黄勇；吴建军；刘凯；刘永琦；陈丽；孙少伯
目的 观察熟地含药血清对骨髓间质干细胞(MSCs)向神经细胞分化的影响.方法 原代培养MSCs至第3代,并鉴定；熟地水煎剂分高、中、低3个剂量组对SD大鼠灌胃,10d后取大鼠血清加入培养至第三代的骨髓间质干细胞中诱导其分化,每组分别诱导24h,诱导后的细胞用免疫细胞化学法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)三种蛋白.结果 原代培养鉴定为MSCs；熟地含药血清能诱导MSCs向神经细胞分化,诱导后与对照组比较,高、中、低3个剂量组细胞NSE,Nestin的表达率都较高(P＜0.05),且高、低剂量组之间比较有统计学意义(P＜0.05)；但GFAP表达极低.表明所分化的细胞为神经细胞.流式细胞仪检测结果 显示,β-巯基乙醇对细胞诱导分化能力强而促细胞增殖能力弱.结论 经典的培养方法,可分离出相对较多、纯度较高、生长状态良好的MSCs细胞；熟地含药血清能够促进MSCs向神经细胞的分化.
作者：黄勇；吴建军；刘凯；刘永琦；陈丽；孙少伯 刊期： 2011年第20期
目的 探讨老年原发性高血压(EH)患者静息心率(RHR)与动态血压、左心室肥厚及血脂的关系.方法 对158例EH患者(按RHR水平分三组:RHRⅠ组＜70次/min；70次/min≤RHRⅡ组＜80次/nin; RHRⅢ组≥80次/min)和同期129例正常健康体检老年人(对照组)测定RMR、血脂,并做动态血压及超声心动图检查,进行分组研究.结果 ①EH患者RHR显著高于正常对照组(P＜0.05).②按RHR水平分三组,组间动态血压参数比较:RHRⅢ组的24 h、白昼、夜间平均收缩压及脉压(TSBP、dSBP、nSBP;TPP、dPP、nPP)均高于RHRⅢ、RHRⅠ组,差异有统计学意义(P＜0.05)；而24 h、白昼、夜间平均舒张压( TDBP、dDBP、nDBP)的差异无统计学意义(P＞0.05).③三组患者左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(IVEF)和左室心肌重量指数(LVMI)差异有显著性(P＜0.05),且随着RHR增加LVPW、IVST及LVMI增加,而IVEF降低.④三组患者血脂水平比较有显著性差异(P＜0.05),且随RHR增加血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平升高,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低.结论 老年EH患者RHR与SBP、PP、血脂代谢异常及靶器官损害相关.
作者：张强；乔鹏；杨丽红 刊期： 2011年第20期
目的 探讨C-erbB-2、P53、ER和PR蛋白在老年乳腺癌患者中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化S-P方法,检测113例乳腺癌组织及其癌旁正常乳腺组织中C-erbB-2、P53、ER和PR蛋白的表达情况.结果 在113例乳腺癌中C-erbB-2、P53、ER和PR蛋白阳性表达率分别为77.9% (88/113)、73.5% (83/113)、62.8% (71/113)和57.5% (65/113)；C-erbB-2和P53阳性表达率与临床分期、有无淋巴结转移有关(P＜0.05)；C-erbB-2、P53、ER和PR阳性表达率与肿瘤大小无关(P＞0.05).结论 联合检测乳腺癌C-erbB-2、P53、ER和PR基因蛋白对判断预后和指导内分泌治疗有实用价值.
作者：孙雪飞；赵美蓉；许一多 刊期： 2011年第20期
目的 探讨新疆和田地区维吾尔族农村老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者与非COPD者血清微量元素铜、铁、锌的含量及其相关性.方法 COPD组150例和非COPD组150例,以火焰原子吸收光谱法测定其血清铜、铁、锌的含量,并对比分析其相关性.结果 COPD组血清锌的含量与非COPD组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组血清铜和铁、铁和锌的含量均呈负相关.结论 COPD稳定期患者与非COPD者血清铜、铁、锌含量有差异,COPD组血清锌明显低于非COPD组.
