王多;刘全
作者: 刊期: 2014年第10期
目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞( BMSCs)在黄芪多糖的诱导下向神经样细胞分化。方法采用密度梯度离心法和贴壁筛选法成功培养BMSCs,并采用流式细胞仪检测CD44、CD45表达并对细胞进行鉴定。按照诱导方式的不同分为对照组、化学方法诱导组、黄芪多糖组。于诱导后第3、5、7天分别进行细胞形态学观察;并采用免疫细胞化学法和免疫组织荧光检测神经微管蛋白-βⅢ(Tuj1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果形态学观察:黄芪多糖组诱导BMSCs 12 h后出现形态学变化,逐步形成典型的神经样细胞;化学诱导组在加入诱导剂后细胞有突起伸出,并随诱导时间变化而增多,3 d 可见到一些细胞漂浮脱壁,随时间延长死亡细胞逐渐增多。对照组无典型的神经样细胞形态。免疫组化和免疫荧光检测:Tuj1阳性表达,逐步形成典型的神经样细胞;GFAP阴性对照组未发现阳性细胞。结论黄芪多糖成功诱导大鼠BMSCs向神经样细胞分化。
作者:侯阳;李福智;左中夫;刘学政 刊期: 2014年第10期
目的:探讨激活δ阿片受体(DADLE)对大鼠脑缺血再灌注损伤的白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响及机制。方法采用大脑中动脉线栓法(MCAO)制备脑缺血再灌模型,缺血1 h后,静脉注射给予D-丙(2)-D-亮(5)脑啡肽(DADLE)3 mg/kg,再灌6 h后,检测神经功能评分、脑梗死体积、IL-6以及TNF-α水平。结果 DADLE的佳作用剂量为3 mg/kg。与假手术组相比,模型组的神经功能评分明显降低、脑梗死灶体积和与前脑总体积的体积比明显增大, IL-6和 TNF-α水平明显升高( P<0.01)。与模型组相比, DADLE 组的神经功能评分升高了42.0%、脑梗死灶体积和体积比分别减少了60.9%和40%,IL-6和TNF-α水平分别降低了33.8%和25.8%( P<0.01),纳曲吲哚则明显抑制DADLE的作用(P<0.01),同时加重造模损伤。结论 DADLE通过激活δ阿片受体,抑制炎性细胞因子的作用,对大鼠急性缺血再灌注脑损伤起保护作用。
作者:庞桂珍 刊期: 2014年第10期
目的:探讨甲状腺乳头状癌( PTC)组织和正常组织中Hiwi基因mRNA和蛋白表达及其相关性。方法采用逆转录-多聚酶链反应( RT-PCR)和Western印迹技术,检测50例PTC及其对应癌旁组织中Hiwi基因中mRNA及蛋白的表达。结果 RT-PCR结果显示Hiwi mRNA在PTC中的表达量相对值(0.92±0.02)高于正常甲状腺组织中的表达量(0.31±0.03)(P<0.05)。 Western印迹结果显示Hiwi蛋白在 PTC中的积分光密度值(1982.00±137.63)明显高于正常组织中的积分光密度值(1982.01±125.32)(P<0.05)。结论 Hiwi mRNA 及其蛋白在PTC 表达均高于非癌上皮组织( NCE),Hiwi基因的表达异常在PTC的发生、发展中起着重要的作用。
作者:王雅;赵星;马从乾;杨轲 刊期: 2014年第10期
急性缺血性脑血管病( AICVD )早期诊断和溶栓治疗对改善患者预后具有重要意义。随着CT技术及设备的不断发展, CT灌注成像(CTP)联合血管成像(CTA)在判断脑血流、脑代谢方面较具有明显优势,还可为临床制订治疗方案提供一定的参考〔1〕。本文旨在探讨CTPI与CTA在AICVD中的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取2011年11月至2013年1月我院诊治的可疑脑梗死的老年患者54例。其中男26例,女28例,年龄61~72〔平均(66.2±5.9)〕岁。根据患者临床症状、体征的动态变化,结合CT、MRI的复查结果,将患者分为脑梗死( CI )组和短暂性脑缺血发作( TIA)组。入选条件:①均符合全国第四届脑血管疾病会议制定急性脑梗死的诊断标准。②均经头颅CT平扫、CTP以及头颈部CTA 检查,检查在发病6 h之内,且排除颅内出血病例。
