陈明卫；杨明功；王长江；王佑民
病人自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)是一种简便、有效的镇痛方法[1],但不同镇痛药用于PCIA的镇痛效果及不良反应的发生率各不相同.
作者：吕艳霞 刊期： 2005年第10期
血清心脏肌钙蛋白I(cTnI)增高的不稳定型心绞痛(UAP)患者比cTnI正常者更易发生心脏事件[1,2].
作者：雷华芝；李玉珊 刊期： 2005年第10期
近来国外研究结果显示:不管2型糖尿病(T2DM)患者的状况如何,糖化血红蛋白(HbA1c)是心血管疾病的独立、进展性的危险因素,和血压及胆固醇一样可以作为明确预测心血管疾病的指标[1,2].为了解老年T2DM患者HbA1c变化对心血管疾病相关指标的影响,本研究对临床确诊的老年T2DM患者的果糖胺(FRU)、总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)进行了检测.
作者：张阳东；董书魁；于敏；马盈盈；李雪丽 刊期： 2005年第10期
目的探讨内皮素(ET-1)对人血管平滑肌细胞(HVSMC)合成胶原的影响,并观察硝普钠(SNP)对HVSMC合成胶原的影响.方法将ET-1 10-8 mol/L和不同浓度SNP加入体外培养HVSMC.培养24 h后测培养液中NO含量,测细胞内cGMP含量及3H-脯氨酸掺入量即总胶原含量.结果加入梯度浓度SNP,NO水平呈剂量依赖性增加(均P＜0.01);ET-1使胶原合成量增加80%(P＜0.01),加入梯度浓度SNP较ET-1 组胶原合成量分别减少了38%、42%、57%(均P＜0.01),呈剂量依赖性; ET-1+SNP低、中、高浓度组较ET-1组细胞内cGMP含量明显增加(均P＜0.01),且cGMP含量随SNP增加而增加;细胞内cGMP含量与胶原合成量呈良好负相关关系(r=-0.93).结论 ET-1可引起HVSMC合成胶原增多; SNP可剂量依赖地抑制HVSMC合成胶原;SNP对胶原合成的抑制作用可能是通过cGMP途径起作用.
作者：李飞飞；党瑜华；刘瑞云；王明焱 刊期： 2005年第10期
目的探讨β淀粉样蛋白(Aβ1～40)海马注射后大鼠脑内细胞色素氧化酶(cytochrome oxidase,COX)活性和线粒体超微结构变化及绞股蓝(GP)对其影响.方法动物随机分为GP组、模型组、对照组.运用Aβ双侧海马注射,模拟阿尔茨海默病(AD)脑内Aβ对神经系统的损害.Y型迷宫测试大鼠学习记忆能力,组织化学、原位杂交法结合图像分析检测海马CA1区线粒体COX活性及细胞色素氧化酶Ⅱ型亚基(COⅡ)mRNA表达,电镜观察CA1区神经细胞线粒体超微结构.并对AD模型大鼠给予GP灌胃,观察其对AD模型大鼠上述各项指标变化的影响.结果与对照组比较,AD模型大鼠空间学习记忆能力、海马CA1区线粒体COX活性及COⅡmRNA表达明显降低,线粒体数量减少,结构不清、肿胀、空泡样变、嵴断裂;GP对上述各项指标有不同程度的改善.结论 GP具有改善AD模型大鼠学习记忆能力、海马COX活性和COⅡmRNA表达及线粒体超微结构的作用,对AD模型大鼠有一定治疗和保护作用.
作者：姚柏春；袁华；黄翔；赵涓涓 刊期： 2005年第10期
目的探讨胃癌及淋巴结转移中血管内皮生长因子(VEGF)A和C的表达特点及其与临床病理特征的关系.方法应用链霉抗生物素蛋白-过氧化酶染色方法,检测12例正常胃黏膜,8例胃黏膜不典型增生,47例胃癌原发灶以及17例淋巴结转移灶VEGF-A、-C的表达状况.结果 VEGF-A、-C在正常胃黏膜中无阳性表达,在胃黏膜不典型增生中有少量表达,胃癌原发灶中VEGF-A、-C阳性表达率分别是61.89%,57.36%,明显高于正常组织和不典型增生(P＜0.05);17例淋巴结转移灶中VEGF-A、-C阳性表达率分别是41.18%(7/17),70.59%(12/17),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VEGF-A、-C的过度表达与胃黏膜不典型增生及胃癌转移有密切关系,VEGF-A、-C突出地与区域淋巴结转移明显相关.
