真国辉;姜波;安利佳
目的 探讨广州市养老机构老年人的幸福度水平并分析其影响因素.方法 应用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)及老人一般情况调查表对广州市老人院和寿星大厦的329名老人进行问卷调查.结果 老年人幸福度平均得分为30.36±6.08,83.9%的老人得分≥24.自身不同健康状况组之间的幸福度有显著差异(P<0.01),入住养老机构的时间不同,组间幸福度具有统计学差异(P<0.05).结论 本组样本老人总体自觉幸福、满意.其幸福度水平与本人健康状况、入住养老机构的时间有关.
作者:张立力;梁艳东;陈佩云 刊期: 2008年第15期
目的 观察不同气味(薄荷、苹果、迷迭香)是否促进正常小鼠和学习记忆障碍小鼠的学习记忆.方法 采用东莨菪碱诱导小鼠学习记忆障碍,通过Y迷宫观察不同气味(薄荷、苹果、迷迭香)对其学习记忆能力的改善作用,以及对小鼠脑内乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响;并观察以上气味对正常小鼠学习记忆的影响.结果 分别给予学习记忆障碍小鼠吸闻薄荷、苹果、迷迭香气味后,与学习记忆障碍模型组小鼠比较,薄荷、苹果、迷迭香气味组小鼠达标所需总时间和电击次数明显减少(P<0.05或P<0.01),薄荷、迷迭香气味组小鼠的达标错误次数和达标所需测试次数明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),各组小鼠脑内AChE活性未见明显差异. 给予正常小鼠吸闻薄荷、苹果、迷迭香气味2 d后,仅观察到错误反应次数明显少于空白对照组(P<0.05).结论 薄荷、苹果、迷迭香气味能够改善东莨菪碱诱导的学习记忆障碍小鼠的学习记忆能力.
作者:曹岚;董原;战义强;谢克勤;赵秀兰 刊期: 2008年第15期
老年慢性肾衰竭患者长期接受维持性血液透析治疗的人数及其在同期血透患者中所占的比例均逐年升高[1-3],由于老年患者在病因、病理生理、临床特点及治疗等方面具有与普通慢性肾衰竭患者不同的特点,如何提高这一特殊患者群体的治疗效果和生活质量,延长存活期,已经成为一个重要课题.本研究对86例老年慢性肾衰竭血透患者的发病原因、病情转归、血透治疗的并发症、死亡原因及存活率进行回顾性分析,旨在进一步提高老年慢性肾衰竭维持性血透的治疗水平.
作者:龚宇;王朝辉 刊期: 2008年第15期
目的 探讨银杏内酯对老年哮喘患者外周血T淋巴细胞Th1/Th2型细胞因子的作用及其治疗哮喘的可能机制.方法 采用流式细胞术检测25例健康体检者正常对照组和25例老年支气管哮喘急性发作期患者单个核细胞(PBMC) 经银杏内酯干预后 Th1型细胞因子(IFN-γ)和Th2型细胞因子(IL-4)水平及Th1/Th2比值变化.结果 与正常组比较,哮喘组Th2型细胞因子(IL-4)水平显著增高(P<0.01),哮喘组Th1/Th2比值显著减低 (P<0.01).哮喘组银杏内酯体外干预后Th2型细胞因子(IL-4)水平较干预前显著减低(P<0.01),Th1/Th2比值较较干预前显著增高(P<0.01).结论 银杏内酯具有抑制哮喘Th2细胞亚群优势反应和调节免疫平衡的作用.
作者:王笑英;吴春风;陈静;干咏华 刊期: 2008年第15期
骨关节炎(OA)是严重危害中老年人身体健康和影响生活质量的常见疾病,在65岁以上老年人中的发病率达68%.OA的确切病因及发病机制至今尚未完全明确.一般认为,OA是多种因素相互作用和影响所造成的终结果.目前细胞因子在OA发病机制中的重要作用已越来越受到人们的关注,其中白细胞介素-1(IL-1)被认为是导致软骨功能衰退具影响力的细胞因子之一,许多研究证实IL-1在OA的发病进程中起着关键性作用.本文就IL-1在OA发病机制中的研究现状作一综述.
