张志红；陆友金；张妍蓓；赵卉；汪伟民；范小云；刘荣玉
内皮素(endothelin,ET)在慢性肝炎的发生、发展过程中,特别是肝硬化门脉高压的形成和维持中起着重要的作用.为此,我们采用放免法检测了78例慢性肝炎、肝硬化患者外周血浆中的ET浓度,并探讨其临床意义.
作者：杨晨；叶君；夏玲玲；许夕海；李旭 刊期： 2005年第01期
目的探讨氧化亚氮吸入用于无痛分娩对母儿的影响及其安全性的问题.方法选择131例孕妇作为研究组实施无痛分娩,在分娩过程中给予吸入50% N2O和50% O2混合气体,另选择同期分娩的产妇58例作为对照组,在分娩过程中仅吸入50% O2.观察两组产妇的产程时间、出血量、分娩方式、新生儿窒息率、母儿血气分析以及胃肠、膀胱平滑肌功能恢复情况比较.结果研究组总产程为464 min±132 min略短于对照组时间为510 min±163 min,但差异无显著性(P>0.05).而研究组活跃期(104 min±30 min)比对照组(129 min±61 min)短,差异有显著性(P<0.01).两组的出血量(203 ml±51 ml, 217 ml±44 ml)、分娩方式、新生儿窒息率、母儿血气分析以及胃肠、膀胱平滑肌功能比较,差异均无显著性(P>0.05).结论氧化亚氮吸入用于产妇分娩镇痛,对母儿无不良影响,且有缩短产程趋势,是安全的分娩镇痛方法.
作者：许孝凤；曹云霞；蒋红青 刊期： 2005年第01期
目的探讨纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的临床应用价值.方法在全身抗结核治疗基础上,经纤维支气管镜将抗结核药物注入支气管内膜结核病灶处.结果在痰菌阴转时间及肺不张疗效方面治疗组均优于对照组.结论经纤维支气管镜引导灌注抗结核药物是治疗支气管内膜结核的有效方法.
作者：李学兵 刊期： 2005年第01期
目的了解一次性塑料制品中酞酸酯类增塑剂的含量.方法采用气相色谱-质谱仪联用(GC/MS)对样品进行检测.结果所检测一次性塑料制品中均未检出(di-2-ethyl phthalate, DOP),有部分样品检出邻苯二甲酸二丁酯(di-2-butyl phthalate,DBP),高含量为2.237mg/kg.结论该次从市场上采集的样品总体质量较好,但仍有部分样品检出酞酸酯类增塑剂,提醒人们在日常生活中仍需注意其潜在影响.
作者：张海燕；张良璞；邓舒；张小鹏；张鹏；马瑞；陈伟 刊期： 2005年第01期
目的比较胸骨劈开前后心肺转流(CPB)瓣膜置换术患者P-选择素(CD62P)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)血浆水平变化.方法 12例择期行CPB心瓣膜置换手术的患者,ASA分级Ⅲ～Ⅳ级,分别于麻醉前和胸骨劈开后15 min,采用酶联免疫法定量测定P-选择素的血浆水平、采用放射免疫方法定量测定IL-8和IL-10血浆水平.结果血浆CD62P、IL-8和IL-10麻醉前和胸骨劈开后相比差异无显著性(P>0.05). 结论 CPB心脏手术时胸骨劈开这一强烈手术刺激不足以引起血浆炎性反应介质的大量释放.
作者：胡兴敬；方能新；曾一平；张健；钱梅；徐志荣 刊期： 2005年第01期
目的探讨LPS对人脐静脉内皮细胞(ECV304)的生长和内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell-specific molecule-1,ESM-1)表达的影响.方法在体外,用1 ml/L和5 ml/L的LPS在不同时间作用于ECV304,观察细胞形态的变化,用MTT法和免疫细胞化学方法对细胞增殖和ESM-1、ERK、p-ERK在细胞中的表达.结果 LPS作用于ECV304 24 h后,细胞形态发生变化,梭形明显,排列紊乱.短时间内(0.5、1 h)LPS对ECV304有增殖作用.LPS可快速促进ESM-1的表达,在0.5、1 h时表达量较高.LPS作用后,ERK的表达无明显变化,但在一段时间(0.5～4 h)内ERK的磷酸化明显增加.结论 LPS对ECV304中ESM-1的表达有促进作用.推测ESM-1可能作为一种细胞因子与LPS在炎症反应中发挥着作用.
