冉茂荣;牛洁;周乐顺;白树荣
子宫内膜异位症虽多见于育龄期妇女,但近年来老年绝经期妇女中罹患本症者渐多,已达到1.7%左右〔1〕。目前,临床对其治疗多以手术为主,但多给患者,尤其是老年患者带来较大的痛苦,而单纯硬化治疗虽创伤较小,但复发率较高〔2〕,故而,探索本病的有效治疗措施是现今妇科需要解决的难题之一。我科在总结多年临床经验的基础上,在硬化治疗的基础上,联合米非司酮进行治疗,效果甚佳。
作者:温树彬;周英杰;刘影;赵聪颖;李海燕 刊期: 2015年第04期
目的:探讨血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(ChE)和胆汁酸(BA)的检测对老年肝硬化患者肝功能评价与预后评估的价值。方法对93例老年肝硬化患者治疗前后血清ALB、PAB、ChE、BA 等水平对比分析,以36例老年肝损害患者为对照组。结果肝硬化组ALB、PAB、ChE水平明显下降(P<0.01),BA水平明显增高,但差异无显著性(P>0.05)。结果联合检测血清ALB、PAB、ChE 和 BA有助于老年肝硬化患者肝功能评估与预后判断。
作者:臧晓珍;黄迪;李静 刊期: 2015年第04期
目的:探讨社区脑卒中照顾者负担及其影响因素。方法选取郑州市社区105对脑卒中患者及照顾者进行问卷调查并行多元线性回归分析。结果照顾者的负担得分为11~77〔平均(38.43±14.22)〕岁;多元回归分析结果显示,照顾者焦虑、外出工作时间及患者的日常生活活动能力是主要影响因素。结论照顾者存在不同程度的负担,焦虑发生率较高,护理人员应了解其心理状况,采取有针对性的护理措施减轻其负担,缓解其焦虑,提高其生活质量。
作者:梅永霞;张振香;林蓓蕾;张亚奇;李星丹 刊期: 2015年第04期
目的:探讨近年吉林省部分地区40岁以上中老年居民糖尿病(DM)患病现状的相关因素。方法选取2012年由卫生部组织的中国营养与健康状况调查数据资料之长春市朝阳区、辽源市东丰县40岁以上中老年居民营养调查问卷。营养调查采用连续3 d 24 h个人膳食询问法;根据空腹血糖检测和口服糖耐量试验诊断DM;描述分析该人群DM患病状况,统计分析不同性别、年龄、每日人均食物消费量、营养素摄入情况与DM患病的关系。结果被调查对象587人,DM患病率7.50%,城市患病率高于农村( P<0.05);农村70~岁年龄段组患病率高于其他年龄段组( P<0.05),60~岁年龄段组城市居民患病率显著高于农村居民( P<0.05);城市居民米及其制品、杂粮、薯类、新鲜蔬菜日人均消费量低于农村,小麦及其制品、禽蓄肉类日人均消费量高于农村居民(均P<0.05);城市、乡村DM人群每日膳食中能量、脂肪的摄入均高于中国营养学会中国居民膳食营养素参考摄入量标准(P<0.05)。结论吉林省城乡中老年居民DM患病率为7.50%;年龄增长、膳食结构不合理、能量和脂肪摄入过多是DM的患病因素。
作者:孙擎;陈巾宇;杨青;杨野仝;白光大;王博;邵梦楠;刘雅娟 刊期: 2015年第04期
目的:观察不同强度低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性非流利性失语的疗效。方法选取脑梗死恢复期失语患者90例,随机分为对照组、治疗Ι组和治疗Ⅱ组,每组各30例。三组患者均进行常规言语训练,治疗Ⅰ、Ⅱ组在言语训练前接受1个疗程的低频rTMS,刺激强度分别为健侧肢体运动诱发电位阈值的80%和100%,余参数相同。结果与对照组及治疗前相比,治疗结束时及治疗结束90 d治疗Ⅰ、Ⅱ组患者 ABC评分差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗组间比较无明显差异(P>0.05);与治疗结束时相比,治疗结束90 d 治疗Ⅰ、Ⅱ组患者 ABC评分均有明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05),两治疗组间比较仍无明显差异(P>0.05)。不同强度低频rTMS刺激结束90 d后,治疗Ⅰ、Ⅱ组的命名准确率均有明显提高。结论低频rTMS可改善脑梗死后非流利性失语患者的语言功能,并且治疗效果可持续到治疗后3个月;不同强度的低频 rTMS可能对语言功能恢复的效果大致相同。
