脑缺血后胶质纤维酸性蛋白表达的变化

于挺敏；李自如；张春英

关键词：脑缺血/再灌注, 胶质纤维酸性蛋白, 星形胶质细胞

摘要：胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein ,GFAP )是脑内星形胶质细胞(astrocyte ,Ast)中间纤维的结构蛋白组成成分,由Eng等(1971)首先从脑内星形胶质细胞中分离出来,逐渐被人们看做成熟和反应性星形胶质细胞的特征性标记物,Zilles(1991)将其作为全脑所有Ast的特异性免疫组化标记物[1].GFAP在脑缺血后不同时间、不同脑区的表达有明显差异,反映了Ast活化程度不同.本文就脑缺血后GFAP的表达作一综述.

中国老年学杂志相关文献

博莱霉素胸腔注射治疗癌性渗出长期疗效估价

博莱霉素(BLM, bleomycin)作为治疗恶性胸腔积液的有效药物,在临床广泛应用中得到肯定,为评价该药用于晚期肿瘤伴癌性胸水治疗的长期疗效,作者对乳腺癌及肺癌恶性胸水32例进行药物疗效、胸膜反应及毒副反应的观察.

作者：尚育红；范魁生刊期： 2004年第09期
单纯疱疹病毒感染与急性心肌梗死、纤维蛋白原、6-酮-前列环素F1α、血栓素B2的关系

目的探讨单纯疱疹病毒(HSV)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及31例冠脉造影正常者(NC)的HSV-1抗体、纤维蛋白原(Fg)、6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PG F1α)、血栓素B2(TXB2)水平.结果 AMI组HSV-1IgG阳性率及水平高于NC组(P<0.05),HSV-1 DNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前、后,HSV-1IgG阳性与AMI均有相关关系(OR 4.266,P=0.019;OR 3.321,P=0.032).AMI组中HSV-1(+)组Fg、TXB2高于,而6-Keto-PGF1α低于同组中HSV-1(-)组 (均P<0.01);且IgG与TXB2呈正相关,与6-Keto-PGF1α呈负相关,调整冠心病的危险因素前、后,IgG与Fg均呈正相关.结论 HSV-1感染与AMI之间存在明显的相关性,与Fg、TXB2及6-Keto-PGF1α也存在相关性.

作者：刘大男；何作云；李金生刊期： 2004年第09期
老年大肠癌患者外周血CD44v5、CD44v6表达及化疗对其影响

目的研究老年大肠癌患者外周血CD44v5、CD44v6表达水平与血行转移的关系及化疗对其影响.方法应用流式细胞仪检测49例老年大肠癌患者手术前外周血CD44变异体(CD44v5、CD44v6)表达水平,与健康老年人及非老年大肠癌患者进行对照,并在应用化疗后观察黏附分子表达水平的变化.结果老年大肠癌组外周血CD44v5、CD44v6的表达水平分别为10.71±5.44、14.62±6.34,明显高于健康对照组(P<0.01),与非老年大肠癌组比较无显著性差异(P>0.05).CD44v5、CD44v6的表达水平与老年大肠癌患者肿瘤大小、肿瘤浸润深度及淋巴结转移相关,老年大肠癌组肿瘤≥5 cm、肿瘤浸润深度≥深肌层、淋巴结转移阳性患者外周血CD44v5、CD44v6的表达水平分别高于肿瘤＜5 cm、肿瘤浸润深度＜深肌层、淋巴结转移阴性患者(P<0.01、P<0.05、P<0.01).老年大肠癌患者化疗后外周血CD44v5、CD44v6表达水平较化疗前明显下降(P<0.01).结论黏附分子具有介导老年人大肠癌细胞血行转移的作用,化疗可降低老年大肠癌患者外周血CD44v5、CD44v6的表达水平,具有抗黏附和肿瘤转移作用.

作者：王永刚；郑天郢；扈东艳刊期： 2004年第09期
老年急性重症胆管炎的治疗

目的探讨提高老年急性重症胆管炎的治疗效果. 方法回顾性分析我院1993年1月～2003年12月收治的56例老年急性重症胆管炎的手术时机、术式选择及围手术期处理. 结果 51例手术治疗死亡3例,非手术治疗5例均死亡,死亡率为14.3%(8/56).结论老年急性重症胆管炎应早期手术,力求有效的简单术式,积极处理并存病和防治多器官功能衰竭,合理均衡营养,以上均是提高患者治愈率的关键.

作者：陈云波；贾明库；翟洪宇；孙亚滨；王长文；王欢刊期： 2004年第09期
老年患者冠状动脉搭桥术围术期处理

冠状动脉搭桥术是治疗冠心病所引起的心绞痛、心肌梗死及其并发症为有效的治疗方法[1,2].对于老年冠心病患者由于其脏器功能退化,且多合并其他疾病,围术期处理尤为重要.

