学术投稿

晚期大肠癌化疗过程中瘤体缩小而癌胚抗原升高患者的相关影响因素

陈红;石国刚;宋文广;刘海霞;任淑华;杨贺江;杨连秀;胡金瑶;王原

关键词:大肠癌, 癌胚抗原
摘要:目的 探讨晚期大肠癌化疗过程中瘤体缩小而癌胚抗原升高患者的相关影响因素.方法 43例晚期大肠癌患者分为观察组(瘤体缩小而癌胚抗原升高组)(21例)和对照组(瘤体缩小而癌胚抗原下降组)(22例),均接受XELOX方案:OXA(奥沙利铂)130 mg/m2静滴,第1天;希罗达1000 mg/m2口服,2次/d,第1~14天,3 w重复,应用至肿瘤进展或出现不能耐受的毒性时停用.观察疗效、不良反应及评价生活质量.结果 观察组有效率(47.6%)低于对照组(77.3%)(P<0.05).观察组卡氏功能状态评分提高+稳定者57.1% (12/21),低于对照组[72.7%(16/22)](P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05).两组1年生存率比较有统计学差异(P<0.05).结论 大肠癌化疗后出现瘤体缩小而癌胚抗原升高提示预后不佳,存在因肿瘤异质性导致身体其他部位病灶未控制可能.
中国老年学杂志相关文献
  • 白内障手术中灌注液加入妥布霉素注射液对术后眼内炎发生率的影响

    目的 探讨白内障手术灌注液中加入妥布霉素注射液对术后眼内炎发生率的影响.方法 收集2013~ 2014年在该院行白内障超声乳化手术患者2000例,随机分成两组,实验组手术中灌注液加入妥布霉素注射液,对照组为单纯复方氯化钠注射液,观察两组术后眼内炎发生率的差异.结果 实验组有1例术后发生眼内炎,对照组术后没有眼内炎发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论 白内障手术中灌注液内加入妥布霉素注射液对预防术后眼内炎的发生没有明显作用.

    作者:张志 刊期: 2016年第11期

  • 社区糖尿病老年人睡眠状况

    改善睡眠质量有助于预防或延缓2型糖尿病(T2DM)的发生,相反睡眠障碍将影响糖尿病的治疗效果[1-3].研究发现睡眠时间的减少等睡眠障碍与T2DM的发病率有关联[4,5],本研究旨在探讨社区老年人患糖尿病对睡眠质量的影响及其相关性.

    作者:张卫红;郝习君;陈长香 刊期: 2016年第11期

  • 肢体缺血预处理的研究进展

    缺血性脑病严重威胁着人类的生命健康,具有高发病率、高死亡率及高致残率等特点.传统的方法有改善血流状态、药物治疗、手术介入及中医中药等.然而,即使缺血后恢复了血液供应,受损的神经元也难以再生,给患者带来了严重的后遗症.如何提高神经元对缺血性损害的抵抗能力,使其在蒙受较严重的缺血时减轻损伤、保持存活,以保证恢复血液供应后这些神经元仍具有正常的功能,是医务人员面临的严峻问题.

    作者:王芳;袁强;孙晓彩 刊期: 2016年第11期

  • 树突细胞因子诱导的杀伤细胞治疗老年中晚期食道癌的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响

    目的 探讨树突细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗老年中晚期食道癌的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响.方法 随机抽取该院收治的老年中晚期食道癌患者8例,分别采集患者外周血单个核细胞,在体外诱导产生DC细胞和CIK细胞,分3次回输给对应的患者,观察治疗效果,分别在第1次回输1 w前以及每次回输结束后1个月采集患者的外周血,用流式细胞仪检测患者淋巴细胞亚群的变化状况.结果 经过治疗,有4例完全缓解,3例部分缓解,1例出现轻微体温升高;同时各患者外周血淋巴细胞亚群各指标均明显好转,以CD3+ CD4+ CD25+、Th1和Th2变化为显著.结论 采用DC-CIK细胞方法治疗老年中晚期食道癌效果显著,可有效改善患者免疫抑制状态,提高机体免疫效应,同时淋巴细胞亚群中各指标明显好转,无严重不良反应.

