学术投稿

医务人员手卫生质量管理

韩雪玲;史锋庆;胡淑芳;马文涛;洪贝;王丽;何红花

关键词:医务人员, 预防措施, 医院工作人员, 自身防护, 直接影响, 院内感染, 医疗质量, 卫生状况, 手部皮肤, 清洁消毒, 微生物, 手消毒, 手卫生, 传染病, 病原体, 血液, 洗手, 途径, 体液, 接触
摘要:医务人员手卫生不仅与自身防护密切相关,也直接影响着医疗质量.在一系列院内感染隔离预防措施中,手的清洁消毒是重要的环节.其目的是清除或杀灭手部皮肤的微生物,切断通过手传播病原体的途径,尤其是在接触传染病及血液、体液后洗手或手消毒则是重要的预防措施之一.为此,我院从2006年着重加强了医院工作人员手部卫生状况的管理,收到了良好的效果.
中国消毒学杂志相关文献
  • 医用生物蛋白缝合线灭菌处理方法的研究

    目的 研究医用生物蛋白缝合线的灭菌处理方法.方法 采用载体浸泡定性杀菌试验法和无菌检验技术对低浓度过氧化氢复方消毒剂浸泡灭菌医用生物蛋白缝合线的效果进行了观察.结果 用该复方消毒剂处理的缝线在室温条件下存放四年后,其线径平均增大6.40%,抗张强力平均下降7.37%.经多批次无菌试验证实,处理后的产品符合无菌要求.该复方消毒剂原液对染于不锈钢载体上和医用缝合线上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用8h,可达到完全杀灭.结论 该复方消毒剂具有较强的杀灭细菌芽孢作用,对缝线的性能指标影响较小,可用于医用生物蛋白缝合线的灭菌处理.

    作者:张冬生;梁金平;缪军;陈和周;户华雄 刊期: 2009年第02期

  • 北京市托幼机构卫生质量调查

    目的 了解北京市托幼机构卫生质量情况,为加强托幼机构卫生管理提供依据.方法 采用现场调查和采样检测方法,依据相关法规要求对北京市1059所托儿所、幼儿园进行了卫生质量调查.结果 北京市托幼机构室内空气卫生质量合格率平均在87%以上.工作人员手和物体表面卫生质量合格率平均在80%以上.幼儿用餐饮具合格率平均在93%以上.结论 北京市托幼机构整体卫生质量较好,幼儿餐饮具细菌检验卫生合格率达到93%以上,室内空气、工作人员手和物体表面卫生质量平均合格率呈逐年上升趋势.

    作者:肖潇;邓小虹;佟颖;李凤玲;李长青;彭国克;王劲;包卫华;慈九正;乔宏 刊期: 2009年第02期

  • 临床医务人员裸露前臂污染状况调查

    医务人员手传播病原菌造成的医院感染已引起医院的高度重视,然而却忽视了夏季医务人员裸露前臂污染所造成的交叉感染和个人安全.为了解临床医务人员裸露前臂的污染程度以及对裸露前臂污染状况的认识,对全院临床科室77名医护人员进行了问卷调查和现场采样检测.

    作者:张淑敏;赵新红 刊期: 2009年第02期

  • 餐饮业专间紫外线消毒灯使用状况调查

    为了解驻马店市驿城区和开发区两城区内餐饮业专间(凉菜间、蛋糕裱花间、餐具洗消间)紫外线消毒灯使用状况,对已取得卫生许可证的256家餐饮业专间内紫外线消毒灯功率、紫外辐照度、功率与专间面积比、安装高度、开关安装位置、开启时间和照射消毒时间等进行调查,并对其现状、存在的问题及对策进行探讨.