作者：卜丽佳；左莉；任传利；张素梅；周青；桂淑玉；汪渊 刊期： 2005年第01期
目的探讨LY333531对大鼠糖尿病模型肾组织结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型,随机分对照组,糖尿病组及LY333531给药组(10 mg/(kg·d),灌胃.8周后观察各组体重、肾重、肾重/体重、24 h尿白蛋白排泄率(AER)及肾组织蛋白激酶C(PKC)活性的变化,行PAS染色肾小球病理形态学观察及CTGF免疫组化.结果 LY333531给药组大鼠体重明显高于模型组(P<0.05),肾重、肾重/体重、AER及肾小球面积(AG) 、肾小球容量(VG) 及系膜区面积(AM) 明显低于糖尿病组(P<0.05,P<0.01);模型组肾组织PKCt活性、PKCc活性、PKCm活性及PKCm/ PKCc明显高于对照组(P<0.05, P<0.01);LY333531给药组PKCt活性、PKCc活性、PKCm活性及PKCm/ PKCc明显低于模型组(P<0.05).模型组肾小球CTGF表达明显高于对照组(P<0.01),LY333531对其有明显抑制作用(P<0.05).结论 LY333531对糖尿病肾脏有明显保护作用,机制可能与抑制肾组织CTGF过度表达有关.
作者：马强；吴永贵；吴国仲；齐向明；林辉 刊期： 2005年第01期
肝炎后肝硬化门静脉高压症传统的外科治疗方法为脾切除门奇断流术和门腔静脉分流术,前者解决脾功能亢进和上消化道出血,但是术后仍有一定的再出血率.
作者：钱叶本；耿小平 刊期： 2005年第01期
目的评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症.方法对 53例下肢静脉曲张患者计67条肢体施行了EVLT,其中7条肢体因原发性深静脉瓣膜功能不全同时施行了股浅静脉壁环形缩窄术.全部患者手术前后均行光电容积描记(PPG)和彩色多普勒超声检查进行对比.结果经0.5～1年随访,所有患者无疼痛、酸胀感、肢体肿胀、曲张静脉消失,经光电容积描记检查均无返流,彩色多普勒超声检查曲张静脉全部闭塞、无血流信号.其中2例出现术后皮肤轻度灼伤.结论 EVLT治疗下肢静脉曲张具有创伤小、疗效好、恢复快、副作用少、操作简单、无瘢痕等优点.
作者：王华；宋海屏；万圣云；余昌俊 刊期： 2005年第01期
目的探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素(TWP+PRE)治疗原发性肾小球肾炎的临床疗效和不良反应.方法将69例原发性肾小球疾病表现为肾炎综合征,病理除外硬化性肾小球肾炎的患者(增生性肾炎54例,非增生性肾炎15例),随机分为TWP+PRE组36例和TWP治疗组33例,随访2年,观察治疗前后浮肿、血压、血尿常规和24 h尿蛋白的变化和不良反应.结果本组资料显示TWP+PRE组各项临床和实验室指标的改善较TWP组迅速、总有效率高(P<0.01),药物副作用减少.结论在病理除外硬化性肾小球肾炎的肾炎综合征患者中,TWP+PRE可提高临床疗效,减少药物副作用的发生.
作者：郝丽；卢文；徐星铭 刊期： 2005年第01期
目的探讨亚砷酸对人肝癌细胞BEL-7402增殖、分化的作用.方法通过体外细胞培养,用四氮唑盐(MTT)比色法观察细胞生长曲线的变化,台盼蓝拒染法观察细胞群体倍增时间(TD)的改变,并分别用自动化学发光法、生化法检测亚砷酸对细胞甲胎蛋白(AFP)合成及谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)活性的影响,用苏木精-伊红(HE)染色法及透射电镜观察细胞的分化形态特点.结果亚砷酸(1.0～8.0 μmol/L)能抑制BEL-7402细胞生长增殖,呈剂量、时间依赖性.亚砷酸(8.0 μmol/L)对BEL-7402细胞AFP合成及GGT、LDH活性有显著的抑制作用,HE染色及透射电镜观察可见部分细胞呈现分化的形态改变.结论亚砷酸体外能够抑制人肝癌细胞生长增殖,并具有一定的诱导分化作用.
