闫冬枝
目的 探讨导管冲洗防止负压封闭引流管道堵塞的护理体会.方法 对46例采用负压封闭引流技术治疗骨折并软组织损伤患者随机分成观察组33例,采用负压封闭引流装置及导管冲洗进行治疗及护理；对照组13例采用负压封闭引流装置常规治疗及护理,未行导管冲洗.2组进行比较.结果 2组负压封闭引流装置引流24～48h后,观察组33例,堵管0例,无堵管33例,堵管率为0；对照组13例,堵管9例,无堵管4例,堵管率69％.结论 定时冲洗可使分泌物始终处于湿润状态,避免因血性分泌物或其他坏死组织干涸凝结成块引起管腔堵塞,在未形成堵塞前就行冲洗,保持了引流的通畅.
作者：李凤清 刊期： 2011年第34期
目的 分析厦门市HIV抗体筛查实验室检测情况,为指导监测检测工作提供依据,以促进实验室网络检测能力提高.方法 采用一种ELISA试剂和一种快速法试剂对2008年至2010年厦门市各HIV抗体筛查实验室初筛阳性送检的799份样本进行复检,采用WB试剂对复检阳性标本进行确证,并对其检测结果分析比较.结果 经复检,有402份HIV抗体2种方法均为阴性(402/799,50.3％),血站送检样本复检阴性率(199/236,84.3％)显著高于医疗和疾控系统；医疗和疾控系统3年来送检样本复检阴性呈现逐年降低的趋势.ELISA和快速法双阳性与WB的阳性符合率为97.8％.HIV抗体不确定的WB带型中p24出现几率高.结论 3年来厦门市HIV抗体筛查实验室检测质量在逐步提高,但仍需进一步加强实验室规范化管理；应加强对HIV抗体不确定受检者的随防检测.
作者：李莉；黄仕杰；温慧欣；徐雪荣；黄建炜 刊期： 2011年第34期
产后大出血是产科较为常见的并发症,发生率为分娩总数的2％～3％,目前仍居我国产妇死亡原因首位.以往产妇一旦发生产后出血,如果采取保守治疗无效,常采用子宫切除术作为终治疗手段[1].随着近几年来介入治疗技术的发展,严重产后出血有了新的治疗途径.近2年我院运用这种新的治疗途径用于子宫动脉或骼内动脉栓塞术,成功抢救严重产后出血患者6例并保留子宫,现分析如下.
作者：庄洁 刊期： 2011年第34期
髌骨下极骨折属关节内骨折,手术方法很多,近年来,我科对髌骨下极骨折采用锚钉髌骨环形固定术,手术操作简单,骨折固定可靠.膝关节可早期活动,避免关节僵硬.
作者：杨发惠 刊期： 2011年第34期
目的 观察桃红地黄汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 选择58例原发性肾病综合征的患者,采用随机平均分成2组,对照组给予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上给予桃红地黄汤治疗,平均疗程均为18个月,观察2组治疗前后症状、体征变化及24h尿蛋白量、血白蛋白.结果 2组间比较,治疗组上述实验室指标变化及前后症状、体征改善更显著(P＜0.05).结论 桃红地黄汤能提高激素对原发性肾病综合征的疗效.
作者：魏善斋；冯占荣 刊期： 2011年第34期
再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障.系多种病因引起的骨髓造血组织显著减少,代以脂肪髓,引起造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.虽然多数病人原因不明,但临床诊断时应尽量仔细收集各种病史资料,以争取找到有关病因线索,对预防再障的发生有积极的意义[1].
作者：吴兴国；李永萍；陈则文 刊期： 2011年第34期
目的 评价哌拉西林他唑巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效及安全性.方法 将符合社区获得性肺炎条件的门诊及住院患者132例随机分为哌拉西林他唑巴坦组(66例)和头孢噻肟钠治疗组(66例),进行2周的治疗.结果 哌拉西林他唑巴坦组的总有效率为92.42％,症状及体征明显改善的时间为(3.76±1.08)d,平均住院时间(8.46±2.51)d及住院费用为(1752±409)元,各项指标均优于头孢噻肟钠治疗组,P＜0.05差异具有统计学意义.结论 在临床的治疗工作中,如果是要快速控制社区获得性肺炎,缩短患者住院时间,节约医疗资源,可选用哌拉西林他唑巴坦,但必须严格把握适应证,不能滥用该药.
作者：邓丽琼 刊期： 2011年第34期
目的 评价微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效.方法 选取90例CSDH患者,随机分为2组,45例采用微创穿刺术进行治疗(A组),45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗(B组).结果 经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者(A组)脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除；经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者(B组),有7例术后血肿复发,颅内积气4例.结论 微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法.
作者：孙永全 刊期： 2011年第34期
随着医院信息化建设的不断深入,医院信息系统(HIS)已成为建设现代化医院不可缺少的基础设施和支撑环境.医院信息系统的安全出现了问题,直接影响到医院医疗工作的正常运行.本文结合日常工作实践,对如何加强医院信息系统的安全进行了阐述,以确保医院信息系统稳定、安全地运行.
作者：孟一清 刊期： 2011年第34期
目的 了解昆明市五华区3岁以下营养不良患病情况,为防治提供科学依据.方法 以2008年至2010年儿保门诊系统管理的辖区内5763名(男2919名,女2844名)3岁以下婴幼儿为调查对象,采用统一标准量具测量婴幼儿的身高和体重,根据WHO标准进行评价,并采用x2检验对数据进行统计学分析.结果 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重、发育迟缓和消瘦男女患病率差异均无统计学意义；昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良、低体重患病情况各年龄组比较,差异有统计学意义,发育迟缓、消瘦各年龄组比较无统计学意义.结论 昆明市五华区3岁以下婴幼儿营养不良患病率显著低于全国平均水平,但仍需加强母乳喂养,及时合理地添加辅食,坚持体格锻炼加强腹泻的综合管理,儿童获得良好的保健来进一步降低婴幼儿营养不良患病率.