作者:王松海 刊期: 2014年第10期
目的:探讨保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响。方法将该院2011年1月至2013年1月收治并确诊为老年阴道炎的85例糖尿病患者随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43),两组均于阴道内放置雌激素软膏,仅观察组在此基础上加用保妇康栓治疗,持续治疗4w;分析两组的临床有效率,治疗前后的阴道症状(健康状况和炎症症状)和临床症状并记录治疗期间的不良反应。同时采用中文版SF-36生活质量量表调查治疗前后的生活质量。结果观察组的痊愈率(60.47% vs.35.71%, P<0.05)和总有效率(95.35%vs.78.57%, P<0.05)均高于对照组;治疗后的阴道健康状况评分高于对照组(P<0.05),炎性症状评分低于对照组(P<0.05);白带增多(P<0.05)、阴道灼热(P<0.01)、瘙痒(P<0.01)及黏膜出血(P<0.05)的发生率均低于对照组;两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);两组干预前的生活质量各因子及总体评分均无统计学差异(P>0.05);除“情感职能”外,观察组干预后的生活质量其余因子评分和总分均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效显著,改善阴道和临床症状,提高生活质量。
作者:王静;付凡;黄海星 刊期: 2014年第10期
目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)的疗效。方法选择 CHD患者112例,随机分为治疗组(57例)和对照组(55例)。对照组给予曲美他嗪治疗,治疗组在使用曲美他嗪治疗的同时给予阿托伐他汀联合治疗,分别观察两组的疗效。结果治疗组总有效率(89.47%)明显高于对照组(83.63%)(P<0.05)。治疗组的血脂指标变化、心绞痛发作次数、持续时间的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗疗效更为显著。
作者:王青山 刊期: 2014年第10期
目的:探讨兰索拉唑在治疗老年患者两种胃食管反流病( GERD)的改善作用。方法治疗前记录所有受试者烧心、反酸等症状评分,并行胃电图检查及胃镜检查,观察病变程度。给予所有患者兰索拉唑胶囊治疗,于治疗1、2个月再次记录参与本次研究的所有受试者烧心、反酸等症状的评分,比较糜烂性食管炎组、非糜烂性GERD组与对照组症状评分、正常慢波百分率变化情况。分别比较糜烂性食管炎组、非糜烂性 GERD组与治疗前食管黏膜病变变化情况。结果治疗前糜烂性食管炎与非糜烂性 GERD症状评分无明显差异,于治疗1、2个月时食管症状评分均显著低于治疗前(均P<0.05)。治疗前两组患者胃电图显示正常慢波频率显著低于正常对照组(均P<0.05),于治疗2个月时正常慢波频率百分率与正常对照组相比无明显差异(P>0.05)。胃镜所见糜烂性GERD病患者食管黏膜病变较治疗前明显好转。结论兰索拉唑可明显改善老年 GERD患者的烧心、反酸等症状,提高正常慢波频率并且明显改善患者食管黏膜病变,提高患者生活质量。
作者:李红艳 刊期: 2014年第10期