    作者:孙先录 刊期: 2009年第02期

  • 含氯消毒液氧化还原电位与杀菌效果关系的研究

    目的 研究一种含氯消毒粉水溶液氧化还原电位变化与其杀菌效果的关系.方法 以悬液定量杀菌试验方法对该消毒液不同氧化还原电位条件下杀菌效果进行了观察.结果 以含有效氯50 mg/L不变的条件下,该消毒液的氧化还原电位分别为700、800、900、980 mV,对悬液内大肠杆菌作用5 min,杀灭对数值分别为2.45、2.83、6.75和6.75;对金黄色葡萄球菌作用5 min,杀灭对数值分别为2.22、3.11、6.41和6.41.以含有效氯300 ms/L,氧化还原电位分别为900、980、1050 mV,对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭对数值分别为0.79、2.91和6.23.结论 提高含氯消毒剂的氧化还原电位值,可明显提高其杀菌能力.

    作者:张顺合;张维;陈春田;慈颖;王林;王秀娟 刊期: 2009年第02期

  • 石榴皮乙醇提取物对临床分离菌株的抗菌作用及毒性试验研究

    目的 研究石榴皮乙醇提取液的体外抗菌作用和毒性.方法 采用抑菌环试验和营养肉汤稀释法以及动物试验法进行了实验室观察.结果 含石榴皮生药150 g/L的乙醇提取液对结核分枝杆菌、蜡状芽孢杆菌、肺炎克雷伯菌等临床分离菌株和枯草杆菌黑色变种、金黄色葡萄球菌等标准菌株的抑菌环直径均大于7 mm.石榴皮乙醇提取物对白色念珠菌的低抑菌浓度为25 g/L.小鼠急性经口LD50值大于5000 ms/kg,石榴皮提取原液对家兔皮肤刺激试验指数为0.13,属于轻度刺激性.结论 石榴皮乙醇提取液具有良好的体外抗菌作用,属无毒级物质,皮肤刺激性较轻.

    作者:李志富;毛文奎;邵伟;丁静;任少红 刊期: 2009年第02期

  • 不同方法清洗脑压管效果比较

    脑压管是做腰椎穿刺时测量脑积液压力专用器械,为一直径0.3 mm和长度19.5 cm的玻璃直管;另一个为直角管.管长分别为19.5 cm,4 cm.脑压管使用后需要清洗彻底,但其清洗难度较大,现就几种不同方法的清洗效果进行比较.

    作者:孙显秀 刊期: 2009年第02期

  • 二溴海因对嗜肺军团菌杀灭效果及其影响因素的实验研究

    目的 研究二溴海因对嗜肺军团菌杀灭效果及其影响因素.方法 采用悬液定量杀灭试验方法进行实验室观察.结果 用含有效溴200 ms/L的二溴海因消毒液作用10 min和含有效溴400 ms/L的二溴海因消毒液作用2.5 min,对悬液内嗜肺军团菌均可达到完全杀灭.消毒液的温度为10℃时对二溴海因杀灭嗜肺军团菌的效果有轻度影响;菌悬液内含体积分数50%小牛血清对二溴海因杀灭嗜肺军团杆菌的效果基本无影响;消毒液的pH值在9.0~5.0范围内,基本不影响二溴海因的杀菌效果.结论 二溴海因对悬液内嗜肺军团菌有很好杀灭效果,受有机物影响较小,pH值允许范围较宽.

    作者:陈越英;吴晓松;孙俊;徐燕;谈智 刊期: 2009年第02期

  • 病房传呼器手柄消毒方法的观察

    目的 研究病房传呼器手柄消毒方法.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌检验方法对不同方法消毒后的传呼器手柄消毒效果进行了检测.结果 医院使用的传呼器手柄污染菌数平均为38cfu/cm2.用75%酒精对传呼器手柄作擦拭消毒至少2遍,对其表面上自然菌消除率为98.38%,消毒后平均存活菌数为0.62cfu/cm2.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒,对其表面上自然菌平均消除率为98.39%,消毒后平均存活菌数为0.58cfu/cm2.结论 医院使用的传呼器手柄污染严重,用75%酒精和含氯消毒剂作擦拭消毒均可达到满意的效果.