作者:王艳;阿依夏木古丽?沙德尔;任云萍;徐月阳;穆耶赛尔?麦麦提尼亚孜;熊道海 刊期: 2015年第04期
目的:探讨阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛( UAP)患者血清白细胞介素( IL)-23水平的影响。方法选择该院收治患者80例,其中稳定型心绞痛(SAP)组20例,男12例,女8例,年龄41~62〔平均(56.38±11.66)〕岁;UAP组60例,男36例,女24例,年龄40~65〔平均(56.04±13.37)〕岁。将UAP组配对分成常规治疗组30例,男18例,女12例,年龄41~63〔平均(55.61±11.62)〕岁;联合治疗组30例,男18例,女12例,年龄42~65〔平均(56.85±10.27)〕岁;正常对照组20例,来自健康正常人,男15例,女5例,年龄42~60〔平均(55.64±10.41)〕岁。两组均给予扩冠、抗凝、调脂等常规治疗。联合治疗组给予2 ml法舒地尔注射液加入生理盐水50 ml静脉滴注,2次/d,疗程14 d。所有病例入选前及UAP患者治疗后于清晨取肘静脉血,分离血清,于-80℃冰箱保存待测。采取酶联免疫吸附( ELISA)法测定血清IL-23水平。结果治疗前 UAP组血清IL-23水平明显高于SAP组和正常对照组(P<0.01),SAP组水平略高于正常对照组(P<0.05)。联合治疗组治疗后血清IL-23水平明显低于治疗前(P<0.01),常规治疗组治疗后低于治疗前(P<0.05),联合治疗组治疗后明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论 IL-23参与了 UAP的病理过程,阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定斑块有保护作用,更宜于在临床推广应用。
作者:吕丽丽;王光彦;崔红花;王朋;费瑜 刊期: 2015年第04期
目的:探讨1,6二磷酸果糖(FDP)对心脏瓣膜置换术患者心肌的保护作用及其机制。方法美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级心肺转流下行心脏瓣膜置换术的患者84例,随机分为研究组和对照组各42例。研究组于术前3 d及手术当日给予 FDP,对照组给予生理盐水。分别于麻醉后切皮前(T1)、再灌注后1 h(T2)、4 h(T3)、24 h(T4)及48 h(T5)测定动脉血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和 IL-8的变化。结果研究组 T2、T3、T4和 T5四个时点血浆 CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-6和IL-8明显低于对照组,SOD明显高于对照组(P<0.05),研究组T2、T3、T4和T5四个时点血浆MDA明显低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间、自动复跳和电除颤次数无统计学差异(P<0.05),研究组电除颤次数、多巴胺大用量和术后24 h引流量明显低于对照组,自动复跳例数明显多于对照组(P<0.05)。结论 FDP能够通过降低脂质过氧化反应和炎症反应,在心脏瓣膜置换术中对心肌有显著保护作用。
作者:李少辉;周如君 刊期: 2015年第04期
目的:探讨北京农村不同性别丧偶老人抑郁状况及影响因素。方法利用老年抑郁量表( GDS)、日常生活能力量表( ADL)、自行设计的调查表,对北京农村中随机抽取的25个村组中的354名丧偶老人进行调查研究,对结果进行分性别统计学分析。结果入选的354名丧偶老人中有123人(34.75%)有抑郁症状,其中女性检出率明显高于男性(P<0.01)。男性丧偶老人中抑郁老人与正常老人之间年龄构成、是否独居、自理能力、合并慢性病种类、再婚意愿之间差异均有统计学意义(P<0.05);女性丧偶老人中抑郁老人与正常老人之间是否独居、自理能力、合并慢性病种类、经济保障情况之间差异均有统计学意义(P<0.05)。经济保障情况、是否独居、自理能力、经济保障情况为女性丧偶老人抑郁产生的独立危险因素;是否独居、自理能力、年龄、合并慢性病种类数为男性丧偶老人抑郁产生的独立危险因素。结论北京地区农村丧偶老人抑郁发生率高,且不同性别老人抑郁发生率和影响因素之间存在差异性。应有针对性地采取干预措施,降低抑郁发生率。
