关（ r＝0.64，P＝0.038）；随MAR和CK-MB升高心功能不全分级加重；MAR（r＝0.58，P＝0.042）和CK-MB（r＝0.62，P＝0.002）升高与Ⅳ级心功能不全呈显著正相关。观察组Ⅲ、Ⅳ级心功能不全人数显著多于对照组（P＝0.001、0.000）。单因素分析显示MAR升高、CK-MB升高与晚期肿瘤患者病情加重和死亡有明显的相关性（P＝0.038、0.007）；多因素Logistic回归分析表明，MAR升高（P＝0.008，OR＝7.35，95％CI 1.89～26.17）、CK-MB 升高（P＝0.041，OR＝2.35，95％CI 1.19～16.73）是晚期肿瘤患者病情加重独立危险因素；MAR升高（P＝0.009，OR＝17.43，95％CI 3.19～121.37）、CK-MB升高（P＝0.007，OR＝11.23，95％CI 1.99～66.14）是患者死亡的独立危险因素。结论 CK-MB可促进血小板聚集，晚期肿瘤患者MAR和 CK-MB升高与心功能不全分级相关；MAR和CK-MB升高可作为判定晚期肿瘤患者预后差的指标之一。
作者：朱传安；李艳芹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年急性肺血栓栓塞患者远期预后及其危险因素。方法回顾性分析血栓肺栓塞（ PE）的老年患者82例，根据随访结局分为预后良好组与预后不良组，分析影响老年远期预后的危险因素。结果76例接受随访的老年 PE 患者中，预后良好患者49例，预后不良27例，其中死亡18例（23.68％），PE复发9例（11.84％）；既往 VET史、合并肿瘤、合并下肢静脉血栓（DVT）、右心功能不全、治疗前氧分压（PaO2）＜60 mmHg、治疗后栓塞面积＞30％、治疗前肺动脉收缩压（ SPAP）＞50 mmHg、治疗后 SPAP＞40 mmHg在预后良好组和预后不良组之间有统计学差异（P＜0.05）。多变量Logistic回顾分析发现，既往 VET（OR＝1.348）、右心功能不全（OR＝2.425）、合并肿瘤（OR＝3.898）、治疗后 SPAP＞40 mmHg （OR＝1.613），治疗后栓塞面积＞30％（OR＝1.824）是影响远期预后的危险因素。结论既往VET、右心功能不全、合并肿瘤、治疗后SPAP＞40 mmHg及治疗后栓塞面积＞30％为影响远期预后的独立危险因素。
作者：刘雅丽；刘雅娟；刘阳；李雪松；刘拴虎；潘永贵；张建；刘强；郝颖艳 刊期： 2016年第08期
目的：分析曲美他嗪对心力衰竭患者运动耐量的影响。方法选取心力衰竭住院患者60例，以随机数字表法分为两组，对照组30例行常规治疗，观察组30例在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗，比较两组患者治疗效果、运动耐量。结果两组治疗总有效率比较差异显著（ P＜0.05）。治疗前两组左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离对比无显著差异（P＞0.05），两组治疗后各指标改善显著（P＜0.05），且观察组患者治疗后相应指标明显优于对照组（P＜0.05）。结论常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗心力衰竭，患者心脏收缩力可显著提高，且运动耐量显著增强。
作者：蔡婷；王晔玲；王晓晶 刊期： 2016年第08期
目的：探讨血清细胞角蛋白（Cyfra）21-1、神经元特异性烯酶化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCCA）和 C反应蛋白（CRP）在老年肺癌患者联合诊断、TNM分期和分型的临床应用价值。方法使用免疫放射法和化学发光法检测110例老年肺癌患者和100例老年良性肺病患者血清Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP的浓度水平，对比分析老年肺癌患者和老年良性肺疾病患者、不同病理分型的老年肺癌患者和不同肿瘤分期的老年肺癌患者检测结果的差异。结果肺癌患者的血清Cyfra21-1、NSE、SCCA检测阳性率均显著高于老年良性肺病患者（ P＜0.05）；Ⅲ期和Ⅳ期患者血清的Cyfra21-1、NSE、SCCA、CRP检测阳性率均显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者（ P＜0.01）；Cyfra21-1、SCCA 阳性率为鳞癌显著高于小细胞癌和腺癌（ P＜0.05），NSE阳性率为小细胞癌高（P＜0.05），CRP阳性率为鳞癌高（P＜0.05）；使用Cyfra21-1＋NSE＋SCCA＋CRP联合检测其灵敏度显著高于单项检测（P＜0.05），而其特异度显著低于Cyfra21-1单项检测（P＜0.05）。结论血清中Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP能够较好地用于老年肺癌的诊断、分型以及分期，四项指标联合检测能够提高老年肺癌早期诊断的灵敏度。
作者：严宏；彭安林 刊期： 2016年第08期
