学术投稿

关节镜在诊治急性痛风性关节炎中的价值

杨华清;张卫国;张鹏;徐昕;黄晓华;赵辉;王小武

关键词:关节镜检查, 关节炎, 痛风性
摘要:目的 探讨关节镜诊断和治疗痛风性关节炎的价值.方法 应用关节镜微创技术行滑膜组织多点取样病理检查;同时行滑膜刨削切除、关节软骨表面尿酸盐结晶体刮除.结果 38例术前诊断急性痛风性关节炎18例(47.37%),漏诊20例(52.63%).经关节镜下所见及多点滑膜病理检查和滑膜切除.30例得到随访,时间1~10年.采用Lysholm临床评分系统对关节功能进行评估,术后1年平均评分97.6分(95~100分).结论 关节镜微创技术对急性痛风性关节诊断和治疗有极其重要的价值.
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    作者:殷潇凡;张晓阳;徐俊;刘建兴;刘江谊;罗从风 刊期: 2007年第06期

  • 股骨近段钉治疗股骨转子间骨折

    目的 探讨股骨近段钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对56例股骨转子间骨折患者采用PFN进行固定,对各患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能、并发症进行记录分析,评价其临床疗效.结果 手术时间平均66 min,术中出血平均370 ml.所有患者获随访,时间5~20个月.骨折平均愈合时间为12.6周;2例发生异位骨化并发症.参照Sanders髋功能评分标准:优42例,良10例,中4例,优良率达93.5%.结论 PFN是治疗股骨转子间骨折的有效方法.

    作者:刘文虎 刊期: 2007年第06期

  • 单纯有限减压治疗老年腰椎管狭窄症的疗效分析

    目的 探讨采用单纯有限减压治疗老年腰椎管狭窄症的中远期治疗效果.方法 对82例老年腰椎管狭窄症患者,采用保留关节突的全椎板黄韧带切除术36例,椎板间隙相邻椎板部分切除及黄韧带切除16例,部分关节突切除神经根管扩大术30例.减压术后不做植骨融合及内固定术.结果 82例随访18~62个月,优70例(85%),良10例(12%),差2例(3%).有2例症状加重接受内固定及融合术.结论 在严格手术指征的前提下,根据腰椎管狭窄症的病因学分析选择单纯有限减压术式可以取得满意的临床疗效.

    作者:辛兵;王强;郭开今 刊期: 2007年第06期

  • 静力固定治疗髌骨严重粉碎性骨折

    髌骨骨折的治疗,尤其是粉碎性及错位严重的骨折,首先以恢复髌骨的形态完好、关节面平整、恢复髌骨功能以及膝关节屈伸正常为原则.2002年6月~2005年12月,我科采用静力固定治疗髌骨粉碎性骨折12例,疗效满意.

    作者:李长江;王海生;侯华宾 刊期: 2007年第06期

  • 带锁髓内钉治疗胫骨骨折

    2000年3月~2006年12月,我院使用带锁髓内钉治疗胫骨骨折91例,疗效满意.

    作者:景心国;张光耀;王大贵;姜大全 刊期: 2007年第06期

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    作者:葛广勇;赵建宁 刊期: 2007年第06期

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    2004年1月~2006年12月,我们对25例胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下有限切开内固定治疗,取得满意效果.

    作者:危立军;陈昉;沈烈军;干群;罗军 刊期: 2007年第06期

  • 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

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    作者:陈勇;王东超;陈建华;单玉良 刊期: 2007年第06期

  • 远端为蒂的隐神经-大隐静脉筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损

    目的 探讨远端蒂隐神经-大隐静脉筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损的方法和临床效果.方法 对32例足部、踝部及小腿下端的皮肤缺损创面,采用远端蒂隐神经-大隐静脉筋膜皮瓣逆行移位修复.结果 32例皮瓣全部成活,其中2例有部分皮瓣坏死,须再次行游离植皮术.32例获6个月~3年随访,28例皮瓣外观、血运、质地、色泽、弹性好,4例皮瓣须二期修整.结论 远端为蒂隐神经-大隐静脉筋膜皮瓣操作简单,不牺牲肢体主要血管,皮瓣质地好,厚度适中,是一种修复下肢远端皮肤软组织缺损创面的理想皮瓣.

