学术投稿

怡开针剂治疗糖尿病肾病白微栓的临床观察

郭宜民;张滨;邓卫

关键词:针剂, 治疗糖尿病, 糖尿病肾病, 早期肾病, 毛细血管压, 甲襞微循环, 改善微循环, 白色微血栓, 治疗效果, 血液流速, 资料表, 发生率, 发病率, 应用, 学者, 流动, 临床, 理想
摘要:1980年有学者首次报道甲襞管襻中出现流动的白色微血栓,简称白微栓.有资料表明糖尿病发生白微栓的发病率为13.2%,糖尿病早期肾病白微栓的发生率未见报道.本院自2002年2月始,应用怡开针剂治疗糖尿病早期肾病,通过甲襞微循环的观察,发现怡开针剂能够消除白微栓,降低毛细血管压,改变血液流速,从而改善微循环,达到理想的临床治疗效果.
吉林大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 抗抑郁药的神经保护作用及其机制

    应激和抑郁引起以海马为主的中枢神经系统萎缩、海马容量降低.抗抑郁药的慢性治疗通过促进海马细胞增殖和神经元数目增加,抵抗或克服应激诱导的海马神经元萎缩和丢失,实现其神经保护作用.其机制在于抗抑郁药可能作用于调节神经元的生成和存活的特殊的转录因子和靶基因.深入地理解应激和抗抑郁药治疗的细胞和分子机制,对于指导临床用药具有重要的意义.

    作者:王珍琦;刘光伟;龚守良 刊期: 2004年第05期

  • 椎动脉V1段的形态学特点及其临床意义

    目的:探讨椎动脉V1段的形态学特点,为下颈部手术和椎动脉血管内治疗提供解剖学基础.方法:对42具(84侧)动脉灌注红色乳胶的成人尸体观测椎动脉V1段的起始、走行、长度、外径及进入横突孔的位置.结果:84侧中2侧左椎动脉起源于主动脉弓(2.4%);17侧起源于前上象限(20.7%),65侧起源于后上象限(79.3%);弯曲走行30侧(35.7%);椎动脉V1段的长度(mm):左侧37.8±4.9,右侧 36.4±5.7;直径(mm):左侧曲行组4.72±0.37,左侧直行组4.25±0.35,右侧曲行组4.35±0.41,右侧直行组3.95±0.38.结论:椎动脉V1段的形态变异较大,但起始和入横突孔处位置相对比较稳定.

    作者:杨玉辉;吕衡发;刘景臣;高忠礼 刊期: 2004年第05期

  • 电位滴定法测定深色蔬菜和水果中的维生素C

    目的:用电位滴定法测定深色蔬菜和水果中的维生素C.方法:分别测定9种果蔬样品中维生素C含量,计算其回收率、均值、标准差及变异系数,并与传统氧化-还原滴定法比较.结果:回收率范围在97.5%~103.0%之间,平均回收率为100.2%,平行测定值的变异系数在0.7%~3.7%之间,其准确度及精密度均优于氧化-还原滴定法.结论:电位滴定法操作简便,特异性好,是测定深色蔬菜和水果中维生素C较理想的方法.

    作者:陈秋丽;甘振威;张娅婕;马萱钺 刊期: 2004年第05期

  • 肺癌患者血清中微量元素含量检测的意义

    1 材料与方法 本研究共检测肺癌48例,其中男性35例,女性13例.对照组共40例,其中男性22例,女性18例.利用ICP-AES法同时检测血清中Al、B、Ba、Be、Cd、Ca、Co、Cu、Cr、Fe、In、La、Mg、Mn、Ni、P、Pb、Sr、Ti、V、Y、Zn和Zr等24种元素含量.

    作者:王星云;杨青;邵立平;李晓微;刘洪阳 刊期: 2004年第05期

  • 鳞癌及其癌旁组织的共聚焦激光拉曼光谱分析

    目的:探索共聚焦激光拉曼光谱仪在检测癌组织及其癌旁正常组织的特征峰差异,提供分子光谱水平检测组织样本共聚焦激光拉曼光谱.方法:从临床手术获取的冰冻切片样品,采用共聚焦激光拉曼光谱仪,在Ar+激光照射下检测癌组织及其癌旁正常组织的光谱.结果:癌旁正常组织和癌组织的共聚焦激光拉曼光谱差异有显著性,肺癌、食管癌、喉癌组织的激光拉曼光谱均具有特征峰,并且具有一致的特征峰峰位,但喉癌还有2个特征峰峰位,而其癌旁正常组织均无特征峰.结论:癌组织与其癌旁正常组织的激光拉曼光谱具有明显差异,说明二者分子组成和结构不同.

