王伟；陈晓东；陆骅
目的探讨重建钢板内固定治疗耻骨联合分离的效果.方法开放复位重建钢板内固定治疗19例耻骨联合分离患者.结果19例均恢复骨盆的完整性和稳定性.随访时间6～24个月,平均12个月,患者均恢复日常工作和生活.结论重建钢板内固定治疗耻骨联合分离是一种较理想的方法.
作者：寿志强；梅锦荣；管国华 刊期： 2005年第02期
目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折18例,其中Neer分类三部骨折15例,四部骨折3例.结果骨折临床愈合6～8周.术后10～12周,以Neer评分法评估其功能,6例为优,8例为良,2例为可,2例为差.结论肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,短期效果较好,但后期效果还需长期随访.
作者：王伟；陈晓东；陆骅 刊期： 2005年第02期
肩锁关节脱位并非少见,手法复位后制动较为困难,因而手术率较高.以往临床上有很多治疗肩锁关节脱位的术式,但均有较多缺点.1999年7月～2004年1月,我们采用Link锁骨钩钢板治疗15例完全性肩锁关节脱位并用可吸收缝线重建喙锁韧带及肩锁韧带,疗效满意.
作者：林光锚；李方才 刊期： 2005年第02期
目的探讨CT三维重建在骨盆肿瘤切除与重建中的临床应用价值.方法使用Siemens Plus 4螺旋CT机对17例骨盆肿瘤患者术前进行扫描,在Siemens工作站进行三维重建.根据三维重建图形为不同患者设计制作合适的内固定器具.结果术后随访6～18个月,1例术后16个月复发,行半骨盆切除及人工半骨盆重建后恢复健康,患者行走正常.1例出现肺部转移.其余病例在随访期内未发现局部复发.结论CT三维重建图像清晰地显示了术前骨盆肿瘤的细节,以易理解的形式立体直观地显示了病变及与周围结构的关系和手术应切除的范围,有助于术前正确诊断和手术计划的制定.
作者：杨万石；王坤正；王奎生；朱伟；王大民；王强 刊期： 2005年第02期
扁平足是足部常见畸形,出现症状者为平足症,表现为足踝部疼痛、行走无力,久之可影响整个下肢和脊柱.目前平足症的治疗仍是一个棘手的问题,国内主要采用保守治疗.国外已经倾向于手术治疗,并报道多种手术方法,其中跟骨内移截骨术(medial displacement calcaneal osteotomy,MDCO)及其联合手术在临床上应用广泛,效果肯定,现综述如下.
作者：燕晓宇；俞光荣 刊期： 2005年第02期
目的探讨髋臼横形伴后壁骨折的诊断方法和治疗效果.方法15例髋臼横形伴后壁骨折,通过X线平片、CT平扫及重建图像确诊,均手术治疗,其中改良Kocher-Langenbeck(K-L)入路10例、前后联合入路5例,均采用钢板和拉力螺钉固定.结果随访1～4年(平均2年),关节功能按改良d'Aubigne和Postel功能评定标准,解剖复位者12例中关节功能优良10例、可2例;复位欠佳2例中关节功能良1例、可1例;不满意复位1例关节功能差.结论髋臼横形伴后壁骨折一般采用手术治疗,手术入路为改良K-L入路或前后联合入路,骨折固定方法应满足解剖复位、坚强固定和安全的要求.
作者：周敏；隋淑彦；姜鸿 刊期： 2005年第02期
目的探讨单侧成角度骨外固定架结合有限内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的效果.方法对15例股骨转子下粉碎性骨折患者采用切开复位、钢丝和(或)螺丝钉内固定联合单侧成角度骨外固定架固定.结果随访8～24个月,所有病例均骨性愈合,平均愈合时间6个月.疗效评定:优12例,良2例,可1例.1例针道感染.无1例发生螺纹针断裂、松动及髋内翻等并发症.结论单侧成角度骨外固定架结合有限内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折是一种有效可靠的方法,能达到良好的骨折复位,坚强的固定,并可早期行关节功能锻炼.
作者：张文文；胡小永；杨建文；王接应 刊期： 2005年第02期
1991～2002年笔者治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱性骨折31例,随访6个月～1年,疗效满意.
作者：谭晓毅；杜远立；刘军 刊期： 2005年第02期
肩胛骨骨折以往多采用非手术方法治疗,但近来由于交通和建筑事故暴力强,使骨折类型复杂,移位增大,常需手术治疗.2002年2月～2004年8月,我科手术治疗13例,疗效满意.
作者：余沛堂；俞伟；严建武 刊期： 2005年第02期
目的探讨锁骨钩钢板治疗B、C型浮肩损伤疗效.方法对浮肩损伤患者中的B型(4例)和C型(3例)采用AO锁骨钩钢板固定.结果7例均得到随访,时间6～24个月,平均14个月.肩关节功能根据Herscovici标准进行评定,优3例,良4例.结论锁骨钩钢板治疗B、C型浮肩损伤效果确切.