作者：张传海；许戈良；葛勇胜；翟志敏 刊期： 2005年第01期
目的探索大于1.5 cm耳廓复合组织块修复较大鼻翼、鼻尖缺损的可行性.方法手术保留耳廓复合组织插入部的真皮下血管网,扩大供受区接触面积,常规术后丹参、低分子右旋糖苷用药,应用耳廓复合组织修复较大鼻翼、鼻尖缺损.结果共修复较大鼻翼、鼻尖缺损7例,移植耳廓复合组织块大宽径2.5 cm,小宽径2.0 cm,手术均获成功.结论手术方式改进,结合扩血管用药,宽径大于1.5 cm的大块耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损能够获得满意效果.
作者：杜晓扬；褚燕军；水庆付；余刚；徐荣成 刊期： 2005年第01期
目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)在绝经后女性乳腺浸润性导管癌中的表达、临床病理相关性及意义.方法应用免疫组织化学染色方法,检测57例绝经后女性乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2定位和蛋白表达,比较它们相互之间及与腋窝淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期、组织学分级关系. 结果 ER、PR定位于细胞核, HER-2定位于细胞膜,其阳性表达率分别为49.1%、45.6%及50.9%.ER表达与组织学分级呈负相关(rs=-0.271,P<0.05),与PR呈正相关(rs=0.748,P<0.01),与HER-2呈负相关(rs=-0.347,P<0.01);HER-2不仅与ER呈负相关(rs=-0.347,P<0.01),且与肿瘤大小呈正相关(rs=0.269,P<0.05).ER、PR、HER-2与腋窝淋巴结转移及临床分期无相关性.结论联合检测ER、PR、HER-2在乳腺癌中的表达对于术后指导治疗的选择具有一定的临床价值.但在绝经后,ER、PR、HER-2作为乳腺浸润性导管癌独立的预后指标用以判断预后的意义有所降低.
作者：裴静；余昌俊；王本忠；胡向阳 刊期： 2005年第01期
目的研究帕金森病(PD)、原发性震颤(ET)和正常老年人运动和静息-活动昼夜节律的变化.方法应用静息活动监测仪(Actigraphy)在自然生活环境下连续在体记录11例PD、9例ET和10例正常对照组老年人的运动和静息-活动昼夜节律的变化.结果 PD组和ET组的静息-活动节律日间稳定系数(IS)明显低于正常对照组(P<0.05),昼夜节律变异性系数(Ⅳ)在3组之间差异没有显著性(P>0.05);PD组的日间活动水平(M10)(P<0.05)、夜间活动水平(L5)(P<0.01)和昼夜节律振幅(AMP)(P<0.05)均显著低于ET组和正常对照组,而上述参数在ET组与正常对照组之间相比未发现差异显著性(P>0.05).结论 PD和ET静息-活动昼夜节律的稳定性较正常老人降低,但ET的活动水平和振幅与正常老年人相比没有显著变化.Actigraphy能够灵敏的评价患者的活动水平变化和运动功能紊乱的程度.
作者：刘红艳；孙中武；周江宁 刊期： 2005年第01期
目的分析原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床特点.方法运用SPSS10.0软件对36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料进行分析.结果患者平均发病年龄为42.83岁,不同性别之间差异无显著性.好发部位以胃多见,其次为回盲部、小肠及结肠.其临床表现主要为腹痛、腹块、纳差、消瘦、发热等.术前误诊率高,消化道X线检查无明显特异性.内镜检查12例,确诊仅7例,其余均经手术后病理检查而确诊.治疗主要采用手术、化疗或放疗.结论本病临床缺少特征性表现,但对出现腹痛、腹块,尤其是伴有纳差、消瘦、发热的患者应高度怀疑该病的可能.
