朱松楠
目的 了解某建设项目存在的职业病危害因素及其控制效果,提出进一步改进的措施.方法 通过职业卫生调查,职业病危害检测,列表检查等方法进行综合分析.结果 总体布局基本合理、生产工艺先进程度一般,设备布局存在不足,防毒、防暑、防电离辐射控制效果良好,防尘防噪声措施等存在不足.结论 粉尘、噪声检测结果均有不符合职业接触限值的情况,发生相应职业病危害的风险较大,应进一步完善防尘、降噪声措施.
作者：李玉新；邢念东；卞敏 刊期： 2014年第01期
目的 探讨危重症患者床旁置入胃肠营养管的方法和护理规范,更好地开展肠内营养支持.方法 选用美国库派胃肠营养管,按照CORPAK 10-10-10方法使胃肠营养管进入到幽门后,行幽门后喂养.规范进行营养管道维护,预防并发症的发生.结果 一次性置管成功率为94％,均未因操作不当出现鼻出血、恶心、呕吐、穿孔、误入气管等并发症.开展肠内营养支持时均未出现吸入性肺炎和应激性溃疡等严重并发症.结论 床旁留置胃肠营养管,方法简便易行,患者痛苦小,成功率高,值得推广.在胃肠营养管应用过程中,采取规范化的护理,可有效保证肠内营养支持的顺利进行.
作者：高鑫；高美燕 刊期： 2014年第01期
目的 分析清丰县2010～2012年流行性腮腺炎(以下简称“流腮”)疫情动态,为预防控制“流腮”传播流行、消除“流腮”提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对清丰县2010～2012年“流腮”发病情况进行分析.结果 2010～2012年清丰县疫情专报系统共报告“流腮”病例305例,平均发病率15.44/10万,其中各年份发病率分别为16.87/10万、13.13/10万、15.52/10万,分别占全县法定传染病报告数的10.06％、13.54％、11.14％.全年均有发病,以冬春季节为主,幼儿园(托儿所)、小学、中学多发.以15岁以下儿童发病居多,占92.46％.幼托儿童、散居儿童及学生患者占90.81％.305例病例中有发热病例281例,腮腺肿大者298例,颌下腺肿大者3例.结论 学龄儿童是实施免疫预防接种的重点.
作者：张志娟 刊期： 2014年第01期
目的 研究华蟾素对膀胱癌T24细胞的体外抑制作用,探讨其对膀胱癌的临床应用价值.方法 用MTT法测定不同浓度华蟾素和配伍丝裂霉素C(MMC)作用下的T24细胞24h、48h的抑制作用;用流式细胞术(flow cytometer,FCM)测定不同浓度华蟾素作用T24细胞48h后细胞周期表现.结果 (1)华蟾素组:25、2.5、0.25、0.025、0.001mg/ml华蟾素作用T24细胞24h后,生长抑制率分别为52.7％、47.2％、38.9％、41.7％、33.3％;作用48h后,分别为58.3％、50.0％、47.4％、47.4％、44.8％.MMC组:0.001、0.000 5mg/ml MMC作用24h后,抑制率分别为71.1％、60.6％;48h后,分别为75.0％、72.2％.配伍组:0.001 mg/mlMMC与2.5mg/ml华蟾素、0.000 5mg/mlMMC与2.5mg/ml华蟾素,作用24h后抑制率分别为80.6％、68.4％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);48h后抑制率分别为84.2％、72.2％.与MMC组比较,相同MMC浓度下配伍组24h、48h抑制率差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)0.025、0.25、2.5mg/ml华蟾素作用T24细胞48h后发现T24细胞G0/G1期分别占76.3％、78.7％、79.6％.结论 华蟾素对体外T24细胞有明显抑制作用,且呈时间及浓度依赖性;具有G0/G1期阻滞作用;与MMC有协同作用;可作为中晚期膀胱癌药物治疗的一种选择.
作者：孙荣生；王健 刊期： 2014年第01期
目的 了解老年糖尿病患者使用胰岛素的现状,并提出护理干预.方法 对48例使用胰岛素的社区老年糖尿病患者进行问卷调查,提出合理有效的干预.结果 护理干预后,社区老年糖尿病患者使用胰岛素的技能、方法都有明显的提高.结论 正确使用胰岛素使老年糖尿病患者的病情得到有效控制,从而提高生活质量.