作者：何其勇；张英海 刊期： 2005年第10期
目的观察老年性哮喘患者血浆和支气管灌洗液(BLF)IL-4水平,了解老年性哮喘患者的免疫学特征.方法检测哮喘者血浆和BLF IL-4、IgE含量,对血浆IL-4、总IgE和BLF IL-4、总IgE进行相关性分析.结果实验组血浆IL-4水平[(121.8±43.1) pg/ml]较正常对照组[(35.6±11.2) pg/ml]明显增高(P＜0.01);实验组血浆总IgE水平[(178.3±58.3) KU/L]较正常对照组(48.4± 11.0) KU/L]明显增高(P＜0.01).血浆IL-4与血浆总IgE水平、血浆IL-4与BLF IL-4水平、BLF IL-4与BLF总IgE均呈正相关,相关系数分别为0.603、0.663和0.588(P＜0.05).结论血浆IL-4水平对于老年性哮喘诊断治疗有重要意义.
作者：眭建；端礼荣；王晓莺 刊期： 2005年第10期
食管癌晚期常常合并恶性梗阻致进食困难、重度营养不良,甚至死亡.本文对25例晚期食管癌患者行射频联合支架治疗,取得了满意疗效.
作者：彭铁立；王小虎；吴清明；屠新华 刊期： 2005年第10期
目的研究血胆固醇(TC)对脑TC及脑β-淀粉样蛋白(Aβ)生成的影响.方法给高TC血症的Wistar大鼠饲喂考来烯胺和邻苯二甲酸二异辛酯(diethylhexyl phthalate,DEHP)促进胆汁酸的合成,降低其血TC后,测定其脑TC及Aβ的含量;以测定脑羟甲基戊二酰辅酶A还原酶HMG-COAR)和脑TC 24S-羟化酶(CYP46)的mRNA表达水平,反映脑TC的合成水平和转出水平.结果高TC血症大鼠脑Aβ含量明显增高(P＜0.05),脑TC以及脑HMG-COAR和CYP46的mRNA表达水平未变;考来烯胺饮食组大鼠血TC水平明显降低(P＜0.01),脑中Aβ含量和对照组一样保持在低水平,脑TC的含量有增高趋势,HMG-COAR mRNA表达增加(P＜0.05),CYP46 mRNA表达无变化;DEHP饮食组血TC及脑中的Aβ无显著变化,脑TC的含量明显增高(P＜0.05),脑HMG-COAR mRNA表达增加(P＜0.05),CYP46 mRNA表达降低(P＜0.01).结论脑TC的含量不受血TC的直接影响,而与其自身代谢有关;整体动物脑Aβ生成量增加与脑TC浓度无关.
作者：朱海暴；石如玲；赵朝贤；杨原；王素玲；姜玲玲 刊期： 2005年第10期
目的探讨淫羊藿对慢性肾盂肾炎(CPN)患者免疫功能的调理作用.方法采用放免法检测104例CPN患者应用中药淫羊藿前和3个月后血清IL-6、IL-8水平.结果与对照组相比,104例患者血清IL-6水平显著降低(P＜0.01),IL-8水平显著增高(P＜0.01).淫羊藿治疗后血清IL-6、IL-8接近健康组水平.结论淫羊藿具有调节CPN患者细胞免疫功能的作用.
作者：苗起芬；马俐儒；赵春华；胡宇华 刊期： 2005年第10期
目的探讨酸蚀处理对FX-Ⅱ型玻璃离子修复根面龋的影响.方法 86例患者共365颗根面龋患牙使用FX-Ⅱ加强型玻璃离子修复,Ⅰ组在充填前酸处理后涂牙本质黏接剂,Ⅱ组采用传统方法直接修复,于修复后6～18个月采用改良USPHS系统评价其疗效.结果 18个月后,Ⅰ组成功率为90.97%,Ⅱ组为80.62%,有显著差异(P＜0.05),两组在边缘密封性方面有显著差异,牙髓活力状况Ⅰ组也优于Ⅱ组.结论酸蚀处理及牙本质黏接剂可增强FX-Ⅱ的加强型玻璃离子的疗效.
作者：张兰荣；毕崇才；朱红玲 刊期： 2005年第10期
老年人药源性低血糖症时往往缺乏自主神经兴奋症状,而以脑功能障碍为主要表现,极易误诊为脑血管病.现将近2年来我科收治的首诊曾被误诊为急性缺血性脑血管病的28例药源性低血糖症临床资料进行分析,以提高对低血糖症的认识.
作者：韩艳秋；陈秋惠；孙冬；樊国珍；张旭 刊期： 2005年第10期
神经、内分泌系统对机体发育和功能的维持至关重要,其中下丘脑-垂体-性腺轴与生长、衰老有着密切关系[1].
作者：程勇；王培昌 刊期： 2005年第10期
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法将55例老年T2DM患者根据颈动脉IMT分成轻度组(IMT＜1.0 mm,34例)及重度组(IMT≥1.0 mm,21例),采用酶联免疫法测定血清APN值,并与健康体检者进行比较.结果 T2DM组血清APN水平显著低于正常对照组,而且降低程度与颈动脉IMT程度相关,重度IMT组APN水平降低尤为明显.相关分析发现,APN与IMT呈显著负相关.结论 APN水平降低参与老年T2DM颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切.
