范文涛;王攀红;王倩
目的 观察肝脾同治方对哮喘小鼠Th17/Treg及Foxp3/RORγt表达的影响.方法 OVA建立小鼠支气管哮喘气道炎症模型,观察IL-17A、IL-10、TGF-β1变化及Foxp3/RORγt表达情况.结果 与空白组比较,模型组和各药物组支气管肺泡灌洗液IL-17A、TGF-β1值显著升高(P<0.05),IL-10值显著降低(P<0.05);与模型组比较,各药物组IL-17A、TGF-β1值显著降低(P<0.05),IL-10值显著升高(P<0.05).与空白组比较,模型组Foxp3表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,各药物组Foxp3表达量显著升高(P<0.05),其中高剂量组Foxp3表达量高.与空白组比较,模型组RORγt表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,各药物组RORγt表达量显著降低(P<0.05);地塞米松组RORγt表达量低,高剂量组RORγt表达量低于其余各剂量组.结论 肝脾同治方可能通过调节Th17/Treg及Foxp3/RORγt表达,调控Treg/Thl7平衡,起到调节哮喘小鼠慢性气道炎症的作用.
作者:徐丽;郭振武;贾连群;张哲;王英;张会永;宋囡;岳志军;李然;王巍;赵娜;秦文艳;甘雨;李爽 刊期: 2018年第06期
目的 探讨强化教育对活动式全口义齿老年患者修复后满意度的影响.方法 将2017年1月-12月进行活动式全口义齿修复的60名无牙颌老年患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规健康教育的基础上给予强化教育,对照组给予常规围手术期教育,戴用1个月后,患者和医生分别对义齿使用满意度进行评分.结果 观察组对义齿的评分显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;医生对2组义齿的评分无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义.结论 强化教育可以提高活动式全口义齿老年患者的满意度.
作者:周敏;张红;及昕 刊期: 2018年第06期
早在先秦两汉时期就有了对心悸的记载,并且对心悸的认识已经形成雏形,为后世医家更深入认识此病打下坚实的基础.对先秦两汉时期的重要中医文献《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《华氏中藏经》进行梳理,归纳出先秦两汉时期对心悸病因病机的认识,认为通常与情志所伤、火热内扰、脏腑虚衰、外邪侵袭、他病误治相关,基本病机是气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁.
作者:沈子涵;杨宇峰;石岩 刊期: 2018年第06期
目的 探讨脑通康片剂对脑缺血模型大鼠血液流变学的影响.方法 将SD大鼠60只,随机分为6组,即模型组、假手术组、尼莫地平组、脑通康高、中、低剂量组,每组10只.模型组与假手术组给予生理盐水8 mL/kg,尼莫地平组20 mg/kg,脑通康高剂量组2.916 g/kg、中剂量组1.458 g/kg、低剂量组0.729 g/kg,连续灌胃14 d后,采用结扎双侧颈总动脉法建立急性脑缺血缺血损伤模型,24 h后腹主动脉取血测定全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数等血液流变学指标.结果 1)与假手术组比较,模型组血液流变学中血浆黏度、全血黏度均明显升高(P<0.05).与模型组比较,脑通康片剂不同剂量组和尼莫地平组均可不同程度降低全血黏度和血浆黏度(P<0.05),其中以脑通康高剂量组效果明显(P<0.01);2)与假手术组比较,脑缺血模型组红细胞聚集指数、刚性指数升高,变形指数降低,且均具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,尼莫地平组红细胞聚集指数、刚性指数降低,变形指数均升高(P<0.05).结论 脑通康片剂对脑缺血损伤有明显的保护作用,可能与脑痛康片剂降低血液黏度相关.
