史德举
2006年2月~2010年2月,我科对26例跟骨骨折患者采用切开复位植骨跟骨钛钢板螺钉内固定治疗,疗效满意,报道如下.
作者：武成兴；张蜀平；王小强；吴军；刘悦臣；孙锦波 刊期： 2012年第06期
目的 评价全髋关节置换术(THA)和人工股骨头置换术(HA)治疗老年移位性股骨颈骨折的效果.方法 对54例伤前活动良好的移位性股骨颈骨折患者分别采用THA(27例)和HA(27例)治疗,比较手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生情况及疗效.结果 54例均获随访,时间12～24(15±2.6)个月.THA组:手术时间50～120(86±33)min,术中出血量200～500(380±125)ml,术后引流量450～610(510±83)ml;HA组:手术时间30～55(43±10)min,术中出血量70～120(95±20)ml,术后引流量100～140(112±18)ml.THA组上述指标均优于HA组(P<0.01).THA组优良率92.6％,单次步行大距离1.7km;HA组优良率为66.7％,单次步行大距离0.5 km;THA组的术后功能明显优于HA组(P<0.05).两组术后并发症无明显差别,而HA组中有20例术后随访发现髋臼侧不同程度的磨损.结论 老年移位性股骨颈骨折行THA可以获得更好的短期临床效果,而术后并发症并不会明显增加.
作者：黄杰；黄英；刘瑾 刊期： 2012年第06期
目的 观察附加防旋钉在动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折中的作用与疗效.方法 57例股骨转子间骨折患者,根据所采用内固定方式分为DHS附加防旋钉组(A组,32例)和DHS组(B组,25例).观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、尖顶距(TAD)、骨折复位质量(参照Garden标准)、骨折愈合时间、末次随访时Harris评分并进行比较.结果 57例手术切口均甲级愈合.患者均获随访,时间14～31个月.骨折均愈合,无内固定松动、断裂及严重移位等并发症发生.手术时间、术中出血、住院时间、>25 mm TAD值(%)、骨折复位质量差(%)、骨折愈合时间:A组分别为92.4 min±24.5 min、365.7 ml±70.1 ml、16.5 d±4.5 d、3.1%、6.2%、10.1周±2.1周;B组分别为88.7 min±23.1 min、360.4 ml±68.7 ml、17.5 d±3.5 d、4.0%、8.0%、10.8周±2.6周;两组比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时Harris评分:A组为88.7分±10.7分,B组为82.1分±11.2分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 附加防旋钉具有较好的抗张力和防旋转作用,可改善骨折固定稳定性,结合DHS是治疗股骨转子间骨折的较好方法.
作者：丁亮；薛锋；孙太存；肖海军；何志敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨下肢慢性溃疡创面应用负压封闭引流(VSD)+植皮手术治疗的临床效果.方法 对15例下肢慢性溃疡创面有效清创,使用VSD后,取刃厚皮片或薄中厚皮片,剪成邮票状植皮后,再次使用VSD治疗.结果 15例患者植皮完全成活,随访2~3个月,未再发溃疡、感染等.结论 该方法操作简单,术后护理方便,是治疗部分下肢慢性溃疡创面的有效方法.
作者：王永胜；李军；陈梓锋；廖文益 刊期： 2012年第06期
2008年1月～2011年1月,我科对10例股骨骨折术后骨不连患者采用锁定钢板结合髓内外植骨方法治疗,疗效较满意,报道如下.
作者：张文文；杨建文；胡小永；王接应；李应池；李长吉；任小红；王斌 刊期： 2012年第06期
陈旧孟氏骨折在临床上较为少见,青少年时期就诊的患者多因儿童期延误治疗或治疗不当所致.2008年2月~2012年3月,我院对13例青少年陈旧孟氏骨折患者行尺桡骨截骨矫形术,疗效满意,报道如下.
作者：刘顺贵；党洪胜 刊期： 2012年第06期
2011年8月～2012年3月,我们采用锁定加压钢板(LCP)手部锁定系统治疗跖骨骨折患者11例,取得了满意疗效,报道如下.
