淮南市医疗单位消毒工作调查

李能平

关键词：淮南市, 医疗单位, 消毒工作, 合格率, 物体表面, 无菌医疗器械, 医护人员手, 普通营养琼脂, 平板沉降法, 细菌总数, 涂抹采样, 室内空气, 致病菌, 治疗室, 手术台, 手术室, 抢救室, 器械台, 供应室, 床头柜

摘要：1996年9～11月,调查淮南市51所医疗单位消毒工作时,对物体表面与人员手用棉拭涂抹采样,对室内空气用普通营养琼脂平板沉降法采样.物体表面与人员手以细菌总数≤10 cfu/cm2且检不出致病菌为合格.医护人员手合格率为76.53%(287/375).物体表面以器械台、器械盘盖、产床合格率较高,手术台、血压计次之,床头柜与门把合格率较低(附表).检测无菌医疗器械合格率仅84.59%(258/305).其中,抢救室所用者合格率低,为67.57%(25/37);门诊、手术室、治疗室、供应室与产房者合格率依次为81.63%(80/98)、86.67%(26/30)、89.47%(68/76)、90.91%(40/44)与95.00%(19/20).

中国消毒学杂志相关文献

邹城市饮食业食(饮)具大肠菌群污染检测

1997年4～11月,对本市市区饮食业的食(饮)具,用大肠菌群快速检测试纸进行了采样检测.结果,盘子的合格(末检出大肠菌群)率为40.64%(341/839),碗为37.55%(178/474),碟子为39.93%(121/303), 酒杯为86.55%(148/171),汤盆为60.92%(53/87).其中,大中型饭店食(饮)具合格率为89.19%(363/407),小餐馆与早点摊者仅为32.58%(478/1467).建议加强对饮食业,尤其是小餐馆与饮食摊的食(饮)具消毒管理.

作者：秦佑岱；术洪英；路燕刊期： 1999年第02期
泸县实施<消毒管理办法>前后医疗卫生单位细菌污染情况比较

在泸县实施<消毒管理办法>后,将1997年对296所医疗卫生单位消毒工作质量的检测结果,与实施该办法前的1992年者相比较.使用中的75%乙醇、2%碘酒、0.5%碘伏与2%过氧化氢等4种消毒液,细菌总数超标(＞100 cfu/m1)率由40.06%(248/619)降至5.08%(27/532).手术室空气细菌总数超标(＞200 cfu/m3)率由90.91%(20/22)降至57.14%(8/14).

作者：邓克清；王兵；雷思友刊期： 1999年第02期
一次使用性输液(血)器和注射器内不溶性微粒含量的检测

因生产厂对一次使用性输液器、注射器的不溶性微粒含量无明确质控指标,故对本院1996年5月至1997年12月使用的该类产品进行了随机抽样检测.对输液器与输血器分别从24批与10批中抽取24套与10套;对2.5 ml、5.0 ml、10.0 ml、20.0 ml、30.0 ml与50.0 ml注射器从20批中分别取20支.向输液(血)器内分别注入净化生理盐水(0.9%盐水经孔径为0.45 tm滤器过滤而得)80～100 ml,注射器则直接抽取净化生理盐水80～100 ml.振荡数次以洗下内壁上不溶性微粒,将冼涤液注入样品杯,用微粒分析仪测量并自动记录不溶性微粒数量.

作者：刘宇英；何曙云；邵珍红刊期： 1999年第02期
庆阳地区县级医院使用中消毒液细菌污染调查

1997年8～11月,对庆阳地区20所县级医院使用中消毒液细菌污染情况进行了检测.检测时,对消毒液采样1 ml,加入9ml相应中和剂溶液中,而后进行活菌培养计数.结果,0.1%苯扎溴铵、3.0%来苏儿、含400 mg/L有效氯84消毒剂、0.1%醋酸氯己定、0.5%碘伏、75%乙醇等溶液细菌总数超标(＞100 cfu/ml)率分别为27.94%(38/138)、25.86%(30/116),24.41%(31/127)、 15.00%(3/20)、10.53%(2/19)与7.89%(6/76),但均未出致病菌.检测13份0.1%过氧乙酸溶液,细菌总数均未超标.超标率随应用时间延长而增高,使用7天以上者高达81.90%.

作者：程世民；景永峰；王彩云刊期： 1999年第02期
洛阳轴承公司医院细菌污染检测

1995～1997年,对本院医护人员手、室内空气与使用中消毒液进行了细菌总数检测.人员手细菌总数超标(＞8 cfu/em2)率3年分别为23.5%(40/170)、23.4%(37/158)与18.1%(29/160),空气细菌总数超标(手术室、产房＞200cfu/m3,普通病房、换药室＞500cfu/m3) 率 3年分别为 17.5%(42/240)、15.6%(42/270)与9.1%(26/286),消毒液细菌总数超标(＞100cfu/ml)率3年分别为8.4%(12/142)、2.6%(4/156)与0.6%(1/158).均呈逐年下降趋势.