    作者:佟倜;叶松;安利民;杨秀兰;孙迎春;金新;王锡录 刊期: 2004年第05期

  • 慢性肺心病并发冠心病28例临床分析

    肺心病与冠心病均为中、老年人常见病和多发病,且易伴发.据国外文献报道,两者并存占肺心病16.5%~32.7%,国内尸检证实肺心病与冠心病并存率约25%~70%.由于肺心病与冠心病临床表现相似,易造成误诊和漏诊,诊断困难,甚至延误治疗.

    作者:朱立达 刊期: 2004年第05期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对动脉内膜损伤后增生的影响

    目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)captopril与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的AT1受体拮抗剂valsartan对损伤动脉内膜增生的影响.方法:以兔右颈总动脉内膜剥脱为实验模型,随机分为单纯损伤组、captopril组及valsartan组.captopril组及valsartan组术前1 d至术后14 d分别给予captopril 2 mg·kg-1·d-1与valsarta 10 mg·kg-1·d-1,单纯损伤组不给药.检测各组术前及术后7、14 d血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、血浆内皮素(ET)水平,并于术后14 d对各组血管内膜厚度及管腔狭窄度行病理形态学观察.结果:captopril组及valsartan组血浆PAI-1、ET水平及内膜的厚度、管腔狭窄度均明显低于单纯损伤组(P<0.05).结论:captopril与valsartan均可抑制动脉损伤后内膜的增生.

    作者:王晔玲;赵利华;张京平;暴淑英 刊期: 2004年第05期

  • 小儿脾肿大的病因构成及诊断方法分析

    目的:探讨不明原因脾肿大患儿的病因、诊断方法和临床特点.方法:回顾性总结分析符合脾肿大诊断标准的182例患儿的临床资料.结果:182例中明确诊断者174例,未能确诊8例.确诊病例中,感染性疾病53例(31.5%),非感染性疾病121例(68.9%).终确定诊断的方法分别为:血清学和或细菌学96例(55.2%),血涂片、骨髓检查34例(19.5%),组织活检14例(8.1%),影像学检查28例(16.0%),尸检解剖2例(1.2%).结论:根据临床特点,经过必要的辅助检查可以明确绝大多数脾肿大病例的病因诊断,血液系统疾病、肿瘤及瘤类疾病、自身免疫系统疾病和感染性疾病是本组小儿脾肿大的主要原因.

    作者:赵学良;张小飞;李红伟;吕建莉;董贵福;王辉 刊期: 2004年第05期

  • 主动脉气囊反搏术支持下对急性心肌梗塞并发泵功能衰竭患者的直接介入治疗

    目的:探讨主动脉气囊反搏术(IABP)在直接经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗急性心肌梗塞(AMI)并发泵功能衰竭患者围手术期中应用的安全性及疗效.方法:30例AMI并发泵功能衰竭患者(平均年龄63.5岁)行直接冠状动脉支架置入术,15例行股动脉IABP支持,对照组15例未行股动脉IABP支持,两组间左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)左室舒张末容积(LVEDV)无统计学意义,采用小剂量多巴酚丁胺负荷试验结合彩色室壁运动技术评价PCI术后7 d存活心肌面积,应用多巴酚丁胺后梗塞区运动异常的节段的积分减少≥1,梗塞区室壁运动积分指数减少(IWMSI)>0.22作为存活心肌的诊断标准.对30例AMI患者采用Wagner心电图记分法,进行QRS记分判定心肌梗塞面积.结果:15例在IABP支持下行直接冠状动脉支架置入术患者,存活心肌面积及QRS记分与对照组比较差异有显著性(P<0.05),IABP组LVEF于(67±26)d有明显改善.结论:IABP通过增加冠状动脉舒张期灌注和降低左心室收缩期后负荷,从而提高了AMI合并泵功能衰竭患者围手术期直接冠状动脉支架术的安全性.

