张玉玲；王曦云；盛莉；刘艳萍；宋成伟；宋春玲；邵明柏
慢性乙型肝炎(简称乙肝)的肝损伤和脂质过氧化密切相关,而维生素E(VE)防治慢性肝损伤的实验研究国内外已有报道[1,2],但对老年人的研究尚少,本试验观察了老年慢性肝炎血浆VE水平及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的水平,以探讨其意义.
作者：孙长宇 刊期： 2003年第08期
目的探讨洛伐他汀和抗氧化剂(维生素C、E、辅酶Q10)对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响.方法 67例冠心病高胆固醇血症患者分别给予洛伐他汀(A组28例);洛伐他汀加抗氧化剂(B组18例);抗氧化剂(C组21例)治疗,观察治疗前及治疗后4 w、8 w TC、LDL-C、NO、ET、PGI2及TXA2的变化.结果治疗后4 w、8 w,A组TC、LDL-C、TXA2下降,ET减少,NO增加,PGI2增加(均P＜0.05);B组TC、LDL-C、TXA2均下降,NO增加(P＜0.05),PGI2增加,其中4 w ET下降(P＜0.05),8 w ET下降(P＜0.01);C组各项指标治疗前后比较均无显著差异.相关性检验显示,内皮功能的改善(ET、TXA2下降及NO、PGI2升高)与血脂(TC、LDL-C)下降无相关关系(P＞0.05).结论洛伐他汀能够在降低血脂的同时改善内皮功能,加服抗氧化剂后此疗效更加显著,但内皮功能改善与血脂下降无关.
作者：张玉玲；王曦云；盛莉；刘艳萍；宋成伟；宋春玲；邵明柏 刊期： 2003年第08期
目的探讨不同来源植骨块在中老年人颈椎后路双开门椎管扩大成形术中的应用价值和对颈脊髓损伤预后的影响.方法回顾分析不同类型植骨块在中老年颈椎双开门椎管扩大术应用情况.本组86例,年龄45～73岁.双开门椎管扩大成形术采用自体骨27例,异体无机骨17例,羟基磷灰石人工骨41例,羟基磷灰石人工骨并自体骨1例.结果全部病例经3～62个月随访观察,术后脊髓神经功能均有不同程度的改善和恢复,无关门情况.结论颈椎后路双开门椎管扩大成形术是治疗颈椎管狭窄症、颈椎OPLL及颈椎过伸性损伤等有效方法;人工骨在减少病人痛苦、减少术中操作步骤等方面优于自体髂骨和异体无机骨.
作者：朱庆三；刘景臣；李英普；赵宝林；杨小玉；林野；邢宏健 刊期： 2003年第08期
目的探讨高龄复发性急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征.方法以1993年1月～2002年6月相继收住解放军总医院冠心病监护病房80岁以上121例AMI患者为对象,对比分析复发性AMI与首发AMI(对照组)患者的病史、临床表现、并发症及病死率等特点.结果复发性AMI组占37.2%,对照组占62.8%.复发性AMI组男性比例较对照组高(93.3%比75.0%,P＜0.05),肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)峰值较对照组低(61.3±8.9比112.1±19.5 IU/L,P＜0.05),并发充血性心功能衰竭多(48.9%比27.6%,P＜0.05),病死率较高(31.1%比14.5,P＜0.05).梗死部位、心电图改变、左室射血分数、肌酸磷酸激酶峰值及治疗情况,两组间无显著性差异(P＞0.05).结论高龄复发性AMI患者近期(30 d内)并发充血性心力衰竭多,病死率高.
作者：赵玉生；冯斌；尹巧香；王士雯 刊期： 2003年第08期
目的为进一步指导中老年妇女的合理膳食提供依据.方法通过膳食记录法和询问法调查宜昌市某社区的中老年妇女289人,并分析其膳食结构特点和几种营养素的质和量.结果中老年妇女的膳食仍然是以粮食类为主;硫胺素和核黄素摄入严重不足,分别主要来自粮食类和蔬菜水果类食物.矿物质中钙和镁严重缺乏,且90%以上来自植物性食物.微量元素中的铁和锌摄入量均达到推荐的供给量,但其来源中仅有20%～25%来自动物性食物.结论中老年妇女膳食结构趋于合理,应适当增加含维生素和矿物质丰富的蔬菜水果、动物瘦肉、内脏和强化食品,使膳食更加合理.
作者：王南平 刊期： 2003年第08期
目的探讨老年非小细胞肺癌患者P53蛋白和肺耐药蛋白(LRP)表达的相关性及其临床意义.方法运用免疫组化ELISA法检测76例老年非小细胞肺癌患者组织切片中P53和LRP的表达.结果 76例老年患者非小细胞肺癌组织切片中P53(+)12例,LRP(+)40例;P53及LRP的阳性表达与非小细胞肺癌的老年患者组织学分级呈正相关(P＜0.05),与淋巴结转移(P＜0.05)呈正相关.P53与LRP之间的阳性表达无相关性(P＞0.05).结论 (1)P53与LRP二者之间的表达无相关性.(2)P53及LRP阳性非小细胞肺癌更容易发生淋巴结转移.(3)P53及LRP在老年患者中的表达无明显特异性.