作者:梁慧;尚艳琦;姜波;董晓红;韩玉生;刘旭;周忠光;顾媛媛;代巧妹 刊期: 2018年第06期
类风湿关节炎伴焦虑抑郁是由于机体阳气不足,湿邪侵袭机体,阻遏气机,机体气、阳伸展无力,情志不畅所致.类风湿关节炎伴焦虑抑郁发生的生理基础是由于脾肾阳虚,阳气虚弱,元神失养,无力鼓舞精神而成.治疗以温阳化湿为主.温阳化湿法通过温补人体阳气,温散寒滞,开达气机以达到治疗的目的.根据辨证论治,随症加减,提高临床疗效.
作者:郭德强;张春芳;姜昕;焦爽;李天宇;张泽权 刊期: 2018年第06期
目的 探讨逍遥散联合黛力新对脑出血后患者抑郁焦虑情绪的改善作用.方法 选取脑出血患者病例61例,按就诊的先后顺序分为对照组与观察组.对照组采用黛力新治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥散治疗.比较2组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效、抑郁和焦虑情况、神经功能和日常生活能力评分.结果 治疗4w后,2组的HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力评分(BI)均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 逍遥散联合黛力新可显著改善脑出血后患者的抑郁焦虑情绪,减轻临床神经功能缺损并提高患者的日常生活能力.
作者:余翠红;马畅 刊期: 2018年第06期
目的 观察自拟补肾活血汤对无法进行血运重建严重冠心病患者预后的影响.方法 将120例无法进行血运重建的冠心病患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟补肾活血汤治疗,疗程6个月.记录2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组并发症发生率,统计2组治疗前后生存质量改善情况.结果 2组治疗后胸痛、胸闷气短、心悸、自汗、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软积分和总积分较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组积分均低于对照组(P<0.05);观察组心律失常、心力衰竭发生率和并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);2组治疗后西雅图心绞痛量表(SAQ)中的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛发作情况(AF)、心绞痛稳定状态(AS)、治疗满意程度(TS)、疾病认识程度(DP)评分均显著升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).结论 自拟补肾活血汤能够显著缓解无法进行血运重建的严重冠心病患者的临床症状,降低心血管并发症发生率,并提高生存质量.
作者:杨志偲;畅辉;罗文平 刊期: 2018年第06期
目的 观察加减大柴胡汤结合针罐治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选择120例胆汁反流性胃炎患者病例随机分为治疗组与对照组,各60例.治疗组采用加减大柴胡汤结合针罐方案进行治疗,对照组单以加减大柴胡汤进行治疗,2组治疗周期均为30 d,治疗结束后评价2组治疗效果.结果 治疗组临床总有效率为100%,优于对照组的75%(P<0.05).结论 加减大柴胡汤结合针罐治疗胆汁反流性胃炎疗效明显.
作者:万学文;谢湘春;赵丽红;王长宏;薛均来;赵树华 刊期: 2018年第06期
分析《伤寒论》《金匮要略》中应用半夏的43首经方及相关条文,并结合以《神农本草经》为主的诸本草著作中对半夏的性味、质地、功效等方面的记载,总结含半夏的代表经方中半夏应用和配伍规律,得出其味辛可开胃气、行津液;性沉降而色白可降逆气;气温可散寒饮;形圆可散结消痞;质燥可燥湿化痰的结论,由此阐释仲景辨证运用半夏的诸多规律,以期用于指导临床半夏的配伍应用.
作者:王新;冯诗瑶;王诗源 刊期: 2018年第06期
不寐是当今严重影响人们生活质量的常见慢性疾病之一.中医认为不寐与五脏阴阳气血失和关系密切.不寐者,病在阳不交阴;营血衰少,卫气浮越,夜间卫气不能按时入营,常致不寐;肝血不足、失于疏泄,心神受扰、心神失养,思虑伤脾、脾血亏损,肺气盛而脉大,肾水亏心阳亢等均可致不寐.治以应和阴阳,调气血,安五脏,辨证施治,方可取得可靠疗效.