作者:巫桁锞;李荣亨 刊期: 2008年第15期
脑血管病患者由于高龄、患多种基础疾病、病情危重、住院时间长,易并发肺部感染,而肺部感染往往加重脑血管病,甚至成为脑血管病的直接死因[1].既往的研究多为小样本,本研究通过对脑血管病合并肺部感染患者的289例临床资料进行分析,探讨脑血管病并发肺部感染患者的主要危险因素.
作者:黄樱;陈剑平 刊期: 2008年第15期
随着糖尿病(DM)研究的不断深入,发现一些矿物质微量元素具有胰岛素样作用,通过各自机制来降低血糖[1].胰岛素对机体物质代谢有着广泛的调节作用,主要是促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,对脂肪和蛋白质的合成也有促进作用.然而,血脂对DM的影响已经受到重视,但在临床治疗中病人的血脂往往不能得到有效控制,这就应当考虑影响血脂的因素,通过对其影响因素的调节达到控制血脂的目的.为进一步明确2型DM患者血糖与血脂代谢异常以及血清锌、铜、镁含量水平的相关性,本文分析了33例DM患者和33例健康人的血糖、锌、铜、镁和血脂异常改变的关系.
作者:李心河;冯丽;赵长峰;张俊黎;王惠敏 刊期: 2008年第15期
目的 了解老年卧床不起患者的营养状况及其影响因素.方法 利用简易营养评价法(MNA)调查卧床不起老年患者营养状况、影响因素和常见并发症.结果 老年卧床不起患者营养不良患病率为60.0%,潜在营养不良占40.0%,无营养正常者.老年卧床不起患者营养不良的发生与年龄、病程、病因无关,主要与卧床不起的严重程度有关.老年卧床不起营养不良患者的褥疮、尿路感染、大便失禁、坠积性肺炎、废用性肌萎缩、尿失禁及关节挛缩的发生率明显高于非卧床不起营养不良患者(P<0.05).结论 老年卧床不起患者营养不良患病率高且与卧床不起严重程度有关.
作者:何扬利;蹇在金;欧阳敏;彭雯 刊期: 2008年第15期
目的 观察甘肃部分地区原发性高血压(EH)不同性别患者中血管紧张素转化酶(ACE)基因的分布频率,分析EH与ACE基因多态性之间的关系.方法 选择甘肃地区EH患者318例,为EH组,以健康人233例为对照组,通过提取血清DNA,采用PCR-RFLP技术进行等位基因分型,研究ACE基因I/D(插入/缺失)多态性与不同性别EH之间的关系.结果 EH组DD、ID和II基因型的频率:男性组分别为21.8%、55.2%、23.0%;女性组分别为15.3%、50.7%、34.0%.对照组DD、ID和II基因型的频率:男性组分别为17.9%、61.2%、20.9%;女性组分别为21.2%、58.6%、20.2%.EH组中女性II基因型的分布频率明显高于男性(P<0.05);ID基因型和DD纯合子在正常对照组及EH组不同性别中均无显著差异.结论 ACE I/D(插入/缺失)多态性II 基因型可能与女性EH相关联.
作者:曲强;伊琳;杨蓉佳 刊期: 2008年第15期
骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松症常见的并发症,可引起严重的腰背部疼痛和脊柱不稳,降低患者的生活质量.近年兴起的经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是治疗此类骨折较为理想的方法,既往已有较多报道.但PVP在临床应用上尚存在诸多难点和不足.本文就椎弓根穿刺部位及骨水泥注射技术这两个关键问题进行分析探讨.
作者:谢灿光;傅万军 刊期: 2008年第15期
手指狭窄性腱鞘炎是手指屈肌腱鞘的狭窄性无菌性腱滑膜炎,多见于老年女性患者,可引起疼痛、手指屈、伸活动障碍,甚至绞窄,严重影响手指的功能.目前临床上治疗腱鞘炎的方法多分为两大类,即保守治疗和手术治疗.对于老年患者,保守治疗好转后多有间断性复发,导致病程延长、病情加重.我们采用A1切除治疗老年手指狭窄性腱鞘炎,并分析其术后手指功能恢复情况、并发症及其有效性.