    作者:周宁;曲颜丽;唐勇 刊期: 2016年第11期

  • 家庭支持与合肥市老年人养老选择及影响因素

    家庭支持主要是指家庭的其他成员为某个人(如父母)所提供的帮助,这些帮助基本上可以分为经济支持、生活照料和情感支持三部分[1].本研究旨在了解家庭支持对养老方式选择的影响.

    作者:谢萌 刊期: 2016年第11期

  • 老年人健康状况及与日常生活能力的相关性

    日常生活能力(ADL)是衡量老年人健康状况的一个重要指标,也是评价老年人生活质量的关键[1].本研究旨在了解唐山市老年人的健康状况及与ADL.1对象与方法1.1研究对象 2012年9~11月选取唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区60岁及以上老年人(排除标准:存在严重的疾病、精神障碍、老年痴呆等认知障碍者,表达不清、沟通障碍者,拒绝调研者,调查时外出居住者)[2]1 581人,回收有效问卷1500份(94.88%).

    作者:尹文瑜;宋琼;陈长香;李淑杏;任兰兰 刊期: 2016年第11期

  • 外源性IL-8上调其受体表达促进宫颈癌Hela细胞增殖

    目的 研究白细胞介素(IL)-8及其受体(R)A和B mRNA在Hela宫颈癌细胞株的表达及外源性IL-8对Hela细胞增殖的作用.方法 实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测IL-8及IL-8RA和IL-8 RB在Hela细胞的表达;MTT法检测不同浓度的外源性IL-8对Hela细胞增殖的影响;RT-PCR方法检测外源性IL-8对IL-8RA和IL-8RB表达的影响.结果 Hela细胞表达IL-8及IL-8 RA和IL-8RB,并且IL-8 RA的表达量明显高于IL-8 RB;外源性IL-8可显著促进Hela细胞的增殖,并明显上调IL-8 RA和IL-8RB的表达.结论 外源性lIL-8可通过上调Hela细胞IL-8 RA和IL-8RB的表达而促进其增殖.

    作者:李凤英;杨杨;李鑫屹;李玥;黄校青;朱秀琳;杨哲;刘星吾;张琪 刊期: 2016年第11期

  • 诺和龙与阿托伐他汀联合治疗糖尿病肾病的临床疗效

    目的 观察诺和龙与阿托伐他汀联合治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 100例DN患者随机分为对照组和观察组每组50例.对照组单纯给予诺和龙(1 mg/次,3次/d,三餐前20 min口服),观察组在对照组的基础上每晚8点左右给予口服阿托伐他汀15 mg,两组患者均给予严格的饮食运动治疗,疗程12 w.检测治疗前后两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 与治疗前比较,治疗后两组DN患者的SBP、DBP、FPG、2 h PBG和HbA1c水平均明显降低(P<0.01),观察组较对照组显著降低(P<0.05);对照组治疗前后SCr无显著差异,观察组治疗后Scr低于治疗前(P<0.05).结论 诺和龙与阿托伐他汀联合治疗能更有效提高DN患者的治疗效果.

    作者:肖艳春;闻春艳 刊期: 2016年第11期

  • 山楂提取物对地高辛诱导大鼠心律失常的拮抗作用

    目的 探讨山揸提取物对地高辛诱导心律失常的拮抗作用.方法 研究分为实验组(n=8)和对照组(n=8).地高辛,以40 μg· kg-1·min-1剂量,注射到实验组和对照组大鼠诱导心律失常.与此同时,山楂提取物滴注实验组大鼠;等量0.9% NaC1滴注到对照组大鼠.分析大鼠心电图QRS波增宽及动脉血压变化.结果 实验组大鼠比对照组存活时间长(P=0.002).地高辛注射起始两组间QRS波增宽无统计学差异(P=0.812).对照组心动过缓特别明显(P=0.01).在地高辛和0.9% NaCl滴注期间对照组观察到大QRS波时间是53.29±3.99 ms(P=0.001).而实验组室性心律失常持续时间比较短.实验组动脉血压降低到(32.67±±6.89) mmHg(P<0,001).结论 山楂提取物具有拮抗地高辛诱导心律失常作用.

