冷冰；马恩元；薛昊罡
目的：研究心理社会干预对老年脑梗死患者康复效果的影响。方法选取2013年1～12月于该院神经内科住院接受治疗的老年脑梗死患者232例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各116例，对照组予以脑梗死患者常规用药教育、饮食指导及心理指导，观察组在对照组干预基础上给予心理治疗、社会支持、功能训练及药物治疗等心理社会综合干预，比较两组患者入院当天、1、3、6、12个月的 HAMD 评分、GQOLI评分。结果观察组1、3、6、12个月HAMD评分明显低于对照组（P＜0．05），但两组患者第1次（入院当天）HAMD评分无明显差异（P＞0．05）。观察组患者3、6、12个月生活质量评分明显高于对照组（ P＜0．05），但两组患者入院时、1个月生活质量评分无明显差异（ P＞0．05）。结论心理社会干预可明显改善老年脑梗死患者的焦虑抑郁心理状态，提高生活质量。
作者：段笑那；刘学文 刊期： 2015年第14期
目的：探讨在药物治疗的基础上应用“太极康复操”治疗冠心病慢性心力衰竭（ CHF）的疗效。方法老年冠心病 CHF 100例随机分为治疗组和对照组；治疗组50例，在药物治疗的基础上应用“太极康复操”；对照组50例，给予药物治疗；两组均治疗3个月。治疗前后以6 min步行距离（6 MWD），左室射血分数（LVEF）以及明尼苏达生活质量问卷（MLHFQ）评分对两组患者的治疗效果进行比较。结果在药物治疗的基础上应用“太极康复操”治疗后，治疗组6 MWD、LVEF以及 MLHFQ 评分结果较对照组改善明显（ P＜0．05）。结论药物治疗的基础上应用“太极康复操”治疗冠心病CHF能明显改善患者的心功能及生活质量。
作者：桑林；刘卓；郎芳；田瑗；张洪侠 刊期： 2015年第14期
中国学术期刊网络出版总库收录中文学术期刊7900多种，中文核心期刊收录率96％〔1〕。信息出处正规，版权明确，内容可靠，可以作为学术研究的依据。检索期刊来源类别为中文核心期刊，检索字段为“主题＝老年 OR主题＝老龄”，检索时间为2000年1月1日至2011年12月31日。依据检索条件共检索到论文20119篇，剔除无效内容后，筛选出有效论文19826篇。
作者：王政军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨基质金属蛋白酶（ MMP）－2、9在喉鳞状细胞癌（ LSCC）患者血清中的表达水平及与临床特征的相关性。方法采用SDS－PAGE Zymography法检测56例LSCC患者及40例正常对照组血清中MMP－2、MMP－9水平。结果喉癌患者血清MMP－2、MMP－9浓度明显高于正常对照组（P＜0．05），其血清MMP－2、MMP－9浓度升高与淋巴结转移显著相关（P＜0．05），与肿瘤原发部位、病理分级无明显相关性（均 P＞0．05）。血清MMP－9浓度与肿瘤临床分期无明显相关性。血清 MMP－2浓度在 T4期中明显升高，与其他分期之间差异显著（均 P＜0．05）。结论血清 MMP－2、MMP－9在喉癌患者中的浓度明显升高，有助于喉癌的诊断；可能对预测淋巴结转移具有一定作用，并可成为喉癌手术方案选择的依据。
作者：何晓；徐艳萍；黄芳林；汤翠华；张步勇；孟粹达 刊期： 2015年第14期
目的：探讨葛根素对老年大鼠学习记忆能力及大脑海马组织内tau蛋白磷酸化水平的影响及其防治老年性痴呆（ AD）的可能机制。方法采用Morris水迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力，观察葛根素对老年大鼠学习记忆功能的影响，并采用免疫印迹和免疫组织化学法检测大鼠海马组织内tau－1、PS396、和tau－5的表达水平。结果与老年对照组相比，短期内葛根素组大鼠学习寻找隐蔽平台的成绩提高更为明显（ P＜0．01），其大脑海马内tau－1的表达也明显高于对照组，提示葛根素可降低老年大鼠海马内 Tau 蛋白在 Ser199／202位点的磷酸化水平（ P＜0．01）。结论葛根素可明显改善老年大鼠大鼠的学习和近期记忆能力，其机制可能与其降低tau蛋白磷酸化水平有关。