作者：乔晨晖；蔡萍；赵高峰；张新；郅兴义刊期： 2004年第09期
老年肺炎患者血清肿瘤坏死因子的测定及临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)在老年肺炎患者病程发生发展中的作用.方法应用西安二六二厂生产的XH-6010 γ-计数器测定肺炎患者(n=48)血清TNF-α含量.选择正常对照组20例作对照.结果肺炎患者无论轻症、重症、急性期或恢复期血清TNF-α含量明显高于正常对照组,肺炎急性期TNF-α显著升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),恢复期TNF-α虽明显下降,但仍高于正常对照组.结论肺炎患者血清TNF-α的水平与肺炎轻重程度有关,轻症低于重症,恢复期低于急性期,说明TNF-α是肺炎发生发展的始动因子,参与了炎症反应过程并发挥重要作用.血清TNF-α测定对判定肺炎患者病情轻重、疾病状态及转归有一定临床意义.

作者：杨萍；于泳；张蓬建；王连香刊期： 2004年第09期
紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

晚期非小细胞肺癌患者中相当一部分为老年人,合并心脑血管疾病,更增加了治疗的困难.化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法,以铂类为主的联合化疗可以延长肺癌患者的生存期,提高生活质量[1].对于老年肺癌患者,尚无疗效高、毒副作用小的成熟化疗方案.紫杉醇具有独特的抗肿瘤作用机理,卡铂的疗效与顺铂相似,毒副作用较轻,我们应用紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌18例,取得了较好的疗效.

作者：扈东艳；王永刚刊期： 2004年第09期
老年慢性肾衰患者瘦素水平与营养状况的关系

目的探讨瘦素与老年慢性肾功能衰竭患者营养状况的关系.方法检测26例老年慢性肾功能衰竭患者和28例正常老年人的生化指标、血浆瘦素及胰岛素水平,同时应用生物电阻抗方法测量身体脂肪容量和体重指数(BMI).结果两组年龄与BMI相匹配.老年慢性肾衰组平均血浆瘦素水平显著高于对照组(P<0.01),两组女性的平均血浆瘦素水平均显著高于男性的平均血浆瘦素水平(P<0.05).肾衰组男性的平均血浆瘦素水平稍高于对照组男性的平均血浆瘦素水平,而二者的平均身体脂肪容量和leptin/fat比值有统计学意义.两组的血浆瘦素水平均与身体脂肪容量、BMI、胰岛素浓度呈显著的正相关;而未发现与白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素氮和肌酐清除率有相关关系.结论瘦素可以作为评价老年CRF患者营养状况的灵敏指标之一.

作者：郝丽杰；陈秉良刊期： 2004年第09期
综合医院老年病区心理咨询门诊分析

目的探讨综合医院老年病区心理咨询门诊的特点,为进行心理咨询与心理干预提供有效帮助.方法对280例心理咨询门诊来访者的资料进行统计分析.结果老年前期和老年期的咨询者比例并不少,占37.16%.结论老年的老年前期咨询有神经症、心境障碍是主要的心理障碍.

作者：张美兰；叶瑞繁；胡方方刊期： 2004年第09期
脂肪栓塞综合征临床分析及动物实验

脂肪栓塞综合征是创伤的严重并发症.关于本病已有很多研究和论述[1].Gurd 的诊断标准[2]是在很多著述和教科书中被引用,但在临床上由于该诊断标准复杂,临床医生往往拘泥于满足诊断标准的各种症状的出现,而不利于早期诊断.为探讨早期诊断的问题,我们分析了近几年来收治26例病人的临床症状,并做了动物实验进行观察.

作者：顾秀利；王江；周连风刊期： 2004年第09期
PPH手术治疗老年人重度痔38例临床分析

目的评价PPH手术治疗老年重度痔(Ⅲ～Ⅳ度内痔)的临床应用价值.方法分析38例PPH手术治疗高龄老年痔病患者的临床资料.结果平均手术时间12 min,平均住院时间6 d,疗效良好.术后并发症:疼痛10例(26.3%),尿潴留21例(55.3%),肛门坠胀18例(47.4%),肛门控便能力下降3例(7.89%),便秘5例(13.2%),出血1例(2.6%).结论 PPH是适用于老年重度痔病患者的理想术式.

作者：江金祥；廖秀军刊期： 2004年第09期
细胞移植治疗心梗中移植细胞的标记与追踪

成熟个体的心肌细胞属于终未分化细胞,一旦损伤只能由疤痕组织代替.溶栓、冠状动脉血管成型术等治疗手段可以减少梗死面积,保护心功能,提高患者生存率,但却不能逆转已坏死的心肌.而心肌细胞数量减少及心肌重构导致的心衰就成为患者的主要死因.目前的供体细胞主要有胎期心肌细胞、骨骼肌卫星细胞,这些移植细胞能够在宿主心肌内生长,增加了心肌细胞数量,加强了疤痕组织的弹性,限制了疤痕组织的扩大,减弱了心室心肌重构,增强了心功能 .移植细胞的标记及追踪是细胞移植研究第一步.本文就此方面问题做一综述.

作者：邵素霞；张雷；马洪骏刊期： 2004年第09期
老年糖尿病视网膜病变与血液流变学的关系

糖尿病视网膜病变(DR)的进展与微血管血流动力学改变及视网膜缺血、缺氧密切相关,本文通过观察血液流变学改变,分析其与DR的关系,旨在探讨DR的影响因素,为防治DR提供理论依据.