    作者:李馨;黄海燕 刊期: 2016年第11期

  • 3.0T高清弥散加权成像诊断脊髓型颈椎病

    目的 对比评估脊髓型颈椎病(CSM)患者颈椎高清弥散加权成像(DWI)及普通DWI图像质量,并研究高清DWI在CSM中的应用价值.方法 对31例CSM患者进行SE自动导航(EPI)多次激发DWI扫描,扫描中采用外周波动门控减少脑脊液搏动伪影,同时采用自动匀场、压脂及EPI以此来减少各种可能伪影,提高图像质量及显示清晰度;将普通DWI以及高清DWI进行对比,并对所得的T2WI、DWI及表观弥散系数(ADC)图进行研究,评估高清DWI及ADC图在早期诊断CSM中的应用.结果 31例全部获取高清及普通DWI,并获得ADC值.CSM患者脊髓受压部位ADC值明显高于邻近正常未受压脊髓ADC值(P<0.05);其中2例表现为T2WI信号升高,同时受压部位ADC值升高;余29例表现为T2WI等信号,23例ADC值升高,DWI显示高低信号组间受压部分平均ADC值无统计学差别(P>0.05),但DWI高低信号组与无信号变化组间ADC值存在差异,无信号组与相邻正常脊髓间也存在差异(P<0.05).高清DWI与普通DWI所得图像相比,信噪比(SNR)及图像分辨率有所提高,而变形程度有所降低.结论 多次激发DWI扫描相较于单次激发DWI扫描而言,具有更高的图像质量,并且前者可以更早、更准确地判断脊髓内部变化,较常规T2WI具有更高的敏感性及特异性.

    作者:隋赫;李祎;张孟超;柳林;隋长平 刊期: 2016年第11期

  • 院外延伸服务在缓解期慢性阻塞性肺病应用研究进展

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病程长、反复发作且不能完全逆转的特点,目前尚无有效治愈方法.院外延伸服务是近年来提倡的一种人性化服务模式,是医院健康服务的继续,国外有研究证明院外延伸服务可提高COPD患者运动耐力、生活质量、降低再住院率[1].但目前在中国,对COPD患者的关注重点仍是院内住院治疗阶段,而对患者出院后的院外延伸服务发展滞后.本文就国外院外延伸服务在缓解期COPD的应用研究进行综述.

    作者:王连红;严谨;朱素翠 刊期: 2016年第11期

  • 电视荧光吞咽功能检查及预见性治疗对脑卒中后并发吸入性肺炎的影响

    目的 探讨电视荧光吞咽功能检查(vFSS)在脑卒中后吞咽障碍患者初步筛查中的作用及预见性治疗对脑卒中后吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的影响.方法 选择脑卒中患者100例作为对照组,入院24 h内仅做常规吞咽功能评定、给予神经内科常规治疗及电针治疗;选择100例脑卒中患者作为干预组,入院24h内进行VFSS进行初步筛查,针对不同程度吞咽障碍患者给予预见性治疗,即早期电针治疗,并采用VitalStim神经肌肉电刺激触发吞咽反射进行吞咽训练.结果 干预组经过VFSS评估后能有效地降低患者吸入性肺炎的发生率(P<0.05);采用电针加VitalStim神经肌肉电刺激相结合的方案治疗卒中后吞咽障碍,其康复效果明显优于单纯电针治疗对照组(P<0.05).结论 干预组通过VFSS可较为准确判断患者吞咽障碍的程度,针对不同程度吞咽障碍给予预见性治疗,采用电针联合VitalStim神经肌肉电刺激触发吞咽反射进行吞咽训练,可显著提高脑卒中后吞咽障碍患者康复效果、降低吸入性肺炎的发生率.

    作者:梁艳桂;吴海科;谭峰;许雪华;卢婉敏;吴怡卿;陈景梅;张明霞 刊期: 2016年第11期

  • 快走结合太极拳锻炼对老年非酒精性脂肪性肝病合并高血压患者的影响

    目的 探讨快走联合太极拳锻炼对高龄非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并高血压患者肝功能及血生化指标的影响.方法 选择该附属医院2013年9月至2014年7月高龄NAFLD合并高血压的患者58例,分两组进行运动疗法实验对比.对照组服用常规药物治疗,运动组除服用常规药物外,外加快走联合太极拳锻炼,通过血压(收缩压和舒张压)、血糖血脂[空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)]和肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷酰转肽酶(γ-GGT)碱性磷酸酶(ALP)谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)碱性磷酸酶(ALP)]指标来分析疗效.结果 在治疗40 w,运动组患者收缩压和舒张压分别从治疗前的(168.2±5.3) mmHg和(95.8±7.2) mmHg降到了(139.6±6.5)mmHg和(86.0±5.5) mmHg(P<0.05);治疗40 w后运动组患者血生化指标及肝功能各项指标均有不同程度的明显降低,与对照组相比差异显著(P<0.05,P<0.01).运动组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 快走联合太极拳锻炼对高龄NAFLD合并高血压患者的血生化指标和肝功能有良好的改善作用,可以在临床实践加以推广和应用.