    作者:廖德允;谢文伟;姚汉刚;熊秉刚 刊期: 2007年第06期

  • 微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨近端骨折

    目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨近端骨折的方法和临床疗效.方法 对15例胫骨近端骨折患者采用间接复位技术和MIPPO技术治疗.结果 所有患者术后随访4~12个月;骨折均临床愈合,愈合时间3~7个月,无畸形愈合、感染及钢板断裂.功能采用Johner-Wruhs评分标准:优10例,良4例,中1例.结论 MIPPO是治疗胫骨近端骨折的理想方法之一.

    作者:周正明;姜雪峰;杨惠光;张云庆;周枫 刊期: 2007年第06期

  • 重建钢板内固定治疗锁骨骨折

    2000年1月~2006年2月,我科采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折39例,取得满意效果,报道如下.

    作者:龚七一 刊期: 2007年第06期

  • 食指背岛状皮瓣修复拇指末节损伤

    目的 探讨用食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指末节损伤的效果.方法 采用同侧带血管或筋膜蒂食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指末节软组织缺损12例.结果 12例均得到随访,时间1年6个月~7年,皮瓣全部成活,修复后的拇指既保留了长度,又保存了感觉和运动功能,且外形满意.结论 用食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指末节损伤是一种有效安全的手术方法,技术难度不大,所需器械简单,具有临床实用价值.

    作者:江建平;程华强;周云;张媺;冯孝志;曾炳芳 刊期: 2007年第06期

  • 骨折后家兔血清表皮生长因子含量表达的变化

    目的 观察骨折后表皮生长因子(EGF)含量表达的变化规律,揭示EGF表达与骨折之间的关系.方法 选用成年雄性家兔30只,在骨折前及骨折后24、48、96 h及2、4周分别静脉采血2 ml,采用放射免疫分析法对家兔血清EGF浓度进行直接测定,测得结果进行统计学分析.结果 骨折可导致家兔血清EGF浓度有一定规律升高:骨折后24 h开始升高,至48 h达到高峰,96 h开始下降,2~4周可维持较正常稍高水平,4周时接近正常值.结论 骨折后EGF的表达有一定的规律变化,从而证实EGF与骨折的愈合有一定的联系.

    作者:孔庆利;张学瑜;李明;姚仁福;王嘉明;江长海;张风才;卢少空 刊期: 2007年第06期

  • 胫骨高位截骨Giebel内固定治疗膝内翻的疗效观察

    目的 探讨胫骨高位截骨Giebel内固定术治疗膝内翻畸形的效果.方法 对18膝内翻畸形患者采用胫骨高位截骨Giebel内固定.手术前后摄双下肢负重位全长X线片,测量内翻角、机械轴线和解剖轴线并记录.结果 18例均获得随访,时间8~29个月.术后1例出现腓总神经麻痹,经治疗3个月后肌力感觉完全恢复.截骨处在术后12~14周均达到骨性愈合,疼痛症状均明显缓解或消失,摄片检查下肢力线维持在术后水平.结论 胫骨高位截骨Giebel内固定术治疗膝内翻畸形效果确实可靠,骨愈合率高,推迟了膝关节置换的年龄.

    作者:唐立群;王伟 刊期: 2007年第06期

  • 闭合复位骨髓内钉固定治疗股骨骨折

    2004年3月~2006年6月,笔者收治18例各类股骨中、上1/3骨折患者,均采用闭合复位、髓内钉内固定,疗效满意.

    作者:周嘉庆;马华;赵奎;王华;孟琳 刊期: 2007年第06期

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    2001年6月~2006年1月,我院共收治胫骨平台骨折患者48例,采用保守和手术治疗,取得了良好的效果.

    作者:谭卫民;罗军;张佳波;俞星作 刊期: 2007年第06期

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