作者:周琴;毕鸿燕 刊期: 2015年第04期
目的:探讨外周血中皮质醇水平和乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者病情和预后的关系。方法共纳入100例入住该院诊断为乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者,根据其病情分为早期、中期、晚期三组,同时选择40例重度慢性乙型肝炎患者,空腹抽取静脉血检测外周血中皮质醇水平及相关生化指标,并随访观察外周血皮质醇水平变化。结果100例诊断为乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者中,早期肝衰竭46例,中期32例,晚期22例。四组患者皮质醇、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随肝衰竭程度的增加,皮质醇水平逐渐降低,ALT、AST、TBil水平逐渐上升,其余指标比较差异不明显(P>0.05)。皮质醇水平与 ALT、AST、TBil水平呈负相关关系(P<0.05),与ALB、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HBV-DNA 无相关性。100例乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者存活45例,死亡55例,诊断第1、7、14、21、30天存活组皮质醇水平均高于死亡组( P<0.05);且随时间发展,存活组皮质醇水平呈上升趋势,死亡组呈下降趋势。结论乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者皮质醇水平随病情加重而下降,其水平可作为临床预测患者生存预后的指标之一,值得临床推广。
作者:孙玉秋;常树珍;沈菲;董格峰 刊期: 2015年第04期
目的:探讨芬太尼与5-氟尿嘧啶(5-FU)联合应用对人乳头癌细胞株(MCF-7)乳腺癌细胞凋亡的影响及Fas途径的调控机制。方法作用48 h后通过流式细胞技术( FCM)检测细胞凋亡检测试剂盒/碘化丙啶( Annexin V-EGFP/PI)染色的细胞凋亡情况,通过 Western 印迹检测Fas、半胱氨酸蛋白酶( Caspase)-8表达情况。结果1μmol/L 及10μmol/L 浓度的芬太尼单独应用均引起凋亡率增加, Fas、Caspase-8表达增强( P<0.05,P<0.01);5-FU单独应用后凋亡率亦明显增加,Fas、Caspase-8表达增强( P<0.01);三种浓度芬太尼与5-FU联合应用均具有协同作用( P<0.01)。 Caspase-8与Fas表达变化呈显著正相关( r=0.877,P<0.01)。结论一定浓度的芬太尼、5-FU及联合应用48 h对MCF-7乳腺癌细胞有促进凋亡作用,并显著上调Fas表达和Caspase-8活性,两药联合应用启动外源性凋亡途径具有协同作用。
作者:王志学;张晓侠;雷燕;李艳;苏天亮 刊期: 2015年第04期
目的:探讨那格列奈和瑞格列奈对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用。方法选择经生活干预治疗6个月以上、血糖控制不理想的2型糖尿病患者200例,采用随机双盲双模拟平行对照的方法分为两组,其中100例给予那格列奈60~90 mg治疗,100例采用瑞格列奈0.5~1.0 mg,两组均治疗12 w,治疗前后分别观察Homa-β、IRG、AUCi/AUCg等胰岛β细胞功能指标,测量空腹血糖( FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),量身高和体重,用稳态模式法评估胰岛素抵抗(Homa-IR)。