    作者:刘斌;李淑梅;尚士芹;刘永生;鲁硕 刊期: 2004年第05期

  • RT-PCR方法检测慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因类型

    目的:提高RT-PCR检测慢性粒细胞白血病(CML)残留白血病细胞的敏感性,探讨适逆转录酶用量、适退火及延伸温度以及PCR周期数,确定bcr/abl的融合类型,并研究其与预后的关系.方法:通过改变PCR条件,将常规用量的逆转录酶减少到常规的1/4(5 U),退火温度由原来的50℃增加至60℃,反应周期数由原来的30周期增加到45周期,检测临床164例CML患者标本.结果:可使残留白血病细胞的检出率由原来的10-4提高至10-5~10-6.155例Ph染色体阳性的患者中发现bcr/abl融合基因类型,其中b3/a2型78例,b2/a2型54例,b3/a2和b2/a2两型均有者为23例;9例Ph染色体阴性病例中,b3/a2型1例,b2/a2型3例,两型均有1例,阴性4例(即Ph-bcr-CML).结论:几乎所有CML患者都有bcr/abl融合基因,并存在不同类型,有少部分患者体内同时存在两类不同嵌合体的白血病细胞,即两种不同的突变细胞株,预示着患者预后差.

    作者:袁长吉;迟宝荣;姚程;易永林 刊期: 2004年第05期

  • 胆囊下肝管伴肝迷走管1例

    人体胆道系变异出现胆囊下肝管伴肝迷走管,目前国内资料及报道较少.为了提高对肝外胆道系变异的认识,现将1例胆囊下肝管伴肝迷走管病例报道如下.

    作者:刘思文;曲德伟;曲鹏;王政 刊期: 2004年第05期

  • 芪冬颐心口服液对麻醉犬血流动力学及心肌缺血的影响

    目的:观察芪冬颐心口服液(QDYX)对正常犬血流动力学和心肌耗氧量的影响,及对急性心肌梗死犬的影响.方法:采用麻醉开胸犬,测定心脏血流动力学和心肌氧代谢参数,并结扎犬左冠状动脉前降支(LAD)复制急性心肌梗死模型,测定心肌梗死面积及血清酶学变化.结果:1.0、2.0 g·kg-1 QDYX可降低冠脉阻力,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量,缩小心肌梗死面积,降低血清肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)活性.结论:QDYX能降低冠脉阻力,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量,对缺血心肌具有保护作用.

    作者:王秋静;吕文伟;路航;刘芬;杨世杰;华玉强;季淑霞 刊期: 2004年第05期

  • 乳房疼痛患者乳腺超声图像分析

    目的:分析乳房疼痛(乳痛)患者的超声图像,用超声检查法初步诊断乳痛的病因.方法:对76例乳痛患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并与病理结果相对照进行分析.结果:76例乳痛患者中47例(61.8%)病理诊断为不同类型的乳腺增生症.其中28例声像图上表现为双乳弥漫性改变,无局部肿块.19例在上述改变的基础上同时伴有局部回声异常或肿块.乳腺结构正常27例(35.5%).乳腺癌2例(2.6%).结论:乳腺增生症是乳痛的主要原因,仅用超声检查的方法诊断单纯的小叶增生症尚有一定困难,但对伴有局部回声异常或肿块的乳腺增生症有诊断意义.

    作者:周晓琦;吕冬梅;李彤 刊期: 2004年第05期

  • 虎眼万年青多糖对小鼠T细胞及其细胞因子IL-2 mRNA表达的影响

    目的:探讨天然产物虎眼万年青多糖(S3)对T细胞及其细胞因子IL-2 mRNA表达的影响,进一步从细胞和分子水平探讨其免疫调节作用机制,为开发这一天然产物提供理论依据.方法:利用流式细胞术,检测S3对T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8阳性细胞百分率的影响,并采用RT-PCR方法检测IL-2 mRNA的表达水平.结果:各剂量组CD3、CD4阳性细胞百分率均有上升趋势,极高剂量组CD3、CD4与对照组比较差异有显著性(P<0.001),CD8有下降趋势,各剂量组均能显著提高CD4/CD8阳性细胞百分率(P<0.001);极高剂量组和高剂量组可明显促进脾细胞中细胞因子IL-2的mRNA表达,使表达量增加(P<0.01,P<0.05).结论:S3具有较强的增强机体多种免疫功能的作用.

    作者:石磊;段秀梅;胡梦林;刘文祥;谭岩;刘志强;刘淑莹 刊期: 2004年第05期

  • TNP-470和MMC联合应用对鼠结肠癌生长和肝转移的作用

    目的:研究O-(氨乙酰-氨甲酰基)烟曲霉醇(TNP-470)和丝裂霉素(MMC)联合应用对结肠癌生长和肝转移的抑制作用.方法:建立裸鼠结肠癌的原位生长和肝转移模型,随机分为对照组、TNP-470组、MMC组及联合用药组(TNP-470+MMC).结果:4个组瘤重分别为(499±247)、(478±180)、(275±80)和(255±65)mg,肝转移率分别为87.5%、25.0%、75.0%和12.5%,与对照组比较联合用药组抑制作用明显(P<0.01),且治疗后各组裸鼠活动良好,无明显体重减轻.结论:TNP-470与MMC联合应用对结肠癌的生长及肝转移的抑制有协同作用,且未加重TNP-470引起的体重减轻等毒副作用.