    作者:林坤;杨建全 刊期: 2016年第11期

  • 社区老年人医药费用支出与健康状况相关性

    老年人因退休等原因收入相对减少,长期大量的医疗费用支出导致经济压力增大,影响对健康的维护.经济状况影响心理健康[1],老年人因病致贫是造成贫困的重要原因,同时因贫致病形成恶性循环[2].本研究旨在了解社区老年人医药费用支出和健康状况的关系.

    作者:郝阿月;王奇;陈长香;李淑杏;张敏 刊期: 2016年第11期

  • SAFIRE迭代重建技术在肺磨玻璃密度结节低剂量高分辨率CT检查中的应用

    目的 探讨胸部低剂量高分辨率CT(HRCT)半剂量SAFIRE迭代重建和常规剂量滤波反投影算法(FBP)重建图像是否存在显著性差异.方法 初次扫描进行5 mm FBP重建,随访剂量降低一半,进行半剂量5 mm FBP重建、半剂量5 mm SAFIRE重建、半剂量2 mm SAFIRE重建,分别在图像噪声、信噪比、图像主观质量评分、病变显著性方面进行比较.结果 与常规剂量5 mm FBP重建图像相比,半剂量5 mm FBP重建、半剂量2 mm SAFIRE重建纵隔窗及肺窗图像噪声明显增大,信噪比及图像主观质量评分明显降低,均有统计学意义,半剂量5 mm SAFIRE重建图像噪声、信噪比、图像主观质量评分均未见显著性差异.结论 胸部HRCT半剂量SAFIRE迭代重建和常规剂量FBP重建图像相比较,未见显著性差异.

    作者:张可名;王小红;孙世元;刘淑霞;杨立强;陈坤 刊期: 2016年第11期

  • 乌鲁木齐市城市社区老年人健康相关认知状况

    目的 调查乌鲁木齐市城市社区老年人的健康相关认知情况.方法 采用问卷调查法对乌鲁木齐城市社区老年人健康相关认知进行便利抽样调查.结果 样本老年人健康的认识、成人食盐摄人量、空腹血糖范围及高血压的诊断标准知晓率都低于50%,而其他方面的知晓率较高;基于多重线性回归分析,文化程度、月收入、医疗费用支付方式、生病时常就医地点、健康状况等5个自变量与健康认知之间均存在相关性(P<0.05).结论 乌鲁木齐市城市社区老年人健康相关认知整体一般,要通过各种途径加大对老年人的健康相关宣传,提高其健康认知度,从而引导其健康行为.

    作者:陈双红;姜婷;马国芳;李涛 刊期: 2016年第11期

  • 内皮微粒CD31+/CD42b-水平、颈动脉内膜中层厚度与冠状动脉病变程度的相关性

    目的 探讨冠心病患者血浆内皮微粒CD31 +/CD42b-水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMI)与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取该院2015年1~6月收治的冠心病患者137例,根据冠状动脉造影结果及临床表现,将患者分为冠状动脉造影正常(对照)组42例,单支病变组35例,双支病变组29例,三支及多支病变组31例,患者行颈动脉超声检查,检测血浆内皮微粒CD31+/CD42b-水平,分析冠状动脉病变程度与内皮微粒、CIMI的相关性.结果 与对照组比较,冠心病组CD31 +/CD42b-内皮微粒水平及CIMT明显升高[(1 307.29 ±382.68) mmol/L vs(835.98±260.85)mmol/L;(0.98±0.13)] mm vs(0.83±0.11)mm,P<0.05].与对照组比较,随着冠状动脉病变程度的加重,CD31+/CD42b-内皮微粒水平及CIMT明显增加(P<0.05).多元Logistic回归分析显示CD31 +/CD42b-内皮微粒水平及CIMT增厚与冠心病严重程度呈独立正相关(OR=2.330,95% CI:1.635 ~6.356;OR=3.957,95% CI:1.125~4.784,P<0.05).结论 血浆内皮微粒CD31 +/CD42b-水平及CIMI与冠状动脉病变程度具有相关性,通过检测内皮微粒及CIMI可预测冠状动脉的病变程度.