目前气管支气管结核的确诊仍依赖于支气管镜检查及细菌学或病理学证据。病理发现类上皮细胞、郎罕巨细胞、干酪性坏死等有助于结核病的诊断，病变组织抗酸染色发现抗酸杆菌支持气管支气管结核的诊断〔1〕。黄斌等〔2〕报道，在支气管结核的4种类型中，溃疡型和增殖型发现结核菌概率大，而指南中提到溃疡坏死型抗酸杆菌检出率亦较高〔1〕，但均未详细描述检出结核菌的方法（刷检还是活检，涂片还是培养等）。气管支气管结核的黏膜组织病理变化与疾病进程有关〔3〕，在不同的研究者中病理改变有所不同〔4，5〕。本研究旨在了解气管支气管结核黏膜病理与抗酸染色的关系。
作者：李光明；雷建平；孙坚；刘翼军；冯雅莉 刊期： 2016年第08期
目的：了解上海地区不同科室医师治疗阿尔茨海默病（ AD）时选用抗精神病药物情况。方法采用自制调查表，对上海地区有老年痴呆或认知障碍门诊的临床医师进行调查。结果精神科、内科、神经内科医师在年龄、性别、学历、每月诊断 AD 例数及诊断轻中重 AD比例上，差异无统计学意义（P＞0.05）；精神科、内科、神经内科医师在职称、医院等级、合并抗精神病药物比例上，差异有统计学意义（P＜0.01）；首选抗精神病药物中，92.6％的精神科医师、96.6％的内科医师、91.5％的神经内科医师在首选的非典型抗精神病药物（包括奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、氯氮平）上，三科室之间的差异无统计学意义（P＞0.05）；在利培酮、喹硫平、奋乃静、奥氮平、氯氮平等药物的选用上，三科室之间的差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论上海地区医师治疗AD患者时，合并处方抗精神病药物较为普遍。精神科、内科、神经内科医师在首选药物中选用非典型抗精神病药物种类无显著差异。
作者：班春霞；肖世富；林翔；雷荣土；王涛；李霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨食道癌的肿瘤坏死因子受体配体（ hGITRL）表达差异的临床病理相关性及其在预测患者预后中的临床指导价值。方法采用Western印迹方法检测112例食道癌临床组织样本和101例配对癌旁食道hGITRL的蛋白表达，酶联免疫吸附（ ELISA）法检测38例食道癌患者、12例食道异常增生患者和20例健康自愿者的血清 hGITRL蛋白水平，分层分析与食道癌病理参数的相关性，进一步生存分析hGITRL表达与临床预后的关系。结果食道癌组织中hGITRL蛋白条带灰度值较癌旁食道组织显著增高（ P＜0.001），且血清 hGITRL阳性率为食道癌＞食道异常增生＞正常食道（P＜0.05）；食道癌hGITRL的高表达与淋巴结转移和临床分期显著相关（P＜0.001）；进一步生存分析发现hGITRL阳性表达者的3年、5年无瘤生存率和生存期，均较阴性者明显降低（P＜0.05），Cox生存风险模型示 hGITRL可能是食道癌患者3年无瘤生存预后的独立危险因素（P＝0.029，＜0.05）。结论 hGITRL可能成为食道癌早期诊断的生物学标志物，且可能具有预测食道癌患者3年无瘤生存预后的重要临床价值，但尚待大样本临床研究证实。
作者：李志祥；钱军；张立功 刊期： 2016年第08期
目的：分析不同分子分型乳腺癌患者的临床特点、预后情况以及影响预后的相关因素。方法选择老年乳腺癌患者137例作为研究对象，根据免疫组织化学染色结果将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型，分析不同分子分型的乳腺癌患者的临床特点、5年生存率情况以及5年生存率的相关因素。结果 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的年龄、病理类型和淋巴结转移之间比较没有差异（P＞0.05），Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的肿瘤大小、临床分期、组织学分级和内分泌治疗之间比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型患者的5年生存率分别为92.0％、87.5％、81.8％和71.4％。 Lumin-al A型的5年生存率高于HER-2过表达型和三阴型（P＜0.05），Luminal B型的5年生存率高于三阴型（P＜0.05）。老年乳腺癌患者的5年生存率和患者的分子分型、临床分期和淋巴结转移有关（P＜0.05），和肿瘤的大小没有关系（P＞0.05）。结论老年乳腺癌患者不同分子分型之间的临床特点不同，Luminal A型的5年生存率高，三阴型的5年生存率低，分子分型、临床分期和淋巴结转移是老年乳腺癌的5年生存率的影响因素。
作者：陈鑫 刊期： 2016年第08期
短暂性脑缺血发作（ TIA ）后患者脑梗死发生率达8％～10.5％〔1〕，TIA发病后2～7 d为脑卒中高风险期，对患者进行紧急病情评估、干预可减少卒中发生。 Johnston 等〔2〕提出的ABCD2评分法可预测TIA后短期脑梗死的发生。血浆纤维蛋白原（ Fg）参与动脉粥样硬化的发生、发展，与TIA预后相关〔3〕。本研究探讨ABCD2评分联合血浆Fg水平对TIA近期脑梗死发生的预测价值。
作者：周发明；王成谋；陈光辉 刊期： 2016年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
