余爱玉；陈长青；练克俭；林斌
骨结核易造成误诊误治,2005年5月～2005年11月,我院收治2例误诊误治跟骨结核患者,报道如下.1 病例资料
作者：黄超；肖继青；刘方荣 刊期： 2008年第01期
目的 探讨经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 采用小切口经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折12例,伴有腓骨骨折者1/3管形钢板固定.结果 全部获8～16个月随访.骨折愈合时间9～20周,未出现感染及骨不连等并发症.参照Tormetta 评分标准:优9例,良2例,可1例.结论 小切口经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,保护了骨折端血运,固定牢靠,愈合快,并发症少,是治疗胫骨远端骨折较好的方法.
作者：程国林；汤立；李继春 刊期： 2008年第01期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定与人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的方法及治疗效果.方法 66例高龄不稳定股骨转子间骨折患者随机分为2组,DHS内固定治疗35例,人工股骨头置换治疗31例.比较2组术后并发症及髋关节功能.结果 60例获随访,时间8个月～6年,随访期内死亡5例.并发症:关节组发生3例,DHS组发生12例,差异有显著性(P＜0.05) .患髋功能评定采用Harris评分法: 关节组72～95(84.5±5.4) 分,DHS组68～91(82.1±6.8)分,差异无显著性(P＞0.05).结论 对于年龄≥80岁、骨质疏松及不稳定股骨转子间骨折患者,采用人工股骨头置换治疗是可行的,远期效果仍需继续观察.
作者：司全明；毛宾尧；王毳；任强 刊期： 2008年第01期
目的 探讨外固定支架结合有限切开可吸收螺钉内固定治疗粉碎性长斜形不稳定肱骨干骨折的方法及临床疗效.方法 对36例粉碎性长斜形肱骨干骨折患者采用有限切开复位、可吸收螺钉内固定以及结合有羟基磷灰石表面涂层螺钉的外固定架进行治疗. 结果 36例经6～15个月随访, 骨折均获临床愈合, 愈合时间3～6个月.肩、肘关节功能评价按Rodriguez-Merchan标准:优28例, 良6例, 可2例, 优良率91.9%, 无感染、医源性骨折及周围神经损伤等并发症. 结论 改良外固定支架结合有限切开可吸收螺钉内固定治疗,损伤小,结合羟基磷灰石表面涂层螺钉,提高了稳定性.
作者：夏荣刚；韩本松；曾炳芳 刊期： 2008年第01期
1993年1月～2003年5月,我科应用小切口手术治疗双侧臀肌挛缩症11例,疗效满意.1材料与方法
作者：谢煜波 刊期： 2008年第01期
目的 探讨微型钢板固定治疗腕肘部关节内骨折的疗效. 方法 采用切开复位微型钢板内固定治疗16例肘、腕关节内骨折患者,术后早期进行功能锻炼.结果 16例均获得随访,时间6～28个月,切口均Ⅰ期愈合.骨折临床愈合时间5～11周.均无骨折再移位、钢板及螺钉断裂,1例出现肘关节异位骨化.肘腕关节功能评分:优7例,良8例,可1例. 结论 微型钢板内固定治疗腕肘部关节内小骨折,具有创伤小、操作简单、固定可靠的优点,有利于早期功能锻炼,为腕肘部关节内骨折提供了一种有效的治疗方法.
作者：郭志民；丁真奇；练克俭；林山；林斌；陈卫；叶文斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端及胫骨近端复杂骨折的疗效.方法 使用LISS闭合复位治疗股骨远端及胫骨近端复杂骨折16例.观察术后软组织恢复及骨折愈合情况.结果 16例随访4～12个月,术后骨折复位、对线良好, 无内固定松动或失效等并发症.结论 LISS治疗膝关节周围骨折具有创伤小、固定牢固、骨折愈合时间短、大程度保护膝关节功能的优点.
作者：侯斌；姜丽春 刊期： 2008年第01期
目的 探讨单枚cage斜向置入结合对侧侧后方植骨融合加椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 对42例腰椎滑脱患者行后路减压和椎弓根螺钉固定,单侧斜向放置单枚cage,对侧侧后方植骨融合治疗,随访观察患者的症状、体征改善程度、融合率和手术节段椎间隙高度的变化.结果 所有患者均获得随访,时间2年～4年5个月,临床疗效综合评价:优32例,良5例,可3例,差2例.症状改善率92.9%.患者满意程度为88%,融合率为90.5%,终随访时椎间隙高度平均减少1.5 mm.未出现螺钉折断和明显的复位丢失现象.结论 单枚cage置入结合对侧侧后方植骨融合加椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱症对后柱破坏少,具有较高稳定性.
作者：梅荣成；廉凯；丁援建；王明才；莫树喜；涂万荣 刊期： 2008年第01期
目的 分析全髋关节置换术(THA)治疗成人发育性髋关节脱位(DDH)伴骨性关节炎的经验、方法及疗效.方法 采用THA治疗成人DDH伴骨性关节炎患者24例(26髋),手术均采用非骨水泥的人工关节,髋臼的骨覆盖率70%,术中9例行转子下截骨术.结果 术后切口均一期愈合,无脱位及神经损伤等并发症,Ⅳ型患者术前患肢短缩均显著改善,平均0.9 cm.所有患者均获得随访,时间12～78个月,Harris 评分平均术前为45分,术后为85.5分.结论 THA是治疗DDH伴骨性关节炎的有效方法,术前周密的计划、术中根据需要考虑假体的选择、截骨与否及髋臼骨床的定位、准备与安装是手术成功的关键.