    作者:所剑;徐越超;金洪娟 刊期: 2004年第05期

  • 白细胞介素10和C反应蛋白在急性胰腺炎患者血清中的变化

    目的:研究急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清中白细胞介素10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)与AP严重程度的关系及临床意义.方法:应用ELISA法检测12例健康人和45例AP患者发病后第1、2、3、4和5天血清IL-10、CRP浓度.结果:健康对照组血清中未检出IL-10.AP患者血清中IL-10于发病第1天升高,2~5 d逐渐降低,且发病第1天轻型胰腺炎(MAP)组 IL-10血清浓度明显高于重型胰腺炎(SAP)组,第2~5天两组间差异无显著性,MAP发病第1天 IL-10浓度明显高于第2、3、4、5天(P<0.01),SAP发病第1~3天IL-10浓度明显高于第4、5天(P<0.05),不同病因所致的AP,或伴发胰腺坏死与液体聚集时,血清IL-10和CRP活性差异无显著性.结论:AP患者血清IL-10在发病早期有其变化规律,可用于早期辅助诊断,尤以发病第1天血清IL-10水平有利于MAP与SAP的鉴别.外源性IL-10可能成为治疗早期AP的一种有效方法,联合检测IL-10、CRP可作为急性胰腺炎判断预后的指标之一.

    作者:韩喜春;韩宁;张颖超;王禹;贾明库 刊期: 2004年第05期

  • 大连市2003年食物中毒情况分析

    2003年本市共发生食物中毒20起,中毒人数为538人,无死亡.现将食物中毒资料分析如下.

    作者:孙晓辉;刘小辉 刊期: 2004年第05期

  • 更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒肝炎的疗效评价

    目的:观察更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的效果.方法:将50例CMV肝炎患儿随机分成两组.治疗组(30例)在常规护肝的基础上加用更昔洛韦,对照组(20例)给予常规护肝治疗.结果:治疗组的黄疸消退时间、谷丙转氨酶恢复时间均较对照组明显缩短,CMV病原检测阴转率及总有效率显著高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).定期进行血常规、肝肾功能检查,未见更昔洛韦的相关副作用.结论:更昔洛韦治疗CMV肝炎可显著降低转氨酶,促进黄疸消退,同时CMV病原检测有较高的阴转率,且无血液、肝肾方面的副作用.

    作者:李玉梅;戴春来;孙晓丽 刊期: 2004年第05期

  • 沟槽式精密附着体义齿的应用

    在临床上,当缺失牙齿长久未修复,会出现基牙向缺隙侧倾斜的情况,这给修复工作带来了很大的困难.通常设计固定义齿修复需要磨除大量健康牙组织,以取得共同就位道,甚至造成牙髓坏死,影响牙齿寿命.本文作者从2000-2003年用沟槽式精密附着体义齿修复此类牙列缺损,取得了良好的效果.

    作者:刘艳艳;刘凤楼;殷红欣 刊期: 2004年第05期

  • 静脉穿刺置管在临床血液透析建立血管通路中的应用

    目的:探讨静脉穿刺置管建立血管通路应用于临床血液透析的有效性和安全性.方法:总结198例静脉穿刺置管在血液透析中的使用情况和并发症,检测其透析前后血清尿素氮(BUN),计算尿素下降率(URR)及尿素清除指数(Kt/V),以50例同期应用动静脉内瘘的血液透析病例为对照,比较其透析效果.结果:静脉置管一次性成功194例,成功率为97.9%.与置管相关的主要并发症为血肿6例(3.0%),感染11例(5.6%),血栓栓塞23例(11.6%).静脉置管在血液透析中血流量充分(>190 mL·min-1),透析后BUN均下降45%以上,透析前后的BUN、URR、Kt/V等检测值与动静脉内瘘组比较差异无显著性(P>0.05).结论:静脉穿刺置管建立血液透析通路是一种快捷、安全、有效的方法.

    作者:傅耀文;周洪澜;王伟刚 刊期: 2004年第05期

吉林大学学报(医学版)杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:吉林大学