作者:刘仲祥;李庆霖;刘浩宇;魏壮 刊期: 2008年第15期
脑CT灌注成像对于脑梗死前期以及脑梗死早期的脑缺血状态能做出准确的评估,可以准确判断因血管狭窄而引起的局部血液的供应和代偿状态,对于血管狭窄支架成型术后脑组织局部血流改善程度的判定具有相当高的实用价值[1-3].本文着重观察脑血管狭窄的患者内支架成型术前后CT灌注成像的变化,探讨内支架成型术对脑组织局部灌注状态的影响.
作者:应凤博;胡亚军;王嗣欣;高燕军;米艳娟 刊期: 2008年第15期
目的 调查间歇性雄激素阻断治疗(Intermittent Androgen Blockade,IAB)和持续性雄激素阻断治疗既手术去势(Surgical Castration)对晚期前列腺癌患者生活质量的影响.方法 采用EORTC QLQ-C30总量表和QLQ-PR25子量表对51例接受IAB治疗和69例接受手术去势的晚期前列腺癌患者,分别在治疗前、治疗后6个月和治疗后1年进行3次生活质量调查.结果 IAB和手术去势都能提高患者总体健康状况,缓解全身或局部疼痛(P<0.01)并改善排尿症状(P<0.01).尽管IAB和手术去势均使患者总体生活质量下降,尤其表现在性功能状态方面,但IAB在治疗间歇期时各项功能逐渐恢复,而手术去势对生活质量的影响却不可逆转.结论 IAB和手术去势对晚期前列腺癌患者的机体与心理都有不同程度的影响,但IAB对生活质量的影响是可恢复的.
作者:陈伟;谢辉;余志贤;张方毅;陈盛烨;李叶平;翁志梁 刊期: 2008年第15期
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,其神经病理学特征是黑质致密区多巴胺能神经元变性及进行性缺失,部分存活的神经元内出现胞内包含体路易小体(Lewy bodies).其发病原因可能与遗传、环境因素、感染、衰老、氧化应激等有关,是多种机制协同作用的结果,但其确切的发病机理至今尚未完全明确[1].越来越多的证据表明线粒体功能失常是PD发病机制的关键,内外环境中许多引起PD样特征的物质都能够引起线粒体复合物I的抑制,特别是鱼藤酮动物模型更是全面的复制出了PD样特征,因此更加明确了线粒体复合物Ⅰ抑制同PD的密切关系.本文就线粒体复合物Ⅰ活性抑制引发PD的致病机制做一综述.
作者:真国辉;姜波;安利佳 刊期: 2008年第15期
目的 探讨地塞米松预处理对大鼠缺血再灌注(I/R)心肌细胞凋亡及热休克蛋白72(HSP72)、核因子κB(NF-κB)表达水平的影响.方法 SD大鼠随机分成地塞米松组和对照组,分别予地塞米松和生理盐水预处理.预处理后构建Langendorff离体心脏I/R动物模型,测定冠状动脉流出液肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的漏出率及观察心肌超微结构的变化;原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡;Western印迹法检测HSP72表达;免疫组化法检测NF-κB的活化水平.结果 与对照组相比,地塞米松组冠状动脉流出液CK-MB的漏出率降低(P< 0.05);超微结构的损伤减轻;细胞凋亡指数及NF-κB表达减少(P<0.01),HSP72表达增加(P<0.05).结论 地塞米松上调心肌HSP72及下调NF-κB表达可能与其抑制I/R心肌细胞凋亡有关.
作者:庄梅;方颖;吴立荣;雷大卫 刊期: 2008年第15期
班布特罗是长效支气管扩张剂,文献报道它有改善哮喘患者肺功能的作用[1].故我科应用盐酸班布特罗观察治疗老年哮喘,取得满意疗效.
