张黔桓；严红
目的了解卡托普利早期治疗4wk对心肌梗死(MI)患者远期病死率的影响.方法对中国心脏研究(CCS-1)急性期入选随机治疗4wk的急性MI患者进行远期随访,选择急性试验中完成观察20例以上的单位随访.结果计划随访8000例,实际随访7079例,随访率88.5%.卡托普利治疗组(n=3554)与安慰剂对照组(n=3525)两组病人的基本情况相似,有可比性.平均随访(23.3±16.9)mon、平均年龄(63.6±10.6)岁,男性占76%,累积总病死率为16.0%(n=568)与17.9%(n=631),治疗组明显减少(10.6%,P=0.03);心血管性死亡(14.7%vs16.6%)明显减少(P=0.03),其中心衰死亡(4.5%vs6.0%)减少更显著(P=0.04);早期每治疗1000例急性MI患者,累积可挽救生命19人.治疗组早期病死率(9.0%vs9.6%)减少6.3%(P=0.31);远期病死率(7.0%vs8.3%)减少15.7%(P=0.05),其中心力衰竭死亡减少更显著.结论卡托普利早期治疗4wk,可显著减少MI患者累积及远期病死率.
作者：王文；刘力生 刊期： 2000年第03期
目的采用输液泵持续小剂量静脉输注头孢他啶,探讨与间断给药相比持续给药的合理性、有效性、安全性和经济性.方法 53例患者随机分为实验组(30例)和对照组(23例).对照组静滴头孢他啶1g,bid;实验组应用输液泵持续小剂量静脉输注头孢他啶(开始时加一负荷量1g).结果实验组与对照组相比,临床治愈率分别为73.3%和73.9%;有效率分别为90.0%和91.3%;细菌清除率分别为86.7%和82.7%,均无明显差异(P>0.05).结论对于下呼吸道G-杆菌感染的患者,持续小剂量静脉输注头孢他啶是合理、有效、经济的.
作者：刘振桐；顾俊明 刊期： 2000年第03期
目的评价尼莫地平胶囊和片剂的生物等效性.方法 18名健康男性志愿者随机交叉口服单剂量100mg国产尼莫地平胶囊或片剂,2wk后进行第2次试验,交叉服用同剂量的对照品或供试品,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度.结果血药浓度-时间曲线拟合表明,该药物符合体内一级吸收的一室开放模型.其Cmax为(56.4±16.9)μg·L-1,t1/2ke为(2.08±0.42)h,tpeak为(1.27±0.52)h,AUC0～9为(197.2±46.5)μg·h·L-1,与对照品的主要药代动力学参数比较,经方差分析和双单侧t检验,无显著性差异(P>0.05).供试品相对于对照品的生物利用度为(99.3±13.1)%.结论两制剂体内过程相仿,具有生物等效性.
作者：张红；傅军；戴群；李艳艳；熊玉卿 刊期： 2000年第03期
目的观察银杏叶提取物(GbE)对血小板粘附及血栓形成的影响.方法血小板粘附性采用旋转玻球法;体内血栓形成采用动-静脉旁路血栓形成法;体外血栓形成采用Chandler法;采用剪尾法观察小鼠尾动脉出血时间.结果 GbE明显降低家兔血小板粘附率;减轻家兔动-静脉旁路形成血栓的重量;缩短大鼠体外形成血栓的长度,并减轻其干重;延长小鼠尾动脉出血时间.结论 GbE有一定的抗血小板粘附及血栓形成的作用.
作者：明亮；张艳；张三军；江琴 刊期： 2000年第03期
隐匿性肾炎又称无症状性血尿和(或)蛋白尿,临床多见,治疗棘手,易反复发作.中国中西医结合学会肾专业全国主任委员叶任高教授采用中西医结合的方法治疗隐匿性肾炎,效果颇可供借鉴,值得推荐.现就其方法与经验结合54例病例介绍如下.
作者：李向东；贾小桃；陈钦 刊期： 2000年第03期
人口的老年化,老年人患高血压的人数不断增加.临床应该在把握老年人药物的体内特点的基础上,根据老年性高血压的治疗特点和药物应用原则进行治疗,使高血压药物在老年人当中得到合理应用.本文就老年性高血压治疗特点结合强心甙类药物、抗高血压药物、利尿剂、β-受体阻滞剂、特异性血管扩张剂、ACE抑制剂及抗心律失常药物作一综述.