    作者:周红;薛菊兰;王月云;段六生;王靖;赵应兰 刊期: 2009年第02期

  • 不同空气消毒方法在手术室应用效果比较

    目的 观察三种不同的空气消毒方法在手术室空气消毒中的应用效果,以寻求佳空气消毒方法.方法 采用平板沉降法进行采样和培养,对三种空气消毒方法消毒普通手术间空气的效果进行比较.结果 每种消毒方法均作用1 h,以空气中总菌数≤200 cfu/m3为合格.动态消毒机消毒后空气质量合格率为100%,紫外线灯照射法合格率为78.26%,用含醋酸氯已定3800~4000 mg/L含酒精复合溶液按5 ml/m3剂量喷雾消毒合格率为93.62%.结论 使用动态消毒机对手术室空气净化效果好.

    作者:梁远祝;陈辉 刊期: 2009年第02期

  • 石嘴山市医疗机构消毒效果监测

    消毒灭菌工作是预防病原体从病人、带菌者及医疗器械等传染给他人的重要措施,为了提高医疗卫生机构消毒工作质量,减少医院内感染的发生,于2007年4月、10月对辖区31家公、私立医院、个体诊所的消毒效果进行了监测.

    作者:王宁红;尤平涛;何锋 刊期: 2009年第02期

  • 地震灾区伤员病房气性坏疽预防隔离与消毒

    在今年汶川抗振救灾期间,绍兴市人民医院负责收治灾区伤员50人,多以骨折等外伤为主,半数以上的伤员不同程度地有贫血和营养不良,许多伤员的患处只进行了简单的处理,术后感染情况明显,有些没有外露性创口和开放性骨折的病人没及时手术.因此,收住伤员要做好严密的预防性消毒隔离,预防控制外伤感染,未发生一例气性坏疽病例.

    作者:蒋景华 刊期: 2009年第02期

  • 压力蒸汽灭菌湿包形成原因与控制对策

    经压力蒸汽灭菌的物品包必须干燥方可保存,湿包容易受到污染.物品包在灭菌器内经干燥过程,取出后需经适当冷却检查是否干燥.若在包裹表面或里面有肉眼或隐蔽存在湿气、水滴、水柱,即可认为是湿包.在压力蒸汽灭菌中,湿包是在灭菌过程中影响灭菌质量的重要因素.因此,为提高灭菌成功率,确保灭菌质量,我们对湿包形成原因进行分析,并针对其原因采取相应控制对策.

    作者:关瑞锋;张淑北;杨燕 刊期: 2009年第02期

  • 葡萄球菌对消毒剂抗性的研究进展

    抗菌药物的广泛使用,造成耐药菌株不断出现,致使通常有效的药物失去抗菌作用给临床治疗带来了极大困难.事实上,细菌的耐药现象已不仅仅限于抗生素,早已扩展到了消毒剂.与耐抗生素菌株一样,抗消毒剂菌株的出现可能会导致医院消毒的失败,甚至引起医院内感染的流行和传播.因此,探讨细菌对消毒剂抗性方面的研究就显得十分必要.本文就对葡萄球菌对消毒剂抗性方面的研究作以综述.

    作者:李丹;陈佰义 刊期: 2009年第02期

  • 一种碘伏消毒液的杀菌效果与毒性试验观察

    目的 了解一种碘伏消毒液的杀菌效果及其毒性.方法 用悬液定量杀菌试验和动物试验方法对该碘伏消毒液进行了杀菌效果和毒性观察.结果 用含有效碘250 mg/L的该碘伏消毒液作用1 min,对悬液内金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值为5.55,对绿脓杆菌平均杀灭对数值为5.7;对白色念珠菌作用2 min,杀灭对数值为6.37.用含有效碘250 mg/L的该碘伏消毒液擦拭消毒作用2 min,对志愿者前臂皮肤表面自然菌的杀灭对数值均为1.00以上.该碘伏消毒液对小鼠急性经口LD50大于5000 mg/kg体重,属实际无毒;该碘伏消毒液原液对试验动物完整皮肤和眼黏膜无刺激性;对小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用.结论 该碘伏消毒液具有良好的杀菌效果、毒性低、无刺激性、元致微核作用.

