刘萃侠；肖健；耿晓峰
目的探讨局部使用重组人表皮生长因子(rhEGF)促进老年人术后皮肤愈合的疗效.方法全组56例患者,其中rhEGF治疗组41例,糖尿病组5例,对照组10例,比较伤口愈合的平均愈合程度.结果平均愈合时间rhEGF治疗组5.5 d,糖尿病组7.5 d,对照组8 d;rhEGF治疗组愈合时间较对照组有显著差异(P＜0.05),糖尿病与非糖尿病组愈合时间基本相同.结论 rhEGF具有促进老年人术后伤口愈合作用,尤其是糖尿病患者.
作者：赵自然；刘鹤松；路来金 刊期： 2004年第03期
目的观察与血舒通在老年心力衰竭治疗中的疗效.方法 40例老年心力衰竭患者服用雅施达与血舒通,全部病例心功能在治疗1疗程(14 d)后1 w内进行评价.心功能按NYHA标准进行分级,用超声诊断仪检测左心室心肌收缩力与室壁协调性、左心室收缩末期内径(EDD)和左室射血分数(EF)等,并进行评价.结果用药后患者心功能普遍改善1～2级.SDD、EDD明显缩短,LVEF显著增加.结论用雅施达与血舒通联合治疗疗效满意,是治疗老年人心力衰竭的理想方法.
作者：吕军；王克 刊期： 2004年第03期
目的探讨巴曲酶注射液(Batroxobin injection)治疗老年急性脑梗死的疗效与安全性.方法检测静脉注射巴曲酶注射液前、后血浆中纤维蛋白原(Fg)、D二聚体(D-D)、血浆血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)和蛋白C(P-C)水平.结果巴曲酶注射液能降低Fg(P＜0.01),使D-D升高(P＜0.01),对GMP-140和P-C影响不大(P＞0.05).结论巴曲酶注射液具有良好的溶栓疗效并且使用安全.
作者：赵珩；白晶 刊期： 2004年第03期
为探讨呼吸衰竭危害程度评分与其预后的关系,作者对老年人呼吸衰竭患者进行分析,以了解急性生理改变与慢性健康评估综合评分系统(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)[1]在老年人呼吸衰竭中的作用,为呼吸衰竭的合理治疗及改善预后提供参考.
作者：蒋军广 刊期： 2004年第03期
目的观察中药PT液对衰老小鼠脑组织Ca2+含量的影响,并探讨其可能机制.方法 D-半乳糖衰老模型小鼠灌胃给予中药PT液,测定脑组织Ca2+含量、血清胰岛素水平、Na+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性.结果小鼠脑组织Ca2+含量降至正常,血清胰岛素水平、Ca2+-ATP酶、Na+-ATP酶活性均明显升高,与D-半乳糖衰老模型组有显著性差异.结论提高血清胰岛素水平,增强Na+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性,降低衰老小鼠脑组织内Ca2+是PT液抗衰老的重要机制.
作者：李笑萍；奚瑾磊；喻培先；赵冬 刊期： 2004年第03期
目的探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及血清胆红素与冠状动脉病变程度的关系.方法将182例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组128例和对照组54例,冠心病组根据冠状动脉病变程度分成三组:轻度组46例,中度组40例,重度组42例,测定血脂及胆红素水平.结果冠心病组OX-LDL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P＜0.05),而总胆红素(TBIL)较对照组低(P＜0.01).冠状动脉病变程度越重,OX-LDL越高,TBIL越低(P＜0.05).结论血浆OX-LDL、血清TBIL水平与冠状动脉粥样硬化及其程度显著相关,测定两者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义.
作者：马绍椿；陈锡龙 刊期： 2004年第03期
目的探讨肥胖高血压患者血清肝素前脂蛋白脂酶(Preheparin lipoprotein lipase,Pre-LPL)的临床意义及其与血脂、收缩压(SBP)舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素敏感指数(ISI)等的关系.方法测定24例肥胖高血压患者及24例正常人的血清Pre-LPL、人体测量变量值及生化指标.结果肥胖高血压组的血清Pre-LPL含量显著低于对照组;血清Pre-LPL含量与BMI、WHR、TG,SBP,DBP呈负相关(均P＜0.01),与ISI、HDL呈正相关(均P＜0.001),与TC、LDL无相关性(均P＞0.05).结论 Pre-LPL可间接反映腹部脂肪堆积程度和胰岛素活性水平;Pre-LPL及其介导的脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗与肥胖高血压发病相关联.
