贾利军；尹利华；侯小琴；陈小砖；曾凡球；尹绍凯；管宏钟
目的 探讨黄芪注射液结合个体化延续管理对急诊高血压肾病患者的防治作用及健康教育水平的影响.方法 选取我院急诊科收治的高血压肾病患者82例,按照入院先后顺序分为观察组与对照组,各41例.对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上加用黄芪注射液,且采用个体化延续管理.比较2组治疗前后血压、肾功能指标、氧化应激指标及血小板参数的变化;比较并分析2组护理干预后健康教育结果.结果 治疗后2组收缩压、舒张压、血清Scr、Cys-C及24 h尿蛋白量水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后2组血清MDA水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组SOD、NO及NOS水平均较治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组PCT、PDW、MPV及PLCR水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组治疗依从性、疾病知晓度、生活方式改善的优良率高于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液结合个体化延续管理可有效控制急诊高血压肾病患者的血压,改善其肾功能、血小板参数及氧化应激指标,提升健康水平.
作者：郭玲；赵新民；姚晓琴；郭瑄 刊期： 2018年第03期
目的 研究针灸联合中风防治灵对急性脑梗死患者的脂联素、内皮素及血脂水平的影响.方法 选取我院神经内科2014年5月-2017年5月急性脑梗死患者96例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组予急性脑梗死常规治疗和中风防治灵,观察组在对照组基础上予针灸,2组均治疗3个月.检测并比较2组血清脂联素、内皮素、血脂(包括胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平.结果 治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组血清脂联素、内皮素、TC、TG、LDL-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组血清脂联素升高,内皮素降低,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05).血清脂联素和内皮素水平与梗死灶体积间未见相关性.结论 针灸联合中风防治灵可能是通过对血清脂联素、内皮素、血脂水平调节作用,从而对急性脑梗死起治疗作用.
作者：张民英；赵阳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨自拟中药方对剖宫产术后恶露、子宫内膜基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其特异性组织抑制物-1(TIMP-1)的影响.方法 2016年6月-2017年5月我院行子宫下段剖宫产产妇150例进行研究,随机数字表法分为自拟中药组、益母草组、安慰剂组各50例,自拟中药组采用自拟中药方水煎分2次早晚温服,益母草组口服鲜益母草胶囊2粒/次,3次/d,安慰剂组口服生理盐水100 mL/次,2次/d,3组均于剖宫产术后6 h进行相应治疗,并连续治疗2周.随访并记录血性恶露量、血性恶露持续时间、恶露持续时间;抽取用药前后晨起空腹外周静脉血,全自动生化仪测定白细胞计数(WBC),ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP);于手术后及用药后吸取少量蜕膜组织,采用免疫组化检测MMP-9、TIMP-1的表达.结果 自拟中药组和益母草组血性恶露量少于安慰剂组,血性恶露持续时间、恶露持续时间短于安慰剂组(P<0.05),而自拟中药组血性恶露量少于益母草组,血性恶露持续时间、恶露持续时间短于益母草组(P<0.05);治疗后自拟中药组和益母草组WBC、CRP低于安慰剂组,而自拟中药组WBC、CRP低于益母草组(P<0.05);治疗后自拟中药组和益母草组MMP-9的表达和MMP-9/TIMP-1比值低于安慰剂组,TIMP-1的表达高于安慰剂组,而自拟中药组MMP-9的表达和MMP-9/TIMP-1比值低于益母草组,TIMP-1的表达高于益母草组(P<0.05).结论 自拟中药方可有效抑制剖宫产术后机体炎症反应,调节MMP-9和TIMP-1的表达,促进子宫复旧,有效减少恶露量及持续时间.
作者：刘伟杰；刘玉芹 刊期： 2018年第03期
目的 探讨人工肘关节置换对类风湿关节炎肘关节畸形患者在改善临床症状、提高生活质量、促进功能恢复和提高患者满意率等方面的影响.方法 从2013年7月-2016年10月,37例类风湿关节炎初次行人工肘关节置换术的患者,随访35例患者,随访时间:平均24.6个月.女26例,男9例,平均年龄47.63岁.对其影像学和临床效果进行评价分析,并根据Mayo肘关节评分系统进行评分.结果分析Mayo肘关节评分结果,肘关节置换在术后2周、3月、术后1年与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),Mayo肘关节评分系统评分从术前平均56.4分,提高到术后的2周67.2分、术后1月的71.3分、术后1年的86.3分.结论类风湿关节炎患者肘关节Morrey分期III-IV期的患者早期行人工肘关节置换能显著改善患者肘关节功能,提高生活质量.
