黎志财；周静；张倩；朱冬梅；黄敏；吴远帆；韩艺；周苏明
目的 检测胃癌中PTEN和LC3B的表达,探讨其表达的临床意义及关系.方法 本实验以70例胃癌标本作为观察组,56例正常胃黏膜组织作为对照组,应用量子点免疫荧光方法检测二组中PTEN和LC3B的表达,探讨其表达差别及相关性.结果 观察组中PTEN的表达明显低于对照组,观察组中LC3B的表达明显高于对照组,观察组中PTEN和LC3B的表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移和Ki67的表达有关.相关性分析显示观察组中PTEN和LC3B的表达不具有相关性.结论 胃癌PTEN和LC3B异常表达,二者对病变进展具有重要作用.
作者：颜伟 刊期： 2012年第19期
抑郁症是精神科常见的疾病,对患者的生活和社会功能都有严重的影响.有研究报道小剂量非典型抗精神病药物对抗抑郁药物有增效作用[1,2].本文使用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症,观察其临床疗效和安全性.
作者：韩天明；刘诏薄 刊期： 2012年第19期
为了探讨双源CT(DSCT)扫描技术在急性坏死性胰腺炎(ANP)影像诊断中的应用价值,本研究于2010年4月至2012年6月对收治的ANP患者行DSCT双能量扫描,并获得80 kV、140 kV和加权融合120 kV图像,旨为临床医生制定临床治疗措施及评估预后提供理论依据.
作者：章小波；周松；彭岚；范奇文；李邦国 刊期： 2012年第19期
老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克时,药物溶栓等内科药物治疗病死率高,约85％ ～ 90％[1].药物溶栓治疗能够降低AMI后心源性休克的发生率,但是一旦发生心源性休克,患者可出现循环功能障碍,则溶栓治疗的效果较差[2].经皮冠状动脉介入治疗( PCI)能迅速使梗死相关血管(IRA)充分开通,恢复心肌灌注,挽救濒死心肌,改善患者预后[3].本文分析了我院急诊PCI治疗老年AMI合并心源性休克治疗的临床资料,并与同期行药物溶栓治疗患者的疗效进行比较.
作者：胡倩 刊期： 2012年第19期
带状疱疹后遗神经痛( postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹( herpes zoster,HZ)常见并发症,主要临床表现为闪电样、刀割样或烧灼样痛,且疼痛呈一过性或持续性,程度轻重不一,严重影响患者生活质量[1～3].10％的HZ患者可并发PHN,60岁以上老年患者发病率更高[4].目前仍有一半左右PHN患者对各种治疗措施都缺乏敏感性,因此对影响PHN相关因素进行统计分析,及时提出相应护理对策,对提高PHN患者生存质量至关重要.
作者：马冬梅 刊期： 2012年第19期
目的 探讨帕瑞昔布钠对老年膝关节置换术患者术后早期认知功能的影响.方法 42例择期行膝关节置换术的老年患者,采用随机数字表法,分为帕瑞昔布钠组(P组,n =20)和对照组(C组,n=22).麻醉诱导前15 min及术后12h,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等容量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取外周静脉血,采用ELISA法检测血清中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度.并于术前1d及术后7d,采用简易智能状态量表(MMSE)进行认知功能评估.结果 与T1比较,P组和C组T2、T3、T4时血清IL-6、TNF-α浓度明显增加(P＜0.05).P组T2、T3、T4时血清IL-6浓度低于C组(P＜0.05),TNF-α浓度两组间无显著差异(P＞0.05)；术后认知功能障碍(POCD)发生率P组低于C组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠能够降低老年膝关节置换术患者术后早期IL-6、TNF-α表达水平,但并未降低老年膝关节置换术患者早期POCD的发生率.
作者：赵璞；何龙；李志松；张卫 刊期： 2012年第19期
细胞周期的失调是肿瘤发生的重要原因.p27蛋白表达水平及活性改变与肿瘤形成有关.细胞周期抑制蛋白p27的下调与许多肿瘤的不良预后有关.p27在多种肿瘤中异常表达,而且在颊黏膜癌的化疗、放疗和激素治疗中可能有一定的应用价值.笔者选择按照术后病理结果鳞状细胞癌50例.取标本为至少距颊黏膜癌组织边缘5 cm以上的正常颊黏膜组织15例为对照组.探讨p27基因在颊黏膜癌组织发生、发展及转移机制中的作用,为在临床上进一步探讨颊黏膜癌发生、发展及防治提供理论依据.