作者：崔维娜；加孜那·托哈依；贾汉·沙比提 刊期： 2011年第20期
目的 探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)强化治疗对老年骨质疏松(OP)疼痛症状及提高骨密度(BMD)的临床作用.方法 入选的124例原发性OP患者,采用前瞻对照配对分组,每组31例.云克治疗组,给予云克注射液静推；脉冲电磁场治疗组,给予PEMFs治疗；云克治疗+脉冲电磁场治疗组,给予云克+PEMFs治疗；阿仑膦酸钠对照组,给予阿仑膦酸钠(70 mg/片),晨起空腹每周1片口服.前三组均20d1个疗程,行3个疗程治疗.所有入选的病人均摄入适量的钙和维生素D.于治疗前、治疗后2个月及6个月观察患者疼痛症状的改变情况；测定第四腰椎(L4)及股骨颈BMD.结果 ①四组治疗2个月后疼痛改善效果的有效率分别为67.7%、74.2%、93.5%、35.5%；治疗6个月后疼痛症状缓解的有效率分别为80.6%、77.4%、96.8% 、61.3%.②云克治疗组治疗2个月后L4的BMD与治疗前差异显著,治疗6个月后L4及股骨颈的BMD与治疗前均有显著差异(P＜0.05)；脉冲治疗组及联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4和股骨颈的BMD增加明显,与治疗前差异显著(P＜0.05).对照组治疗6个月后,L4的BMD增加,与治疗前差异显著(P＜0.05).③联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4及股骨颈的BMD增加明显,与云克治疗组、脉冲治疗组、对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论 云克联合PEMFs强化治疗老年型骨质疏松能在短期内迅速有效地缓解患者的疼痛症状,提高患者的BMD.
作者：潘卫民；王身坚；谢权；王超群；颜卫文；周影 刊期： 2011年第20期
目的 比较不同剂量阿托伐他汀对老年人冠状动脉造影后肾功能、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的影响.方法 108例冠状动脉造影患者随机分为两组,常规他汀组52例,于术前顿服阿托伐他汀20mg；强化他汀组56例,术前顿服阿托伐他汀80mg.观察术前、术后第1、2、6天血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿NAG.结果 两组造影前后同一时段血Scr、eGFR、尿NAG比较均无显著差异(P＞0.05).两组造影后第2天Scr均较第1、6天增高(P＜0.05).同一组内不同时段eGFR、尿NAG比较无显著差异.比较两组造影剂肾病发病率无显著差异(P＞0.05).结论 造影剂可造成—过性肾功能损害,于冠状动脉造影术前使用阿托伐他汀降低造影剂肾病发病率与他汀使用剂量无显著相关性.
作者：杨洁；丁致民；刘芳；罗萍；丁幼楠 刊期： 2011年第20期
随着社会人口老龄化加剧,胫骨平台骨折发生于老年人的病例数有所增加,治疗方法有多重选择.微创治疗技术自问世以来在治疗此种损伤的疗效日益凸显.2007年至今我院接诊56例老年胫骨平台骨折病人,部分采取关节镜下撬拨复位骨水泥填充进行治疗,取得了良好的疗效.
作者：孙强；罗伟；张晓明 刊期： 2011年第20期
目的 观察0.67%的罗哌卡因复合不同浓度葡萄糖用于老年患者腰麻的效果.方法 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行择期单侧大隐静脉曲张高位结扎分段剥脱术的老年患者80例,65～80岁,随机分为四组,每组20例:5%,10%,25%,50%葡萄糖组.所有患者患侧卧位,选择L3～4腰椎间隙进行穿刺.观察4组感觉运动神经阻滞情况,血流动力学变化麻醉效果以及不良反应.术中监测生命体征,术后随访观察患者是否出现麻醉并发症.结果 50%葡萄糖组感觉运动阻滞起效时间明显比其他3组时间短(P＜0.05),痛觉阻滞,运动阻滞持续时间明显比其他3组长(P＜0.05),但是25%葡萄糖组腰麻阻滞平面较50%葡萄糖组更加平缓稳定.4组不良反应发生率都很低,差异不显著(P＞0.05),4组血流动力学变化差异不显著(P＞0.05),4组中均无麻醉失败患者.结论 0.67%罗哌卡因复合25%葡萄糖可以更加安全地用于老年患者蛛网膜下腔阻滞.
作者：赵状；金立民；宋雪松；杨希革；麻海春 刊期： 2011年第20期
目的 探讨现代旅游企业如何通过情感营销来获得老年旅游市场.方法 采用案例分析、问卷调查等方法,对“千名老人下江南”旅游项目的顾客进行调查.结果 “情感”因素在老年旅游产品营销中的确具有独特的优势.结论 旅游企业无论是在设计旅游产品还是对产品进行促销的过程中,都应该与情感结合起来,从心理上打入消费者的内心.老年市场的特殊性要求人们必须认真地分析老年人对于旅游产品的消费心理,才能准确地指导市场开发策略.
作者：马宏丽 刊期： 2011年第20期
目的 编制中文简易躯体表演测试(PPT)并分析其信度.方法 中文简易PPT以Wilkins等简易PPT为基础并进行修订,包括7个动作条目,经过培训的人员对178名老年人进行测试,1 w后随机抽取40人由同一和不同测试者进行再次测量.结果 中文简易PPT的内部一致性系数为0.868,重测和评定者间的组内相关系数(ICC)分别为0.96(0.91 ～0.98)和0.99(0.98 ～ 1.00),具有显著性意义.结论 中文简易PPT具有良好的信度,可以作为评估和监测我国老年人躯体功能的可靠、简洁的临床工具.