作者：尚希福；贺瑞；胡飞；方诗元；朱亚林；史国光；姚刚；李府；谢涛 刊期： 2008年第01期
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指青春期或骨骼成熟前发生的结构性脊柱侧弯畸形(在冠状面上Cobb角＞10°,且合并有脊柱的旋转）,而无其他器质性疾病.AIS在小儿肌肉骨骼系统中是发病率较高的畸形之一,占整个脊柱侧凸的70％～80％.
作者：张鹏；陈东；刘国辉 刊期： 2008年第01期
腱鞘滑膜巨细胞瘤是一种以滑膜增生、棕黄色绒毛结节突出及含铁血黄素沉着为特点的软组织肿瘤,可发生在任何年龄,复发率较高.2001年7月～2007年1月,我院收治腕部腱鞘巨细胞瘤4例(经病理证实),手术治疗后疗效满意.
作者：余爱玉；陈长青；练克俭；林斌 刊期： 2008年第01期
2001年1月～2006年5月,我科使用跟骨钛钢板治疗移位的跟骨关节内骨折,取得满意疗效.
作者：史井超；马绪巍；黄常福 刊期： 2008年第01期
目的 探讨桡骨头置换术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效.方法 采用桡骨头置换术治疗12例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者.结果 随访6～38个月,无切口感染、桡神经损伤、假体松动等并发症发生.按Mayo肘关节功能评分:优7例,良4例,一般1例.结论 桡骨头置换术适用于Mason Ⅲ型桡骨头骨折的治疗,有利于恢复肘关节的稳定性和伸屈活动及前臂旋转功能.
作者：程光齐；李展春；刘祖德；丁徐；臧危平 刊期： 2008年第01期
目的 探讨多节段腰椎滑脱的手术疗效.方法 采用后路彻底减压、复位、椎管重建、脊柱多方位植骨及椎弓根内固定系统治疗椎弓峡部裂所致的多节段腰椎滑脱6例患者.结果 6例均获得一定程度的复位.术后随访1～3年,根据Lenke标准评价脊柱植骨融合情况:A级5例,B级1例;根据Henderson标准评价临床疗效:优4例,良1例,可1例.结论 腰椎峡部崩裂所引起的多节段腰椎滑脱常需手术治疗,手术主要方案是充分减压、适当复位、有效植骨融合及可靠内固定,疗效显著可靠.
作者：李青；张爱明；余新平；刘康；曾毅军；梅治 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损临床应用的疗效.方法 对18例足背及足跟外侧外伤感染后致软组织坏死缺损伴骨及肌腱外露患者采用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复.结果 术后所有皮瓣均成活,17例Ⅰ期愈合,1 例Ⅱ期愈合.经过2～8个月随访,所有皮瓣质地、色泽和功能恢复良好.结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复足背及足跟外侧软组织缺损骨及肌腱外露的有效方法.
作者：刘彬；孔荣；曾建学 刊期： 2008年第01期
目的 初步评估微创稳定系统(LISS)治疗下肢长骨复杂骨折的临床效果.方法 应用LISS治疗11例下肢多段粉碎性骨折患者.结果 11例获6个月24天～18个月6天随访.骨折均于6个月～9个月6天愈合.无内固定物松动、断裂,无骨折再移位发生.膝关节功能按Kolment评分:优9例,好1例,一般1例.结论 LISS 钛板有利于骨折愈合和关节的功能恢复.为下肢长骨复杂骨折提供了新的治疗方法.但要严格掌握操作程序.
作者：孙和炎；周健；桂斌捷；卜海富 刊期： 2008年第01期
1病例资料患者,男,33岁.10年前右肩部出现一小包块,无痛,因经济困难未作诊治.包块因逐年增大,形成巨大包块后影响活动,于2003年6月24日就诊入院.查体:一般情况好,心肺腹部检查无异常;右肩部见巨大球形包块(见图1),约40 cm×30 cm×27 cm大小,皮肤光滑,表面可见浅表血管扩张,无触压痛,活动度差;右肩关节被包块包埋,肩关节活动受限,右前臂、手感觉运动正常.X线检查示:右肩部巨大软组织包块,有斑点状钙化,右肩胛破坏消失,右锁骨中外段、右肱骨上端可见溶骨样表现.术前检查未发现转移灶.
作者：郭斌；李恩全；高云 刊期： 2008年第01期
2003年1月～2006年12月,我院对37例股骨转子周围骨折患者行动力髋螺钉(DHS)治疗,术中无C臂X线机透视条件,简单点片定位,取得良好疗效.
作者：余第龙；石岩；彭正武；江巨川；袁自哲 刊期： 2008年第01期
目的 总结关节镜下前、后交叉韧带(ACL、PCL)及膝内外侧复合体重建的经验.方法 关节镜下移植中1/3骨-髌腱-骨组织、4股腘绳肌腱及LARS人工韧带重建膝关节ACL、PCL.合并膝内、外侧结构损伤患者在重建的同时进行膝关节侧副韧带和关节囊的修补.术后佩戴可调式膝关节固定带3个月行康复训练.结果 53例随访2个月～5年4个月,Lysholm评分由术前平均(20±4.6)分提高到(85±7.3)分.所有患者术前抽屉试验及Lachman试验存在阳性体征,术后1例后抽屉试验阳性,4例Lachman试验弱阳性.所有患者关节功能明显改善.结论 在关节镜直视下交叉韧带重建能准确定位ACL、PCL解剖止点,具有损伤小,关节粘连率低,恢复快的优点,能达到坚强固定,早期功能锻炼的目的 .
作者：李百川；张明；徐友高；石丹；石展英 刊期： 2008年第01期
2004年7月～2007年5月,我科应用张力带原理,采用4.5 mm空心拉力钉可吸收缝线张力带法治疗髌骨骨折21例,取得满意疗效.1材料与方法
作者：王健 刊期： 2008年第01期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