作者：郝吉庆 刊期： 2005年第01期
目的探讨老年患者胃癌的临床特点、手术方式及围手术期处理.方法回顾性分析手术治疗的年龄≥70岁的352例胃癌患者临床资料.结果主要临床表现为上腹部疼痛、饱胀或不适(81.5%)、食欲下降(53.1%)和消瘦(44.9%),其临床Ⅲ、Ⅳ期患者占63.9%;其中根治性切除272例(77.3%),姑息性切除48例(13.6%),联合脏器(脾脏、胰体尾、横结肠或肝左外叶)切除32例(9.1%),行捷径、造瘘或剖腹探查术32例(9.1%),Roux-en-Y已成为主要消化道重建方式;并存重要器官慢性病变242例(68.8%),出现术后并发症172例(48.9%);5年生存率:根治性切除为44.2%,姑息性切除3.4%,行捷径、造瘘或剖腹探查为0.结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期;多并存有重要器官慢性病变;手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理.
作者：陈伟；孟翔凌；包文中 刊期： 2005年第01期
目的观察内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效.方法对517例(962侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内镜鼻窦手术,术后随访半年以上.结果治愈343例(66.3%),好转125例(24.2%),无效49例(9.5%),总有效率90.5%.术中、术后并发症主要为眶纸样板损伤及鼻腔粘连.结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有良好的疗效,手术者的良好解剖学基础、术中妥善止血、鼻道窦口复合体的正确处理及术后定期随访是提高疗效、减少并发症的保证.
作者：高潮兵；方平 刊期： 2005年第01期
目的探讨酵母菌多聚糖(zymosan)对气道上皮细胞系A549作用以及气道上皮细胞参与呼吸道疾病的可能机制.方法通过培养获得持续传代的A549 细胞,并将A549细胞与相应刺激物共培养24或48 h后,收获培养悬浮液,检测其中白细胞介素(IL-6)和IL-8水平.结果 A549细胞可以自发释放IL-6和IL-8;A549细胞接受酵母菌多聚糖刺激后释放的IL-6和IL-8显著性增多,并且随刺激物剂量增加而增加.刺激时间延长也可增加IL-6和IL-8的表达.在接受同样酵母菌多聚糖刺激后TNF-α预刺激的A549细胞释放的IL-6(P<0.001)和IL-8较未预刺激的A549细胞显著性增多.结论在接受酵母菌多聚糖刺激时,呼吸道上皮细胞可能通过激活IL-6和IL-8信号通路释放IL-6和IL-8,从而参与气道疾病的发生.
作者：张志红；陆友金；张妍蓓；赵卉；汪伟民；范小云；刘荣玉 刊期： 2005年第01期
目的了解阴沟肠杆菌的耐药特性及其产AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况.方法药敏实验和AmpC酶检测采用WalkAway-40全自动微生物分析仪, ESBLs检测采用NCCLS纸片确证试验.结果阴沟肠杆菌的标本来源主要为痰液、尿液、创口分泌物等,以烧伤科为多. ESBLs检出率为51.8%,AmpC酶检出率为53.2%.亚胺培南敏感率为92.8%,其余抗生素敏感率均低于50%.结论阴沟肠杆菌AmpC酶和ESBLs检出率较高,耐药性严重,治疗应首选亚胺培南.
作者：王中新；李涛；周强；杨佰霞 刊期： 2005年第01期
目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)体外对白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)在外周血单核细胞(PBMC)中表达的影响.方法分离新鲜外周血PBMC,以PMA、A23187刺激PBMC,同时加入不同浓度的NAC,通过ELISA、RT-PCR方法分别测定培养上清IL-8、IL-6及TNFα水平及细胞中相应mRNA水平.结果通过PMA、A23187 刺激的PBMC培养上清中的IL-8、IL-6及TNFα水平及细胞中的mRNA水平显著升高(P<0.01).加入NAC(0、3、10、20 mmol/L)3 h细胞中IL-8、IL-6及TNFα的mRNA水平显著降低(P<0.01).24 h后培养上清中IL-8、IL-6及TNFα水平明显低于PMA及A23187刺激的上清(P<0.01);且具有剂量依赖关系(P<0.01).结论 NAC体外可以下调PMA 、A23187刺激PBMC表达IL-8、IL-6及TNFα.
作者：张胜权；罗欣；陈兵；徐从贞；鲁云霞；张在和 刊期： 2005年第01期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