作者：陈大伟；陈晋文；杜文津；刘玮；李华军；徐巍 刊期： 2011年第20期
由于随增龄发生的生殖器官生理性改变,绝经妇女较年轻女性更易发生宫腔积脓.但由于老年妇女敏感性下降,体温调节能力降低,对疼痛的反应差,绝经后宫腔积脓临床表现不典型;尤其是随着合并糖尿病、子宫内膜癌的患者增多,临床上老年宫腔积脓的表现多样,易误诊[1].本文总结分析老年宫腔积脓的临床资料,为该病的早期诊治提供参考.
作者：宋陈红；王文革 刊期： 2011年第20期
目的 在老年人生理和心理特征基础上,全面系统地建立一个涵盖老年人生活软硬环境要素的指标体系,积极应对老龄化态势,为老年人宜居城市建设提供指导方向.方法 利用文献分析、访谈调查和专家咨询法构建指标框架和指标库,并利用主成分分析、相关分析等统计方法进行指标的筛选,后借助矩阵关联法和专家打分法确定指标权重.结果 构建了中国老年人宜居指标体系,整个指标体系分为老年人宜居环境公共指标和专项指标两大块内容,共8个二级指标,33个三级指标.结论 本指标体系具有科学性、前瞻性和可行性三大特征,能够为中国各个城市进行老年人宜居城市建设提供重要参考.
作者：戴俊骋；周尚意；赵宝华；刘昕 刊期： 2011年第20期
目的 系统评价可降解药物洗脱支架的有效性与安全性.方法 检索PubMed、中国期刊全文数据库等国内外数据库.以接受可降解与非可降解药物洗脱支架治疗的冠状动脉性心脏病患者为研究对象；试验设计体现随机对照原则；试验组为接受可降解药物洗脱支架治疗的患者,对照组为接受非可降解药物洗脱支架治疗的患者.结果 5项随机对照研究共纳入6 776人,可降解药物洗脱支架不增加主要不良心脏事件(MACE)[RR1.02,95%CI0.74～1.40,P=0.91]、心肌梗死[RR 1.17,95% CI0.92～1.49,P=0.19]或死亡(RR 0.91,95% CI 0.69 ～1.19,P=0.47)事件发生率,不增加靶病变血运重建(RR0.91,95% CI0.74～1.10,P=0.32)及支架内血栓发生率(RR0.97,95% CI0.63～1.49,P =0.87).结论 与非可降解药物洗脱支架相比,可降解药物洗脱支架安全有效,可能成为非可降解药物洗脱支架的有效替代品.
作者：马宝新；许颖；刘现亮；吴绥生 刊期： 2011年第20期
高血压已被证实是冠心病(CHD)重要的独立危险因素[1],能促进脂质于血管内膜沉积,形成硬化斑块.本文探讨高血压 与CHD血管病变的相关性.1资料与方法1.1 临床资料 入选老年患者176例,均患有不同程度的高血压,临床检测舒张压(DBP)≥90 mmHg和(或)收缩压(SBP)≥140 mmHg[2].所有患者行冠状动脉造影确诊为CHD.
作者：王可；董平栓；杨旭明；李志娟；张辉峰 刊期： 2011年第20期
目的 研究硬骨鱼紧张素ⅡT21M基因(UTS2-T21M)单核苷酸多态性(SNP)与甘肃不同性别原发性高血压的关系.方法 用PCR-RFLP及电泳分析法进行基因分型；SPSS软件分析各基因型与不同性别人群原发性高血压的相关性.结果 研究包括318例原发性高血压患者,其中男性174例,女性144例.233例正常人中男性134例,女性99例.男性高血压患者与女性高血压患者在基因型,等位基因频率上均无显著差异(P =0.443,0.490).UTS2-T21M多态性,TT,TM,MM基因型的频率在男性病例组中分别25.3%,55.7%,19.0%；在女性病例组中相应基因型的频率为31.3%,49.3%,19.4%.T,M等位基因频率在男性病例组中分别53.2%,46.8%,在女性病例组中相应的等位基因频率为55.9%,44.1%.结论 UTS2-T21M基因多态性与甘肃不同性别人群原发性高血压无关,有关UTS2-T21M基因多态性与甘肃不同性别原发性高血压的关系.