作者：周京义；肖芳；邹萍；李兰 刊期： 2011年第34期
患者,男,82岁,因“头晕,头痛2h”来我院就诊.入院后测血压180/80mmHg,查体未发出其它明显阳性体征,遂给予硝苯地平10mg舌下含服,20min后出现气短、胸闷,出冷汗,视物不清.迅速给予平卧、保持抗休克体位,吸氧、保暖,5％葡萄糖250mL加入多巴胺40mg静脉滴注,30min后病人意识及血压恢复正常水平.次日,血压又升高为185/85mmHg,仍给予硝苯地平10mg舌下含服急救,症状再次出现,考虑为硝苯地平所致.
作者：张爱香 刊期： 2011年第34期
大多数妇产科患者有抑郁、焦虑、恐惧、睡眠差等问题,妇产科护士在照顾病人时应根据不同患者的不同表现制定不同的护理措施,让患者在一个良好的状态下接受治疗,提高治疗效果.
作者：文玉萍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨采用细节管理方法对预防院内感染的效果,以供临床参考.方法 将我科室2010年6月至2011年6月作为观察组,将细节管理理念融入到临床护理管理中,不断完善科室的管理制度,从细节入手,积极发现科室内存在的问题,不断改进.统计观察组发生的院内感染例数,评价临床护理质量.将2009年6月至2010年6月作为对照组.比较2组之间是否存在差异.结果 观察组在细节管理模式下,其院内感染发生率明显降低,护理质量大幅度提高,与对照组比较,差异明显,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用细节管理方法能够有效提高临床护理质量,降低院内感染的发生,值得在临床推广.
作者：韩秀芬 刊期： 2011年第34期
通过中西医结合三联疗法在临床上的应用观察,来探索胆石症非手术治疗的方法和疗效,从而降低手术率和手术风险及术后并发症.
作者：程俊 刊期： 2011年第34期
目的 比较4种不同治疗方法治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 412例新生儿病理性黄疸患儿随机分为单纯性蓝光照射治疗(A组)、蓝光照射+肝酶诱导剂口服治疗(B组)、蓝光照射+茵桅黄注射液静滴(c组)和蓝光照射+茵桅黄注射液静滴+肝酶诱导剂口服治疗(D组),比较4组临床疗效.结果 4组新生儿病理性黄疸患儿中,D组治疗效果佳(P＜0.05),差异无统计学意义.结论 光疗、茵桅黄注射液、肝酶诱导剂三联治疗新生儿病理性黄疸效果佳,值得临床推广.
作者：李晓红 刊期： 2011年第34期
目的 探讨优质护理服务的优越性与时代性及切实可行的方法以提高护理工作质量和服务质量.方法 改变排班方法,实行小组责任制整体护理,落实基础护理,实行扁平化管理,实施临床“现场管理式”的护理质控模式.结果 试点后满意度调查明显提高,护理质量不断提高,家属陪护和自聘护工比例降低,临床护理服务得到加强密切了医患关系,护士工作积极性得到调动.结论 优质护理服务是时代赋予护理工作者的使命,责任护士全面履行护理职责,为患者提供全方位护理服务.
作者：钱小娟 刊期： 2011年第34期
目的 本文探讨女性腺性膀胱炎的诊断和治疗及疗效.方法 对56例女性腺性膀胱炎的临床表现、辅助诊断及治疗情况进行分析,其中试验组28例,采用经尿道电灼术,对照组28例,采用普通药物治疗.结果 28例均采用经尿道电灼术治疗及术后采用化疗药物常规作膀胱腔内灌注,无特殊并发症发生,无1例复发.结论 对于女性腺性膀胱炎膀胱镜检查是初步诊断的依据,主要靠病理来确诊.经尿道电灼术加腔内化疗是有效的方法.
作者：汪正才 刊期： 2011年第34期
目的 探讨高血压脑出血的手术治疗.方法 回顾分析我院2006年10月至2011年10月收治的35例高血压脑出血患者临床手术治疗资料.结果 经治疗,本组患者中有21例患者存活,8例患者死亡,其中有6例患者采用的是微创抽吸清除术,15例患者采用开颅清除血肿术.结论 在对高血压脑出血患者进行手术时,需要根据患者的意识、瞳孔以及脑出血情况选择不同的手术方式,依次来进一步提高患者的治愈率,使死亡率得到进一步的降低.
作者：李晓满；刘永书 刊期： 2011年第34期
目的 本文探讨胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的临床疗效.方法 对74例心力衰竭并发室性心律失常患者给予胺碘酮治疗.结果 本组74例显效39例,占52.7％；有效33例,占44.6％；无效2例,占2.7％.结论 胺碘酮在治疗心力衰竭并发室性心律失常中疗效显著,副作用少,值得基层医院推广应用.
作者：李文刚 刊期： 2011年第34期
目的 探讨治疗胆囊结石的2种手术方式的临床疗效.方法 224例胆囊结石患者随机分为观察组(134例)和对照组(88例),观察组采取腹腔镜胆囊切除术,对照组采取开腹胆囊切除术.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、镇痛泵使用率及术后并发症发生率较之对照组明显减少(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆囊减少较之开腹手术更好.
作者：王承煜 刊期： 2011年第34期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