作者:戴荣琼;褚剑锋;刘建忠 刊期: 2018年第06期
目的 观察灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗产后慢性腰背痛的临床疗效.方法 选取52例产后慢性腰背痛患者,随机分为观察组和对照组,各26例.对照组采用灵龟八法针刺治疗,观察组采用灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗(SET).1次/d,5次/周,4周为1疗程,共观察1个疗程.观察治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)下背痛评分、腹横肌(TrA)厚度的数值变化.结果 观察组总有效率88.46%,高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗后2组VAS评分均显著降低,但观察组降低更明显(P<0.05);治疗后2组日本骨科学会(JOA)下背痛评分均明显增加,且观察组增加比对照组更显著(P<0.05).超声探查腹横肌厚度的变化,治疗后,观察组有所增加(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).结论 灵龟八法配合悬吊运动疗法治疗产后慢性腰背痛,能有效缓解产后腰背慢性疼痛,改善腰部功能活动.
作者:许强强;李丽;陈前;李非;张家鹏 刊期: 2018年第06期
目的 观察肾病1号方加减对重症IgA肾病患者的临床疗效及肾纤维化机制指标的影响.方法 将40例患者病例随机分为治疗组和对照组,各20例,治疗组予以肾病1号方和科素亚治疗,对照组予以肾病1号方模拟剂和科素亚治疗,治疗前和治疗后24周时,检测血尿白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10),尿转化生长因子-β1(TGF-β1);治疗24周后进行疗效评价.结果 与治疗前比较,治疗组中医证候积分下降明显(P<0.001);与对照组相比,治疗组中医证候积分明显下降(P<0.05).2组治疗24周后,治疗组总有效率80%,优于对照组的15%(P<0.05).与治疗前比较,治疗组血IL-6、尿IL-6、尿TGF-β1水平均低于治疗前(P<0.05);与对照组比较,治疗组血IL-6、尿IL-6、尿TGF-β1的水平明显降低(P<0.05).结论 肾病1号方加减能改善重症IgA肾病的症状及体征,可以调节患者血IL-6、尿TGF-β1的水平.
作者:高雅婵;何立群 刊期: 2018年第06期
目的 通过综合分析冠心病血瘀证病人的脉图和心电图信息,探讨冠心病血瘀证患者的脉象特征与心电图的关系.方法 利用上海道生脉象采集仪和电脑常规12导联心电图仪,客观采集冠心病血瘀证病人的脉图和心电图,运用统计学方法,分析病人脉图与心电图特点以及变化的相关性.结果 共录入医案40则,分析发现冠心病血瘀证脉象主要为缓弦脉、弦脉及其衍生脉象,其中缓弦脉PR波主要分布于(180±10)区域内,弦脉PR波主要分布于(155±10)这段区域内,弦脉、缓脉的心电图都表现为以窦性心律与T波改变为主,结脉表现为窦性心律过缓,并且有很大机会出现电轴左偏或右偏.结论 冠心病血瘀证患者脉图与心电图存在着一定的关联,在临床诊断中可以互参.
作者:叶茜;熊丽辉 刊期: 2018年第06期
目的 观察祛湿通络方治疗痛风的临床疗效.方法 将66例痛风患者随机分为对照组32例给予别嘌呤治疗,治疗组34例给予祛湿通络方治疗,对比2组临床疗效及尿酸指标、常规指标、关节疼痛及功能评分指标的改善情况.结果 治疗组总有效率97.06%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,治疗组血尿酸、白细胞计数、红细胞沉降率、反应蛋白等指标变化明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组关节疼痛评分和关节功能评分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 祛湿通络方治疗痛风,具有清热燥湿、利水渗湿、活血行气、通经止痛、消肿祛风解毒的功效,能够降低血尿酸指标及其他指标,有效缓解痛风疼痛,改善肢体功能,提高患者生活质量.
作者:范文涛;王攀红;王倩 刊期: 2018年第06期
目的 建立10-羟基-α-癸烯酸(10-HAD)含量测定方法,分析钴60辐照前后10-HAD的含量变化,结合微生物检测指标,评价制剂钴60辐照灭菌的适用性.方法 采用HPLC法进行含量测定.C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.4% 磷酸溶液(50:50);流速1 mL/min;柱温30℃;检测波长210 nm.通过外标标准曲线法定量,并检验微生物指标.结果 制剂中10-HAD钴60辐照前后含量基本一致,未出现显著差异.成分的含量在0.04~0.52μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.5%(RSD=1.1%,n=9).微生物灭菌效果理想,符合要求.结论 此研究为参景片钴60辐照(辐照剂量9kGy)灭菌的适用性提供了依据.