作者：张冬蕾；伊琳 刊期： 2011年第20期
目的 探讨电针对鱼藤酮诱导的帕金森病(PD)模型大鼠黑质GDNF mRNA表达的影响及作用机制.方法 40只大鼠按照随机分组的原则分为空白组、假手术组、模型组、电针组,每组10只.持续4w给模型组和电针组大鼠颈背部皮下注射鱼藤酮(2mg·kg-1·d-1)以诱导其黑质多巴胺能神经元丢失,电针组选取“风府”、“太冲”两穴,频率20 Hz,电压2～4V,连续波,每日1次,每次20 min,7d为1疗程,连续治疗3个疗程；其余各组不行针刺.采用半定量RT-PCR方法检测,观察黑质GDNF mRNA表达变化.结果 长期低剂量颈背部皮下注射鱼藤酮可诱导大鼠出现行为学的改变；模型组大鼠黑质GDNF mRNA表达减少,与空白组、假手术组比较有显著差异(P＜0.01)；电针组大鼠黑质GDNF mRNA表达增加,与模型组比较有显著差异(P＜0.01).结论 电针治疗不仅可以减轻鱼藤酮引起的大鼠行为学异常,而且可以促进PD模型大鼠黑质GDNF mRNA的表达,修复营养DA能神经元,延缓PD的发病进程.
作者：马骏；梁少荣；王述菊；王彦春；甘水咏；王培俊；许永海 刊期： 2011年第20期
目的 探讨红景天苷对HepA荷瘤小鼠T细胞表面分化抗原、体外细胞杀伤功能以及肿瘤抑瘤率的影响及可能的作用机制.方法 取以HepA细胞株接种的种鼠腹水进行稀释,并接种于实验小鼠,制备HepA荷瘤小鼠模型,随机分为生理盐水组(对照组)、环磷酰胺组(药物组)、红景天苷组,进行免疫荧光术、流式细胞术、CTL诱导实验,并测定抑瘤率.结果 红景天苷组中的总T细胞百分率为63.2%,高于对照组(55.2%)；红景天苷组中的CTL细胞对HepA肿瘤细胞的体外杀伤活性为27.2%,高于对照组(22.2%).红景天苷组的总抑瘤率为47.3%.结论 红景天苷具有提高特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和非特异性杀伤细胞(NK)活性,抑制HepA肿瘤细胞增殖的作用.
作者：宋汉君；吕少春；李丽疆；刘东璞；尹兴忠；韩曦 刊期： 2011年第20期
目的 探讨血红蛋白(Hb)水平对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)后临床预后的影响.方法 选择因首次发生AMI住院行急诊PCI治疗的老年患者320例,依据患者入院时Hb水平将其分为A( ＜80 g/L)、B(80～99 g/L)、C(100～119 g/L)、D(≥120 g/L)四组,分析不同Hb水平患者的30 d病死率及并发症发生情况并探讨其相关因素.结果 入院时Hb水平较低组有较高的30 d病死率,四组患者分别为26.2%,20.4%,10.4%,5.4%(P＜0.05).Hb水平越低发生心力衰竭、肺炎和消化道出血等并发症的危险也越高,分别为心力衰竭35.7%、25.5%、13.6%、5.5%,肺炎33.3%、22.4%、8.8%、1.8%,消化道出血19.0%、5.1%、2.4%、1.8%(均P＜0.05),但是,心肌再梗死率四组间差异无统计学意义.结论 Hb水平较低是老年AMI患者PCI术后近期病死率的一个独立危险因素.依据Hb水平,AMI患者近期死亡和(或)出现严重并发症的发生率呈J型曲线,Hb水平越低,近期死亡和(或)出现严重并发症的风险越大.
作者：张文霞 刊期： 2011年第20期
老年骨质疏松(OP)发病率在世界常见病中已经位居前10位,OP的主要病理改变是骨矿含量和骨矿密度下降、骨的微结构紊乱和破坏[1].OP发生的同时常常伴随退行性骨关节炎的发生,虽然病理改变存在一定差异,但均为退行性病变,并且表现出年龄与发病率的依赖性[2].
作者：那键；许永；马超；王晖；秦泗通 刊期： 2011年第20期
目的 评价131I治疗老年分化型甲状腺癌(DTC)的治疗效果及应用价值.方法 回顾性分析了96例老年DTC根治术后131Ⅰ治疗效果,根据手术病理、甲状腺吸碘率、Tg、TgAb、肺CT、颈部彩超等因素,采用相对固定剂量法,清甲治疗给予131Ⅰ 2.96 ～4.44 GBq,清灶治疗给予131I5.55 ～7.40 GBq,并给予甲状腺激素替代-抑制治疗.随访18 ～ 36个月评价疗效.结果 96例131Ⅰ治疗老年DTC后,36例治愈,50例有效,10例无效.结论 老年DTC不同于中青年DTC,发现晚、预后较差.根治术术后1～2个月行131Ⅰ清甲成功率较高,明显改善预后,提高生存质量,故老年DTC根治术后行131Ⅰ内照射治疗具有重要的临床价值.
作者：萨日；孙海东；李英华；王利然；林承赫；关锋 刊期： 2011年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