目的:探讨慢性鼻窦炎患者上颌窦黏膜细胞因子的表达情况。方法采用链霉亲合素-生物素过氧化物酶复合物( SABC)法检测两型慢性鼻窦炎患者上颌窦黏膜局部白细胞介素( IL)-1、IL-8、干扰素( INF)-γ和粒细胞巨噬细胞刺激集落因子( GM-CSF)等细胞因子以及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达情况。结果Ⅰ型组患者的IL-1、IL-8、INF-γ、GM-CSF、ICAM-1、VCAM-1等细胞因子水平与对照组比较有明显差异(t=12.32、11.54、6.74、3.25、4.18、2.68,P<0.05)。Ⅱ型组患者的IL-1、IL-8、INF-γ、 GM-CSF、ICAM-1等细胞因子水平与对照组比较有明显差异(t=11.22、11.87、6.98、5.01、7.23,P<0.05)。Ⅰ型组与Ⅱ型组相比较,在IL-1、GM-CSF、ICAM-1等三个细胞因子比较有明显差异(t=6.12、3.88、3.41,P<0.05)。结论促炎细胞因子及黏附分子ICAM-1在慢性鼻窦炎发病中起一定的作用,但两型鼻窦炎起作用的细胞因子并不相同,通过对不同细胞因子类型及黏附分子的研究可进一步了解慢性鼻窦炎不同类型发病机制的差异。
作者:李强;李江民;文婧 刊期: 2014年第10期
进展性脑梗死是指在发病6h~1w内,由于脑梗死缺血的进展或组织坏死的加重而出现神经功能恶化的一类脑梗死。其在脑梗死病例中的发生率约为26%~43%〔1〕,致残率和致死率较一般的脑梗死高,病情呈现逐渐进展或呈阶梯式加重,也是脑血管病治疗的难点。目前脑梗死因存在多种分型〔2〕,如TOAST分型、OCSP分型、CT分型、CISS分型等。现就目前脑梗死分型与进展性脑梗死关系的研究进展做一综述。
作者:张江;王大力;李凤云 刊期: 2014年第10期
目的:探讨低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近远期疗效。方法椎间盘源性疼痛患者依据治疗方法分为观察组37例:低温等离子射频消融+臭氧介入;对照组41例:低温等离子射频消融。结果观察组总体优良率显著高于对照组(χ2=4.064, P=0.044)。术后1、3、6及12个月,观察组视觉模拟评分( VAS)评分均显著低于对照组( P<0.05)。术后1、3、6及12个月,观察组日本骨科学会(JOA)评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后2年累积复发率显著低于对照组(15.15%,5/33 vs 40.00%,12/30;Log-rankχ2=4.426,P=0.035)。结论低温等离子射频消融联合臭氧介入治疗老年椎间盘源性疼痛患者的近期疗效显著,远期疗效稳定。
作者:陈黔;邱罗春;王大寿;潘奇;吴黔鸣;蔡封俊;段彬武;孟菲 刊期: 2014年第10期
目的:探讨唐山市社区老年人慢性便秘( CC)的发生现况及其对健康状况的影响。方法采用一般情况调查表、健康测量量表( SF-36)进行调查,结合罗马Ⅲ诊断标准进行CC的判断,抽取唐山市1581例社区老年人并进行CC患病情况调查以及健康状况评估。结果唐山市社区老年人CC的发生率为30.87%,且SF-36各维度得分均提示CC对健康状况有显著影响( P<0.01),CC老年人健康状况低于非便秘组和中国常模。结论社区卫生服务人员及各级健康服务组织应充分认识老年人CC现状以及对健康状况的影响并探讨关于CC有效的防治措施,以提高社区老年人晚年的生活质量和健康状况。
作者:张超;景丽伟;陈长香;李建民 刊期: 2014年第10期
