姚柏春;袁华;黄翔;赵涓涓
目的研究血胆固醇(TC)对脑TC及脑β-淀粉样蛋白(Aβ)生成的影响.方法给高TC血症的Wistar大鼠饲喂考来烯胺和邻苯二甲酸二异辛酯(diethylhexyl phthalate,DEHP)促进胆汁酸的合成,降低其血TC后,测定其脑TC及Aβ的含量;以测定脑羟甲基戊二酰辅酶A还原酶HMG-COAR)和脑TC 24S-羟化酶(CYP46)的mRNA表达水平,反映脑TC的合成水平和转出水平.结果高TC血症大鼠脑Aβ含量明显增高(P<0.05),脑TC以及脑HMG-COAR和CYP46的mRNA表达水平未变;考来烯胺饮食组大鼠血TC水平明显降低(P<0.01),脑中Aβ含量和对照组一样保持在低水平,脑TC的含量有增高趋势,HMG-COAR mRNA表达增加(P<0.05),CYP46 mRNA表达无变化;DEHP饮食组血TC及脑中的Aβ无显著变化,脑TC的含量明显增高(P<0.05),脑HMG-COAR mRNA表达增加(P<0.05),CYP46 mRNA表达降低(P<0.01).结论脑TC的含量不受血TC的直接影响,而与其自身代谢有关;整体动物脑Aβ生成量增加与脑TC浓度无关.
作者:朱海暴;石如玲;赵朝贤;杨原;王素玲;姜玲玲 刊期: 2005年第10期
目的研究老年人外科手术的麻醉诱导方法.方法 60例腹部外科老年病人,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为三组,先静注芬太尼 4 μg/kg,维库溴铵 0.1 mg/kg,A组咪唑安定0.2 mg/kg,B组异丙酚1.5 mg/kg,C组咪唑安定 0.1 mg/kg和异丙酚1.0 mg/kg 麻醉诱导,注药在1 min内完成,气管插管.观察麻醉诱导显效时间,循环的变化;麻醉前T0,麻醉诱导后(T1),插管即刻(T2),插管后5 min(T3)的PRA、AngⅡ值变化.结果麻醉诱导显效时间C组较A组短(P<0.05),与B组相似(P>0.05);与T0相比,三组PRA、AngⅡ于T1、T2、T3各时点值呈下降趋势,T1时下降明显(P<0.05),T2时 A组PRA、AngⅡ值升高显著(P<0.05),显著高于B、C组同期值(P<0.05).与T0比较,A组在T2平均动脉压MAP和心率 HR 明显上升(P<0.05),B组在T1MAP和HR明显下降(P<0.05),C组循环变化轻微(P>0.05).血氧饱和度SPO2保持在97%~100%.结论咪唑安定和异丙酚伍用是老年人麻醉诱导的理想方法.
作者:高明;李龙云;陈鹏;孔祥波 刊期: 2005年第10期
目的观察益气温阳活血中药骨疏灵对骨质疏松症(OP)大鼠一氧化氮合酶(NOS)在骨中表达的影响,探讨其作用机制.方法选用18月龄的Wistar大鼠通过维甲酸灌胃制备OP动物模型,运用原位杂交法测定NOS在骨中的表达.结果骨疏灵高剂量组在骨模型胞浆内可见iNOS mRNA表达增强.结论骨疏灵可能增加NOS的含量,并促进软骨细胞合成和分泌NOS,从而明显改善OP症状.
作者:方朝晖;鲍陶陶;费爱华 刊期: 2005年第10期
目的观察阿托伐他汀对高脂血症患者白细胞补体调节蛋白表达的影响.方法高脂血症患者25例采用阿托伐他汀治疗8~12 w,应用流式细胞仪测定治疗前后外周血白细胞补体调节蛋白CD55、CD59的表达.结果高脂血症患者CD55阳性淋巴细胞平均荧光强度低于对照组[(2.03±0.30) vs(2.27±0.42),P<0.05],白细胞CD59表达水平与对照组无显著差异;治疗8~12 w,CD59阳性淋巴细胞、单核细胞、粒细胞平均荧光强度均显著升高[(4.34±1.14) vs(3.69±0.74),(4.51±1.33) vs(3.89±0.88),(5.65±1.68) vs(4.65±0.98);P<0.01,P<0.05,P<0.01],治疗前后白细胞CD55表达水平无明显变化.结论高脂血症患者淋巴细胞CD55表达水平较正常人降低,CD59与正常人无明显差别,阿托伐他汀治疗可上调CD59表达,但对CD55表达无明显影响.
作者:杨京港;刘永铭;刘艳英;严祥 刊期: 2005年第10期
近年来随着人们对神经干细胞(NSCS)研究的逐渐深入,尤其成年哺乳动物脑内NSCS的发现为人类治疗老年痴呆(Alzheimer Diease,AD)等神经退行性疾病带来新希望.对NSCS分裂、分化及鉴定的研究不仅对神经可塑性的认识具有重要意义,而且为治疗AD提供了重要的理论依据.