作者：洪小平；陈涛；周珍；邱斌；向雄；余晨；朱潇旭；韩永明 刊期： 2015年第14期
目的：评价入院72 h平均空腹血糖（ FPG）水平对急性心肌梗死（ AMI）患者预后的影响。方法125例AMI住院患者按72 h平均FPG水平，分为FPG＜5．6 mmol／L（A 组）、5．6 mmol／L≤FPG≤6．9 mmol／L（B 组）、7．0 mmol／L≤FPG≤9．0 mmol／L（C 组）及 FPG＞9．0 mmol／L（D组），分析各组恶性心律失常、心力衰竭、死亡发生率与入院72 h平均FPG水平关系。结果各组间恶性心律失常、心力衰竭、死亡的发生率存在显著差异（P＜0．05）。 D组各事件的发生率均明显高于其他各组，C组各事件发生率均高于 A组及 B组，B组各事件发生率均高于 A组。恶性心律失常、心力衰竭、死亡发生率的线性回归分量有统计学意义。结论入院72 h平均FPG水平与AMI患者住院预后密切相关，其水平越高，预后越差。
作者：龙雄；赖智权；郑天勇；郭宇峰；吴靖波；何炳泉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者和非CHB患者冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）危险因素相关性。方法回顾性分析438例CHB合并CAD患者及同时间段451例年龄匹配的CAD不伴有CHB患者，测定血压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、空腹血糖等传统的CAD危险因素的水平，对比冠状动脉病变特征。结果总胆固醇、空腹血糖在 CHB 组和非 CHB 组之间存在统计学差异。 Logistic相关分析显示：与非CHB组比较，CHB组高血压的发生率增加、总胆固醇水平、空腹血糖水平增高、高密度脂蛋白水平降低，两组冠状动脉病变范围差异无统计学意义。结论 CHB可能在CAD发生、发展中起到一定的作用。但二者间关系仍需研究。
作者：李丹；黄猛珣；张现格；马礼坤 刊期： 2015年第14期
《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊，吉林省双十佳期刊，以国家重大课题和省部级课题研究成果为主要报道内容的基础研究栏目被评为吉林省学术期刊名栏，被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆?北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊，并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、解放军医学图书馆数据库及中国数字图书馆示范工程超星数字图书馆收录及列为统计源期刊，并被《中国医学文摘?老年学分册》、《中国医学文摘?皮肤科学分册》、《中国生物学文摘》、《中文科技资料目录》（中草药）、《中文科技资料目录》（医药卫生）等检索性期刊摘录。
作者： 刊期： 2015年第14期
贵州省老龄人口比重从2000年5．97％到2005年8．21％仅用了5年，突显老年比重陡然提高和老龄化发展速度超快的特征〔1〕。老年人退休后基本处于闲暇状态，闲暇时间普遍比年轻人多，因此他们对城市休闲设施和休闲服务的需求也相应较大〔2〕。本调查旨在了解贵州省老年人休闲生活现状。