作者:后宗;贡济宇 刊期: 2018年第06期
目的 探讨心理护理对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将2016年1月-2018年6月收治的脑卒中合并梅毒、艾滋病患者共计20例,于入院后第3天应用HAMA焦虑、HAMD抑郁量表测评患者焦虑、抑郁程度;然后给予患者心理护理,于出院前1天再次应用HAMA焦虑、HAMD抑郁量表进行焦虑、抑郁程度测评,比较心理护理前后,患者焦虑、抑郁水平的变化.结果 对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者进行心理护理后,患者焦虑、抑郁水平明显降低,与进行心理护理之前相比,具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中合并梅毒、艾滋病患者进行心理护理,能提升患者的心理承受能力,降低患者的焦虑、抑郁水平,具有临床意义.
作者:刘真秀;莫多;林岚 刊期: 2018年第06期
目的 中药洗剂(院内自制剂)坐浴结合综合护理对肛周脓肿术后疼痛的疗效观察.方法 选取肛周脓肿术后患者60例,随机分为治疗组及对照组,各30例.治疗组采用中药洗剂熏洗及综合护理方案,对照组采用高锰酸钾熏洗及常规护理方案,对2组术后治愈情况及疼痛评分进行对照分析.结果 术后疼痛评分治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 使用肛肠洗剂熏洗结合综合护理对肛周脓肿术后疼痛明显减轻甚至达到无痛状态,即减轻或避免了患者的痛苦也赢得了患者满意度的提升.是一种理想的护理治疗方案.
作者:罗芳 刊期: 2018年第06期
目的 观察头部奇穴太阳、印堂刺络放血结合拔罐疗法对偏头痛患者脑血流动力学影响.方法 用经颅多普勒仪器观察30例偏头痛患者放血治疗前后脑血管中大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度的变化.结果 治疗前后脑血流数值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头部奇穴太阳、印堂刺络放血结合拔罐疗法针对缓解偏头痛的脑部血流异常致病因素,且效果明显.
作者:王国建;王喜臣;胡英华 刊期: 2018年第06期
目的 探讨补脾益肠丸联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取120例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者口服美沙拉嗪缓释颗粒剂,1 g/次,4次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d.观察2组患者的临床疗效,比较治疗前后2组患者临床症状积分、结肠黏膜病变评分情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为88.33%,优于对照组的71.67%(P<0.05).2组患者腹泻、脓血便、腹痛、里急后重、乏力的积分以及镜下结肠黏膜病变评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05).结论 补脾益肠丸联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎临床疗效肯定,可以改善患者的临床症状,减轻肠道黏膜病变程度,安全性较好.
作者:杨晓蓓;谭文婧;节阳华;谭星 刊期: 2018年第06期
目的 对比和分析传统手术和小切口微创手术治疗小儿疝气的临床疗效和术后并发症发生情况.方法 选取我院2013年1月-2016年1月期间收治的60例小儿疝气作为本次研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组和对照组,各30例.对照组实施传统手术进行治疗,观察组则实施小切口微创手术进行治疗,分别对2组的临床疗效、术后并发症发生情况以及手术相关指标进行客观的比较.结果 经比较,2组间的手术时间、术后下床时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术中出血量以及住院时间等相关手术指标差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后的并发症总发生率为9.99%,对照组术后并发症总发生率为33.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的临床疗效亦更优于对照组(P<0.05).结论 小切口微创手术治疗小儿疝气的临床疗效显著,且具有一定的安全性,且患儿术后恢复更快,因而值得临床中推广应用.
作者:赵继学;伏鑫 刊期: 2018年第06期