结果两组患者治疗前FPG、2 h PG、HbA1c等指标比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1c等指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);瑞格列奈组患者治疗后FPG、2 h PG等指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1c等指标比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C 等指标比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后TC、LDL-C等指标与治疗前比较差异显著( P<0.05);瑞格列奈组患者治疗后 TC、TG、HDL-C、LDL-C 等指标与治疗前比较无差异( P>0.05);两组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前胰岛素抵抗(IR)、FINS、体重指数(BMI)等指标比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后IR、BMI与治疗前比较有差异(P<0.05);瑞格列奈组患者治疗后 IR、FINS、BMI指标与治疗前比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后IR水平与瑞格列奈组患者治疗后比较差异显著(P<0.05);那格列奈组患者治疗后FINS、BMI与瑞格列奈组患者治疗后比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前Homa-β、IRG、AUCi/AUCg等胰岛β细胞功能指标比较无差异(P>0.05);两组患者治疗后 Homa-β、IRG、AUCi/AUCg等胰岛β细胞功能指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1c等指标比较无差异(P>0.05)。结论那格列奈和瑞格列奈均能有效改善对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和IR。
作者:李春慧 刊期: 2015年第04期
目的:探讨DNA甲基化与巴马长寿的关系。方法在广西巴马县长寿家族中选取60例90~110岁老人组成长寿组,在非长寿家族中选取48~85岁的健康者60例组成对照组。抽取外周血2 ml,构建DNA混合池,利用Roche-NimbleGen甲基化芯片技术对研究人群的全基因组进行扫描,使用SPSS17.0软件及在线分子功能注释系统( MAS)进行数据分析,P<0.01视为甲基化程度较高的序列。结果共筛查出6441个超甲基化位点,其中长寿组392个,对照组6049个。高甲基化位点共涉及1618个基因,长寿组有133个,对照组有1485个。两组人群的高甲基化基因均涉及24个生物学功能,均以细胞过程、生理过程、生物调控为主。长寿组高甲基化基因涉及42个信号通路,对照组涉及156个信号通路。长寿组和对照组中均有与年龄相关性疾病有关联的高甲基化基因,长寿组中涉及较多疾病的基因有CCKBR、COL18A1、EGR3、H19、IL11、TIMP1、S100A1等;对照组中涉及较多疾病的基因有ACSL1、ADAMTS13、ADCY8、AHRR、ARVCF、ATP2A1、ATP5I、BCS1L、GCK、ITGA2B等。结论本研究利用芯片技术筛查获得了与长寿呈正相关和负相关的高甲基化位点、基因及其生物学功能分类、信号通路,为DNA甲基化和长寿的深入研究提供了基础数据。
作者:李春宏;黎湘娟;陆华湘;农清清;覃健;何敏;张志勇 刊期: 2015年第04期
