汪芬娟
目的 了解金坛市1999-2007年居民恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法 死因编码按照ICD-10进行分类,采用2000年全国人口普查人口构成计算恶性肿瘤标准化死亡率.结果 恶性肿瘤标化死亡率由1999年的114.02/10万下降到2007年的136.53/10万,男性粗死亡率是女性的2.4倍,城镇死亡率低于农村,居前5位的恶性肿瘤分别是胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的83.59%.肺癌死亡率由1999年的18.63/10万上升到2007年的28.20/10万.结论 9年间该市居民恶性肿瘤死亡率呈平缓下降趋势,但肺癌死亡率呈上升趋势,消化道恶性肿瘤仍是该市居民恶性肿瘤死亡的主要原因.
作者：周鑫；王志华 刊期： 2010年第01期
宫颈癌是可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科肿瘤.进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.阴道镜检查能直接观察外阴、阴道、宫颈的形态学变化,将宫颈阴道部的黏膜放大10～40倍,可以清晰显示宫颈病变部位,是目前临床上应用普遍的检查方法.笔者回顾性总结了邢台市人民医院2007-2008年进行阴道镜检查的480例病例,对检查结果与组织病理学诊断进行比较分析.
作者：李书君 刊期： 2010年第01期
随着居民生活水平的不断提高,生活方式随之改变,相应人口的年龄结构、死因谱也发生变化.人口老龄化导致行为危险因素上升,慢性病、意外伤害不断影响着我国人民的健康[1].为了解浙江省江山市城区的居民死亡变化趋势及主要死因,笔者对该地居民2008年死因资料进行分析.
作者：祝华敏 刊期： 2010年第01期
目的 研究内皮素(endothelin-1,ET-1)与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在非小细胞肺癌中的表达及两者的相关性.方法 应用免疫组化SABC染色法,检测101例非小细胞肺癌标本中ET-1、VEGF的阳性表达,分别评价ET-1和VEGF与非小细胞肺癌临床病理特征间的关系,并分析ET-1和VEGF表达的相关性.结果 ET-1表达与肿瘤组织学分级、病理分期有关(P<0.05),与病理分型无关联;VEGF表达与肿瘤病理分期有关(P<0.0s),与组织分级、病理分型无关联.ET-1高表达的区域VEGF也呈高表达,两者的表达呈正相关(P＜0.05).结论 ET-1和VEGF的表达与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,可以作为该病恶性生长的检测指标.ET-1与VEGF可能具有协同作用,促进血管生成.
作者：陈城；张永奎；乐函波；陈志军；张斌杰；王朝晔；林涛；王烈；王欢；杨国才 刊期： 2010年第01期
动脉血压测量的准确程度直接关系到疾病的早期发现、准确诊断、及时治疗和转归.对国内现有关于测量血压的工具、部位、体位、衣着、听诊器胸件位置和水银血压计位置等方面的研究进行综述,为医务人员寻求一种既经济方便、又快速准确的方法提供参考.
作者：余菊芬 刊期： 2010年第01期
目的 研究老年冠心病、高血压、糖尿病患者心脏各起源部位室性早搏发生率的差异.方法 选择 12 导联同步动态心电图检测的603例老年室性早搏患者,其中冠心病患者246例,高血压患者109例,糖尿病患者126例,无内分泌及心脑血管疾病的常规体检者(对照组)122例,计算不同起源部位室性早搏发生率,进行对比分析.结果 冠心病组、高血压组、糖尿病组总左心室早搏发生率、左心室前壁及心尖部早搏发生率高于对照组(P＜0.05),其中冠心病组左心室前壁早搏发生率高于其他各组(P<0.05);高血压组有心室心尖部早搏发生率高于其他各组(P<0.05);对照组右心室流出道和总右心室早搏发生率高于其他各组(P<0.05).结论 老年人室性早搏发生部位及发生率与所患慢性病有关.
作者：吕聪敏；张振香 刊期： 2010年第01期
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的健康相关生活质量和精神状态.方法 对2006年9月至2007年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科门诊随访的109例COPD稳定期患者进行问卷调查,了解患者的一般状况、精神状态和生活质量,同时测定肺功能指标.各组间比较采用t检验,量表评分间采用线性相关分析,将与生活质量总分相关的因素进行多因素回归分析,得出终独立的危险因素.结果 患者的抑郁患病率为19.3%.生活质量评定指标中,气促、疲劳、情绪和信心得分分别为(7.0±0.7)分、(5.9±1.3)分、(7.4±0.8)分和(6.9±0.8)分,总分为(27.2±2.8)分.多因素分析结果显示,长期家庭氧疗、1年前急性加重而入院、抑郁与生活质量总分低下均呈独立相关(t值分别为2.190,3.068,6.825,均P<0.05).结论 COPD患者的总体生活质量低下,可能与抑郁状态、病情严重程度等多种因素相关.