作者：伍彩红；邓仁丽；黄议；万霞；龙维；葛婷婷；韩璐；黄亚；丁晓艳；陈丹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨白芍总苷联合咪唑斯汀治疗对老年慢性荨麻疹患者免疫调节的影响。方法收集58例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各29例，对照组患者给予咪唑斯汀10 mg／d，观察组患者在对照组基础上采用白芍总苷0．6 g／次，3次／d，疗程6 w。治疗后比较两组患者临床疗效，血清白介素（IL）－4、干扰素（IFN）－γ水平及外周T细胞亚群变化。结果经过治疗后，观察组总有效率为93．10％，明显高于对照组75．86％（P＜0．05）；与治疗前比较，两组患者治疗后IL－4水平降低，IFN－γ水平升高（P均＜0．05）；治疗后，两组患者 IFN－γ水平具有统计学意义，IL－4水平比较无统计学差异（P＞0．05）；治疗后两组患者CD4＋／CD8＋比值具有显著差异。结论白芍总苷联合咪唑斯汀治疗老年慢性荨麻疹疗效优于单用咪唑斯汀，两药联用通过降低患者IL－4水平、升高IFN－γ，调节外周T细胞亚群状态，改善临床症状，提高疗效。
作者：刘华杰 刊期： 2015年第14期
目的：通过比较 IOLMaster 与传统A型超声生物测量法对人工晶体度数测量的准确性和特点，评价IOLMaster生物学测量的准确性及实用性。方法对30例（42眼）用IOL Master分别测量患眼的眼轴（AL）、中央的房深度（ACD）、角膜曲率5次，取平均值，然后计算人工晶状体度数；同一组患者用A型超声对AL、ACD连续测量5次，然后取其平均值，再利用角膜曲率计对角膜曲率连续测量5次，取其平均值，后计算患者人工晶状体度数。两组数据之间比较采用配对t检验。患者分为两组，行超声乳化吸除人工晶状体植入术，按两种计算方法植入人工晶状体，观察术后视力及人工晶状体的平均绝对屈光误差值。结果 IOLMaster 测量 AL、ACD 与角膜曲率的平均值分别为（24．53±3．16）mm，（3．03±0．46）mm，（44．93±1．82）mm；A超测量AL和ACD的平均值分别为（24．50±3．10）mm，（2．34±0．64）mm。 IOLMaster 与 A 超测量的 AL与 IOL 无显著性差异， IOLMaster 与A超测量的ACD有显著性差异（t＝4．822，P＝0．000），IOLMaster 比 A超测量的ACD大0．7 mm，角膜曲率计测量角膜曲率的平均值为44．77±1．82，IOLMaster 与A超计算的人工晶体度数分别为16．96±8．86和17．12±8．96，IOLMaster 与A超测量眼轴和前房深度的COV分别为0．2％和0．8％，7．6％和6％，IOLMaster 与角膜曲率计测量角膜曲率的COV分别为1．2％和1．4％。 IOLMaster A超与IOLMaster两组术后的佳矫正远视力和人工晶状体的平均绝对屈光误差值分别为（0．65±0．20）D，（0．63±0．21）D；（0．61±0．34）D、（0．57±0．32）D，无显著性差异。结论与 A 超相比，IOLMaster在AL，ACD、角膜曲率的测量上及人工晶体度数测量上具有良好的准确性和可重复性，具有良好的应用前景。
作者：王宏伟；孙鹏 刊期： 2015年第14期
目的：探讨大麻素1受体拮抗剂AM251对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜细胞间黏附因子（ ICAM）－1和视网膜血管内皮生长因子（ VEGF）蛋白表达的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组，正常对照组又分为正常生理盐水对照组（ NC组）、正常AM251干预组（ NC－C组），糖尿病模型组又分为糖尿病视网膜病变组（ DR组）、AM251干预组（ DR－C 组）。糖尿病模型组予腹腔注射链脲佐菌素55 mg／kg复制糖尿病视网膜病变模型．AM251干预组给予AM 2510．5 mg／kg腹腔注射，1次／d，连续12 w，其余两组给予等量生理盐水腹腔注射。