学术投稿

水蛭素与阿司匹林联用抗血栓治疗的研究

朱再胜;杜晓红;李颖

关键词:水蛭素, 阿司匹林, 抗血栓形成
摘要:目的探讨抗凝剂水蛭素与抗血小板药物阿司匹林联合应用在治疗老年患者异常凝血状态中的意义.方法 60例老年患者随机分为阿司匹林单药治疗组和阿司匹林与水蛭素联合治疗组,连续用药4 w;治疗前、后分别测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(Fib)及大血小板聚集率(MAR).结果 4 w后,与治疗前相比,单药治疗组PT、APTT明显延长,MAR明显降低,Fib无显著变化;联合治疗组PT、APTT亦显著延长,MAR、Fib明显降低;与单药治疗组相比,联合治疗组PT、APTT更长,MAR、Fib更低.结论水蛭素与阿司匹林联合应用能够更有效地改善老年患者的异常凝血状态.
中国老年学杂志相关文献
  • 性激素随龄变化的研究进展

    神经、内分泌系统对机体发育和功能的维持至关重要,其中下丘脑-垂体-性腺轴与生长、衰老有着密切关系[1].

    作者:程勇;王培昌 刊期: 2005年第10期

  • 老年2型糖尿病血清脂联素水平变化与颈动脉内膜-中层厚度的关系

    目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法将55例老年T2DM患者根据颈动脉IMT分成轻度组(IMT<1.0 mm,34例)及重度组(IMT≥1.0 mm,21例),采用酶联免疫法测定血清APN值,并与健康体检者进行比较.结果 T2DM组血清APN水平显著低于正常对照组,而且降低程度与颈动脉IMT程度相关,重度IMT组APN水平降低尤为明显.相关分析发现,APN与IMT呈显著负相关.结论 APN水平降低参与老年T2DM颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切.

    作者:黄继良;安东记;孙文才;李秀芝 刊期: 2005年第10期

  • 紫球藻多糖对小鼠慢性肝损伤的保护作用

    目的探讨紫球藻多糖对小鼠慢性肝损伤的保护作用.方法用四氯化碳导致小鼠慢性肝损伤,各组[高:5.86 g/(kg·d),中:2.93 g/(kg·d),低:1.46 g/(kg·d)]每日灌胃不同剂量紫球藻多糖,检测饲养5 w的小鼠血清的ALT、AST活力,肝组织的SOD活力和MDA、GSH含量,观察高、中、低剂量组血清ALT、AST活力以及肝组织的SOD活力和MDA、GSH含量的变化.结果紫球藻多糖能降低肝损小鼠ALT、AST活力(P<0.01),提高其肝组织SOD的活力、GSH含量并降低其MDA含量(P<0.01).结论紫球藻多糖具有一定的保肝作用,但尚不能达到正常水平,作用机制可能与提高其抗氧化能力有关,且保肝程度并不随剂量的增加而持续显著增加.

    作者:丁晶晶;金安娜;施丽丽;施彦;黄成 刊期: 2005年第10期

  • 乌司他丁治疗老年全身炎症反应综合征的临床观察

    目的探讨乌司他丁(UTI)对老年全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用.方法选择符合SIRS诊断标准的(年龄≥60岁)42例患者,随机分为试验组和对照组.所有病例根据不同疾病给予相应治疗的同时试验组加用UTI治疗.观察两组患者的临床效果,检测治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平的变化.结果治疗后试验组患者的临床症状较对照组明显改善,转为MODS者较对照组明显减少,病死率明显降低.炎性介质CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平变化试验组较对照组明显.结论乌司他丁可通过调控机体的炎症反应降低MODS的发生率.

    作者:刘忠民;王育珊;赵淑杰;杨艳秋 刊期: 2005年第10期

  • 老年高血压患者脉压大小与靶器官损害的关系

    近10年来研究显示随着脉压的增大,冠心病与脑卒中的危险性也随之上升,脉压可以作为心脑血管事件的独立因素[1,2].本文就我院89例老年高血压患者,了解脉压与心脑肾损害的关系.