作者：王绍欣；牟建军；董平栓；杨旭明；孙立娟 刊期： 2004年第03期
目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)溶栓治疗发病6 h内脑梗死的疗效及并发症.方法共收集本院2001～2003年43例溶栓治疗的急性脑梗死病例,其中32例经静脉溶栓,11例经动脉溶栓.分别对两组病例进行溶栓前后的NIHSS,ESS及ADL量表评分,根据3个月时的随访记录判断溶栓疗效(分为治愈、显效、有效、无效).结果静脉溶栓组和动脉溶栓组的总有效率分别为79.3%、90.9%;治愈率分别为27.6%、45.5%,溶栓后脑出血率分别为10.3%、18.2%,但由于动脉组例数较少,两组疗效差异无统计学意义.结论 6 h内溶栓治疗是安全有效的,低NIHSS的患者有较好转归.
作者：许丹；段淏；张舒凤；孙晓江 刊期： 2004年第03期
随着人口老龄化问题的凸显,一些院校相继开办了老年人服务与管理专业.然而,现实情况是:办学前景虽广阔,但就业形势并不乐观,不是培养的人才找不到就业岗位,而是就业的岗位留不住人才.此外,办学不规范,质量不高也是一个值得关注的问题.
作者：陈卓颐；黄岩松 刊期： 2004年第03期
咳嗽变异型哮喘(CVA)又名变异型哮喘,隐匿型哮喘,是一种近几年所认识的哮喘特殊类型,以顽固性的咳嗽为主要表现,常被误诊为慢性支气管炎,诊断往往较困难.本文旨在探讨肺通气功能和支气管舒张试验对CVA的诊断价值.
作者：郁小迎；李强；孙德明 刊期： 2004年第03期
目的保护前列腺癌根治术后患者的排尿和阴茎勃起功能,提高术后病人的生活质量.方法选择14例早期前列腺癌患者(T1).在前列腺癌根治术中,采用解剖式手术方法,通过保护尿道外括约肌、膀胱颈成形保护患者的排尿功能.对4例患者保留支配阴茎勃起的神经血管束,以保护勃起功能.结果术后随访6～26个月(平均12.7个月),14例患者排尿功能恢复良好.4例保留血管神经束患者,3例恢复性功能.结论保护尿道外括约肌、膀胱颈成形术可有效地保护排尿功能.保留血管神经束可有效地保留性功能,提高生活质量.
作者：李胜文；张士伟；刘跃新；张光银 刊期： 2004年第03期
目的研究脑梗死患者血小板和红细胞中钙离子增高引起脑缺血的危害,并寻找防治对策.方法提取外周血中血小板和红细胞,采用流式细胞仪一次性检测红细胞中的钙.结果脑梗死组红细胞和血小板中钙离子显著高于健康对照组(P＜0.01).大面积梗死组钙增高又较中、小面积损伤组高(P＜0.01,P＜0.05).结论红细胞中钙增高可引起血小板聚集功能和红细胞变形能力异常,增加血液黏滞性;阻断细胞氧化磷酸化过程,导致脑缺血、缺氧;并提示钙离子增高的程度与损伤面积呈正比.
作者：薛慎伍；徐承金；钟莉；李伟；张兆岩；吕岩晶 刊期： 2004年第03期
随着社会发展,环境污染也在不断增加,有些已被消灭的传染病又有发病.因此重视预防和治疗传染病是医务工作者的重要任务,而防治对策的研究更是减少传染病发生的有效措施之一.现将16年传染病分布情况和防治方法分析如下.
作者：邓丕兰；徐志红 刊期： 2004年第03期
有报道认为山茱萸水煎剂具有免疫抑制作用[1].本文就其对大鼠佐剂性关节炎(AA)的免疫作用做进一步探讨.