作者：徐亚娟；金志威；隋春波；刘文书 刊期： 2012年第19期
目的 观察pU-VEGF-siRNA真核表达载体转染骨髓间质干细胞后血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达及VEGF蛋白质的变化.方法 脂质体介导pU-VEGF-siRNA质粒转染体外培养的人骨髓间质干细胞,RT-PCR方法检测转染后骨髓间质干细胞VEGF mRNA表达水平,免疫印迹法半定量检测转染后骨髓间质干细胞VEGF蛋白质水平.结果 荧光显微镜提示脂质体介导质粒转染人骨髓间质干细胞成功,且效率较高；与对照组相比,VEGFmRNA及蛋白质表达水平在pU-VEGF-siRNA转染组显著降低,空载体转染组无明显变化.结论 pU-VEGF-siRNA质粒转染骨髓间质干细胞,可降低骨髓间质干细胞VEGF mRNA表达水平,下调其VEGF蛋白质水平.
作者：杨宏辉；高传玉；陈岩；朱中玉；李牧蔚；王现青；牛振民；刘洪智；张静 刊期： 2012年第19期
目的 检测纤维蛋白(原)基序拮抗肽( γ117-133)对动脉粥样硬化(AS)斑块基质金属蛋白酶(MMP)和CD68表达的影响.方法 球囊导管损伤及模型饮食建立颈总动脉AS老龄兔模型,再通过Fogarty球囊导管把Fg(Fb)基序拮抗剂γ117-133肽或PBS导人损伤的血管周围,应用病理和激光共聚焦显微镜观察各组MMP和CD68的表达.结果 模型组CD68、MMP-2和MMP-8表达水平比对照组增高(均P＜0.01)；干预组比模型组有显著降低(P＜0.01,P＜0.05)；干预组与对照组相比无差异(均P＞0.05).结论 Fg(Fb)基序拮抗剂γ117-133肽对斑块有抗炎作用,具有改善AS病变程度和稳定AS斑块的作用,为Fg(Fb)相关基序拮抗剂作为研发治疗AS新药的有益靶标提供实验依据.
作者：夏海平；钱进军；马瑞；吴颉言；赵康仁 刊期： 2012年第19期
人工机械瓣膜置换术后再次换瓣手术常见病因为二尖瓣置换后再狭窄或主动脉瓣形成术后病变、生物瓣衰败和瓣周漏等,另外也可能发生人工机械瓣膜功能障碍或矫治后三尖瓣关闭不全[1].部分患者还会发生复发性心脏瓣膜钙化、蜷缩或畸形等[2].本文拟分析人工机械瓣膜置换术后再次换瓣手术患者临床手术及危险因素.
作者：朱宇翔 刊期： 2012年第19期
中、晚期胃癌患者组织和血清基质金属蛋白酶(MMP)-14均持续升高,对胃癌进展作用明显.重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)是新型重组人血管内皮抑素,具有多靶点发挥抗肿瘤血管生成的作用[1,2].为提高胃癌治疗有效率、抗胃癌转移复发、延长胃癌患者生存期,本实验在常规化疗基础上加用恩度进行治疗,关注疗效及对血清中MMP-14的影响.
作者：黄莉 刊期： 2012年第19期
近年来,老年人口腔颌面部肿瘤发病率逐渐升高,有资料显示[1],每年新发病约160万,死亡约130万.而且随着老龄化趋势日益明显,肿瘤已经成为严重威胁老年人健康的常见病、多发病.本文回顾性分析2 182例老年人口腔颌面部肿瘤的临床资料,总结其临床特点,以期为临床诊治提供依据.
作者：严国安；严俊峰；张超 刊期： 2012年第19期
目的 探讨半负荷量氯吡格雷反应能否预测氯吡格雷抵抗.方法 急性冠脉综合征(ACS)患者138例,于服用氯吡格雷150 mg前、服药后12～ 18 h内及第4天,采血检测10和20 μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率.结果 分别以10和20 μmol/LADP为诱导剂时,半负荷量之后的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗(P＞0.05)；半负荷量之后的血小板聚集降低值小于0.5ohms以及半负荷量之后血小板聚集降低的百分率小于12.22％和16.03％可预测氯吡格雷抵抗(P＜0.001).结论 服用半负荷量氯吡格雷150 mg后12～ 18 h内的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗现象；而此值与用药前血小板聚集值的差值以及降低的百分率均可在一定程度上预测氯吡格雷抵抗现象.