    作者:吕飒美;雷琳娜;史丽萍 刊期: 2005年第10期

  • 喂饲绞股蓝皂苷对Aβ1~40注射海马后大鼠脑内COX活性和线粒体超微结构变化的影响

    目的探讨β淀粉样蛋白(Aβ1~40)海马注射后大鼠脑内细胞色素氧化酶(cytochrome oxidase,COX)活性和线粒体超微结构变化及绞股蓝(GP)对其影响.方法动物随机分为GP组、模型组、对照组.运用Aβ双侧海马注射,模拟阿尔茨海默病(AD)脑内Aβ对神经系统的损害.Y型迷宫测试大鼠学习记忆能力,组织化学、原位杂交法结合图像分析检测海马CA1区线粒体COX活性及细胞色素氧化酶Ⅱ型亚基(COⅡ)mRNA表达,电镜观察CA1区神经细胞线粒体超微结构.并对AD模型大鼠给予GP灌胃,观察其对AD模型大鼠上述各项指标变化的影响.结果与对照组比较,AD模型大鼠空间学习记忆能力、海马CA1区线粒体COX活性及COⅡmRNA表达明显降低,线粒体数量减少,结构不清、肿胀、空泡样变、嵴断裂;GP对上述各项指标有不同程度的改善.结论 GP具有改善AD模型大鼠学习记忆能力、海马COX活性和COⅡmRNA表达及线粒体超微结构的作用,对AD模型大鼠有一定治疗和保护作用.

    作者:姚柏春;袁华;黄翔;赵涓涓 刊期: 2005年第10期

  • 老年痴呆研究现状及其防治展望

    老年性痴呆(Alzheimer病,AD)是继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因[1].该病的发生机理有各种学说,其中一个主要的学说是淀粉样肽假说;凝聚肽淀粉样β蛋白(Aβ)在脑实质的沉积启动病理级联,导致神经原纤维缠结(NFT)形成,神经元丢失和痴呆表现.同时,早老素1(PS1)和早老素(PS2)基因突变、位于19号染色体上的载脂蛋白E(ApoE)ε4基因也参与了AD老年斑和NFT的形成.除了AD相关基因突变和多形性外,钙稳态失调和氧化应激被认为是神经元损伤、死亡的关键因素.

    作者:胡祥炬;黄河浪 刊期: 2005年第10期

  • 高乌甲素用于老年患者胸腔手术后自控静脉镇痛

    病人自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)是一种简便、有效的镇痛方法[1],但不同镇痛药用于PCIA的镇痛效果及不良反应的发生率各不相同.

    作者:吕艳霞 刊期: 2005年第10期

  • 老年高血压与体重指数关系的研究

    目的探讨体重指数(BMI)对老年人群血压水平和高血压患病率的影响.方法对5 113例老年居民采用统一表格、方法及质量控制调查得到的高血压及其危险因素调查资料,按BMI分为BMI<18.5;18.5≤BMI<24;24≤BMI<28(超重组);BMI≥28(肥胖组)四组,按年龄分为60~64;65~69;70~79;≥80四组对高血压患病率进行分析对比.结果老年高血压患病率随BMI的上升而上升(P<0.05),但在≥80岁老人,不同BMI老人高血压患病率间无显著性差异(P>0.05).正常和超重组老年人的高血压患病率各年龄段间有显著性差异,提示在<80岁人群中,高血压患病率随年龄增长而上升.对老年人来说,BMI随年龄的增大而下降(P<0.05).结论对60~79岁的老年人,高血压患病率与其BMI呈正相关;对于≥80岁的高龄老人,年龄已取代体重等诸因素成为影响高血压患病的首要因素,BMI宜控制在肥胖标准之内.