作者:王成蹊;罗焕敏;肖飞 刊期: 2005年第10期
目的观察2型糖尿病(T2DM)眼科疾病患者术前术后血糖变化规律.方法对拟行手术治疗的56例56眼眼科疾病的 T2DM患者进行血糖监测.结果 T2DM眼科疾病患者入院后血糖升高,与入院前差异显著(P<0.05),术后基本接近术前水平(P>0.05) ,与手术前相比无显著性差异.结论手术作为紧张性生活事件影响血糖升高,眼科局麻手术操作本身对血糖影响较小.
作者:王哲文;郝倩;施小茹;张冬艳;张红;杨育红 刊期: 2005年第10期
近来国外研究结果显示:不管2型糖尿病(T2DM)患者的状况如何,糖化血红蛋白(HbA1c)是心血管疾病的独立、进展性的危险因素,和血压及胆固醇一样可以作为明确预测心血管疾病的指标[1,2].为了解老年T2DM患者HbA1c变化对心血管疾病相关指标的影响,本研究对临床确诊的老年T2DM患者的果糖胺(FRU)、总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)进行了检测.
作者:张阳东;董书魁;于敏;马盈盈;李雪丽 刊期: 2005年第10期
目的观察内外源性雌激素对大鼠脑内不同部位胆碱乙酰化转移酶(ChAT)表达的影响,探讨雌激素与ChAT的关系.方法 21只雌性Wister大鼠随机分为双侧卵巢切除组(OVX组)、雌激素治疗组(E2组)和对照组.免疫细胞化学染色法观察海马CA1区、皮层区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核区等部位ChAT蛋白表达阳性细胞,放免法测量血中雌激素含量.结果与对照组和E2组比较,OVX组大鼠海马CA1区、大脑皮层区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核区ChAT阳性细胞数显著减少(t=2.68~5.68,P<0.01),血中雌激素含量明显降低(t=4.90,P<0.01);E2组和对照组比较无显著差异.结论体内外雌激素含量的变化可影响大鼠脑内多部位ChAT的表达.
作者:张伟;郭宗君;辛萍;金丽英 刊期: 2005年第10期
阿尔茨海默病(AD)的认知功能障碍得到了人们极大关注,而易忽略其行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD),易误诊为功能性精神障碍.本文对AD的行为和精神症状的发生、发展和临床特点,以及早期诊断、鉴别诊断作初步研究.
作者:王锐;张惠实;冯少慧;刘伟 刊期: 2005年第10期
神经、内分泌系统对机体发育和功能的维持至关重要,其中下丘脑-垂体-性腺轴与生长、衰老有着密切关系[1].
作者:程勇;王培昌 刊期: 2005年第10期
目的探讨乌司他丁(UTI)对老年全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用.方法选择符合SIRS诊断标准的(年龄≥60岁)42例患者,随机分为试验组和对照组.所有病例根据不同疾病给予相应治疗的同时试验组加用UTI治疗.观察两组患者的临床效果,检测治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平的变化.结果治疗后试验组患者的临床症状较对照组明显改善,转为MODS者较对照组明显减少,病死率明显降低.炎性介质CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平变化试验组较对照组明显.结论乌司他丁可通过调控机体的炎症反应降低MODS的发生率.
作者:刘忠民;王育珊;赵淑杰;杨艳秋 刊期: 2005年第10期
多层螺旋CT冠状动脉造影是一种无创伤、简易、快捷的检查,一次扫描可获得多层图像的高空间和时间分辨率,密度分辨率,通过与回顾性心电门控技术结合,加上多种图像的处理方法,在冠心病的预测、诊断、搭桥,PTCA治疗后随访具有重要作用.
作者:田美蓉;李莉;赵碧琼;姜玉凤 刊期: 2005年第10期
老年患者肾移植以往采用环孢素治疗,但其影响老年血脂代谢,而新型免疫抑制药他克莫司对血脂代谢影响甚微.我院2000年9月应用他克莫司,本文对比观察老年和成年患者他克莫司用药情况.
作者:邱实;杨宏伟;刘龙;郭时英 刊期: 2005年第10期
目的观察融合蛋白CAC(HBcAg与β-淀粉样肽基因重组的原核表达产物)免疫的小鼠血清对β-淀粉样肽(Aβ)纤维形成的抑制作用.方法用融合蛋白CAC免疫BALB/C小鼠,通过ELISA方法检测其血清中抗-Aβ抗体的滴度.当滴度大于1: 10 000时,经小鼠眼球采血分离血清.以不同稀释度的血清与终浓度为0.5 mg/ml的Aβ混合,37℃孵育(老化)5 d后,透射电镜观察Aβ的聚集和纤维形成.结果融合蛋白免疫3次后,小鼠血清中抗-Aβ抗体的滴度达到了1: 16 000.电镜观察可见,加未免疫的对照鼠血清时,经过5 d的老化,Aβ聚集成空心管状纤维,纤维密集,呈网状,几乎充斥于整个视野.当加入稀释度为1: 2 000的高滴度免疫血清时,开始出现明显的抑制作用,随着血清浓度的增加,形成的Aβ纤维逐渐减少;到1: 500时,镜下见不到Aβ纤维的存在.结论 CAC免疫的小鼠血清可抑制Aβ的纤维形成.