    作者:权晓慧;王聪霞;李毓杰;石昭昭;秦少博 刊期: 2016年第11期

  • 福州市部分社区老年人休闲运动障碍与社区周边环境相关性

    目的 了解福州市社区老年人休闲运动障碍及社区周边环境特征,并分析两者之间的关系.方法 采用自制问卷对288名老年人进行问卷调查,对老年人休闲运动障碍及对社区周边环境特征评价与两者间的关系进行研究.结果 福州市老年人休闲运动障碍以人际互动障碍为主,男性老年人主要以个人障碍为主(P<0.01),女性老年人则以时间障碍为主(P<0.05),研究表明环境障碍与安全性、环境障碍与景观愉悦性、个人障碍与景观愉悦性存在相关性.结论 人际互动障碍是影响福州市社区老年人休闲运动的主要因素,应提供安全、舒适的运动环境,促进老年人休闲运动的开展.

    作者:李玉妹;庄嘉元;王月梅;黄招治;陈倩倩 刊期: 2016年第11期

  • 急性下肢动脉栓塞与血栓形成的原因及临床鉴别

    目的 探讨急性下肢动脉栓塞与急性血栓的形成原因及其临床鉴别.方法 选取2009年8月至2014年9月治疗的急性下肢动脉栓塞和血栓患者86例,根据典型造影将患者分为急性下肢动脉栓塞组与急性下肢动脉血栓形成组,将两组患者的一般临床资料、临床表现、缺血程度、临床并发症以及既往病史的临床相关信息进行对比.结果 急性下肢动脉栓塞形成多发生于髂股动脉(x2=4.31,P=0.15),急性下肢动脉血栓无明显好发部位;动脉栓塞患者感觉异常(x2 =7.489,P<0.05)和运动障碍(x2=4.782,P<0.05)、对侧动脉搏动正常(x2=9.487,P<0.05)的临床表现较动脉血栓形成患者更明显,而急性动脉血栓形成患者则更常伴有间歇性跛行病史(x2=9.029,P<0.05),急性动脉血栓形成缺血程度倾向于Ⅱa级(x2 =3.129,P<0.05),而急性动脉栓塞缺血程度更为严重,更趋向于Ⅱb级(x2=3.443,P<0.05);具有糖尿病(x2=10.698,P<0.05)、高血压(x2=9.658,P<0.05)及吸烟病史(x2=3.766,P<0.05)的患者,急性血栓形成比例明显高于急性动脉栓塞患者,房颤患者(x2=3.148,P<0.05)更好发急性动脉栓塞,既往有栓塞病史(x2 =2.848,P<0.05)仅见于急性动脉栓塞患者中.结论 急性下肢动脉栓塞与血栓形成原因具有很大的差异,梗塞部位、缺血程度、临床表现、并发症及既往史的情况有助于两者的鉴别.

    作者:吴宁;蒲红;王娜;赵原;黄红云 刊期: 2016年第11期

  • 老年COPD-OSAHS重叠综合征患者血清低氧诱导因子-1α和内皮素-1水平与认知障碍的相关性

    目的 分析老年COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍与血清低氧诱导因子(HIF)-1α和内皮素(ET)-1的相关性.方法 选择经过简易精神状态检查量表(MMSE)评分认定存在认知障碍的重叠综合征患者98例作为病例组,不合并认知障碍的老年COPD-OSAHS重叠综合征患者108例作为对照组,分析血清HIF-1α和ET-1水平与COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍的相关性及末梢血氧饱和度与HIF-1 α和ET-1的相关性.结果 病例组患者血清HIF-1α和ET-1水平高于对照组(P<0.05);病例组不同MMSE评分及不同末梢血氧饱和度的病例组患者血清HIF-1α和ET-1水平存在差异.结论 COPD-OSAHS重叠综合征患者认知障碍与血清HIF-1α和ET-1存在正相关,且血清HIF-1α和ET-1与重叠综合征患者病情严重程度呈正相关,即与末梢血氧饱和度呈负相关,临床应予重视.

    作者:戈艳蕾;李立群;付爱双;王红阳 刊期: 2016年第11期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