作者：张海琴；李燕芹；刘斌；徐佳波；邹静 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和反三碘甲状腺原氨酸(rT3)的变化及FT3与C反应蛋白(CRP)的关系.方法 将155例ACS患者分为不稳定心绞痛(UAP)、急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)及急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)3个亚组.选取同期经冠状动脉造影检查排除冠心病的患者为对照组,共67例.测定各组血清FT3、rT3和CRP等.结果 ACS组FT3(3.92±0.72)pmol/L低于对照组(4.59±0.65)pmol/L,差别有统计学意义(P<0.01).STEMI组FT3(3.79±0.62)pmol/L、NSTEMI组FT3(3.63±0.70)pmol/L低于UAP组(4.22±0.72)pmol/L,差别有统计学意义(P<0.05).STEMI组与NSTEMI组之间FT3差别无统计学意义.ACS组血清rT3(1.46±0.73)nmol/L高于对照组(0.76±0.18)nmol/L,NSTEMI组血清rT3(3.63±0.70)nmol/L高于UAP组(4.22±0.72)nmol/L和STEMI组(3.79±0.62)nmol/L,差别均有统计学意义(P＜0.05).UAP组血清rT3与STEMI组间差别无统计学意义.ACS组血清CRP(8.23±8.63)mg/L高于对照组(3.60±3.87)mg/L,STEMI组血清CRP(10.41±9.80)mg/L高于UAP组(5.46±4.93)mg/L,差别均有统计学意义(P<0.01).NSTEMI组血清CRP(9.18±10.20)mg/L介于UAP与STEMI组之间,但与两组的差别均无统计学意义.ACS患者FT3与CRP低度负相关(r=-0.161,P<0.05).结论 ACS患者表现为低T3综合征,血清FT3、rT3水平测定对疾病严重程度判断有一定参考价值.ACS患者血清CRP升高,反映炎症在ACS的发生、发展过程中发挥一定的作用.FT3与CRP反应有低相关性,仍需进一步研究.
作者：齐欣；孙跃民；万征；杨振文；胡越成 刊期： 2010年第01期
我国拥有庞大的老年高血压人群,高血压是导致心脑血管事件的重要危险因素.随着医学模式的转变,生命质量作为新的健康评价指标已被广泛应用.目前高血压患者药物干预疗效多以血压水平评估,治疗能否提高高血压患者的生命质量还处于探索阶段,高血压的防治任重而道远,评定与之相关的生命质量对于实现健康的积极的老龄化目标也将具有深远的意义.现将降压治疗对于高血压患者生命质量的影响进行综述,为临床合理有效降压,提高老年高血压患者的生命质量提供依据.
作者：马丽娜；汤哲 刊期： 2010年第01期
乳腺增生病是常见的乳腺良性疾病之一,据国内文献报道,该病在我国育龄妇女中检出率为18%～28%[1-4],且年轻女性发病率较高5,6,乳腺增生症的病因尚未完全明了.为了解妇女乳腺增生症发生的危险因素,制订相应的防治措施,于2007年8月至2008年6月对天津市和平区11 552名女性进行了乳腺疾病规范普查.
作者：杨雪静；毛启新；李鹏 刊期： 2010年第01期
目的 了解北京市昌平区居民2003-2008年恶性肿瘤死亡状况,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法 对昌平区6年中恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成及死因顺位等.结果 2003-2008年该区恶性肿瘤死亡共2 965人,占总死亡人数的17.23%,死亡率逐年上升,平均死亡率为103.19/10万.在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为肺癌、肝癌、肠癌、食管癌、胃癌,占恶性肿瘤死亡总数的71.16%.结论 恶性肿瘤死亡水平呈增高趋势,肺癌已成为死亡率高的恶性肿瘤.