作者：魏绍敏 刊期： 2014年第01期
我国医改关乎13亿国人的切身利益,与全社会的和谐稳定息息相关.自新医改方案公布以来,在基层医改和全民医保等制度改革取得一定成效的同时,相关的改革配套政策并没有同步跟上,与民众的期望值仍有相当距离.本文结合基层医疗单位推行医改政策的现状,对医改方案的可行性、基层医疗机构的发展定位、医改相关配套政策、基本药物制度、基层医疗机构供给能力、医保制度的配套性等方面进行探讨,解析基层医疗机构现阶段落实医改政策存在的问题和困难,为更好的推进医疗改革提供依据.
作者：刘劲松；王雅姝 刊期： 2014年第01期
目的 通过探讨影响护士产后心理健康的因素,有针对性地进行心理调节,使其具有充分的适应能力,保持良好的人际关系,很好地协调家庭与工作的关系.方法 由一位有经验的产后护士组织所有产后护士进行有效心理护理,使其能够有良好的心态尽快适应工作.结果 32位产后护士在产假期间均无不良心理问题出现,在产假期休满后能很快进入工作角色,为患者实施优质护理服务,得到了患者的好评.结论 为产后护士进行心理调节是个重要的环节,可以使其能够保持健康的心态为患者进行治疗和护理,提高工作质量.
作者：王茜 刊期： 2014年第01期
目的 探讨舒适护理对改善子宫切除+盆腔淋巴清扫术患者心理状态的应用价值.方法 将100例行子宫切除+盆腔淋巴清扫术患者随机分为对照组与观察组,各50例.对照组给予一般护理,观察组在一般护理基础上给予舒适护理.比较两组护理前后心理状态改变情况及患者对护理服务满意度.结果 根据焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),对照组护理前后SAS与SDS得分均差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组护理前后SAS与SDS得分均差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组患者对护理服务满意度为80％(40/50),明显小于观察组(100％)(P＜0.05).结论 舒适护理对改善子宫切除+盆腔淋巴清扫术患者心理状态具有较高的应用价值,且能显著提高患者对护理服务的满意度.
作者：庄恩艳 刊期： 2014年第01期
目的 分析造成剖宫产率升高及指征变化的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法 对河东区妇幼保健院2005年1月～2010年12月住院剖宫产分娩的6 499例患者的病历资料进行回顾性分析.结果 (1)在剖宫产指征构成比中,胎儿窘迫居第一,其次为社会因素、头盆不称、合并症及瘢痕子宫.(2)剖宫产率在2009～2010年有明显下降,主要是社会因素和胎儿窘迫的构成比下降造成.结论 社会因素和胎儿窘迫明显增加了剖宫产率,使阴道分娩率下降,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,降低妊娠合并症,加强围产期保健,才能有效降低剖宫产率.
作者：付泽明；高宏 刊期： 2014年第01期
随着医务人员社会与工作压力的不断增大,积极乐观的心理状态成为其胜任工作的决定性因素.本文根据心理资本的理论,结合医务人员工作特点,对医务人员心理资本的内涵做出了进一步界定,分析了心理资本对医务人员工作态度与行为的积极影响,并在人力资源管理六大模块理论基础之上,将心理资本纳入其中,讨论了医务人员心理资本识别与开发的人力资源管理策略.
作者：田慧芳 刊期： 2014年第01期
目的 通过对5例职业性噪声聋病例的分析,探讨职业病诊断的难点及改进途径.方法 对5例职业性噪声聋病例职业史、职业健康监护资料、工作现场职业卫生检测资料等诊断资料进行回顾性研究.结果 缺乏职业健康监护资料和诊断过程中的鉴别诊断是诊断职业性噪声聋的难点.结论 为提高职业性噪声聋诊断的准确率并减少争议,须加强职业病诊断与职业健康监护的衔接,同时应严格按照诊断标准的要求进行诊断和鉴别.
作者：邓凯军；刘淮柱 刊期： 2014年第01期
目的 胸腔置入引流管注入尿激酶后空针抽液(观察组)与自然引流(对照组)治疗包裹结核性胸膜炎疗效的比较.方法 已形成包裹结核性胸膜炎患者72例,随机分成2组,观察组36例,对照组36例.两组患者均接受2H.R.Z.E/10H.R.E的口服抗痨方案,并予以胸腔穿刺置管,注入尿激酶20万IU 1次/d;观察组每次注药后2h使用50ml空针于引流管接头处抽吸胸水至不能抽出为止,对照组注药后2h开放引流袋自然引流胸水至不能流出为止.注药前及注药后分别测定胸水中D-二聚体的含量,记录胸水吸收的时间(彩超测定未见胸水或胸水深度＜0.5cm),胸水引流量,观察不良反应的发生率.结果 两组注药后D-二聚体的含量均较注药前显著升高(P＜0.05)但观察组较对照组升高多,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水消失时间,观察组较对照组短,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水引流量两组间差异无统计学意义,不良反应主要为血性胸水、胸疼、高热,未见导管感染及气胸,两组间差异无统计学意义.结论 胸腔内注入尿激酶后空针抽吸胸水治疗有包裹的结核性胸膜炎有明显疗效,可以缩短置管时间,同时不增加不良反应的发生率.