作者：董岩；赵晓红；纪萍 刊期： 2003年第08期
目的观察车前子对高脂血症大鼠心、肝组织自由基防御机能的影响.方法健康大鼠饲以高脂饲料同时添加不同浓度车前子,喂饲12 w后测其心、肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)以及谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果车前子能明显降低心肌MDA含量,升高心脏中的SOD活性及肝组织中CAT和GSH-Px活性.结论车前子对机体自由基的防御机能可产生一定的影响,对动脉粥样硬化和冠心病具有一定的防治作用.
作者：王素敏；张杰；李兴琴；朱树森 刊期： 2003年第08期
我们以一氧化氮(NO)为指标,分别测定它在脑梗死和脑出血不同时期发病过程中的含量变化,探讨其在脑血管病发展中的含量变化及可能的作用机制.
作者：董梅；宋学琴；刘瑞春；李春岩 刊期： 2003年第08期
目的了解老年期痴呆患者同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)水平并探讨二者之间的关系.方法老年性痴呆(AD)33例,血管性痴呆(VD)43例,健康老年人28例(对照组).对所有研究对象,空腹取血检测血浆HCY,同时检测血叶酸和维生素B12.结果老年期痴呆患者的HCY平均水平为13.12±4.64 μmol/L(AD)和15.33±5.06 μmol/L(VD),对照组(12.45±3.05 μmol/L),F值分别为3.972,10.821和6.625(P＜0.05).血清HCY与叶酸及维生素B12水平呈负相关,相关系数分别为0.292和0.27(P<0.05).结论老年期痴呆者有高水平的血清HCY和低水平的血叶酸.
作者：王青；汪茜；袁红；尹岭 刊期： 2003年第08期
肺癌发病率和死亡率逐年升高,5年生存率＜15%[1].在癌前病变、原位癌或微小浸润癌时有多种有效的治疗方法,90%以上的患者可以彻底治愈.因此,肺癌5年生存率低原因主要由于肺癌早期发现、早期诊断和对转移的成功治疗方法的缺乏.所以,探讨肺癌早期诊断新方法,对于有效控制肺癌十分重要.近几年来,随着分子生物学、病理学、影像学及内窥镜技术的发展,在肺癌的早期诊断方面取得了一些进展.
作者：彭再梅；吴鄂生 刊期： 2003年第08期
目的探讨老年不同类型高血压患者与老年健康者之间的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、神经肽Y(NPY)及血脂水平的差异.方法对老年单纯收缩期高血压(ISH)36例、全期型高血压(SDH)31例、单纯舒张期高血压(IDH)34例及老年健康者20例分别测取血浆Hcy、NPY及血脂水平值,进行统计学处理分析其间的差异.结果老年高血压患者血浆Hcy及NPY水平均高于老年健康组(P<0.01),且老年ISH患者比老年SDH和老年IDH患者皆显著增高(P<0.01).但老年SDH及IDH两者血浆NPY含量比较无差异(P＞0.05),血脂代谢异常贯穿老年高血压发病的始终,但老年ISH患者组HDL-C较老年SDH及IDH患者明显降低(P＜0.05,P＜0.01),而ISH组LDL-C较老年IDH患者显著降低(P＜0.05).结论控制患者血浆中Hcy及NPY浓度对预防老年高血压,尤其是ISH的发生或发展可能有积极作用,调节脂代谢异常适用于各类型老年高血压的防治.
作者：李浩；宋春生；刘方州；徐力然；崔玲；罗增刚；刘芳 刊期： 2003年第08期
目的研究年龄对中国成年男性血清褪黑素水平及其昼夜节律性的影响.方法健康志愿者按年龄分为四组:30～39岁组(8例)、40～49岁组(5例)、50～59岁组(5例)和≥60岁组(7例).白天(8～22时)每2 h、夜间(22～8时)每1 h采血一次,放免法检测血清褪黑素浓度.采用t检验、ANOVA及余弦法分析处理观测数据.结果血清褪黑素水平呈明显的昼夜节律性变化,高峰在午夜,白天水平很低,采样时间对血清褪黑素水平具有非常显著性影响(P＜0.01).余弦法血清MT仅在30～39岁和40～49岁组中有显著昼夜节律性变化(P＜0.05).30～50岁组血清褪黑素水平相似,≥60岁组夜间(23～5时)血清褪黑素水平明显降低,与30～50岁组相比有非常显著性差异(P＜0.01).结论血清褪黑素水平及其昼夜节律性变化受年龄的影响,随年龄增长夜间血清褪黑素水平下降,并且其昼夜节律性(50～59岁和≥60岁组)消失.
