薛岑；高兴亚
1 临床资料患者,男,23岁,因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗1个月,于2000年6月12日到我院门诊.胸片示右上肺结核伴后壁空洞.予2HRZE/4HR抗痨,病情无好转.6月24日出现咯血而住院.查血、尿常规正常,肝肾功能、电解质、血糖均正常.ESR 32 mm/h,结核抗体(一).诊断、Ⅲ型肺结核上中./(一)痰涂(一)进展期.予2HRSP/4HR抗痨、止血等治病.在点滴PAS(5%GS 250 ml+PAS 10 g)途中,患者出现尿频约10次,无尿急、尿痛,坚持滴完PAS.第二天续用PAS,患者仍出现尿频,于停用后尿频消失.随后加用乙胺丁醇继续抗痨,患者病情好转后出院.
作者：陈忠明 刊期： 2004年第01期
理想、安全的麻醉不仅使纤维支气管镜(纤支镜)检查得以顺利进行,且能减轻病人痛苦及控制并发症发生.从2001年6月以来,我们在施行纤支镜检查中,对环甲膜穿刺麻醉法与纤支镜直视下麻醉法进行了比较分析,现报告如下.
作者：严红艳 刊期： 2004年第01期
结核病是受细胞介导免疫引起的迟发型变态反应性疾病.初治菌阳肺结核者都有不同程度的免疫抑制,而卡提素注射液(陕西生物制品研究所生产的)能调节机体的免疫系统,增强细胞免疫功能.我所在短程化疗的基础上并用卡提素治疗初治菌阳肺结核,现将结果报告如下.
作者：王炳环 刊期： 2004年第01期
支气管哮喘是气道的慢性炎症性疾病.近年来研究发现,除气道炎症外,哮喘的另一重要特征是气道壁的结构改变--气道重塑.目前认为气道重塑是导致气道不可逆性阻塞和气道高反应性的主要病理基础.气道重塑的组织学特征包括气道壁增厚,上皮下纤维化,平滑肌细胞增生、肥大,杯状细胞和黏液腺增生、肥大,血管生成[1].现多认为气道重塑是在炎症基础上的损伤修复过程.生长因子、细胞因子、炎症介质和酶等多种因素参与了气道重塑.因此控制气道炎症和防治气道重塑是哮喘治疗的关键.
作者：祝蓉；周新 刊期： 2004年第01期
老年人肺部感染并发脑梗死时临床表现多不典型,易漏、误诊.我们对近5年来收治的老年人肺部感染并发脑梗死20例的临床资料进行了分析,现总结如下.
作者：董贤明 刊期： 2004年第01期
从1986年1月至1998年1月住院结核病人1192例中,因应用抗结核药物而致临床黄疸的共31例.其选例标准是:①结核病诊断明确;②血胆红素＞17.0 mmol/L;③排除其他疾病引起的黄疸;④黄疸出现时正值抗结核药物治疗中,并排除伴用的其他药物引起黄疸的可能性.
作者：王东；董丽华 刊期： 2004年第01期
病房是病人接受治疗、祛除疾病、恢复健康的场所.病房护理要求工作时间准确及时,技术操作规程安全有效,1 护理质量的管理护理是医疗卫生工作的重要组成部分,护理质量的优劣直接关系到治疗效果和患者的生命安危.因此,必须采取有效措施保证护理质量.
作者：窦文静 刊期： 2004年第01期
回顾性分析我院2002年所有入院患者所做痰培养结果及药敏情况,并与前2年资料比较,以了解病原菌的变迁及指导临床合理使用抗生素.1 标本来源
作者：张克斌；毕思霞；孙梅 刊期： 2004年第01期
1 临床资料患者男性,27岁,农民.于2000年3月25日出现发热(39C),应用氧氟沙星、环丙沙星、双黄连等药物治疗无效,并出现咳嗽、气短,有时头痛.5月2日在某省级医院诊为急性粟粒型肺结核,应用INH 0.4 g,1次/d;RFP g,1次/d;PZA 0.5g,3次/d,口服,SM 1.0 g,1次/d;肌注,治疗1个月仍发热.6月8日来我院住院治疗.
作者：郝世家；范曙辉 刊期： 2004年第01期
自上世纪50年代以来,人们对血行播散型肺结核患者的脑脊液(CSF)检查做了较多观察,指出结核性脑膜炎(结脑)是血行播散型肺结核的常见并发症,但对血行播散型肺结核合并脑实质病变的情况缺乏研究.为此,北京胸科医院与山东省五莲县中医院合作,对1993年1月至2002年12月间住院的56例血行播散型肺结核患者进行了CSF和脑CT检查,并进行临床分析.