作者：张建坡；黄正 刊期： 2018年第03期
瘀血痹阻是不稳定型心绞痛的重要病机,临床常见血瘀证相兼气滞、寒凝、痰浊、气虚为病.活血化瘀法是治疗不稳定型心绞痛的有效治法,根据不同的兼证,在活血化瘀的基础上,常配合应用疏肝理气、温通散寒、通阳豁痰、补益心气的方法治疗,获效颇良.
作者：刘秋芹；徐瑛蔚；尚聪慧；李运伦 刊期： 2018年第03期
目的 研究大补肝汤联合文拉法辛对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症患者负性情绪和生活质量的影响.方法 选择2015年1月-2016年12月在我院肺病科进行诊治的255例慢性COPD合并抑郁症患者作为观察对象,随机分为对照组(128例)与观察组(127例).对照组服用文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上联合服用大补肝汤,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率92.91％,明显高于对照组的78.91％(P<0.05);2组护理干预后SDS评分和SAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等5个方面的生活质量评分值均明显高于对照组(P<0.05).结论 大补肝汤联合文拉法辛可以有效改善慢性COPD合并抑郁症患者的负性情绪,提高生活质量.
作者：韩萍；殷彬；华红；杨晓萍；赵国静；胡海波 刊期： 2018年第03期
目的研究参景固本方对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠的影响.方法将60只大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型组、参景固本方低、中、高剂量组及金匮肾气丸组,每组10只,全部大鼠(除正常对照组外)按125 mg/kg剂量颈背部皮下注射D-半乳糖建立衰老模型.以参景固本方与金匮肾气丸对比治疗,测定增重率、胸腺指数及脾脏指数,测定脑组织中MDA、T-SOD含量以及血脂变化.结果参景固本方组胸腺指数及脾脏指数均明显升高,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,参景固本方中剂量组SOD活性明显升高(P<0.05),参景固本方高剂量组MDA含量降低,SOD活性明显升高(P<0.01);与模型组比较,参景固本方中剂量组HDL-C含量显著降低(P<0.01),参景固本方高剂量组T-CHO含量明显升高(P<0.01),HDL-C含量显著降低(P<0.01).结论参景固本方具有一定的抗氧化、抗衰老作用,同时也具有一定的改善血脂平衡的作用.
作者：柴晶美；周丽雅；李欣 刊期： 2018年第03期
《医宗必读》为明代李中梓所著,其中有关泄泻治法的论述,内容丰富完整,为后世医家治疗泄泻提供了充足的理论基础.对《医宗必读》泄泻篇治泄9法条文进行归类总结,发现李中梓对泄泻的治法颇有研究.溃疡性结肠炎临床上治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病之一.腹泻是其主要的症状之一,有效地改善腹泻症状是溃疡性结肠炎治疗的重要目标之一.在审证求因、审察病机、辨证论治的基础上,灵活应用《医宗必读》治泄9法进行治疗,均可取得较好的临床疗效.
作者：任晓颖；周天羽 刊期： 2018年第03期
目的 研究淫羊藿苷对BALB/c-nu裸小鼠雄激素依赖性前列腺癌雄激素受体信号转导通路(P13K/Akt)的影响.方法将40只雄性BALB/c-nu裸小鼠随机均分为对照组、模型组、抑制剂组和实验组(n=10),除对照组外均采用前列腺内注射人前列腺癌细胞株(LNCaP)悬液(2×107个/mL)的方法建立LNCaP模型,2周后,4组均采用尾静脉注射相应药物的方法治疗28 d.采用Western blotting法检测前列腺癌变组织雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)、磷酸化蛋白激酶(p-Akt)和磷酸化雄激素受体(p-AR)蛋白表达;FITC-CY3法检测钙黏蛋白E(E-cadherin)和降钙素(Calcitonin)阳性率.结果与模型组比较,实验组p-Akt及p-AR蛋白均低表达(P<0.05),而Calctionin及AR-V7的阳性率均明显降低(P<0.05),E-cadherin的阳性率明显升高(P<0.05).结论淫羊藿苷通过调控P13K/Akt信号转导通路相关因子表达而抑制LNCaP侵袭和转移.
