丁力；吴自强；俞宙；梁化达
我们对1996～2002年行血液透析治疗的老年尿毒症患者36例(2 136例次)临床资料进行分析,探讨如何提高老年透析患者的生活质量与长期生存率.
作者：冯秀芳；任青艳；楼红玫 刊期： 2004年第08期
目的探讨梗死前心绞痛对老年急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能和预后的近期影响.方法 54例老年首次AMI患者,按梗死前有无心绞痛史分为无心绞痛组、有心绞痛组,所有患者均在发病6 h内行直接PCI术.术后2 w测定心功能;住院期间观察恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、梗死后心绞痛、再梗和死亡的发生率.结果 (1)有心绞痛组肌酸肌酶MB同工酶峰值低于无心绞痛组(P<0.05).(2)有心绞痛组左室射血分数和左室峰射血率均高于无心绞痛组(P<0.05),左室峰射血时间低于无心绞痛组(P<0.05).(3)有心绞痛组梗死后心绞痛的发生率低于无心绞痛组(P<0.05);有心绞痛组心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率、再梗率和住院病死率均有低于有心绞痛组的趋势,但均无显著性差异.结论梗死前心绞痛可明显改善老年AMI患者直接PCI术后的心功能和近期预后.
作者：王荣英；胡少东；谷新顺；傅向华 刊期： 2004年第08期
年龄是否影响宫颈癌患者的预后,目前尚有争议[1～3].本文对我院收治的高龄宫颈癌患者资料进行回顾性分析.
作者：房朝辉；李魁秀；宋藏珠；牛书怀；王争国 刊期： 2004年第08期
调查发现,我国高血压患者知晓率仅25%,治疗率12.5%,控制率只有3%,远远低于美国[1].现对我院100例老年高血压患者用药依从性情况进行随访.
作者：孙志敏 刊期： 2004年第08期
卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)系由多种病因所致的卵巢功能过早衰竭,多发生于40岁以下妇女.临床表现为继发性或原发性闭经,以血清中雌二醇(E2)水平下降(E2<25 pg/mL)和促性腺激素水平上升(FSH>40U/L和LH>30U/L)为特征,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状,如:潮热、多汗、面部潮红、性欲低下等[1].据统计POF的发病率在闭经者中约2%～3%,在一般人群中约1%～3%.迄今为止该病病因和发病机制尚不清楚,故无有效的防治方法[2].多数学者认为POF常见的原因是自身免疫功能异常,其次为遗传因素、代谢因素、理化、药物及感染因素等.本文就近年来POF与免疫之间相关性的研究进展综述如下.
作者：李秀华；雷小敏 刊期： 2004年第08期
目的探讨老年人大肠腺瘤的临床及病理学特点,提高大肠癌的Ⅱ级预防水平.方法总结767例大肠腺瘤患者结肠镜5～17年跟踪随访结果.结果 50岁以后大肠腺瘤患病率随增龄而增加,患病高峰年龄为70～79岁组(42.5%),60～69岁组次之(26.9%).初诊与随访中管状腺瘤所占比例高(78.0%和82.6%),混合性腺瘤占14.6%和12.1%,绒毛状腺瘤少(7.4%和5.3%).80.7%和84.6%的腺瘤均≤5 mm.发生异型增生、癌变的腺瘤中,72.6%和73.1%的腺瘤均>10 mm,而63.7%和61.5%均呈绒毛状腺瘤.腺瘤的癌变率为4.8%.结论大肠腺瘤是老年人的常见病,绝大多数腺瘤呈良性过程,但需定期在肠镜的监测下及时处理腺瘤,可预访大肠癌的发生.
作者：宫桂花；张子其；万军；朱成；刘芳；吴本俨；邵勇 刊期： 2004年第08期
目的采用一次性训练被动跳台实验,观察茶碱对喹啉酸损毁单侧NBM核团造成大鼠记忆障碍病理模型的影响.方法丹酰氯柱前衍生反相高效液相(HPLC)法测定小鼠脑内谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量.结果茶碱组在跳台法的动物被动回避性实验中错误次数明显减少并且记忆时间明显延长,脑皮层中的γ-氨基丁酸含量升高,分别与模型组比较有显著性差异(P＜0.01).结论茶碱对痴呆大鼠的学习记忆功能具有明显的改善作用.