目的:研究表观遗传修饰炎症相关基因在高血糖“代谢记忆”中的作用及相关机制。方法将 Wistar大鼠分为正常对照组、高糖组和代谢记忆组,对比3组内皮细胞一氧化氮(NO)活性水平、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)和白细胞介素(IL)-6 mRNA表达水平、活性氧(ROS)水平、内源性NO合酶(eNOS)基因表达和eNOS(Ser-1177)磷酸化水平。结果正常对照组NO含量显著高于高糖组和代谢记忆组,而MCP-1、ICAM-1和IL-6 mRNA表达则显著低于高糖组和代谢记忆组(P<0.01);代谢记忆组 NO含量显著高于高糖组,而 MCP-1、ICAM-1和IL-6 mRNA表达则显著低于高糖组(P<0.01)。正常对照组的超氧化物阴离子荧光探针(DHE)和活性氧簇细胞渗透性指示剂(CM-H2DCFDA)荧光强度显著低于高糖组和代谢记忆组(P<0.01);代谢记忆组DHE和CM-H2DCFDA荧光强度显著低于高糖组(P<0.01)。正常对照组 eNOS mRNA和蛋白表达水平显著低于高糖组和代谢记忆组,而Ser-1177磷酸化水平显著高于高糖组和代谢记忆组( P<0.01);代谢记忆组eNOS mRNA和蛋白表达水平显著低于高糖组,而Ser-1177磷酸化水平显著高于高糖组(P<0.01)。结论早期高血糖可持续损伤血管内皮细胞舒张功能,进而令其功能紊乱,即使血糖水平恢复正常,仍然存在着持久的eNOS高表达,产生高血糖代谢记忆。
作者:徐瑾;廖云飞;衷诚群;杨娟 刊期: 2015年第04期
目的:探讨老年糖尿病肾病(DN)患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、微量白蛋白(mALB)与肾脏微血管病变程度的相关性。方法根据尿蛋白排泄率(UAER)大小将126例老年 DN患者分为临床蛋白尿组(UAER≥300 mg/24 h)和 mALB 组(30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h),同时选取63例无DN的老年糖尿病患者作为糖尿病对照组,并选取63例无糖尿病的健康老年人作为健康对照组,测定4组血清HbA1c、CRP及mALB水平,并分析老年DN患者HbA1c、CRP及mALB与肾脏微血管病变程度之间的关系。结果临床蛋白尿组、mALB组、糖尿病对照组血清HbA1c、CRP均显著高于健康对照组(P<0.05),糖尿病对照组与健康对照组 mALB 无显著差异(P>0.05);临床蛋白尿组、mALB 组HbA1c、CRP及mALB均显著高于糖尿病对照组(P<0.05);临床蛋白尿组HbA1c、CRP及mALB均显著高于微量蛋白尿组(P<0.05);多元线性回归分析结果表明DN患者血清mALB与UAER呈线性相关关系(P<0.05),HbA1c、CRP与 UAER呈正相关(P>0.05)。结论高血糖及炎症反应参与了DN患者肾微血管的病变过程,血清HbA1c、CRP及mALB与DN患者肾微血管病变程度呈正相关,可作为DN患者肾微血管病变的早期预测指标。
作者:周青霞 刊期: 2015年第04期
近年来,老年性主动脉瓣退行性变( DAVS)已逐渐成为一种较为常见的心脏病症〔1〕。>65岁的老年人群患病率大约为21%~26%〔2〕,能够引发心绞痛,严重时会使患者产生心力衰竭和晕厥,甚至猝死等不良事件。目前,依据彩色超声多普勒中钙化斑块在瓣膜中的位置可以将DAVS分为突向窦瓣型、均衡型、突向瓣口型,各型血流动力学特点存在一定差别,这对于DAVS的诊断和治疗可能具有重要意义,然而关于DAVS的超声观察及血流动力学特点报道较少〔3〕。本文通过超声诊断研究老年性DAVS患者的发病特征及相关血流动力学的情况。
作者:何宗珊;符尚宏;王雪峰;徐雅君 刊期: 2015年第04期
根管治疗是牙髓病和根尖周病国际上常用的有效治疗方法〔1〕。然而,临床上很多患者完善根管充填后出现再感染,其主要原因与残留在根管内的细菌相关,主要是粪肠球菌〔2〕。Er:YAG激光是一种新近出现的牙体治疗激光,在根管感染控制方面具有很好的临床疗效〔3〕。本课题使用Er:YAG激光照射根管壁后,使用Prontosan凝胶作为根管消毒剂,与传统根管预备方法及目前临床常用根管消毒药物,如甲醛甲酚合剂( FC)、樟脑酚( CP)及氢氧化钙制剂(氢氧化钙丙二醇糊剂)行常规对照,以期对Er:YAG激光和Prontosan凝胶的抗粪肠球菌性能作出初步评价,为临床应用提供参考。