作者:冯改丰;胡海涛;靳辉;王全颖;杨广笑 刊期: 2005年第10期
目的探索男性老年及老年前期甲状腺结节性病变的发生、发展变化规律.方法回顾性分析803例经超声诊断并随访10年以上的男性甲状腺结节性病变患者,根据结节长径的大小,由小至大分为五组进行统计分析.结果五组甲状腺结节第0年多数为多发性结节;少数单发结节者经10年随访有69例演变为多发性,26例仍为单发性.第2组甲状腺结节第5年及第10年增长绝对值与第1组比较无显著差异(P>0.05);而第2组、第3组、第4组、第5组甲状腺结节第5年及第10年增加的百分比与第1组比较均有显著差异(P<0.01).结论男性老年甲状腺结节随着年龄的增大而患病率增加;甲状腺结节增长缓慢,多数病人呈多发性,也有单发性演变为多发性.
作者:彭禹;徐光;郭发金;褚德发 刊期: 2005年第10期
目的探讨糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属中年龄与空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白A1c(HbA1c)、胰岛素敏感性、胰岛β细胞功能之间的相关关系.方法在268例糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属(全组)和根据性别划分的男女亚组中,分别分析年龄与FBG、HbA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-IS)之间的相关关系.结果无论在全组还是男女亚组中,年龄与FBG、HbA1c呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),与HOMA-IS呈显著负相关(P<0.05),与空腹胰岛素、HOMA-IR无显著相关(P>0.05).结论在糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属中年龄与胰岛素敏感性无相关性,胰岛β细胞分泌功能降低可导致年龄相关的FBG、HbA1c的增高.
作者:陈明卫;杨明功;王长江;王佑民 刊期: 2005年第10期
目前临床上治疗骨关节炎(OA)以服用非甾体抗炎药物(NSAIDs)为主,其主要作用为抗炎、止痛,对关节软骨没有保护作用,甚至某些药物还可引起软骨的分解.透明质酸(玻璃酸)是关节滑液的主要活性成分,具有保护关节软骨,减少软骨的破坏,延缓病情的进展,改善病人生活质量的作用.我科采用玻璃酸钠(SH)和复方倍他米松进行膝关节腔注射治疗OA.
作者:陶杰梅;张风肖;宁晓然;孙丽君;闫永龙 刊期: 2005年第10期
目的了解城市老年心身疾病患者心理健康状况及其相关因素.方法采用老年心理健康问卷、社会支持评定量表和物质生活问卷,对郑州城区96例老年心身疾病患者,96例非心身疾病患者和120例健康者进行调查分析.结果老年心身疾病患者心理健康总分、性格、人际和认知分低于非心身疾病患者和健康者,差别有统计学意义(P <0.05),情绪、适应与对照组无差别(P>0.05).老年心身疾病患者心理健康状况与社区服务、生活环境、经济状况、社会支持等相关.结论加强老年人社区卫生服务、改善生活环境有助于改善老年人心理健康状况,并减少心身疾病的发生.
作者:邢华燕;沈键;崔冬梅;王建英 刊期: 2005年第10期
目的探讨老年人日常环境控制感的特点及其与主观幸福感的关系.方法将自编的老年人日常环境控制感问卷、主观幸福感问卷、一般自我效能感问卷对217位60岁以上老年人进行施测.结果探索性因素分析表明老年人生活环境控制感包括三个维度.总问卷的内部一致性系数为0.853,子维度的内部一致性系数为0.6~0.8,维度间相关为0.3~0.4,各维度与总分的相关在0.8左右.老年女性的日常生活环境控制感性别差异显著而年龄效应不显著.相关及回归分析表明,物理环境控制感与主观幸福感中的正性情绪存在密切关系.结论自编的老年生活环境控制感有较好的信效度;老年女性的日常环境控制感高于老年男性;老年人物理环境控制感可以明显预测主观幸福感中的正性情绪.
作者:王大华;申继亮 刊期: 2005年第10期
老年人药源性低血糖症时往往缺乏自主神经兴奋症状,而以脑功能障碍为主要表现,极易误诊为脑血管病.现将近2年来我科收治的首诊曾被误诊为急性缺血性脑血管病的28例药源性低血糖症临床资料进行分析,以提高对低血糖症的认识.
作者:韩艳秋;陈秋惠;孙冬;樊国珍;张旭 刊期: 2005年第10期