    作者:曾伶;夏涛 刊期: 2009年第02期

  • 中性离子水对胃镜消毒效果的观察

    目的 观察中性离子水对胃镜的消毒效果,为其实际应用提供依据.方法 用酶联免疫法和棉拭涂抹采样检测方法对乙型肝炎表面抗原阳性血清的灭活效果和胃镜清洗消毒效果进行了检测.结果 新生产的该中性离子水含有效氯68 mg/L、pH6.5、氧化还原电位825mV.用该中性离子水原液可完全灭活患者血清中乙型肝炎表面抗原.用该中性离子水原液冲洗消毒胃镜5min,对胃镜表面和内腔面除菌率均达到100%.结论 该中性离子水能破坏血清中乙型肝炎表面抗原,用流动冲洗法可有效去除胃镜内外表面自然菌.

    作者:史利克;王燕;王悦;刘燕;戚小敏;赵桂荣 刊期: 2009年第02期

  • 长链复合季铵盐消毒液性能的试验观察

    目的 了解长链复合季铵盐消毒液杀菌效果和毒性等消毒相关性能.方法 用悬液定量杀菌试验过滤冲洗法进行鉴定和动物实验方法进行了实验观察.结果 用含1233 mg/L长链季铵盐活性物总量的该消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用5 min,可达到完全杀灭.用相同浓度的消毒液擦拭物体表面和浸泡衣物5min,对自然菌平均杀灭对数值均大于1.0.该消毒液急性经口毒性试验LD50值>5000 mg/kg体重,小鼠骨髓嗜多染红细胞试验结果阴性;有效浓度的该消毒液对完整皮肤无刺激.结论 该长链复合季铵盐消毒液对细菌繁殖体杀灭效果较好,属于无毒级物质.

    作者:宋江南;陈贵秋;庄世锋;高琼;朱应凯;李世康;聂焱 刊期: 2009年第02期

  • 消毒供应中心工作人员的职业危害及防护

    消毒供应中心主要负责全院可重复使用的污染物品?回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌等工作.由于工作环境和工作性质的特殊性,工作人员每天必须接触被病人血液等污染的物品,不得不暴露于各种各样的危害因素中,因此,工作人员必须提高自我防护意识,积极做好职业防护.

    作者:王竹华;周祝霞 刊期: 2009年第02期

  • 人禽流感流行病学和感染控制及消毒

    人禽流感在<中华人民共和国传染病防治法>规定属乙类传染病,但在发生疫情时是按甲类传染病管理,采取相应级别的预防和控制措施.

    作者:林锦炎 刊期: 2009年第02期

  • 四种抗菌洗液杀菌效果的比较

    目的 了解市售含中草药类抗菌洗液杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了随机抽样检测.结果 醋酸氯己定含量为125 mg/L和702 mg/L分别与中草药组成的肤阴洁抗菌洗液和洁阴舒洗液对大肠杆菌作用2 min,杀灭率达到100%;对金黄色葡萄球菌需要作用5和10 min,杀灭率可达到100%.舒敛爽抗菌洗液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和淋病球菌作用5 min,杀灭率均可达到100%.妇阴康洗液对4种试验菌杀菌效果均比较差.结论 4种含中草药的抗菌洗液均具有一定的杀菌作用,但其杀菌作用与含氯己定及其浓度没有直接关系.

    作者:刘仲霞;林红;苏伟东 刊期: 2009年第02期

中国消毒学杂志

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