    作者:刘军;路方红;吴凡;赵颖馨;金世宽;孙尚文;刘振东 刊期: 2005年第10期

  • 老年短暂性脑缺血患者磁共振弥散加权成像异常与颈动脉粥样硬化的关系

    目的探讨老年短暂性脑缺血(TIA)患者磁共振弥散加权成像(DWI)异常与颈动脉粥样硬化的关系.方法 96例颈动脉系统TIA患者经DWI检测结果分为DWI异常组及对照组,全部患者行颈部血管彩色多普勒检查,比较二组的颈动脉斑块发生情况和类型以及颈动脉狭窄率.结果 DWI异常组斑块的发生率高于对照组,分别为60.53%、29.31%(P<0.01);软斑及溃疡斑的发生率高于对照组(34.78% vs 5.88%,26.09% vs 5.88%,P<0.05);颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)增厚在DWI异常组高于对照组(71.05%vs 31.03%,P<0.01),且颈动脉中重度狭窄的发生率高于对照组(21.05% vs 6.90%,15.79% vs 3.45%,P<0.05).结论老年TIA患者DWI异常与颈动脉粥样硬化所致的斑块或动脉狭窄有关.

    作者:张荣伟;禹红梅;王慕一 刊期: 2005年第10期

  • 奥曲肽对多器官功能衰竭大鼠肝、肾组织脂质过氧化作用的影响

    目的探讨奥曲肽注射液(octreotide injection)对多器官功能衰竭(MOF)大鼠肝、肾组织中超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA) 的影响.方法一次性静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)复制出大鼠多器功能衰竭(MOF)模型,动态观察两个时间组(2、6 h)在实验后分别测定大鼠肝、肾组织中SOD、MDA的含量,及奥曲肽对其的影响.结果 MOF大鼠肝、肾组织SOD活性较对照组降低(P<0.01),MDA含量较对照组升高(P<0.01);而注射奥曲肽后,肝、肾组织6h组与MOF组比较SOD活性有所升高(P<0.01),MDA含量有所下降(P<0.05,P<0.01).结论内毒素引起MOF时,体内SOD、MDA变化是导致大鼠肝、肾功能衰竭的原因之一,而奥曲肽对肝、肾组织具有一定的保护作用.

    作者:李晓梅;王健春;李小林;陆艳娟 刊期: 2005年第10期

  • 蛋白激酶C抑制剂对脂多糖上调内皮细胞PAI-1表达的影响

    目的探讨脂多糖(LPS)对内皮细胞1型纤溶酶原灭活剂(PAI-1)表达的影响及蛋白激酶C(PKC)抑制剂在其中的可能作用. 方法用RT-PCR法检测PAI-1 mRNA含量,Western印迹检测细胞内PAI-1蛋白含量,ELISA法测定培养上清液中PAI-1抗原含量. 结果 0.01~10.0 μg/ml LPS与ECV304共培养6 h,能刺激PAI-1 mRNA呈剂量依赖性增加;经PKC抑制剂Ro32-0432预处理后,PAI-1 mRNA的表达水平较单纯LPS处理组显著降低,5 μmol/L Ro32-0432预处理组PAI-1 mRNA 水平甚至低于空白对照组.ECV304培养上清液和细胞内PAI-1蛋白的变化与mRNA水平呈平行关系. 结论在ECV304中,一定浓度的LPS可诱导PAI-1高表达,而PKC抑制剂能显著抑制LPS对PAI-1的诱导表达,甚至抑制PAI-1的基础表达水平.