作者：李亚；崔炜；刘凡；杨晓红；谷国强；谢瑞芹；鲁静朝；郑红梅；张光明 刊期： 2012年第19期
胃癌术后一般需禁食5～7d,合理的营养支持必不可少.研究证实[1,2],长期肠外营养使患者长期处于饥饿状态,易造成肠黏膜萎缩、肠道黏膜屏障功能损伤、菌群失调,并发症较多;而肠内营养则能避免这些问题,更符合人体生理功能,在肠道功能允许时,是首选的营养支持方式.留置鼻肠管和鼻胃管是目前临床实施肠内营养的常用手段.本文对比分析留置鼻肠管和鼻胃管进行肠内营养支持对胃癌术后患者的康复效果.
作者：金宝玲；高建超 刊期： 2012年第19期
目的 探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用.方法 将43例慢性心衰合并贫血的病人随机分为治疗组23例和对照组20例.两组均予口服地高辛、速尿、螺内酯、维生素C及铁剂常规综合治疗,对照组仅应用左卡尼汀注射液,治疗组联合应用左卡尼汀注射液及EPO,共治疗16w.分别检测治疗前后血红蛋白、血清游离脂肪酸(FFA)、红细胞膜Na+-K+ATP酶的活性及左心射血分数(LVEF)的变化.结果 治疗组能明显提高慢性心衰合并贫血病人的血红蛋白水平、红细胞膜Na+-K+ATP酶活性及LVEF值,降低血清FFA的含量(P＜0.01).结论 联合应用左卡尼汀及EPO可通过降低FFA含量、升高红细胞膜Na+ -K+ ATP酶活性,在纠正贫血状态的同时进一步改善心功能.
作者：魏群；刘勇；李焕明 刊期： 2012年第19期
目的 研究前列腺素E1对炎症性血管内皮细胞损伤的保护作用及其机制.方法 选择45例全身性炎症反应综合征患者作为研究对象,随机分为治疗组(23例)与对照组(22例).治疗组患者给予前列腺素E120 μg与生理盐水40 ml静脉点滴,2次/d,连续3d.对照组患者实施基本治疗.患者试验开始当天及试验3d后均检测血中C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 两组治疗前CRP、TNF-α、IL-6的水平无明显差异,3d后两组患者差异明显,治疗组CRP、TNF-α、IL-6均低于治疗前,差异具有统计学意义,且随访7d内治疗组患者恢复率显著高于对照组(x2 =3.441,P＜0.01).结论 前列腺素E1可以通过调节炎症因子水平,降低炎性介质作用于血管内皮的有害作用,提高其对于受损血管的保护作用,对于炎症性血管内皮损伤患者具有显著的效果.
作者：王洁 刊期： 2012年第19期
目的 了解杭州市拱墅区长期照料失能老人的健康现状,为各级政府制定、实施相关政策,推进失能老人长期照料工作提供科学依据.方法 采用文献法、现场调查法,对杭州市拱墅区长期照料失能老人的健康现状进行分析研究.结果 杭州市拱墅区836位长期照料失能老人生存状况尚可；失能老人生活满意度不高,为12.90％,对健康的满意度比对生活的满意度更低,仅为1.09％；失能老人希望提供的社区服务需求主要有家庭康复(65.16％)、定期探访(61.05％)、帮助配药(60.00％)、家庭护理(52.68％)、健康咨询(50.53％),但对社区所提供服务的满意度仅为23.16％.结论 各级政府应充分关注和重视长期照料老人的健康,制定相应政策,推进失能老人长期照料事业发展.
作者：倪荣；刘新功；朱晨曦 刊期： 2012年第19期
术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complication,PPC)[1]是手术后较为常见的并发症之一,它将增加死亡率,延迟康复,增加医疗费用.因此,充分的术前呼吸功能的评估对于老年人术后呼吸系统并发症的防治、手术成败以及术后康复是否顺利至关重要.
作者：朱砚萍；夏世金；郑松柏 刊期： 2012年第19期
肝硬化目前已逐渐成为高龄患者死亡的主要原因,其病程长,病情复杂,并发症多且严重,病死率较高[1].影响肝硬化病人预后的因素较为复杂,各种单项指标用于判断肝硬化患者预后均有一定临床价值,同时也具有一定局限性[2,3].对肝硬化患者肝功能预后的评估目前已成为临床工作者努力的重要方向.本文在循证医学方法的指导下,对肝功能评估体系及其预后相关因素进行综述.
作者：陈皓 刊期： 2012年第19期
脑卒中患者出现偏瘫时,由于骨组织失去了机械应力的作用,骨细胞活性增强,骨组织被吸收,易发生骨质疏松.而骨质疏松易致骨折,明确两者的相关因素,为临床提供早期的诊断指标,对于早期预防及药物应用具有积极的意义.
作者：贾晓静；贾少杰 刊期： 2012年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