作者：崔利强；张晓光；程洛青刊期： 1999年第02期
过氧乙酸对复用透析器消毒效果的临床观察

经检验,从过氧乙酸消毒的复用透析器采样液中未检出细菌.临床观察10 000例次使用患者,未发现交叉感染.使用中血透并发症发生率为0.08%,远低于用福尔马林消毒者(1.05%).在5例肾囊肿病例中未发现癌变(用福尔马林消毒者4例中有2例癌变),复用的透析器对尿素氮及肌酐清除率均达正常标准.

作者：郑宏；张绍增；赵叶红；田春娟；张青刊期： 1999年第02期
医院污水消毒余氯监测管的研制

以碘化钾、淀粉等固体试剂与塑料管等制成的一次使用性医院污水余氯监测管,可监测水中<8.0 mg/L余氯.其结果与碘量法测定者相比,多略偏高,但仅差0.2 mg/L左右.

作者：吴秀清；安承山；张文惠刊期： 1999年第02期
用蒸馏水冲洗去除注射器针头微粒的效果

对用自来水冲洗后加用蒸馏水冲洗与否的不锈钢注射器针头中微粒含量进行了比较.将使用后回收的针头浸于1%新三效热原灭活剂溶液中泡30 min,取出用自来水冲净,再逐个在针头清洗机用自来水冲洗针座、针梗内部,经烤箱烘干,磨修(未带钩者不磨修)、别垫、装盒,以压力蒸汽灭菌.检测微粒含量采样前,一组每只针头均先以10 ml无菌蒸馏水冲洗1次,另一组则不再用无菌蒸馏水冲洗.采样时,每只针头用10 ml无菌生理菌水反复抽吸5次,将10只针头的洗脱液共100 ml收集于无微粒容器中为一份样本.用DWJ-1型输液微粒计数器检测洗脱液中的微粒数.

作者：邹卫；张春玉；郁红菊刊期： 1999年第02期
通海县医疗单位细菌污染情况调查

1995～1997年,对通海县32所医疗单位的细菌污染情况进行了调查.其中,使用中消毒液细菌总数超标率为10.0%(6/60),多为0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液.检测2副注射器就1副有菌.检测5名产科门诊工作人员手,4人细菌总数超标(＞5 cfu/cm2).手术室、治疗室、供应室与病房空气平板沉降采样细菌总数超标(＞200 cfu/m3)率为66.7%(12/18).

作者：张为明刊期： 1999年第02期
过氧乙酸对鸡翅表面消毒效果的试验观察

以含100 mg/L过氧乙酸的溶液浸泡鸡翅10 min,可将其表面细菌总数由349 000 cfu/cm2减至970 cfu/cm2;浸泡30 min者,减至251 cfu/cm2.而以含50 mg/L过氧乙酸的溶液浸泡30 min,细菌总数仍有1 086 cfu/cm2,未达商检合格规定.

作者：安笑秋；白翠华；王艳华；邱枫；刘树君刊期： 1999年第02期
臭氧对室内空气与物体表面消毒效果的试验观察

在室内温度为25℃,相对湿度为82%的条件下,开臭氧机2 h,空气自然菌消亡率为96.77%,对滤纸与物体表面大肠杆菌、金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌的杀灭率>99.97%.据估算,室内臭氧浓度达2.54mg/m3.

作者：田洪明；舒亦平；王莉刊期： 1999年第02期
改良法制备中性固体碘伏杀菌效果的测定

以研磨法制备中性固体碘伏.用其含100 mg/L有效碘溶液对金黄色葡萄球菌与大肠杆菌作用3 min,含250 mg/L有效碘溶液对白色念珠菌作用8 min,含4 000 mg/L有效碘溶液对枯草杆菌黑色变种芽胞作用120 min,杀灭率均达99.9%.其杀菌作用随有效碘含量与作用时间增加而加强,随有机物增多而减弱.

作者：沈建中；钱万红；张应阔；姜志宽；郑剑刊期： 1999年第02期
臭氧水稳定性及杀菌性能的试验观察

以电解水法产生含臭氧的水溶液,高浓度可达19 mg/L.开机后其浓度随水流速度增大而下降.臭氧水的半衰期在4℃、10℃、20℃与30℃下分别为132、128、27、6 min.1.0 mg/L臭氧水作用1min,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭率均达100%.浓度为2.0 mg/L与8.0 mg/L的臭氧水分别对绿脓杆菌与白色念珠菌作用1 min,杀灭率亦为100%.浓度为12.0 mg/L者对枯草杆菌黑色变种芽胞作用20 min,杀灭率达99.9%.