作者：徐宏扣；李晓苏；焦洪新；张杰；冯齐德；杨正亮；金凯；胡建华；黄凌 刊期： 2012年第06期
2003年7月～2010年7月,我科对42例浮膝损伤患者根据骨折部位、类型选择合适的固定方式治疗,取得满意疗效, 报道如下.
作者：张胜强；孙倩 刊期： 2012年第06期
目的 探讨带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗腕舟状骨骨不连的疗效.方法 对16例腕部舟状骨骨不连患者采用带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗.结果 16例均获随访,时间12~24个月.采用Herbert和Fisher的舟骨骨折分级评分系统评价,患者满意度:7例为0级,9例为1级;临床结果:8例为0级,8例为1级;放射学检查结果:骨折均愈合,无畸形,均为0级.结论 采用带桡动脉返支桡骨骨瓣加Herbert螺钉内固定治疗舟状骨骨不连疗效满意.
作者：苏明海；马夫强；张勇；王邵清；徐院生 刊期： 2012年第06期
目的 探讨颈椎动态稳定器(DCI)在颈椎非融合手术应用中的安全性及近期临床疗效.方法 对17例颈椎病患者行颈椎前路减压DCI置入非融合内固定术,术前及术后进行JOA评分、视觉模拟评分(VAS),观察神经功能恢复及疼痛改善情况.根据颈椎正、侧位及过伸、过屈位X线片观察患者手术前后颈椎的活动范围.结果 17例均获随访,时间3～12个月.术前JOA评分为7.5~10.2(8.66±0.75)分,术后为12.5~16(15.24±0.51)分,差异有统计学意义(P=0.001).颈部VAS术前为3.9~6.9(5.61±0.81分),术后为1.1~2.4(1.74±0.47)分,差异有统计学意义(P=0.001);上肢VAS术前为5.0~7.3(6.33±0.70)分,术后为1.4～2.5(1.98±0.29)分,差异有统计学意义(P=0.001).术后复查未出现DCI下沉、偏移、旋转、松动等并发症;椎间隙高度维持良好,颈椎活动度均有不同程度改善.结论 颈椎前路减压DCI置入非融合内固定术治疗脊髓型颈椎病,安全有效,近期临床疗效满意.
作者：吴李闯；何齐芳；王伟；季成；丁国明；朱六龙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经皮双头空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效.方法 应用AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉经皮内固定治疗18例腕舟骨骨折,术后短臂石膏外固定.结果 患者均获随访,时间6～24个月.无感染病例.骨折于1～3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液.根据美国骨科医师协会(AAOS)关节功能评价:优10例,良5例,可2例,差1例.结论 经皮AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉内固定治疗A2型腕舟骨骨折是一种有效方法.
作者：王海生；李长江；张国文；徐志刚；邰立武；刘志超 刊期： 2012年第06期
目的 探讨手术治疗下颈椎创伤的策略.方法 手术治疗下颈椎创伤107例:前路手术68例,后路手术9例,前后联合入路手术30例.评价神经功能Frankel分级情况.结果 患者均顺利完成手术.107例均获随访,时间6~18个月.植骨融合,颈椎序列较好.神经功能恢复情况:除2例高位截瘫患者没有明显恢复外,其余患者的神经功能均.有1~3级恢复.结论 对下颈椎创伤的患者应严格把握手术适应证,选择合适的手术入路,积极预防并发症,采用手术治疗可以取得较好的疗效.
作者：康照利；邹三明；黄笃；喻亮；冯华明；张小舟；高彪；王盛；张宇博 刊期： 2012年第06期
2009年3月~2012年1月,我院采用交锁髓内钉结合阻挡钉技术治疗15例胫骨中上1/3及胫骨中下1/3骨折患者,取得较满意效果.43A1型3例, 43B1型3例, 43C1 型2例.闭合骨折9例,开放骨折6例.受伤至手术时间2~8 d.