目的:研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化情况。方法从2012年6月至2013年6月该院收治118例老年CHF患者作为观察组,依照纽约心脏病协会(NYHA)心功能标准进行分级:其中Ⅱ级32例,Ⅲ级49例,Ⅳ级37例。另选同时期于该院进行体检的50例健康者作为对照组。对比各组血清NT-proBNP及Hcy水平,观察组 CHF症状控制前后 NT-proBNP及Hcy水平,以及左室射血分数(LVEF)与血清NT-proBNP及Hcy水平相关性。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的NT-proBNP及Hcy水平均显著高于对照组;Ⅲ、Ⅳ级组均显著高于Ⅱ级组;Ⅳ级组显著高于Ⅲ级组(均P<0.05)。观察组控制后的NT-proBNP及Hcy水平均显著低于控制前,LVEF水平显著高于控制前(均P<0.05)。根据Spearman法实施相关性分析,血清NT-proBNP及Hcy水平与LVEF呈负相关(r=-0.872,-0.936,0.964,均P<0.05),而NT-proBNP与Hcy水平呈正相关。结论血清NT-proBNp及Hcy水平与老年CHF患者心功能的严重程度密切相关。
作者:李艳兰 刊期: 2014年第10期
目的:探讨医院常用抗菌药物说明书中老年人用药项目的表述情况。方法搜集医院常用抗菌药物说明书125份,其中注射抗菌药物说明书60份,口服抗菌药物说明书65份(胶囊说明书20份、冲剂说明书13份、片剂说明书32份)。对说明书中抗菌药物种类、药物剂型、老年人用药描述项目及厂家等方面信息进行统计分析。结果125份医院常用抗菌药物说明书中,16份(12.8%)标注了老年人用法用量,55份(44.0%)标注了老年人用药注意事项,18份(14.4%)标注老年人药动学;注射剂和口服药标注老年人用法用量分别为0.0%和24.6%,标注老年人用药注意事项分别为48.3%和40.0%,标注老年人药动学的分别有5.0%和23.1%,注射剂与口服药在标注老年人用法用量和药动学方面均有统计学差异(P<0.05);标注老年人用法用量的百分比高为氟喹诺酮类(26.7%);标注老年人用药注意事项的百分比高为氨基糖苷类和糖肽类,百分比均为100.0%;在标注老年人药动学的百分比高为糖肽类(100.0%);国外抗菌药物说明书在老年人用法用量、老年人用药注意事项及老年人药动学上的标注百分比均高于国内抗菌药物说明书( P<0.05)。结论医院常用抗菌药物说明书中老年人用药项目表述存在不详尽、缺失等问题,国家相关部门应加强对抗菌药物说明书的监管,同时临床上应重视老年人用药情况,引导老年人合理使用抗菌药物。
作者:张晓峰 刊期: 2014年第10期
目的:研究当归水煮液在正常大鼠痛觉调节活动中的作用。方法采用浓度为6、24和96 mg/ml 的当归水煮液大鼠灌胃,利用热板和压板测痛仪分别记录正常大鼠60 min内7个时间点的后爪缩爪反应潜伏期(HWL),观察当归对大鼠痛觉调节活动的影响。结果与灌生理盐水的正常大鼠(对照组)比较,6 mg/ml当归水煮液组左爪热板HWL有显著差异(P<0.01),右爪热板HWL差异极其显著(P<0.001),而左、右爪压板HWL差异均极其显著( P<0.001);24和96 mg/ml的当归水煮液组,不论是左、右爪热板,还是左、右爪压板HWL均具有显著差异( P均<0.001),表明当归水煮液对大鼠具有明显的镇痛作用。结论当归水煮液对正常大鼠的痛觉具有调节作用。
作者:张镜宇;王宏;王学斌 刊期: 2014年第10期