作者：赵光；史小玲；闫淑莲；刘永利；黄如彬 刊期： 2004年第08期
目的观察密骨胶囊改善骨密度的作用,验证组方的合理性.方法切除卵巢造模,连续灌胃3个月后处死,测量股骨湿重、干重、骨长、股骨中点和股骨干骺骨矿物含量(BMC)、骨密度(BMD)、骨钙含量.结论低、中、高三个剂量组均增加了大鼠BMD、CMC和骨钙含量.
作者：梅世昌；金道山；王锦传 刊期： 2004年第08期
目的了解老年病专科医师对老年性骨质疏松的治疗态度,以促进治疗水平的提高.方法在湖南省长沙地区,对各级老年病专科医师发送问卷调查表130份.结果回收有效问卷120份,表明长沙地区老年病专科医师治疗老年性骨质疏松的目的明确,能掌握健康教育的重点,钙剂和维生素D应作为老年性骨质疏松的基础用药已形成共识,但使用二膦酸盐较少,对治疗时机和疗程的掌握与现有治疗指南尚有差距.
作者：刘幼硕；王田琪；秦爱平；李忠；李华珠；刘慧霞；程洁；陈敏 刊期： 2004年第08期
目的探讨人参皂甙Rb1对离体兔肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法将20只健康家兔随机分为两组,对照组肺以含PGE1的低钾右旋糖酐(LPD)液灌注及保存,实验组则将人参皂甙Rb1(0.08 mg/ml)加入含PGE1的LPD液灌注及保存,4℃保存12 h后复灌1 h,测定肺血管阻力(PVR)、肺静脉血氧分压(PvO2)及肺组织含水量(LW);肺组织一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)对肺组织凋亡细胞进行检测并观察肺组织超微结构变化.结果实验组PVR、LW较对照组明显降低﹙P＜0.05﹚,PvO2明显升高﹙P＜0.01﹚.肺组织NO、SOD含量明显高于对照组(P＜0.05),MDA含量则较对照组低(P＜0.05),实验组肺组织细胞凋亡指数亦较对照组显著减少(P＜0.05),其超微结构变化明显较对照组轻.结论肺保存液中加入人参皂甙Rb1能减轻肺缺血再灌注损伤,增加肺保护效果.
作者：乌达；耿庆；惠刚；刘继先；张本固；王子慧；尹为华 刊期： 2004年第08期
人类年龄期的划分随时间地域的不同而有大幅度变动.这种划分应当统一和稳定,应当来自人类天然的生物学属性.本文提出人类年龄期划分的指数公式.
作者：陈道纯 刊期： 2004年第08期
目的研究老年胃癌病人术后营养支持对机体营养状况、细胞免疫功能及手术并发症的影响.方法将57例老年进展期胃癌病人随机分为两组(肠内营养组和肠外营养组),进行临床对照研究.结果肠内营养组术后病人胃肠道功能恢复时间、术后并发症较对照组明显减少.T细胞亚群活性恢复到术前水平,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论术后早期肠内营养可改善老年胃癌病人的营养状况,减少并发症,在增强细胞免疫功能方面优于肠外营养.
作者：姬社青；花亚伟；徐勇超；张鉴哲 刊期： 2004年第08期
目的探讨D-二聚体(D-D)和急性胰腺炎(AP)患者之间的关系.方法以ELISA方法检测81例出血坏死型的水肿型AP患者血浆D-D水平,同时检测60例健康体检者为对照组.结果 AP组D-D水平比对照组显著增高(P<0.05),出血坏死型胰腺炎血浆D-D水平显著高于水肿型胰腺炎(P<0.01).结论在治疗AP的同时,监测血浆D-D水平的变化,对指导临床用药很有意义.
作者：陆兴熠 刊期： 2004年第08期
目的探讨SARS患者的主要临床特征与年龄的关系.方法将680例SARS患者按不同年龄段分为6组,以主要临床症状和合并症为指标,对资料进行统计学处理.结果 SARS易感人群集中在青壮年人中,但呼吸困难、胸痛、胸闷、呼吸音改变等主要呼吸道症状或体征均随年龄改变呈增加的趋势,其中呼吸困难和胸闷随龄增加幅度大,60岁以上老年SARS患者与其他年龄组相比有显著性差异(P＜0.05);SARS患者合并症主要包括糖尿病、高血压、结核等,且合并症数量随增龄而增加.结论 SARS患者的主要临床症状和合并症表现为随年龄增加的趋势.