作者：陈志军；王树金；王遥伟；孔丹辉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨双枚空心加压螺钉闭合复位治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法应用双枚空心加压螺钉闭合复位治疗107例60岁以上老年人新鲜股骨颈骨折患者.结果 107例获得3年以上随访(39~94个月).根据Harris百分制评分法评价疗效:优60例,良38例,中7例,差2例,优良率为91.59%.发生股骨头坏死6例,无骨不连发生.结论 双枚空心加压螺钉闭合复位内固定治疗股骨颈骨折手术创伤小,操作简便,固定牢靠,骨折愈合率高,可早期功能锻炼,并发症少,疗效满意.
作者：蔡鑫；施咏毅；陆祯；尤君怡；姜宏 刊期： 2012年第06期
2007年3月~2009年5月,我院采用切开复位异形钢板固定治疗76例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组76例,男54例,女22例,年龄23~78(45±3.2)岁.单侧66例,双侧10例.均为闭合骨折.临床表现为患足足跟疼痛,不能正常行走,足跟局部肿胀、压痛、畸形,踝后沟变浅.按Sanders分型:Ⅱ型35例,Ⅲ型27例,Ⅳ型 14 例.行跟骨侧位、轴位X 线片(见图1A)及CT 检查,骨折均累及距下关节并伴有不同程度移位.跟骨Bhler角为0°~22°,5例有骨缺损.
作者：史德举 刊期： 2012年第06期
目的 探讨骨肉瘤中Survivin和caspase-3的表达及其意义.方法 应用免疫组化EnVision二步法检测95 例骨肉瘤及45 例良性骨肿瘤中Survivin 及caspase-3的表达.结果 Survivin 在骨肉瘤中表达的阳性率明显高于良性骨肿瘤,Survivin表达的阳性骨肉瘤患者在caspase-3的表达明显低于Survivin表达阴性骨肉瘤患者,在不同软组织浸润及不同Ennecking 分期的比较中,两种蛋白的表达差异有统计学意义(P<0.01).结论 骨肉瘤中Survivin 及caspase-3 高表达,两者在骨肉瘤发展及判断预后中有重要价值.
作者：彭文明；郑启松 刊期： 2012年第06期
2008年3月～2011年12月,我们应用锁定钢板(LCP)微创术式内固定治疗16例老年人肱骨近端骨折患者,疗效较满意,报道如下.
作者：王维干；庄建华；吴敏；欧高平；张成名 刊期： 2012年第06期
2006年3月～2009年6月,我院采用后路减压钉棒系统复位固定加椎间打压植骨治疗32例腰椎滑脱症患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男15例,女17例,年龄33～58岁.L3滑脱1例,L4滑脱13例,L5滑脱18例.按Meyerding分类法:Ⅱ度21例,Ⅲ度11例.
作者：李井山；钟雪平；饶放萍；张万泉；刘；辉；欧阳少明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨少儿各种移位的肱骨髁上骨折行闭合手法复位后钢针三维内固定治疗的效果.方法 对1 200例有移位肱骨髁上骨折患儿均采用闭合手法复位后钢针三维内固定.结果 疗效依据Flynn疗效标准评价:优秀1 090例(90.83%),良好80例(6.67%),可18例(1.5%),差12例(1%),优良率为97.5%.结论 闭合手法复位后钢针三维内固定治疗少儿各种移位的肱骨髁上骨折,可使骨折复位,愈合良好,功能恢复满意,并能有效预防肘部畸形的发生.
作者：王明千；杨泽晋；马长生；杜传宝；张彦 刊期： 2012年第06期
目的 评价股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折的近期疗效.方法 对31例股骨转子间骨折患者采用锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗.结果 患者全部得到随访,时间6~15(13±3.4)个月.根据Harris评分评定髋关节功能:优27例,良4例.结论 股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折手术简单,术中出血少,固定可靠,恢复良好,近期疗效满意.
作者：丁伟国；顾春江；陶初华；俞钰贤 刊期： 2012年第06期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