作者：陈少秀；饶红；陈德森 刊期： 2018年第03期
目的 探讨桂枝甘草汤对运动性贫血大鼠血浆总超氧化物歧化酶(SOD)活性和血清铁浓度的影响.方法 取25只SPF级SD雄性大鼠随机分为空白对照组(Control组)、乙酰苯肼组(APH组)、运动性贫血组(APH+S组)、桂枝甘草汤1组(APH+S+GGD 1组)、2组(APH+S+GGD 2组).除Control组注射生理盐水外,其余各组大鼠均注射2％乙酰苯肼(APH),其中APH+S、APH+S+GGD 1组和APH+S+GGD 2组大鼠进行每日力竭游泳运动,同时这3组大鼠分别灌胃生理盐水、0.018 g/mL和0.036 g/mL的桂枝甘草汤水煎剂.在给药后第15天取眼后静脉丛血进行全血分析检测;利用血浆总SOD和血清铁试剂盒进行血浆总SOD活性与血清铁浓度检测.结果全血分析结果显示,APH+S+GGD 1组和APH+S+GGD 2组大鼠红细胞计数(RBC)明显高于APH、APH+S组(P<0.05);APH+S+GGD 2组大鼠红细胞平均体积(MCV)明显低于APH和APH+S组(P<0.05);血浆总SOD活性与测试结果中的液体超氧化物歧化酶(SOD)活性呈负相关,从液体中SOD活性可得出血浆总SOD活性结果为:APH+S+GGD 1组和APH+S+GGD 2组大鼠血浆总SOD活性明显低于APH+S组(P<0.05);血清铁检测结果发现,APH+S+GGD 1组大鼠血清铁浓度明显高于APH组(P<0.05);APH+S+GGD 1组和APH+S+GGD 2组大鼠血清铁浓度明显高于APH+S组(P<0.05).结论桂枝甘草汤可以明显改善运动性贫血所致的红细胞减少;同时,可明显缓解运动性贫血大鼠的血浆总SOD活性代偿性增高以及降低运动性贫血大鼠血清铁浓度,说明桂枝甘草汤可以通过改善血红蛋白携氧能力以及抗氧化保护红细胞来改善运动性贫血大鼠的健康状态.同时,为桂枝甘草汤的临床应用提供实验依据.
作者：傅梦薇；韩宜臻；彭煜；张乐怡；赵宇晗；胡秀华 刊期： 2018年第03期
目的 观察在门诊局麻手外伤患者手术过程中播放背景音乐对患者疼痛和焦虑的影响.方法 将在门诊手术室行局麻手术的100例患者进行随机分为音乐组和对照组,各50例,2组均给予术中常规护理,音乐组进入门诊手术室后播放背景音乐,比较2组血压、心率变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组疼痛、焦虑和满意度情况.结果 对照组术中收缩压、心率高于音乐组,对照组患者焦虑情况高于音乐组,而满意度情况低于音乐组.结论 将患者置身于熟悉且旋律优美的音乐中,可缓解其负性心理,有利于患者的身心健康.
作者：牛亮；孙利京；唐婉 刊期： 2018年第03期
穿山龙的主要成分为薯蓣皂苷,具有调节免疫等多种药理作用.现代已作为甾体激素药物和抗冠心病皂苷类药物的重要工业原料.主要药理作用有抗炎、平喘、抗肿瘤、降低血糖、降血尿酸等作用.临床主要用于治疗支气管哮喘、风湿性关节炎、肿瘤、糖尿病等.
作者：方芳；顾媛媛；郭玉岩；马艳春；王艳丽；周海纯；宋小雪；郑文韬；田明；王伟明 刊期： 2018年第03期
目的 考察蒸汽、水煮杀青方式与生晒对于连翘中连翘苷、连翘酯苷A含量的影响,为产地加工和药材质量控制提供指导.方法 采用高效液相色谱法,对山西陵川和河南辉县采集的10份样品分别进行检测,以R软件对不同炮制组连翘苷和连翘酯苷A含量进行统计学分析.结果 除生晒组连翘苷含量低于《中华人民共和国药典》规定外,其余各组均合格;蒸汽、水煮组有效成分含量明显高于生晒组,具有统计学意义(P<0.001).结论 连翘产地加工可以水煮杀青作为蒸制加工的替代方式,生晒致使有效成分含量大幅降低而严重影响药材质量.
作者：韦永浩；周安；韩荣春；俞年军；郭俊锋；曹勇；朱月健；宋四清 刊期： 2018年第03期
基于膝痹病的针灸疗法、推拿疗法及相关特色疗法对膝痹病的治疗方法研究,发现大部分以临床疗效观察为主而鲜有病机、生理病理形态学变化相关研究.为此提出新的研究方向和思路,并且思考长圆针配合整脊手法治疗相结合应具有潜在的价值,以期提供一种更加快速、有效的临床治疗手段,丰富膝痹病的临床诊疗方案,缩短治疗周期、提高临床疗效.
作者：贾利军；尹利华；侯小琴；陈小砖；曾凡球；尹绍凯；管宏钟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨医院-社区-家庭一体化延续护理降低乙醇所致精神障碍患者复饮的效果.方法 选取72例乙醇成瘾精神障碍患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例.观察组给予医院-社区-家庭一体化延续护理,对照组给予常规护理,连续干预1年.比较2组社会支持评定量表(SSRS)评分、戒酒效果及复饮率.结果 出院后1年,观察组戒酒效果显著优于对照组(P<0.05).观察组和对照组复饮率分别为50.0％(18/36)、77.8％(28/36),观察组患者出院后1年内复饮率较对照组显著降低(P<0.05).观察组SSRS各维度评分均较对照组显著增高(P<0.05).结论 开展医院-社区-家庭一体化延续护理能为乙醇所致精神障碍患者提供有效的社会支持,提高戒酒效果,降低复饮率.