作者：黄长明；王剑敏；王建雄；沈瑞群 刊期： 2005年第02期
目的探讨椎动脉型颈椎病有效的保守治疗方法.方法对131例椎动脉型颈椎病患者行保守治疗:①颈椎调衡术;②颈部软组织松解术;③星状交感神经节阻滞术;④应用血管扩张药物.结果随访1.5～5年,优72例,良27例,差32例,优良率81.8%.结论选择适当的保守治疗方法,椎动脉型颈椎病能够取得较好的疗效.
作者：姜永庆；刘庆朋；王岩松 刊期： 2005年第02期
目的评价两节段颈前路椎间盘切除、植骨、钢板内固定稳定性情况.方法取5具新鲜成人尸体颈椎标本(C2～T1),先后制成完整颈椎标本、C4～5、C5～6颈椎间盘切除、植骨、植骨加前路钢板内固定模型.非破坏方式下依次检测和评价颈椎在上下、后前、左右水平方向的载荷及移位情况.结果单纯植骨能增加两节段颈椎间盘切除模型上下、左右方向刚度,具有统计学意义(P＜0.05),而对后前剪切刚度意义不大.前路钢板则增加以上3个方向的刚度(P＜0.05).结论植骨可以提高两节段颈椎间盘切除后颈椎的稳定性,但不能提供后前方向稳定.前路钢板则可以明显提高3个方向的颈椎稳定性.
作者：任东风；申勇；侯树勋 刊期： 2005年第02期
1994年1月～2003年12月,我院采用两种不同的手术内固定方法治疗肩锁关节骨折脱位41例,其预后有一定的差异,报道如下.
作者：朱恒杰 刊期： 2005年第02期
目的观察透明质酸(HA)在膝骨性关节炎治疗中对疼痛的影响.方法关节内注射HA,1次/周,5次为1个疗程.分别在注射后4周内及3、6、12、24、36个月等5个时间段对疼痛的改善状况进行调查,并进行统计学分析.结果治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P＜0.01);在中等度以上疼痛改善中,X线表现Ⅰ、Ⅱ期较Ⅲ、Ⅳ期比较差异有显著性(P＜0.01);不同体重指数分组检验中,疼痛改善差异均有显著性(P＜0.01);HA关节腔内注射,1年内膝关节疼痛改善有明显效果(P＜0.01).结论HA治疗膝骨性关节疼痛是高效和安全可靠的.
作者：房健伟；王恩普；李光厚 刊期： 2005年第02期
目的探讨退变性腰椎滑脱的治疗方法.方法经后路减压、椎弓根螺钉系统内固定、植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱25例.结果术后19例滑脱完全复位,6例滑脱无明显复位但患者症状有明显改善.25例经6～24个月随访,治疗改善率为86.9%,无椎弓根钉断裂及滑脱加重.结论该方法效果满意,术中重点在减压,关键是为融合创造条件.
作者：吴国保；李健；郑德富 刊期： 2005年第02期
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是颈椎退行性改变导致脊髓受压或(和)脊髓供血障碍引起的脊髓功能障碍性疾病,其发病机制以椎间盘变性、颈椎力学性能异常为始发因素[1].CSM发病是一个连续的过程[2],从病理学角度可分为颈椎间盘或椎间关节退变、颈椎骨与软组织的继发性病理改变、脊髓及其血管的慢性压迫性病理改变3个阶段[3].其中颈椎间盘在维持颈椎关节稳定、充分发挥顺应性、缓冲及吸振、防止脆性等方面起着重要的作用.
作者：林梓凌；林应强 刊期： 2005年第02期
目的总结股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的疗效.方法对13例股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折进行回顾性分析.结果13例均在4～8个月愈合,无交锁钉松动、折弯、断裂情况,患肢膝关节功能恢复满意.结论股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折具有骨折复位好、固定坚强、可早期活动关节及骨折愈合率高等优点,是一种较为理想的方法.
作者：张冰；刘捍东；徐祥伟 刊期： 2005年第02期
2002年2月～2004年2月,笔者使用德国aap掌指骨钛板治疗掌指骨骨折患者24例35处,效果满意,报道如下.
作者：章良忠；吴恙；马华鹰；朱铭兴；童鑫；叶必谦；马安军；付驰 刊期： 2005年第02期
目的探讨改良国产伽玛钉治疗不稳定型转子间骨折的临床效果.方法采用改良国产伽玛钉治疗不稳定型转子间骨折32例,按Evans-Jensen骨折分型ⅡA型8例、ⅡB型13例,Ⅲ型11例.结果平均随访20个月(6～36个月),32例骨折全部愈合,临床愈合时间平均为10.5周(8～24周).患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率93.8%(30/32).1例老年患者术后关节疼痛,1例髋内翻.结论用改良国产伽玛钉治疗不稳定型股骨转子间骨折愈合率高,并发症少,是目前较好的内固定方法.
作者：沙宇；杨树东；卢正楷；王秀超；王必胜；贺毅 刊期： 2005年第02期
1998年2月～2004年3月,我科收治了12例高龄股骨颈骨折患者,均采用人工股骨头置换术,疗效较好.
作者：黄玉福；秦凤梅；秦国梁；吕建国；宋绍勇 刊期： 2005年第02期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