作者：黄继良；安东记；孙文才；李秀芝 刊期： 2005年第10期
目的探讨老年人日常环境控制感的特点及其与主观幸福感的关系.方法将自编的老年人日常环境控制感问卷、主观幸福感问卷、一般自我效能感问卷对217位60岁以上老年人进行施测.结果探索性因素分析表明老年人生活环境控制感包括三个维度.总问卷的内部一致性系数为0.853,子维度的内部一致性系数为0.6～0.8,维度间相关为0.3～0.4,各维度与总分的相关在0.8左右.老年女性的日常生活环境控制感性别差异显著而年龄效应不显著.相关及回归分析表明,物理环境控制感与主观幸福感中的正性情绪存在密切关系.结论自编的老年生活环境控制感有较好的信效度;老年女性的日常环境控制感高于老年男性;老年人物理环境控制感可以明显预测主观幸福感中的正性情绪.
作者：王大华；申继亮 刊期： 2005年第10期
目的了解城市老年心身疾病患者心理健康状况及其相关因素.方法采用老年心理健康问卷、社会支持评定量表和物质生活问卷,对郑州城区96例老年心身疾病患者,96例非心身疾病患者和120例健康者进行调查分析.结果老年心身疾病患者心理健康总分、性格、人际和认知分低于非心身疾病患者和健康者,差别有统计学意义(P ＜0.05),情绪、适应与对照组无差别(P＞0.05).老年心身疾病患者心理健康状况与社区服务、生活环境、经济状况、社会支持等相关.结论加强老年人社区卫生服务、改善生活环境有助于改善老年人心理健康状况,并减少心身疾病的发生.
作者：邢华燕；沈键；崔冬梅；王建英 刊期： 2005年第10期
目的探讨老年轻度锥体外系征(EPS)的临床意义.方法随机选取无明显神经系统疾病的老年患者150例,记录轻度EPS、脑白质损害(WML)、全身疾病及日常生活能力(ADL)评分.Logistic回归分析伴发轻度EPS对ADL的影响.结果 61例老年人伴有轻度EPS,合并轻度EPS者的年龄(75.3±3.9)岁、日常生活能力受损(40/61)和并发全身疾病(39/61)的比例较无轻度EPS者[分别为(73.9±2.9)岁、30/89、37/89)明显增高(P＜0.01].两组WML发生的比例无明显差异(P＞0.05).控制年龄、全身疾病及WML的影响后,轻度EPS仍是日常生活能力受损的独立危险因素.结论老年人伴发的轻度EPS具有重要的临床意义,与日常生活能力下降密切相关.
作者：周国庆；任苏虹；段立晖；汤兵；李敏；李华；赵文新；刘新峰；祝华龙；史兆荣 刊期： 2005年第10期
目的探讨老年短暂性脑缺血(TIA)患者磁共振弥散加权成像(DWI)异常与颈动脉粥样硬化的关系.方法 96例颈动脉系统TIA患者经DWI检测结果分为DWI异常组及对照组,全部患者行颈部血管彩色多普勒检查,比较二组的颈动脉斑块发生情况和类型以及颈动脉狭窄率.结果 DWI异常组斑块的发生率高于对照组,分别为60.53%、29.31%(P＜0.01);软斑及溃疡斑的发生率高于对照组(34.78% vs 5.88%,26.09% vs 5.88%,P＜0.05);颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)增厚在DWI异常组高于对照组(71.05%vs 31.03%,P＜0.01),且颈动脉中重度狭窄的发生率高于对照组(21.05% vs 6.90%,15.79% vs 3.45%,P＜0.05).结论老年TIA患者DWI异常与颈动脉粥样硬化所致的斑块或动脉狭窄有关.
作者：张荣伟；禹红梅；王慕一 刊期： 2005年第10期
目的探讨糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属中年龄与空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白A1c(HbA1c)、胰岛素敏感性、胰岛β细胞功能之间的相关关系.方法在268例糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属(全组)和根据性别划分的男女亚组中,分别分析年龄与FBG、HbA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-IS)之间的相关关系.结果无论在全组还是男女亚组中,年龄与FBG、HbA1c呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),与HOMA-IS呈显著负相关(P＜0.05),与空腹胰岛素、HOMA-IR无显著相关(P＞0.05).结论在糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属中年龄与胰岛素敏感性无相关性,胰岛β细胞分泌功能降低可导致年龄相关的FBG、HbA1c的增高.
作者：陈明卫；杨明功；王长江；王佑民 刊期： 2005年第10期
随着人口老龄化、菌谱变异、抗生素广泛应用、新医疗技术的开展,作为易感人群的老年住院群体的医院感染(nosocomial infection,NI)有随龄增高的趋势[1].我们对干部病房高龄(≥80岁)病人的NI状况进行分析,探讨其特征、发展规律及危害因素,以利防范和控制.
作者：陈鸿；刘晓燕 刊期： 2005年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