作者：李雅江；李慧玲；邬剑 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年高血压病患者血浆甲状腺激素的浓度变化及其与血压的关系.方法 118例老年高血压病患者在空腹状态下抽取血样本,采用放射免疫测定法检测其血浆水平.结果 t检验显示:男性和女性患者TSH有显著性差异(P=0.009).单因素方差分析提示:在按年龄分为3组中T3存在显著性差异(P=0.021).Pearson相关分析显示:T3与年龄显著负相关(r=-0.230,P=0.012).均衡性别、SBP、DBP、PP、BMI后,年龄与各参数偏相关分析结果显示T3仍与年龄呈显著负相关(r=-0.258,P=0.006).结论在老年高血压病患者中,甲状腺激素(T3)与年龄密切相关.
作者：李小平；杨成悌；张缤；张灵；郭雪娅；阎伟 刊期： 2004年第03期
老年外科急腹症临床表现有特殊性,常导致诊断困难或误诊误治.1 临床资料本院2001～2002年7月共收治老年急腹症病人39例,男21例,女18例,年龄60～92岁,平均69岁.其中急性阑尾炎16例,胃十二指肠溃疡(癌肿)穿孔、梗阻7例,胆囊炎8例,胆管炎3例,脾破裂1例,肠系膜血栓肠坏死1例,特异性小肠炎穿孔3例,并发感染中毒性休克7例.
作者：吴际 刊期： 2004年第03期
目的评价罗格列酮对老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能的影响.方法采用自身对照研究方法,34例老年高血压合并高胰岛素血症患者(79.68±3.85岁)口服罗格列酮4 mg,每日1次,共16 w,服药前后分别测定体重、身高、空腹胰岛素、空腹血糖、纤维蛋白原、C反应蛋白和24 h动态血压,并通过高分辨率超声技术检测内皮和非内皮依赖性血管舒张功能.结果内皮依赖性血管舒张功能和胰岛素敏感性均显著提高(P＜0.01);空腹胰岛素、C反应蛋白和纤维蛋白原明显降低(P＜0.01);24 h平均收缩压和舒张压均降低(P＜0.05);空腹血糖和体重指数无明显变化(P＞0.05).多因素分析结果表明空腹胰岛素是与内皮依赖性血管舒张功能为密切的因素(t=4.59,P＜0.01).结论罗格列酮能有效改善老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能,提高胰岛素敏感性,降低收缩压和舒张压,减少血液中心血管危险因子;空腹胰岛素是影响血管内皮功能主要的因素.
作者：李绍冰；宋光耀；王明维；王智华；马博青 刊期： 2004年第03期
国际老年学会亚洲/大洋洲地区组织工作委员会(International Association of Gerontology,Asia/0ceania Region),于2003年11月24～28日,在日本东京召开了第7届亚洲/大洋洲地区老年学学术会议(The 7th Asia/Oceania Regional Congress of Gerontology).
作者：陈香美；谢院生 刊期： 2004年第03期
目的探讨急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术对60岁以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效.方法对42例老年AMI患者行急诊PTCA及支架置入术治疗(PTCA组),48例老年AMI患者行溶栓治疗(溶栓组),比较两组住院与随诊期间的情况.结果 PTCA组住院期间死亡3例,抢救成功率92.3%,平均住院天数10.6 d(8.5±4.2 d),2 w左室射血分数(LVEF)49.5%±3.2%,随诊12个月,心绞痛再发3例,再行PTCA4例,冠脉搭桥3例.溶栓组住院期间死亡6例,抢救成功率87.2%,平均住院天数20.4 d(16.2±7.5 d),2 w LVEF为32.8%±6.2%,随诊12个月,心绞痛再发15例,择期PTCA13例,冠脉搭桥3例.结论对老年AMI患者急诊PTCA及支架置入术可即时开通梗死相关血管,明显降低AMI住院死亡率,缩短住院天数,改善左室功能.
作者：刘斌；孙继红；李淑梅；李睿；杨洁芹 刊期： 2004年第03期
目的探讨前列腺移行区体积(TZV)与前列腺总体积(PGV)的比值,即TZV/PGV=PVR和PSA密度(PSAD)鉴别前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)的应用价值.方法采用专用直肠超声探头检测70例PCa及96例BPH病人的前列腺PZV及PGV,并计算其体积比值,同时测量血PSA值,计算PSAD.结果在BPH与PCa两组间,PSAD及PVR有统计学意义(P＜0.01).结论 PVR和PSAD对鉴别PCa与BPH有较高的应用价值,可作为临床前列腺癌的初步筛选指标.
作者：张慕淳；朱继红；孔祥波；计国义；王伟华 刊期： 2004年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