作者:耿涛 刊期: 2015年第04期
目的:了解吉林省监测点40岁及以上中老年流动人口血压水平、高血压患病率及分布特征。方法采取按行业分层多阶段整群抽样的方法,对吉林省长春市南关区、双阳区,吉林市丰满区,集安市和龙井市六大类行业的18周岁以上的1493名就业流动人口进行调查。结果吉林省监测点40岁及以上中老年流动人口的高血压患病率达到40.8%,40岁以下流动人口高血压患病率为14.2%,差异具有统计学意义(χ2=99.18, P<0.05)。40岁及以上中老年流动人口中男性高血压患病率高于女性,且不同文化程度、婚姻状况和职业的人群高血压患病率组间差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行多因素分析结果表明,在调整了性别、民族、文化程度等因素后,性别和文化程度是40岁及以上流动人口高血压发病的独立保护因素(P<0.05)。结论2012年吉林省监测点40岁及以上流动人口高血压患病率存在性别、年龄、文化程度、婚姻状况和职业间的差异,提示应结合流行病学特征制订相关防治措施。
作者:孟鑫;张闻洋;邢扬;刘璐;孙平辉 刊期: 2015年第04期
目的:探讨不同的治疗方式在早期小细胞肺癌(SCLC)治疗中的意义。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月,于该院初诊并治疗的74例老年早期SCLC患者的病历资料,通过统计治疗后总有效率( CR+PR)及生存率对所选病例进行分析。结果疗效评价按实体肿瘤的疗效评价标准(RECISTl.1)进行。手术组总有效率(CR+PR)为96.8%,非手术组为93.0%。手术组与非手术组1、2年生存率无明显差异(P>0.05),3年生存率手术组优于非手术组(P<0.05)。手术组内分析:Ⅰ期~Ⅱa期生存率无差异,Ⅱb 期生存率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年早期SCLC患者治疗方案的选择中,手术治疗联合化疗或联合化疗+放疗的治疗手段能明显延长SCLC患者生存时间。肿瘤TN分期对早期SCLC的预后均有明显影响。
作者:赵晖;曲明江;贾春祎;王启文;张立新;张晓凯;王宝 刊期: 2015年第04期
目的:苗药九仙罗汉接骨汤干预对兔胫骨干骨折愈合的病理染色变化及血管内皮生长因子( VEGF)的影响。方法采用传统中药制备所需的煎剂除菌备用。新西兰大白兔右胫骨前部中段造成标准骨缺损模型,随机分为三组;接骨汤组(实验组),三七对照组,生理盐水组。通过不同时相点的新西兰大白兔的病理学苏木精-伊红染色(HE)检测及VEGF表达的变化以观察骨折愈合情况。结果 HE 染色显示九仙罗汉接骨汤组的骨痂形成速度和质量明显高于其他两组(P<0.05);接骨汤组中VEGF表达在骨小梁周围血管内皮细胞,成骨细胞及骨细胞呈阳性,高于三七对照组及生理盐水组。免疫组化检测各组中VEGF平均光密度值(MOD)接骨汤组中明显高于其他两组(P<0.05)。结论苗药九仙罗汉接骨汤对兔胫骨干骨折有促进其骨痂生成,缩短骨折愈合时间的作用。
作者:杨彦君;熊屹;唐良华;易洪城;程志刚;敬戈 刊期: 2015年第04期
目的:探讨高龄患者服用阿司匹林的安全性。方法回顾性分析该院老年病科1989年1月至2013年12月775例高龄患者(年龄≥80岁)的阿司匹林使用情况,根据治疗分为阿司匹林组(100 mg/d)445例,非阿司匹林组330例,统计分析其疾病谱、服用阿司匹林的持续时间、消化道出血及脑出血的发生率、用药前后血小板计数变化的情况。结果775例患者均以患心脑血管疾病为主。阿司匹林组平均服药年限为3.82年,长服药年限24年,服药年限≥5年294例(66.07%)。两组出血事件及用药前后血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者在心脑血管疾病的二级预防中长期应用阿司匹林安全性较高。
作者:仲伟芹;杨斯童;刘婷;孔俭 刊期: 2015年第04期