作者：高曰胜；管向萍；席家宁；苗深文；梁建峰 刊期： 2004年第01期
我们从1957年开始研究慢性肺源性心脏病(简称肺心病),并于1958年发表全国第一篇有关肺心病的论文,阐述此病的病因、患病率、呼吸道感染、临床症状和治疗原则.继而于1964年发表首篇国内30个地区肺心病发病调查报告;1972年发表肺心病1 078例临床资料,此乃全国第一篇大样本的临床分析.1973年卫生部成立了全国肺心病协作组,由北京阜外医院牵头领导,从此全国肺心病研究的大协作开始.作者被任命为东北大区协作组组长,37年来我主编有关肺心病专著3部,参编6部,荣获各种成果奖和优秀论文奖8次,出国宣读论文4次.我院在肺心病临床研究比较突出的成果有5项.
作者：倪子俞 刊期： 2004年第01期
长期以来,进行机械通气时,人们大都喜欢或习惯选用比正常自主呼吸大得多的潮气量.然而日渐增多的证据表明,对于患有肺部疾病的危重患者,应用这么大的潮气量通气容易引起或加重肺损伤,并造成撤机困难.近年来一些作者提出机械通气时为了避免上述不良作用,可采取减少潮气量和呼吸频率的方式通气,允许动脉血二氧化碳分压(PaC(O2)有一定程度升高,即允许性高碳酸血症(PHC),而不必强求PaCO2降至正常水平.这种通气方式已在某些类型肺疾患的救治中得到应用,取得一定经验.现就用此方法救治COPD急性加重期患者22例的体会报告如下.
作者：何春萍；汪俊剑 刊期： 2004年第01期
凡是长期应用肾上腺皮质激素(类固醇激素、激素)或促肾上腺皮质激素(ACTH)后诱发的结核病,称为类固醇性结核病(steroidal tuberculosis,STB)[1].本文对我院1988～2002年间收治的23例STB进行分析.
作者：王肇华；邱青 刊期： 2004年第01期
近年来肺部疾病病原体对抗生素耐药性不断上升,对于年老体衰、长期有肺部细菌感染的老年肺结核住院患者,伴有肺部真菌双重感染的发病率增高,一旦延误病情,病死率很高.
作者：王兆华；张军 刊期： 2004年第01期
胸腔穿刺广泛用于胸膜疾患的诊断和治疗.由于此操作有一定创伤性,并存在个体差异,有时患者在穿刺过程中出现晕厥.现就36例患者胸腔穿刺过程中出现晕厥的护理体会总结如下:1 临床资料
作者：仇立平；张秀峰 刊期： 2004年第01期
阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见病和多发病[1].但由于其在睡眠中发病,常被患者及家属忽略,而其临床症状又复杂多样,故临床上容易误诊、漏诊,使患者得不到及时有效的治疗.为了提高临床医师对本病的诊断,我们收集了被误、漏诊的OSAHS 20例,作一回顾分析.
作者：陈晓笑；朱杰；戴蝶英 刊期： 2004年第01期
支气管哮喘是慢性呼吸道疾病,要想很好控制症状,提高病人的生存质量,必须规范吸入糖皮质激素治疗.临床发现许多患者虽然知道一些哮喘防治知识,但能坚持疗程规范治疗的并不多.本文收集2000～2002年在我院哮喘门诊就诊的支气管哮喘患者175例,分析其治疗依从性如下.
作者：侯瑛萍；孙巨碧 刊期： 2004年第01期
2003年,传染性非典型肺炎曾在局部区域流行,病原体为冠状病毒.病原体未明而临床表现与典型肺炎不同的肺炎过去统称为非典型肺炎,如支原体肺炎、军团菌肺炎等.本文回顾我院2000年9月至2002年8月成人支原体肺炎患者住院资料38例,总结分析如下:1 临床资料
作者：赵峰 刊期： 2004年第01期
控制结核病的传染及流行,关键是彻底治疗涂阳肺结核患者,但在实施治疗的过程中,由于种种的原因大多不能达到预期的目标,造成一定比例的传染源.本文就深圳市罗湖区1995～2001年实施世界银行贷款结核病控制项目(以下简称项目)期间75例复治涂阳病例成因及疗效进行分析探讨.
作者：唐爱群；张兴树；殷玲丽 刊期： 2004年第01期
肺不张是由多种原因引起的肺组织含气减少、肺容积缩小的并发症,也是呼吸内科的一种常见病.其诊断主要依据体检及影像学发现,鉴别诊断尤为重要.本文就我科1986～2002年对明确诊断肺不张151例经纤支镜检查的病因及纤支镜检查的应用价值等做一讨论.
作者：刘铁燕；王承敏；孔繁红；朱荣春 刊期： 2004年第01期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