每周监测血糖、体质量，AM251干预12 w后通过直接及间接眼底镜观察眼底；水合氯醛麻醉下取眼，心脏取血，免疫组织化学法检测视网膜 VEGF的变化、West－ern印迹法分别检测ICAM－1、VEGF的变化，ELISA法测视网膜组织ICAM－1、VEGF的变化及血清中sICAM－1的变化。结果与正常对照组相比，模型组VEGF、ICAM－1水平明显升高（P＜0．05），经AM251干预后，DR－C组VEGF、ICAM－1较DR组降低（P＜0．05），较正常组仍升高（P＜0．05）。结论AM251 可减少糖尿病视网膜病变大鼠视网膜ICAM－1、VEGF 的表达，改善视网膜的超微结构，这可能是对糖尿病视网膜病变的保护机制之一。
作者：李甜甜；吕霄；李伟 刊期： 2015年第14期
深部真菌感染是恶性肿瘤患者合并各种感染中危险程度高的一种〔1〕。本文从流行病学、感染危险因素、诊断方法、治疗措施对恶性肿瘤患者合并深部真菌感染的研究作一综述。
作者：李力翠；朱敬先；张国强；林元珠 刊期： 2015年第14期
目的：系统评价拉莫三嗪单药治疗老年癫痫患者的控制率及耐受性。方法用计算机对 Cochrane癫痫组登记的数据库进行全面检索，并对相关的综述及参考文献进行追踪检索，观察癫痫控制率、副作用及其引发的退出率。结果共3篇中文文献和4篇英文文献终纳入49个中心的随机对照试验，包括797例患者，4个涉及英国、法国、芬兰、挪威、克罗地亚等，治疗时间均在3个月以上。由于中文文献中1篇涉及脑卒中后癫痫患者的年龄被限定在50岁以上，2篇老年人群相关的亚组分析缺乏，因此排除这3篇中文文献；拉莫三嗪组与卡马西平组完成治疗人数呈现统计学意义上的异质性；拉莫三嗪组副作用引发的退出率显著低于卡马西平组（P＜0．05），但两组癫痫控制率、副作用发生率差异均不显著（P＞0．05）。结论拉莫三嗪单药治疗老年癫痫患者控制率和卡马西平相当，但具有较好的耐受性。
作者：李欣；宁树君；罗海龙；汪麟 刊期： 2015年第14期
目的：探讨厄多司坦对老年支气管扩张症及黏液分泌过多患者的治疗效果。方法选择2012年1月到2013年12月的80例确为支气管扩张症及黏液分泌过多的老年患者。随机均分成观察组和对照组各40例。对照组采用非药物性气道清理的物理方法方法进行治疗。观察组在对照组的治疗基础上加服厄多司坦。结果两组患者在治疗前各项相关指标比较均无显著差异（ P＞0．05）；两组患者在治疗后的 VAS、PEF、PaCO2指标比治疗前有显著改善，且观察组的改善程度优于对照组（P＜0．05）。两组患者在治疗前痰液性状变化比均无显著差异（P＞0．05）；治疗后的MD、MP、MVP评分均有显著性差异（P＜0．05）。结论采用厄多司坦治疗老年支气管扩张症及黏液分泌过多患者，能有效减少并发症，增加治愈率，降低不良反应发生率，效果良好，适用临床推广。
作者：帅冬怡；廖慧娟 刊期： 2015年第14期
从20世纪70年代至21世纪初，欧美等国家65～80岁的人口比例明显上升，意大利和葡萄牙老龄化趋势明显，而奥地利和德国等相对缓慢〔1〕。各国为此制定社会救助等支持政策，在社区服务和管理方面具有相关经验〔2〕。
作者：毛奕文；殷盛明 刊期： 2015年第14期
目的：观察四逆汤对异丙肾上腺素引起大鼠心肌纤维化的保护作用及其作用机制。方法 Wistar大鼠背部皮下注射异丙肾上腺素5 mg? kg－1? d－1，连续8 d，建立心肌纤维化模型，于第9天开始给予四逆汤灌胃6．06 g／kg，1次／d，连续4 w。实验结束后计算大鼠心脏重量指数，分光光度法测定心肌组织羟脯氨酸含量，Masson染色图像分析心肌间质胶原容积分数，酶联免疫吸附法检测血浆细胞间黏附分子（ICAM）1和转化生长因子（ TGF）β1水平，Western印迹检测心肌组织过氧化物酶体增殖物激活受体（ PPAR）蛋白表达。结果四逆汤组大鼠心肌间质胶原容积分数、心肌羟脯氨酸含量、心脏重量指数明显低于模型组（P＜0．05）。四逆汤组大鼠血浆ICAM1和TGF－β1水平显著低于模型组（P＜0．05）。四逆汤组心肌组织中PPARα、PPARγ蛋白表达量高于模型组（P＜0．05）。结论四逆汤能够改善异丙肾上腺素引起的心肌纤维化，其机制可能与其抑制大鼠心肌组织内PPAR蛋白表达下降、降低ICAM1水平和TGF－β1水平有关。