作者:杨丛芝;包晓群;由春梅;曲淑彦;王沙南 刊期: 2008年第15期
目的 通过对老年胃癌患者手术前、后动态检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)表达,探讨IL-6、VEGF-A动态变化与老年胃癌患者预后的相关性.方法 老年胃癌组为67例老年胃癌患者;对照组为69例消化道良性疾病患者.分别在手术前、后采血,用双抗体夹心法(ELISA)动态检测两组患者血清IL-6、VEGF-A的表达.结果 ①术前老年胃癌组、对照组血清IL-6、VEGF-A表达水平有明显差异(P<0.01);②老年胃癌组手术前后血清IL-6、VEGF-A水平表达呈明显差异(P<0.01).③老年胃癌组手术后与对照组血清IL-6表达无明显差异(P>0.05);VEGF-A表达仍高(P<0.05).结论 根据两组患者术前后IL-6、VEGF-A表达的动态变化,显示血清IL-6、VEGF-A表达与老年胃癌患者预后呈正相关性.
作者:戴东;颜文贞;杨永光;刘国华 刊期: 2008年第15期
目的 观察血脂异常对老年原发性高血压患者动态血压(ABP)及血压变异性(BPV)的影响.方法 选择67例老年原发性高血压患者,根据总胆固醇(TC)水平分为两组:高胆固醇组34例和非高胆固醇组33例,进行24 h ABP监测,对两组患者的ABP及BPV进行对比分析.结果 与非高胆固醇组相比,高胆固醇组的24 h收缩压(24 hSBP)、日间收缩压(dSBP)、24 h脉压均值(24 hPP)、日间脉压均值(dPP)均增高(P<0.05).高胆固醇组24 h收缩压标准差(24 hSBPSD)、日间收缩压标准差(dSBPSD)高于非高胆固醇组(P<0.01),夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间舒张压标准差(24 hDBPSD)、日间舒张压标准差(dDBPSD)高于非高胆固醇组(P<0.05).而两组之间其他参数差异无统计学意义.结论 BPV与血脂异常具有正相关性,高血压和血脂异常都是心脑血管疾病的重要危险因素.
作者:曾晓琼;邓毅;刘淘真;史兰 刊期: 2008年第15期
目的 观察氢溴酸高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后静脉自控镇痛的临床效果与不良反应.方法 选择100例手术的老年患者,随机分为两组.Ⅰ组(50例)采用氢溴酸高钾素复合芬太尼术后镇痛,镇痛液配方为:芬太尼0.5 mg+高乌甲素24 mg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液共100 ml;Ⅱ组(50例)采用芬太尼作术后镇痛,镇痛液配方为:芬太尼1.0 mg+氟哌利多5 mg +0.9%氯化钠注射液共100 ml.两组镇痛泵设置:持续输注2 ml/h,追加量2 ml/次,锁定15 min.分别于6、12、24、48 h观察镇痛效果及不良反应.结果 两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05);镇静评分Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05);术后恶心、呕吐发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05).结论 高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后镇痛,临床镇痛效果确切,不良反应较少.
作者:赵作光;段立波;潘振祥 刊期: 2008年第15期
目的 探讨菟丝子醇提液对衰老模型小鼠肝脏线粒体的保护作用及机制.方法 将纯系昆明种小鼠50只,随机分为青年组、衰老模型组、给药15 d组、给药30 d组和给药45 d组. D-半乳糖制作衰老模型,经胃灌服菟丝子醇提液.采用比色分析法测定呼吸链复合体Ⅳ活性,PCR法检测线粒体DNA缺失,RT-PCR法检测COⅠmRNA的表达水平;同时观察不同给药天数对上述指标的影响.结果 D-半乳糖可诱导小鼠肝线粒体呼吸链复合体Ⅳ活性降低(P<0.01),肝mtDNA的缺失增加,呼吸链复合体Ⅳ COⅠ亚基mRNA的表达水平增高.菟丝子醇提液可提高呼吸链复合体Ⅳ活性,减少mtDNA缺失,降低呼吸链复合体Ⅳ COⅠ亚基mRNA的表达.结论 菟丝子醇提液可提高衰老模型小鼠呼吸链复合体Ⅳ活性,降低COⅠ亚基mRNA表达,减少mtDNA缺失,而发挥保护肝脏线粒体的作用,并随给药时间的延长作用更显著.
作者:王志军;欧芹;魏晓东;王跃新 刊期: 2008年第15期