作者：叶静；吴琦 刊期： 2014年第01期
目的 了解天津市北辰区相关从业人员戊肝的感染状况.方法 以2012年在我中心进行相关预防性健康体检的相关从业人员为检测对象,并对检测结果进行分析.结果 2012年相关从业人员健康体检人员共计17 895人,其中戊肝检测阳性为15人,阳性率是0.084％.结论 我区戊肝感染水平高于全国水平,应采取综合防治措施.
作者：李翠萍 刊期： 2014年第01期
目的 探讨品管圈活动在降低护理查对不仔细发生率中的应用.方法 护理部牵头,12个病区护士长成立品管圈,确定“降低护理查对不仔细发生率”的主题,便利抽取圈员所在12个病区进行现状调查,分析导致护理查对不仔细的根本原因,制订相应的对策并组织实施,在工作中进行进一步的总结与改进.结果 实施品管圈活动后,护理查对不仔细发生率从0.14％降低至0.04％(P＜0.01).结论 品管圈活动可降低护理查对不仔细发生率,提高护理安全,保证护理工作质量.
作者：王丽；王玉玲 刊期： 2014年第01期
目的 通过对小儿多动症的致病因素、诊断和治疗的综述,达到在实际生活中及早预防和早期发现患有小儿多动症的孩子,及早进行治疗.方法 着重于行为、心理干预及教育,必要时辅以对症的药物治疗.结果 多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童和青少年阶段较常见的心理问题之一.多动症的治疗需要综合的、多方位的治疗.结论 早期发现、早期诊断、早期治疗,建立一个良好的支持性环境,对患儿的健康和以后走入社会都具有非常重要的意义.
作者：经正 刊期： 2014年第01期
目的 介绍脑梗死患者急性期合并肠梗阻时行中药大承气汤灌肠治疗的临床经验.方法 以大承气汤煎药液行小剂量不保留灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻.结果 文中介绍的3例患者的肠梗阻症状均明显得到改善缓解,无颅内压升高的临床表现.结论 以大承气汤煎药液灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻具有效果明显,方法简便,患者痛苦小的优点.
作者：乐文洁 刊期： 2014年第01期
目的 探讨产后气血虚弱型缺乳的治疗效果.方法 采取穴位按摩配合中医药膳双疗法治疗气血虚弱型产后缺乳42例.结果 42例中,痊愈32例,显效7例,无效3例,有效率为76.2％.结论 采用中医双疗法治疗气血虚弱型产后缺乳,能够显著改善乳房血液循环,对促进母乳分泌,提高母乳喂养率及婴幼儿身体健康十分有益.
作者：周凤花 刊期： 2014年第01期
我国水环境状况日趋严重,具体表现为河流有机物污染和地下水污染.水污染在恶化人类生存自然环境的同时,也给人类的身体健康带来了巨大的威胁[1].鉴于水环境污染对人体健康以及生存环境产生的巨大影响,笔者通过本文对我国水环境污染现状、污染因素种类以及水环境污染对人体健康的影响综述如下,希望能对制定中国水污染对策以及保护居民饮水健康提供一点帮助.
作者：樊乃根 刊期： 2014年第01期
目的 阐明微生物菌种保藏及管理的重要性.方法 液体石蜡保藏法,沙土保藏法,冷冻真空干燥保藏法,斜面低温保藏法,半固体穿刺保藏法,脱脂奶保藏法.结果 菌种保藏方法得当,菌种管理工作有条不紊.结论 菌种的保藏及标准菌株的管理工作更加科学化、合理化.
作者：张甜 刊期： 2014年第01期
目的 通过观察肝性脑病患者行为异常表现,确定安全护理问题,提供佳安全护理措施.方法 选择我院2008年3月～2012年7月收治的51例肝性脑病行为异常患者病历资料,进行回顾性分析,结合其行为异常表现及由此产生的安全问题,采取有效的护理措施加以预防.结果 51例患者均未出现自伤、跌倒、窒息、伤人等安全问题.结论 早期发现肝性脑病行为异常患者的安全问题,并采取积极护理干预措施,能有效保证患者安全.
作者：张春荣；贺静；赵凤敏 刊期： 2014年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