对照1987年和2006年2次全国残疾人抽样调查的数据,我国60岁及以上残疾人由2051万上升到4416万,增加了2365万,占全国残疾人新增总量的75.5%〔1〕;老年残疾人占残疾人总数的比例从39.7%上升到53.24%〔2〕;老年残疾人占老年人总数的比例由21.93%〔3〕上升到24.43%〔4〕,老年残疾率是总人口残疾率的3.85倍〔5〕。残疾人相关研究大多局限于教育、就业、体育、康复等领域,重点关注残疾人的教育公平、社会参与、康复训练等内容,缺乏对老年残疾人群的关注。李荣时〔3〕利用第一次全国残疾人抽样调查的数据,总结出当时老年残疾人口的5个基本特点。丁志宏〔6〕通过对2次全国残疾人抽样调查数据对比,对我国老年残疾人的人口学特征、残疾状况、社会经济特征进行了描述性分析,归纳出老年残疾人口的现状和一般特点。郁贝红等〔7〕通过一项2007年在福州市进行的1655份的问卷调查对老年残疾人的致残比率、残疾类别、致残原因等进行了定量分析,提出了预防老年致残的若干建议。杜鹏等〔5〕重点分析了老年残疾人口的现状与康复需求,认为康复需求存在性别、年龄和残疾类别的差异,且大部分需求未获满足。姚远〔8〕、刘梦琴〔9〕、黄润龙等〔10〕则分别利用第二次全国残疾人抽样调查获得的北京、广东、江苏3省市数据具体分析了老年残疾人口状况。张金锋等〔11〕则对中国老年残疾人口的异质性进行了分析,其后追随冯朝柱〔12〕的视角从社会性别的角度对老年残疾女性的现状与救助机制进行探讨〔13〕。许琳〔14〕和陈昫〔15〕对老年残疾人居家养老服务进行了分析,呼吁建立专门针对老年残疾人的服务照顾体系。目前研究成果主要是对老年残疾人的总体状况进行定量研究,缺乏细致分析;而在政策建议方面,大多着眼于宏观的残疾人社会保障体系的建设方面,缺乏针对性。
作者:赵建玲 刊期: 2014年第10期
随着老龄化加剧,股骨颈骨折发生率逐渐增高〔1〕。人工股骨头置换术( AFHR)是老年股骨颈骨折及股骨头坏死治疗的主要方法,可有效减小患者疼痛,维持髋关节的稳定,对恢复髋关节功能有重要意义〔2〕。但AFHR术后早期康复护理及训练对手术的成功与否尤为重要,本组研究对行AFHR手术的股骨颈骨折病例术后早期康复训练情况进行了分析。
作者:马壮;陈荣莹;白莉莉;曾祥一 刊期: 2014年第10期
《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊,吉林省双十佳期刊,以国家重大课题和省部级课题研究成果为主要报道内容的基础研究栏目被评为吉林省学术期刊名栏,被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆·北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊,并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊(遴选)数据库、解放军医学图书馆数据库及中国数字图书馆示范工程超星数字图书馆收录及列为统计源期刊,并被《中国医学文摘·老年学分册》、《中国医学文摘·皮肤科学分册》、《中国生物学文摘》、《中文科技资料目录》(中草药)、《中文科技资料目录》(医药卫生)等检索性期刊摘录。
作者: 刊期: 2014年第10期
糖尿病( DM)的主要原因是人们的生活水平迅速提高,在饮食方面不注重健康,并且生活压力大〔1〕。对比与没有DM的人来说,DM患者更容易形成斑块等,在代谢方面与正常者有一定不同,老年DM也更加容易并发高血压〔2〕。本文探讨氯沙坦和盐酸贝那普利对老年DM并发高血压的治疗疗效和并发症。
作者:黄莉文;刘冬兰;刘春江 刊期: 2014年第10期
目的:探讨胃肠内外联合营养支持对老年肺癌患者化疗后营养状况和免疫功能的影响。方法选取2011年2月至2012年2月该院诊治的老年肺癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。化疗期间对照组患者给予普通饮食;观察组根据患者胃肠功能给予肠外营养联合肠内营养支持。对比两组患者各营养指标和免疫指标。结果 T2~T4化疗后,观察组患者各项营养指标明显高于对照组(均 P<0.05);T2~T4化疗后,观察组患者各项免疫指标明显高于对照组(P均<0.05)。结论胃肠内外联合营养支持有利于提高患者营养状态,恢复免疫功能。
作者:辛洪玉 刊期: 2014年第10期