作者：解春新；王靓洁；王海鹏；丁小栋；吴宇 刊期： 2010年第01期
目的 了解天津市红桥区2003-2008年恶性肿瘤发病情况.方法 收集该区2003-2008年恶性肿瘤发病数据,运用Excel 2003、SPSS 15.0统计软件进行分析.结果 该区2003-2008年恶性肿瘤发病率为201.23/10万,标化率为129.37/10万;发病率随着年龄而升高,70岁～组高(达718.84/10万),男性发病率高于女性(P=0.026).发病前5位恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、结(直)肠癌、胃癌、肝癌.乳腺癌平均发病年龄54.07岁.结论 该区恶性肿瘤发病率低于天津市发病水平和全球发病水平;肺癌是发病率高的恶性肿瘤.
作者：李晓英；哈群 刊期： 2010年第01期
目的 了解农村老年人群血脂现况并进行危险性评估.方法 采用整群随机抽样的方法,对1975名清河县70岁以上老年人进行问卷调查、体格检查和血生化检测.血脂水平和危险分层标准参照2007年<中国成人血脂异常防治指南>.结果 该人群血脂异常检出率63.1%,男性52.3%,女性73.6%,差别有统计学意义(P<0.01).总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇异常(包括边缘升高和升高)的1 002人中,处于高危和中危组的比例分别为55%和33%.血脂正常、血脂边缘升高及高脂血症人群收缩压均值分别为153.2 mm Hg、158.0 mm Hg和158.6 mm Hg(P<0.001),舒张压均值分别为84.0 mm Hg、85.7 mm Hg、86.0 mm Hg(P=0.009);高血压检出率分别为69.5%,76.3%和77.8%(P<0.001).结论 清河县农村老年人群血脂异常率高,危险性评估显示高危组比例高.血脂水平与血压水平、高血压检出率关系密切.
作者：王晓兰；黄秀先；梁树俊；刘国岭；杨秀婷；许加亮；王兴宇；张红叶；刘力生 刊期： 2010年第01期
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性和食盐量与东乡族居民原发性高血压(EH)的关系.方法 于2007年6月-2008年3月在甘肃省东乡自治县开展调查,选取年龄在40-70岁之间、未服用过降压药物的东乡族居民为研究对象,其中高血压患者349例(EH组),正常血压者214例(NT组).应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法(PCR-RLFP)对eNOS第7外显子894位碱基进行基因多态性分型;测定血浆胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平和体质指数,并调查其半年内食盐摄入量的平均水平;基因型频率、等位基因频率和组间计数资料间比较采用X2检验;应用秩和检验结合趋势性检验分析G→T变异和食盐量与高血压分级的相关性.结果 EH组的平均食盐量高于NT组(P=0.003),EH组GT+TT基因型和T等位基因频率均高于NT组(分别为P=0.036,P=0.008).在EH组中,T等位基因的变异对高血压的分级有一定影响(P=0.039),食盐量与高血压的分级呈正相关(rs=0.261,P=0.000).结论 eNOS基因第7外显子G894T多态性的T等位基因影响东乡族EH的患病情况,并与EH的分级存在某种关联;同时EH的患病情况和分级也受高盐饮食的影响.
作者：马丽雅；张辉锋；方金瑞；闵海 刊期： 2010年第01期
目的 分析福州市城区居民脑血管疾病死因分布,为制定脑血管疾病的防治对策提供依据.方法 按ICD-10的标准和方法对该市2005-2008年城区居民脑血管疾病死亡资料进行死因分类.结果 2005-2008年福州市城区居民脑血管疾病平均死亡率为85.37/10万(标化死亡率为48.98/10万),男性高于女性,差别有统计学意义(u=4.71,P<0.001).脑吼管疾病死亡占全死因的20.82%,居各种死亡原因第2位.脑血管疾病死亡率随年龄的增长而增高,死亡病例集中于40岁以上的中老年人,占脑血管疾病总死亡的96.28%.市区居民减寿率为0.180%,脑血管疾病对男性潜在寿命损失的影响较女性大,分别为0.240%,0.117%.结论 脑血管疾病是福州市居民的主要死因之一,且对男性影响更大.
作者：郑婉辉；林辉；郑萍 刊期： 2010年第01期
乙型和丙型病毒性肝炎(HB、HC)传播途径相同,均是主要通过血液(制品)、母婴垂直和性接触传播,感染后慢性化程度较高,尤其是HC近2/3的病人会转为慢性[1],但HB的危害要高于HC.为了解天津市高危人群中感染这两种病毒的现状,有针对性地采取控制措施,开展了此项研究.