作者：徐武夷；赵玉生；卢才义；李泱；吴兴利；高伟；李国瑛；刘谟焓；王士雯 刊期： 2004年第08期
老年病人心脏猝死(SCD)是由于心脏原因引起的意外的自然死亡,系心血管功能紊乱或衰竭,导致大脑供血不足而产生意识丧失[1].SCD严重威胁人类生命,目前防治仍然是一大难题.本文对我院1990～2002年间收治的125例老年人SCD患者作一回顾性临床分析.
作者：丁力；吴自强；俞宙；梁化达 刊期： 2004年第08期
目的观察外源性脱氧核糖核酸(DNA)对与机体衰老正相关酶(MAO-B)活性水平的影响.方法给12月龄大鼠连续定量服用高剂量(60 mg/kg)或低剂量(30 mg/kg)DNA 60 d以后,测定其血清中MAO-B的含量水平,两组间进行比较并分别与参照组(维生素E)和对照组比较.结果服用外源性DNA组和服用维生素E组的大鼠与对照组相比,其血液中MAO-B含量均有明显减少,且高剂量DNA的抑制作用比低剂量更加显著.结论一定浓度的外源性DNA可以通过抗氧化作用,抑制MAO-B的活性来延缓机体的衰老进程.
作者：彭健；王俊云；唐孝礼 刊期： 2004年第08期
目的研究三羟异黄酮(GST)对大鼠肾血管床灌流压的影响及作用机制.方法采用肾动脉恒流灌注方法.结果不同剂量的GST(0.4,0.8,1.2 mg/kg)注射于肾动脉灌注环路时,可剂量依赖性地降低肾动脉的灌流压;预先注射蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂正钒酸钠(50 μg/kg),可抑制GST(0.8 mg/kg)引起的效应,而一氧化氮合酶抑制剂L-NAME对此效应没有影响.结论 GST降低肾血管床的血管张力,其机制与酪氨酸激酶抑制有关.
作者：吉恩生；李爱英；张浩 刊期： 2004年第08期
目的探讨治疗女性压力性尿失禁的理想术式.方法对24例女性压力性尿失禁患者(45～69岁)行内镜膀胱颈悬吊术,术后观察排尿情况.耻骨上3 cm横行切口、阴道前壁T形切口、用Stamey 针自腹部切口一侧进针,经膀胱颈侧方、阴道前壁穿出,将尼龙线引出;阴道内尼龙线穿过一段人造血管、再将另一端引出腹壁.另侧同样进行.两侧拉紧缝线使膀胱颈抬高.结果术后随访3～36个月,总有效率达95.8%,失败一例,无不良反应.结论内镜膀胱颈悬吊术是治疗女性压力尿失禁的安全可靠术式.
作者：姜凤鸣；陈岐辉；郑佐柱；王春喜；宋立军 刊期： 2004年第08期
目的研究配体罗格列酮活化的过氧化体增殖物激活型受体-γ(PPAR-γ)对单核/巨噬细胞转分化过程中酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶-1(Acyl-CoA:cholesterol acyltransferases,ACAT-1)表达效应的影响.方法在RPMI1640培养基中培养人单核细胞(THP-1),加入佛波酯(PMA)培养48 h,细胞贴壁呈巨噬细胞样分化.运用免疫细胞化学、逆转录聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹等方法,观察单核巨噬细胞转分化前后PPAR-γ对ACAT-1 mRNA和蛋白表达水平的影响.结果单核巨噬细胞转分化前后ACAT-1表达增加,罗格列酮活化的PPAR-γ可明显抑制ACAT-1的表达.结论动脉粥样硬化事件的发生可能与ACAT-1表达增强有关.罗格列酮活化的PPAR-γ可能通过抑制ACAT-1表达,巨噬细胞摄取脂质降低,从而减少泡沫细胞的形成,发挥其抗动脉粥样硬化的作用.
作者：白智峰；成蓓；李长运；毛晓波 刊期： 2004年第08期
化疗是乳腺癌重要的治疗方法之一,然而化疗的毒副作用也是很严重的,以致于有些患者不能进行化疗.本研究自2001年1月至2003年3月,以我院乳腺专科门诊化疗或住院化疗的病人作为临床观察对象,采用环磷酰胺+表阿霉素+5氟尿密啶方案,并配合使用甲地孕酮片,旨在观察甲地孕酮片在减轻化疗毒副作用方面的疗效.
作者：汤鲁霞；罗富美 刊期： 2004年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