作者：陈宇；石月萍 刊期： 2015年第14期
目的：探讨激素性股骨头坏死患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶（ TRAP）、Ⅱ型胶原羧基端端肽（ CTX－Ⅱ）及同型半胱氨酸（ Hcy）水平变化及其临床意义。方法选取该院激素性股骨头坏死患者56例作为研究组，其中Ⅰ期18例，Ⅱ期20例，Ⅲ期18例，同期选取接受激素治疗的非股骨头坏死患者54例作为对照组，采用ELISA方法测定血清 TRAP、CTX－Ⅱ，荧光免疫法测定血浆 Hcy 水平。结果研究组血清 TRAP、CTX－Ⅱ和Hcy水平均明显高于对照组（ P＜0．05），其中Ⅲ期激素性股骨头坏死患者血清TRAP、CTX－Ⅱ和 Hcy水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者，Ⅱ期激素性股骨头坏死患者上述指标均明显高于Ⅰ期（P＜0．05）；经 Pearson 相关性分析发现，血清 TRAP、 CTX－Ⅱ与血浆 Hcy 呈明显正相关（r＝0．612、0．548，P＜0．05），血清TRAP、CTX－Ⅱ亦呈明显正相关（r＝0．624，P＜0．05）。结论 TRAP、CTX－Ⅱ及 Hcy共同参与激素性股骨头坏死病理发生和发展，三者显著增加反映骨及其软骨代谢异常和促炎症缺血性股骨头坏死形成。
作者：谢悦胜；王勒；陈丽萍 刊期： 2015年第14期
目的：探讨5－氟尿嘧啶（5－FU）对老年鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平影响及对老年鼻咽癌患者的临床疗效。方法收集90例Ⅲ期和Ⅳ期鼻咽癌患者，随机分为实验组和对照组各45例。两组均给予放射治疗，实验组辅助给予5－FU治疗，荧光定量 PCR反应监测患者治疗前后EB病毒DNA的变化，临床检查和MRI判断患者治疗后的临床疗效，进行对比分析。结果实验组较对照组临床有效率高（ P＝0．011）。对颈淋巴结转移患者，实验组较对照组有效率高（ P＝0．000）。实验组和对照组治疗后 EBV DNA均较治疗前显著降低，实验组较对照组降低更明显（ P＜0．05）。结论5－FU能明显降低老年鼻咽癌患者血浆EBV DNA水平，提高患者的临床疗效。
作者：蒋成义；李多杰；汪洪涛；江涛；许亚佳 刊期： 2015年第14期
目的：应用免疫组化方法检测老年人骨肉瘤术后组织中癌胚抗原相关细胞黏附分子（CEACAM）6的表达及其与血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞分化抗原（CD）31标记的微血管密度（MVD）的关系。方法43例老年骨肉瘤术后的蜡块组织作为观察组，应用免疫组化方法检测组织中CEACAM6、VEGF和CD31的表达。结果观察组中CEACAM6表达的阳性率是24％～86％，VEGF表达的阳性率是34％～90％，观察组中MVD值范围是12～46个。观察组中CEACAM6和VEGF的阳性率、MVD值均与肿瘤大径和Ki67增殖指数密切相关。相关分析显示观察组中骨肉瘤中CEACAM6的表达与MVD、VEGF的表达与MVD、CEACAM6与VEGF表达呈正相关性。结论老年人骨肉瘤术后组织中CEACAM6和VEGF高表达，对肿瘤的发生和进展均具有促进作用。 CEACAM6促进老年人骨肉瘤间质血管生成的作用可能与VEGF的协同作用有关。
作者：张哲；霍岩；周明；乔楠 刊期： 2015年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