作者：卢奕；欧阳武华 刊期： 2000年第03期
目的观察左旋荷包牡丹碱(L-dicentrine,L-D)对K+、5-HT、Hist、Ca2+引起的猪冠状动脉条收缩效应的影响.方法利用猪冠状动脉条的离体实验法,观察对其收缩的影响.结果 L-D对K+、5-HT、Hist、Ca2+诱发的猪冠状动脉平滑肌的收缩有显著的拮抗作用,量效曲线显示:L-D呈现非竞争性拮抗方式.在无Ca2+液中,L-D能抑制5-HT诱发的猪冠状动脉收缩,说明5-HT对猪冠状动脉依赖细胞内Ca2+所致的收缩有明显的抑制作用,而对外Ca2+所致的收缩无明显的影响.结论 L-D具有松弛猪冠状动脉条的作用,同时也提示冠状动脉平滑肌可能存在5-HT受体.
作者：李惠兰；苏彦宏；李仲铭；张荣平 刊期： 2000年第03期
目的评价曲美他嗪与倍他乐克联合治疗稳定型心绞痛患者的临床效果.方法 32例稳定型心绞痛患者,服用倍他乐克25mg,每日2次不能有效控制,然后被随机分为联合曲美他嗪20mg,每日3次治疗组或单独用倍他乐克25mg,每日2次治疗组.主要评价两治疗组运动中出现心绞痛和ST段压低1mm所需的时间及大ST段压低.结果低1mmST段时间各为(436±36)s和(385±38)s(P<0.05);大ST段压低各为(2.98±0.22)和(2.77±0.18)mm(P>0.05).结论倍他乐克不能有效控制的稳定型心绞痛患者,联合应用曲美他嗪治疗能明显增加临床疗效而不影响血液动力学.
作者：张黔桓；严红 刊期： 2000年第03期
目的观察脂必妥对血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的综合调节血脂的功能.方法35例高血脂患者采用非药物治疗1mon,然后在非药治疗的基础上加脂必妥,分别于8、16wk各测血脂(TC、TG)1次.结果与治疗前相比降低血清胆固醇有效率为55%,降低甘油三脂总有效率80%.结论脂必妥能明显降低TC、TG,为治疗高血脂病的理想药物.
作者：原广平 刊期： 2000年第03期
高血压是心血管病中常见的疾病,也是脑血管病的主要危险因素.近30年来的大规模治疗实践已证实,长期规则的治疗能降低脑卒中、心力衰竭和肾功能衰竭等高血压并发症的发生率.但近年来有人研究认为,脑血管病并发症的降低,不全归功于降压药物治疗,而非药物治疗,即心理因素和生活方式等也发挥着重要作用.并对高血压病的药物治疗提出了许多新认识.
作者：徐云球 刊期： 2000年第03期
近年来,笔者运用泽泻汤合五皮散化裁治疗特发性水肿,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：邹嘉玉 刊期： 2000年第03期
血府逐瘀(xue fu zhu yu,XFZY)出自清代中医传统名方.该方在内、外、妇、儿及五官等多种临床学科得到广泛应用,疗效显著[1,2].本实验就其抗心肌缺血作用进行探讨.
作者：姜晓东；陶明飞 刊期： 2000年第03期
目的 研究美吡达与环丙沙星联合应用时环丙沙星对美吡达药代动力学及药效学的影响.方法 糖尿病大鼠24只分为联合用药组(环丙沙星+美吡达)及单独用药组(美吡达),治疗9d后分别测定两组美吡达血药浓度并计算药代动力学参数及血糖.结果 两组大鼠美吡达的药代动力学过程均符合一房室模型.且联合用药组美吡达血药浓度显著升高,清除率下降50%(P<0.05),吸收半衰期延长63.7%(P<0.05),单独应用美吡达治疗后血糖为5.978mmol·L-1,联合应用环丙沙星治疗后血糖为5.301mmol·L-1;两组降糖效果差异具有显著性.结论 环丙沙星对美吡达的吸收药代动力学有影响,美吡达联合应用环丙沙星降糖效果比单独应用美吡达时强.故同时给药时应注意调整美吡达的用药剂量以保证用药安全.