作者：李凤玲；韦华刊期： 2004年第09期
血清抵抗素水平与肥胖及胰岛素抵抗相关性的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素水平与肥胖及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法酶联免疫法测定T2DM患者86例及对照组42例的空腹血清抵抗素水平.记录受试对象性别、年龄、病程、身高、体重、腰围(W)、臀围(H)、血压,并检测空腹血脂、血糖(Glu)、肾功能、胰岛素(INS)、雌二醇(E2)、睾酮(T)等生化指标.结果无论是T2DM组还是对照组,肥胖者血清抵抗素水平与非肥胖者比较,均具有统计学差异(P<0.01),T2DM组与对照组比较其血清抵抗素水平无显著性差异;采用相关分析发现,血清抵抗素浓度与BMI、腰围、WHR、BF%、TG、ApoB、FINS、SBP、DBP呈显著正相关,与ISI显著负相关,男性抵抗素水平与T呈正相关;采用多元逐步回归分发现BF%、FINS、ISI、腰围为影响抵抗素显著的因素(R2=0.78).结论 T2DM组与对照组比较其血清抵抗素水平无显著性差异,而无论是T2DM组还是对照组,肥胖者血清抵抗素水平与非肥胖者比较,差别均具有统计学意义(P<0.001).血清高抵抗素水平与BF%、FINS、ISI、腰围的相关性提示,抵抗素可能在肥胖、IR及T2DM的发病中起一定作用.

作者：倪一虹；陈诗鸿；宋慧玲；陈丽刊期： 2004年第09期
醋酸甲羟孕酮对围绝经期性激素补充治疗89例临床评估

围绝经期妇女的激素替代治疗(HRT)越来越受到重视,近些年来所采用的药物及方法较多,对缓解、治疗围绝经期妇女的临床症状起到了很好的效果,使中年妇女的生命、生活质量有了较大提高.本文对89例围绝经期妇女用醋酸甲羟孕酮复合胶囊进行治疗,观察临床症状的改善,血清雌激素水平及子宫内膜厚度改变情况.

作者：杨瑞；张媛；侯英山刊期： 2004年第09期
高压氧合并东菱克栓酶治疗脑梗死疗效观察

高压氧疗法在脑梗死治疗上的应用多被忽视.我院采用高压氧(HBO)并用东菱克栓酶治疗脑梗死疗效显著,现报告如下.

作者：李长华刊期： 2004年第09期
银杏叶提取物对急性脑梗死抗脂质过氧化损伤的影响

急性脑梗死后,可在病灶及其周围组织中产生大量的自由基,进而引起继发性的中枢神经细胞损伤.本研究分别检测对照组、脑梗死治疗前及用舒血宁治疗14 d后患者红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、红细胞谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-Px)、血浆脂质过氧化物(P-LPO)水平.探讨上述指标与脑梗死的关系及舒血宁抗脂质过氧化损伤的作用.

作者：罗丹红；黄鉴政刊期： 2004年第09期
1,6-二磷酸果糖治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UAP),病情重愈后差,尤其对老年人危害性更大,致死致残率高,需要临床特别对待处理.我们采用1,6-二磷酸果糖治疗老年UAP取得良好效果.

作者：杨书文；时军刊期： 2004年第09期
水溶性珍珠钙抗小鼠亚急性衰老的药理作用及其机制

目的观察水溶性珍珠钙(WCP)的药理作用,并对其机制进行初步研究.方法以D-半乳糖颈部皮下注射复制小鼠亚急性衰老模型,分别给予水溶性珍珠钙(WCP)0.6、1.0 g*kg-1*d-1,连续给药8 w,动物处理后,测定胸腺和子宫重量、RBC及脑蛋白含量;GSH、总抗氧化能力;脑Ca2+含量、Ca2+-Mg2+-ATP酶、Na+-K+-ATP酶;脑、肝、血清NO水平.结果 WCP能有效抑制衰老所致的组织萎缩;增加衰老小鼠脑GSH水平(P<0.01),但总抗氧化能力下降(P<0.01);小剂量WCP能显著降低衰老小鼠脑组织中Ca2+水平,大剂量却加重钙超载(P<0.05);WCP可明显增强衰老状态下Ca2+-Mg2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶活性(P<0.01),增加衰老小鼠脑匀浆NO含量(P<0.05);小剂量组减少肝组织及血清NO含量(P<0.05,<0.01).结论 WCP具有抗衰老作用,但并不主要通过抗氧自由基损伤发挥效应,而很有可能通过对Ca2+-Mg2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶的保护作用,而直接调节胞内Ca2+水平,抑制衰老过程中的钙超载,并进一步影响体内NO代谢起效.

作者：李笑萍；王君刊期： 2004年第09期
老年人呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌研究

机械通气(MV)作为呼吸衰竭的抢救措施之一,在临床得到广泛应用.但在使用MV的危重病人中呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率则高达10%为其主要并发症及致死原因.为此,我们对收治的97例次MV时间＞48 h的老年患者进行总结分析.

作者：杜伟华；李曙平；谭昌金；喻庆云；涂颖刊期： 2004年第09期