作者：吴伟慎；单爱兰；解晓华；刘勇；何海艳；刘鹏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血糖波动对2型糖尿病周围神经病变的影响.方法 对202例2型糖尿病患者进行Michigan糖尿病神经病变症状评分、体征评分和神经电生理检测,根据血糖变异系数分为持续性高血糖组和波动性高血糖组,分析不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平时两组周围神经病变发生情况和严重程度.结果 HbA1c≥9%时,波动性高血糖组神经病变发生率(44.9%)、Michigan糖尿病神经病变症状评分(2.42±2.38)和体征评分(1.76±1.45)均高于持续性高血糖组(分别为30.4%,0.60±0.83,0.80±1.39),差别有统计学意义(P<0.05);腓总感觉神经传导速度[左侧(50.91±5.14)m/s,右侧(51.38±5.98)m/s]和腓总运动神经传导速度[左侧(45.72±4.53)m/s,右侧(44.90±3.56)m/s]低于持续性高血糖组[分别为左侧(54.13±5.82)m/s,右侧(54.43±5.27)m/s和左侧(47.17±3.66)m/s,右侧(47.40±3.57)m/s],差别有统计学意义(P<0.05).结论 波动性高血糖增加2型糖尿病患者周围神经病变的发生率和严重性.
作者：姜涛；宋秀霞；张敏；康慨 刊期： 2010年第01期
肝脏是凝血因子合成的主要场所,人体内14种凝血因子有12种是肝脏参与合成的,肝脏在体内的止凝血过程中起着非常重要的作用.肝病时往往发生凝血和纤溶功能的异常,检测凝血功能指标具有重要的临床价值[1].肝硬化患者因大量肝细胞受损,肝功能减退,导致合成蛋白质和凝血因子减少.临床上常见的并发症是出血,也是患者重要的死因之一[2].笔者通过对88例肝硬化患者凝血指标(PT、APTT、FIB、TT)和血小板参数(PLT、PCT、MPV、PDW)的检测及分析,以探讨肝硬化患者凝血功能的改变,对了解病情和判断有无出血倾向提供参考价值.
作者：金述满 刊期： 2010年第01期
血浆(清)乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量是乙肝感染者病毒复制的直接指标.HBV DNA定量检测结果的准确性直接关系到乙肝感染者病毒复制水平、抗病毒药物疗效、肝移植术后HBV复发感染.为保证HBV DNA定昔检测结果的准确性,对HBV DNA试剂的贮藏和运输均要求较高,运输与贮藏的任一环节的不当均会影响试剂的临床使用质量[1].在实际临床工作中,HBV DNA的PCR试剂在每次配制过程中,试剂已融解但还有剩余留待下次的现象十分普遍.本文就反复冻融试剂利用实时荧光定量PCR技术检测HBV DNA含量来评价其对检测结果的影响.
作者：朱旭阳 刊期： 2010年第01期
目的 调查支气管哮喘患者的生活质量及情绪状况,分析不同人口学特征及医学变量的支气管哮喘患者生活质量的差异,探讨情绪与患者生活质量的关系.方法 使用一般情况调查表、5分制成人哮喘生活质量评估表(AQLQ)及简明心境问卷-简式(POMS-SF)对769名支气管哮喘患者进行了问卷调查.结果 AQLQ总均分为(113.00±25.85)分;每题均分为3.23分,处在5点量表的中间位置.门诊患者的生活质量总分高于住院患者,差别有统计学意义(P<0.001);男性、年龄<30岁、大学及以上文化程度、病程少于5年的支气管哮喘患者相对于其他患者来说生活质量相对较好,负性情绪的得分较低;工人及农民、经济状况较差、病情较严重的支气管哮喘患者生活质量较差,负性情绪的得分也相对较高,差别均有统计学意义(P<0.05).同时,相关分析的结果表明,AQLQ总分与POMS-SF总分呈负相关(r=-0.50),AQLQ各维度与POMS-SF各分量表也存在着小同程度的相关,均有统计学意义(P<0.001).结论 支气管哮喘患者的生活质量偏差,存在较多的负性情绪,不同性别、年龄、文化程度、职业、经济状况、病情及病程的支气管哮喘患者生活质量及情绪状况存在差异.
作者：孙宏伟；宋玉萍；王艳郁；庄娜；李萍 刊期： 2010年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