作者：贾志凡；王维力；翁福海 刊期： 2000年第03期
1新药临床试验管理规范1.1受试者权益安全性保障(即伦理性)1.临床试验必须获得国家药品监督管理局的批准2.为确保受试者的权益,并为之提供公众保证.必须经伦理委员会批准
作者：苏炳华 刊期： 2000年第03期
高血压病的发生是多因素的,目前临床上使用的抗高血压治疗方案存在一定的缺陷,本文提出预防用药及一种新的高血压病分类方法,进一步实现抗高血压治疗的个体化.
作者：关英 刊期： 2000年第03期
目的观察瑞巴匹特在消化性溃疡患者体内的药物动力学.方法 27例消化性溃疡患者随机分成2组,分别单剂量口服国产或进口瑞巴匹特600mg,用高效液相色谱法测定口服后不同时间的血药浓度,模拟房室模型并计算药物动力学参数.结果国产和进口瑞巴匹特单剂量口服后的血药浓度-时间曲线均符合一级吸收开放二室模型,主要药动学参数Cmax分别为(0.56±0.24)和(0.59±0.29)mg·L-1,tmax为(1.75±0.92)和(1.98±1.05)h,t1/2(β)分别为(1.86±1.38)和(1.93±1.45)h,AUC0～∞为(2.48±1.06)和(2.62±1.35)mg·h·L-1,经统计学分析无明显差别(P>0.05);以进口药物为参比,国产药物相对生物利用度为94.66%.结论国产瑞巴匹特与进口制剂具有相同动力学特性.
作者：祖鲁宁；李莉；于大海 刊期： 2000年第03期
目的研究黄芪总提物(total extract of astragalosides,TEA)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗作用与其抗氧化作用的关系.方法测量(AA)大鼠非致炎侧足爪容积和滑膜细胞LPO;测量兔滑膜成纤维细胞的增殖量;间接测量体外超氧阴离子自由基()和羟自由基(.OH)产生量.结果 TEA对AA大鼠的阶段性治疗(90mg.kg-1.d-1,d15～23,ig),不仅有抗关节炎作用,且可使AA鼠过高的滑膜细胞MDA水平降至正常;对低水平氧化应激诱导兔滑膜成纤维细胞的增殖反应,TEA(10～40μg.ml-1)有明显抑制作用.TEA(5～80μg.ml-1)对黄嘌呤(X)-黄嘌呤氧化酶(XO)体系以及非酶体系产生有明显抑制作用,高浓度TEA(80μg.ml-1以上)对XO的活性还有抑制作用;TEA(0.05～160μg.ml-1)对Fenton反应(Fe2+-H2O2)产生.OH引起苯甲酸羟化也有明显的浓度依赖性抑制作用.结论 TEA对AA鼠的治疗作用可能与其抗氧化作用有关.
作者：姚余有；王斌；李前进；李常玉；陈敏珠；曹正中 刊期： 2000年第03期
目的观察索他洛尔抗心律失常疗效,对患者心率、血压及QTc的影响和副作用.方法 25例患者,按心律失常类型分组,给予索他洛尔120～240mg·d-1口服,观察疗效、心率、血压和QTc变化.结果本组总有效率68%.用药前后心率减慢有显著性差异,血压轻度下降,QTc有所延长.2例因副作用终止治疗.结论索他洛尔具有较好的抗心律失常作用,副作用较小,安全性较高.
作者：李欣；路朝兴；许臣洪 刊期： 2000年第03期
黄芪注射液具有增强心肌收缩力,保护缺血心肌及改善微循环等作用[1].我院于1998年1月～1999年12月应用黄芪注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)患者54例,观察对心功能及血液流变学的影响,现报道如下.
作者：高旭 刊期： 2000年第03期
目的探讨汉防己甲素对肾小球硬化大鼠肾脏转化生长因子(TGF-β1)基因表达的影响.方法 27只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、肾小球硬化模型组、汉防己甲素组和氨氯地平组,用单侧肾切除加2次注射阿霉素制备肾小球硬化动物模型,用Northern印迹杂交,观察肾皮质TGF-β1mRNA表达.结果汉防己甲素使肾小球硬化大鼠肾皮质TGF-β1mRNA表达较模型组明显下调,肾小球细胞外基质较模型组明显减少.结论汉防己甲素通过下调TGF-β1表达而减少肾小球ECM沉积,从而延缓肾小球硬化.
作者：董兴刚；卢明；杨海春；曹和欣；朱冬胜；叶传基；徐敏华 刊期： 2000年第03期
中国临床药理学与治疗学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药理学会