作者：章艳；黄雪花 刊期： 2018年第03期
目的 观察中西医结合治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效及对上呼吸道与眶内并发症的影响.方法 通过对我院2013年10月-2015年10月就诊收治的106例儿童CRS临床资料做回顾性分析,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各53例,观察组给予中西医结合治疗方案治疗,对照组仅行西医方案治疗.观察2组治疗后1、3个月时的疗效及治疗期间上呼吸道感染、眶内并发症发生情况等.结果 观察组治疗后3个月总有效率94.34％,高于对照组的79.25％(P<0.05),上呼吸道感染发生率3.77％,低于对照组的20.75％(P<0.05),眶内并发症发生率7.56％,低于对照组的26.42％(P<0.05).结论 中西医结合治疗儿童CRS能明显提高疗效,控制上呼吸道与眶内并发症的发病率.
作者：马少民；马海艳；梁续伟；孟宇青；栾玉 刊期： 2018年第03期
方邦江教授认为,对于老年急性发热,应从外感和内伤两方面审证求因,辨证论治,衷中参西,灵活运用.对于外感发热以清热为治疗原则,根据病邪性质、病位、影响气血津液的不同,以清热解毒、清热利湿、通腑泻下、清泻脏腑,在清热同时兼顾养阴益气,以达清除邪热、调和脏腑之目的.对于外感风寒之邪入里化热,或为感受风热之邪后热邪壅滞于肺,以清肺化痰平喘为法,立足表邪未解兼有肺热喘咳之麻杏甘石汤,尤其擅于重用石膏.针对内伤发热应根据证候、病机不同而分别采用不同的治法,虚火宜补,实火宜清.
作者：吴秋成；王雪娇；王威；方邦江 刊期： 2018年第03期
目的 观察柴胡疏肝散对代谢综合征大鼠抗动脉粥样硬化的作用及机制研究.方法 采用高脂高糖高盐喂养方法建立大鼠代谢综合征模型(8周),造模成功后给予药物灌胃4周.实验第8周及12周检测各组大鼠的体质量、血脂、SBP、FBG、SOD、MDA、MMP-9、TIMP-1的水平,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠胸主动脉组织形态学变化.结果 与空白组比较,模型组在第8及12周的体质量、血脂、SBP、FBG、MMP-9、MDA的水平均明显升高(P<0.05),SOD、TIMP-1水平明显降低(P<0.05),动脉硬化形成;与模型组比较,柴胡疏肝散组第12周的体质量、血脂、SBP、FBG、MMP-9、MDA的水平明显降低(P<0.05),SOD、TIMP-1水平明显升高(P<0.05),动脉硬化减轻.结论 柴胡疏肝散可能通过抑制MMP-9、MDA的表达和促进SOD、TIMP-1的表达从而延缓代谢综合征-动脉粥样硬化的进展.
作者：林黄果；刘淑玲；赵帅；陈伯钧 刊期： 2018年第03期
朱佳教授认为,肺癌的病机总属本虚标实,而肺癌术后患者的病机则主要是气阴两虚.治疗上尤其注重益气养阴,兼以化瘀调肝.在用药方面喜用黄芪、麦冬、沙参等以益气养阴;半夏、胆南星、贝母等以化痰祛湿;柴胡、陈皮、郁金等以条畅气机;鳖甲、龟甲以软坚散结.在处理术后并发症时注意止血、止痛,敛汗、通便等.
作者：丁品品；梅伟英；朱佳 刊期： 2018年第03期
目的 观察解郁开心丹对抑郁模型大鼠海马及缰核中BDNF表达的影响.方法 将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药高、中、低剂量组,共6组,每组10只,使用慢性应激结合孤养的方法造模.给药,西药组盐酸氟西汀10 mg/d;中药高、中、低组分别给予2.0、1.0、0.5 g/d的解郁开心丹中药汤剂,连续28 d.用免疫组化法检测大鼠海马及缰核中BDNF表达.结果与模型组比较,中药高、中组大鼠海马及缰核中BDNF的表达升高(P<0.05);中药高、中剂量组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 解郁开心丹与西药氟西汀对抑郁模型大鼠海马及缰核中BDNF的表达具有同样的调节作用,其抗抑郁作用机制可能与调节大鼠海马及缰核中BDNF的表达有关.
作者：周庆莹；刘宏岩 刊期： 2018年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