    作者:黄春;陈晓春;张静 刊期: 2005年第10期

  • 酸蚀处理对FX-Ⅱ型玻璃离子修复根面龋影响的疗效观察

    目的探讨酸蚀处理对FX-Ⅱ型玻璃离子修复根面龋的影响.方法 86例患者共365颗根面龋患牙使用FX-Ⅱ加强型玻璃离子修复,Ⅰ组在充填前酸处理后涂牙本质黏接剂,Ⅱ组采用传统方法直接修复,于修复后6~18个月采用改良USPHS系统评价其疗效.结果 18个月后,Ⅰ组成功率为90.97%,Ⅱ组为80.62%,有显著差异(P<0.05),两组在边缘密封性方面有显著差异,牙髓活力状况Ⅰ组也优于Ⅱ组.结论酸蚀处理及牙本质黏接剂可增强FX-Ⅱ的加强型玻璃离子的疗效.

    作者:张兰荣;毕崇才;朱红玲 刊期: 2005年第10期

  • 乌司他丁对多器官功能衰竭大鼠肝、肾组织氧自由基水平的影响

    目的探讨内毒素致大鼠多器官功能衰竭(MOF)时,肝、肾组织超氧化物歧化酶(SOD)丙二醛(MDA)的变化及乌司他丁(ulinastatin)对肝、肾组织的保护作用.方法一次性舌下静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS),复制出大鼠MOF模型,在实验后2 h、6 h分别测定大鼠肝、肾组织SOD活性和MDA的含量.结果大鼠MOF时,肝、肾组织中SOD活性较对照组降低(P<0.01),MDA含量较对照组升高(P<0.01,P<0.05).而注射乌司他丁后,大鼠肝、肾组织6 h组与MOF组比较SOD活性有所升高(P<0.01),MDA含量下降(P<0.01,P<0.05).结论内毒素致MOF时体内SOD和MDA变化是导致大鼠肝、肾组织功能损伤的原因之一,而乌司他丁对大鼠肝、肾组织有一定的保护作用.

    作者:陆艳娟;王健春;李晓林;李晓梅 刊期: 2005年第10期

  • 老年男性甲状腺结节性病变发展规律的探讨

    目的探索男性老年及老年前期甲状腺结节性病变的发生、发展变化规律.方法回顾性分析803例经超声诊断并随访10年以上的男性甲状腺结节性病变患者,根据结节长径的大小,由小至大分为五组进行统计分析.结果五组甲状腺结节第0年多数为多发性结节;少数单发结节者经10年随访有69例演变为多发性,26例仍为单发性.第2组甲状腺结节第5年及第10年增长绝对值与第1组比较无显著差异(P>0.05);而第2组、第3组、第4组、第5组甲状腺结节第5年及第10年增加的百分比与第1组比较均有显著差异(P<0.01).结论男性老年甲状腺结节随着年龄的增大而患病率增加;甲状腺结节增长缓慢,多数病人呈多发性,也有单发性演变为多发性.

    作者:彭禹;徐光;郭发金;褚德发 刊期: 2005年第10期

  • 玻璃酸钠和复方倍他米松治疗膝骨关节炎疗效观察

    目前临床上治疗骨关节炎(OA)以服用非甾体抗炎药物(NSAIDs)为主,其主要作用为抗炎、止痛,对关节软骨没有保护作用,甚至某些药物还可引起软骨的分解.透明质酸(玻璃酸)是关节滑液的主要活性成分,具有保护关节软骨,减少软骨的破坏,延缓病情的进展,改善病人生活质量的作用.我科采用玻璃酸钠(SH)和复方倍他米松进行膝关节腔注射治疗OA.

    作者:陶杰梅;张风肖;宁晓然;孙丽君;闫永龙 刊期: 2005年第10期

  • 郑州城区老年心身疾病患者心理健康状况及相关因素

    目的了解城市老年心身疾病患者心理健康状况及其相关因素.方法采用老年心理健康问卷、社会支持评定量表和物质生活问卷,对郑州城区96例老年心身疾病患者,96例非心身疾病患者和120例健康者进行调查分析.结果老年心身疾病患者心理健康总分、性格、人际和认知分低于非心身疾病患者和健康者,差别有统计学意义(P <0.05),情绪、适应与对照组无差别(P>0.05).老年心身疾病患者心理健康状况与社区服务、生活环境、经济状况、社会支持等相关.结论加强老年人社区卫生服务、改善生活环境有助于改善老年人心理健康状况,并减少心身疾病的发生.