作者：赵子彦；付越榕；李玉阳；谢毅；李新华；Yvan Touitou 刊期： 2003年第08期
目的评价老年脑卒中患者抑郁障碍的发病率、病变部位、神经功能缺陷程度、病程及相关危险因素.方法应用老年抑郁自评量表(SD)对老年脑卒中及中年脑卒中两组病人进行抑郁评估及加拿大神经功能缺陷量表(CNS)对两组病人进行神经功能缺陷评估,并通过脑CT、MRI及危险因素合并情况对两组病人的病变部位与抑郁发生相关性进行对比.结果老年脑卒中抑郁障碍的发病率为58.82%明显高于中年人(41.55%),老年女性更高(68.57%).额叶、颞叶、基底节病变及多发性脑梗死抑郁发病率明显增高,与神经功能缺陷程度及恢复的时间相关,相关危险因素多抑郁发生率高.结论老年脑卒中后抑郁障碍与病变部位、神经功能缺陷程度、病程、相关危险因素密切相关.
作者：宫淑杰；于恺；张秀清 刊期： 2003年第08期
核膜核苷三磷酸酶(nucleoside triphosphatase,NTPase,EC 3.6.1.15)定位于核孔复合体的周围,是调节mRNA出核转运的关键酶之一,通过水解NTP为mRNA的出核转运提供能量[1].真核细胞由于细胞核核膜的出现,使基因转录和翻译具有不同的时空性.成熟的mRNA必须经过细胞核膜上核孔复合体的核质转运过程才能进入胞浆,作为模板参与指导蛋白质合成[2].
作者：聂磊；韩梅；温进坤 刊期： 2003年第08期
目的探讨农村老年人心理健康状况及影响因素.方法随机抽取广东农村60岁及以上老年人175人,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,并与城市离退休老人的心理健康状况进行比较分析.结果农村老年人的心理健康水平低于城市老年人,且心理问题突出.老年人的年龄、性别与心理健康状况关系不大,而经济状况、有无配偶与老年人的心理健康水平密切相关.结论农村老年人的心理健康状况不容忽视,经济收入低、丧偶是其主要影响因素.
作者：邱莲 刊期： 2003年第08期
目的动态分析1例老年重症乙型肝炎患者全基因组序列变化,在全基因组水平上阐述HBV基因组变异对其不同基因生物学特性的影响.方法一次扩增全长乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA基因组,测序鉴定,建立HBV全基因组克隆、转染表达.结果通过测序鉴定、同源性比较和真核细胞转染分析,显示HBV基因组序列变异集中在S基因,其表达蛋白前后有抗原性变化.结论 S基因变异可以导致S蛋白抗原性变化,打破宿主体内免疫耐受,诱发重症肝炎的发生.
作者：余祖江；李晓菲；阚全程；张万广；雷延昌 刊期： 2003年第08期
目的观察老年难治性心衰患者应用双心室三腔起搏器治疗的临床效果.方法选择12例(其中男11例,年龄71.2±9岁)药物治疗无效的严重心衰患者进行三腔起搏器治疗(其中4例安装三腔ICD).观察术前、术后3个月、6个月的QRS波时限、EF值、左室舒张末期内径、二尖瓣返流量、VO2max以及临床症状的变化情况.结果随访3～12个月,全部病例术后3个月心功能的各项指标与术前相比均有明显改善(P＜0.05),且随着随访期的延长有持续改善的趋势.随访期间1例猝死.结论双心室同步起搏是治疗难治性心衰的有效的新方法,可改善患者血流动力学、心功能和心衰的临床症状.三腔ICD不仅可进行心衰的双心室同步治疗,同时具有良好的抗室性心律失常预防猝死的作用.对具有安装三腔起搏器或三腔ICD指征的老年心衰患者进行双心室同步治疗安全有效.
作者：周晗；SCANU Patrice 刊期： 2003年第08期
目的观察Alzheimer病(AD)患者红细胞电泳指标的改变.方法用实验条件下的红细胞电泳系统分别测定AD、血管性痴呆(VD)及老年组红细胞电泳时间的数值.结果 AD患者红细胞电泳时间明显缩短.如以红细胞电泳时间小于12.74 s(老年组数据90%的单侧下限值)为阳性界限,则AD、VD及老年组的红细胞电泳指标阳性率分别为81.82%(P＜0.001)、76.92%(P＜0.001)和7.55%.结论红细胞电泳时间的缩短与AD高度相关.
作者：张京立；陶国枢；张红红 刊期： 2003年第08期
通过对我院2001年5月至2002年5月之间老年脑血管病并发院内感染的患者进行回顾性分析,探讨脑血管病并发院内感染的因素及特点,以总结经验教训,力求降低感染率.
作者：刘忠岩；蔡利颖；马东辉；杨晓琳 刊期： 2003年第08期
通过对工作相对稳定的、参加体检的6 000名国家公务员的血脂水平在各年龄组分布情况进行分析,为预防和降低心脑血管病的患病率要从年轻人抓起提供依据.
作者：汤千一；刘秀珍；付尧 刊期： 2003年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