作者：王芳；刘育京；张文福刊期： 1999年第02期
尖峰喷雾消毒剂和消毒湿巾消毒效果检测

尖峰喷雾消毒剂主要成分为氯羟二苯醚,含量为500 mg/L.尖峰消毒湿巾为浸有浓度500 mg/L氯羟二苯醚溶液的棉毛巾.在一16 m3办公室与一14 m3居室内,撤离人员,关闭门窗,按0.25 ml/m3用量喷雾该消毒剂原液(对照为蒸馏水)作用30 min.用含2.0%吐温80、0.07%卵磷脂与0.4%硫代硫酸钠(中和剂)的营养琼脂平板,于消毒前、后,分别在室内四角与中央离地面1 m高处沉降采样10 min.置37℃培养24 h,计数菌落与计算杀灭率.经5次试验平均,在室温为23.5～26.0℃,相对湿度为70%～75%的条件下,消毒前办公室与居室空气细菌总数分别为218cfu/m3与1028 cfu/m3,30 min后自然衰亡率分别为64.29%与58.75%,喷雾消毒杀灭率分别为86.12%与84.07%.

作者：陆永梅；沈红；章春英刊期： 1999年第02期
中纺AB抗菌防臭纤维布抑菌作用试验观察

中纺AB抗菌防臭纤维为聚丙烯晴的一种改性纤维,是在聚丙烯晴高分子链上接以2个带正电荷的抗菌基团而成.该抗菌基团将带负电荷的细菌包围而起到抑菌作用.检测其抑菌效果时,将大肠杆菌(ATCC25922)或金黄色葡萄球菌(ATCC 1844)悬液100μl滴加在置于平皿中该抗菌纤维布片(1.0 cm×3.0 cm,对照为不含抗菌基团的同类布片)上.作用一定时间,用磷酸盐缓冲液5 ml洗脱布片上的菌.取洗脱液作活菌计数,计算抑菌率.

作者：沈小芳；杨敏；刘建庆刊期： 1999年第02期
建湖县医疗单位消毒工作质量自检与防疫站检测结果的比较

1993～1997年,对本县22所县、乡级医院消毒工作质量,医院自检合格率为85.43%(435 1/5093),而卫生防疫站对相同对象抽检,按同一标准判定,合格率则为77.95%(1806/2317),明显低于上述自检者.其中,室内空气自检与防疫站检测合格率分别为97.09%与61.67%;医务人员手两者分别为92.24%与73.23%;普通医疗器材两者分别为94.42%与76.05%.其差别可能与采样时间与检测技术差别有关.

作者：陈在信；陈小玲刊期： 1999年第02期
非吸附型稳态二氧化氯固体消毒剂的研究

本消毒剂为片剂或粉剂,在酸性溶液中可产生二氧化氯.其含10 mg/L二氧化氯溶液对大肠杆菌与金黄色葡萄球菌作用5 min,250 mg/L者对枯草杆菌黑色变种芽胞作用10 min,杀灭率均为100%;其100 mg/L二氧化氯作用10 min,可破坏HBsAg抗原性.密封后置于56℃,2周,二氧化氯下降率<8.45%.

作者：鲍立峰；潘希和；宦彭成；卢兆荣；朱仁义刊期： 1999年第02期
四种方法对医院室内空气消毒效果的比较

对本院约90 m3的房间,于人员撤出后分别用下列方法进行空气消毒:①层流净化,净化系统处理洁净度为1000级,换气相当于500次/h;②甲醛熏蒸,福尔马林用量为30 ml/m3,加热蒸发90 min,密闭熏蒸至12 h,机械通风30 min;③臭氧熏蒸,使用功率为50 W,臭氧产量为700mg/h的臭氧消毒机,开机1 h;④紫外线照射,第10～15 m2悬挂1支辐照度值>70μW/cm2的紫外线灯,照射1 h.于消毒前、后(甲醛为熏蒸并通风后),分别于室内5点用平板沉降法采样,检测空气中细菌总数.于甲醛、臭氧消毒后采样时,琼脂平板中分别含0.1%亚硫酸钠与0.1%硫代硫酸钠作为中和剂.

作者：马国善；秦启玲刊期： 1999年第02期
三种方法联合对母婴同室空气消毒效果的检测

1997年1～12月,对本院48 m3的母婴同室病房,在人不离室、医务与陪护人员流动情况下,采用换气扇通风、紫外线照射、康佳消毒剂(成分为二氧化氯)溶液喷雾联合消毒.每室装悬吊式低臭氧30 W紫外线灯2支,下部加金属反光罩使向天花板照射.于早7～8点、晚9～10点各照射1h.在每次紫外线照射前和饭后用换气扇通风0.5 h.将消毒剂原液稀释成含1000ml/L二氧化氯的溶液,按0.2 ml/m3用量喷雾.于每天10点、12点、14点、16点与18点各喷雾一次.喷雾时,用床单罩住婴儿与产妇.

作者：朱文芬；贾虹刊期： 1999年第02期
消毒的管理

消毒管理是消毒学的重要组成部分,内容包括建立消毒管理组织和制度,确定管理范围,制订消毒效果评价标准及方法,进行消毒效果评价.消毒管理的发展与消毒学的发展密切相关,并相互促进.现将其进展简述如下.

作者：邓小虹刊期： 1999年第02期