    作者:邢华燕;沈键;崔冬梅;王建英 刊期: 2005年第10期

  • 水蛭素与阿司匹林联用抗血栓治疗的研究

    目的探讨抗凝剂水蛭素与抗血小板药物阿司匹林联合应用在治疗老年患者异常凝血状态中的意义.方法 60例老年患者随机分为阿司匹林单药治疗组和阿司匹林与水蛭素联合治疗组,连续用药4 w;治疗前、后分别测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(Fib)及大血小板聚集率(MAR).结果 4 w后,与治疗前相比,单药治疗组PT、APTT明显延长,MAR明显降低,Fib无显著变化;联合治疗组PT、APTT亦显著延长,MAR、Fib明显降低;与单药治疗组相比,联合治疗组PT、APTT更长,MAR、Fib更低.结论水蛭素与阿司匹林联合应用能够更有效地改善老年患者的异常凝血状态.

    作者:朱再胜;杜晓红;李颖 刊期: 2005年第10期

  • 血胆固醇与脑胆固醇关系的研究

    目的研究血胆固醇(TC)对脑TC及脑β-淀粉样蛋白(Aβ)生成的影响.方法给高TC血症的Wistar大鼠饲喂考来烯胺和邻苯二甲酸二异辛酯(diethylhexyl phthalate,DEHP)促进胆汁酸的合成,降低其血TC后,测定其脑TC及Aβ的含量;以测定脑羟甲基戊二酰辅酶A还原酶HMG-COAR)和脑TC 24S-羟化酶(CYP46)的mRNA表达水平,反映脑TC的合成水平和转出水平.结果高TC血症大鼠脑Aβ含量明显增高(P<0.05),脑TC以及脑HMG-COAR和CYP46的mRNA表达水平未变;考来烯胺饮食组大鼠血TC水平明显降低(P<0.01),脑中Aβ含量和对照组一样保持在低水平,脑TC的含量有增高趋势,HMG-COAR mRNA表达增加(P<0.05),CYP46 mRNA表达无变化;DEHP饮食组血TC及脑中的Aβ无显著变化,脑TC的含量明显增高(P<0.05),脑HMG-COAR mRNA表达增加(P<0.05),CYP46 mRNA表达降低(P<0.01).结论脑TC的含量不受血TC的直接影响,而与其自身代谢有关;整体动物脑Aβ生成量增加与脑TC浓度无关.

    作者:朱海暴;石如玲;赵朝贤;杨原;王素玲;姜玲玲 刊期: 2005年第10期

  • 胃癌及淋巴结转移与血管内皮生长因子A和C的表达及其意义

    目的探讨胃癌及淋巴结转移中血管内皮生长因子(VEGF)A和C的表达特点及其与临床病理特征的关系.方法应用链霉抗生物素蛋白-过氧化酶染色方法,检测12例正常胃黏膜,8例胃黏膜不典型增生,47例胃癌原发灶以及17例淋巴结转移灶VEGF-A、-C的表达状况.结果 VEGF-A、-C在正常胃黏膜中无阳性表达,在胃黏膜不典型增生中有少量表达,胃癌原发灶中VEGF-A、-C阳性表达率分别是61.89%,57.36%,明显高于正常组织和不典型增生(P<0.05);17例淋巴结转移灶中VEGF-A、-C阳性表达率分别是41.18%(7/17),70.59%(12/17),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF-A、-C的过度表达与胃黏膜不典型增生及胃癌转移有密切关系,VEGF-A、-C突出地与区域淋巴结转移明显相关.

    作者:何其勇;张英海 刊期: 2005年第10期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