周雪松；俞丹丹；王莉萍；许明佳；蔡庆涛；靳慧；于方圆；王丽华
目的 了解上海市金山区苯及其化合物作业企业职业危害现状,为开展防治工作提供依据.方法 对该类企业进行抽样调查,收集劳动者职业健康检查资料,检测车间苯系物浓度,并对结果进行统计学分析.结果 作业场所检测苯未超标,作业场所甲苯、二甲苯检测点不合格率分别为4.5％和6.8％.不同性别组工人血常规各项结果差异均有统计学意义(均P＜0.05),不同工龄组工人血常规各项结果差异均无统计学意义(均P＞0.05).12家企业职业卫生工作总费用167.9万元,接害劳动者人均职业卫生经费5 750元.结论 应继续加强金山区企业职业卫生监督管理,切实保护苯系物作业工人职业健康.
作者：周雪松；俞丹丹；王莉萍；许明佳；蔡庆涛；靳慧；于方圆；王丽华 刊期： 2017年第17期
目的 掌握新疆2016年从事放射工作人员外照射个人剂量水平及分布情况.方法 选取自治区当年从事放射工作人员2 710名,采用热释光方法对外照射个人剂量进行监测并汇总统计.结果 2 710名放射工作人员受照人均年有效剂量为0.43 mSv/a,其中剂量大的为从事核医学的人员(0.80 mSv/a),其次是从事介入放射学的人员(0.59 mSv/a);99.11％以上放射工作人员年有效剂量低于5 mSv/a;低于1 mSv/a及测量系统探测下限的人员分别占88.08％和3.21％.结论 2016年新疆放射工作人员的防护条件较好,外照射人均年有效剂量处于较低水平.应当加强5 mSv/a以上人员,特别是从事核医学和介入治疗人员的放射防护知识培训,进一步降低工作人员的受照剂量.
作者：毋跃文；朱东升；雷淑钦；乌丽亚·沙依木；王玉文 刊期： 2017年第17期
目的 分析湖北省2010-2015年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的实验室病例的病原学及流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述流行病学方法对湖北省2010-2015年HFMD监测资料和病原学监测结果进行统计学分析,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,real-time PCR)方法对HFMD病例进行肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(coxsackie virus A16,CoxA16)核酸检测.结果 湖北省2010-2015年累计报告HFMD 473 593例,年平均发病率为136.3/10万,发病率呈大小年趋势,但总体是增长趋势.发病高峰集中在4-6月,湖北省鄂西北地区发病率高.男性发病率为高于女性.年龄组发病以散居儿童为主;病原学监测结果EV71所占比例为75.76％,CoxA16所占比例为10.74％.结论 湖北省HFMD流行有明显的人群性、季节性、地区性.引起HFMD流行的主要病原体为EV71和CoxA 16.
作者：戴莹；雷亚克；黄丹钦；邵学森 刊期： 2017年第17期
目的 建立食糜和生物体液等基质复杂中毒检材中10种抗凝血类杀鼠剂的高效液相色谱仪的快速检测方法.方法 样品经乙酸乙酯提取法或乙腈提取法萃取,氮吹浓缩后用初始流动相复溶,直接上高效液相色谱仪进行定性试验与定量检测.结果 10种抗凝血类杀鼠剂的定量下限为5～100 μg/L,加标回收率在74.2％～107.0％之间,相对标准偏差(RSD)在2.5％～15.6％之间.结论 本方法简单、快速、灵敏,适用于抗凝血类杀鼠剂中毒事件的快速检测.
作者：徐小燕；张英；王虎；符茂真；蔡志斌；刘金明 刊期： 2017年第17期
目的 模拟C臂机曝光所致医护人员辐射剂量,保证医护人员在C形臂X射线机(C臂机)手术室的辐射安全.方法 针对C臂机球管在诊断床的上、下两种情况,应用蒙特卡罗程序(MCNP)计算了C臂机周围辐射剂量的空间分布和医护人员所受年辐射剂量.结果 采取0.5 mm Pb当量防护,球管在床下时辐射剂量衰减到原来的11.1％,即衰减掉了88.9％.结论 当C臂机曝光时,除主治医师以外其他医护人员尽量离开;采取球管在诊断床下的曝光方式;所有的医护人员都要着防护服.
作者：周小棠；熊文彬；赵修良 刊期： 2017年第17期
目的 描述南通市2005-2014年白血病死亡率的变化趋势,为相关部门制定白血病的预防与控制政策提供科学依据.方法 利用2005-2014年南通市居民死因监测资料,按年龄、性别计算粗死亡率和中国人口结构调整率(中调率),利用年度变化百分比(APC)检验分析南通市白血病近10年流行趋势.结果 2005-2014年南通市居民白血病平均粗死亡率为5.52/10万,中调率为3.81/10万.男性粗死亡率显著高于女性(6.30/10万比4.78/10万,x2-79.93,P值＜0.001).10年间,粗死亡率呈上升趋势,APC为2.12％,中调率变化趋势不明显.儿童组白血病粗死亡率和中调率均呈下降趋势,APC为-9.34％,尤以男性下降为主.老年组白血病粗死亡率和中调率均呈上升趋势,APC为3.87％,尤以女性上升为主.全人群白血病占恶性肿瘤死亡构成略上升,死因顺位始终为第7位.结论 南通市白血病粗死亡率上升可能是由于人口老龄化造成.儿童和老年人是南通市防控白血病需重点关注的人群.
作者：徐红；糜跃萍；黄玮奕 刊期： 2017年第17期
目的 了解中国海船船员艾滋病相关知识知晓情况及高危行为状况.方法 选择2014年1-11月3 242名申请海船船员健康证书的海员.回顾分析研究对象的人口学信息、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病相关高危行为状况.结果 被调查的3 242名海员对艾滋病3大传播途径的知晓率较高,达87％～95％,27.95％的海员认为感染了艾滋病病毒能从外表上看出来,30.04％的海员认为咳嗽、打喷嚏,与艾滋病感染者一起吃饭、握手、交谈会感染艾滋病,关于蚊虫叮咬不会传播艾滋病的知晓率仅有40.75％.艾滋病相关高危行为在海船船员中基本低于10％,然而26.8％的受调查者认为海员群体有过同性性行为.结论 部分海船船员存在艾滋病相关知识知晓率低,个别海员存在高危行为,应采取有针对性的宣传教育.
作者：冯春宁；王江凤；吴美英；倪惠亭；赵京军 刊期： 2017年第17期
目的 采用碰撞/反应池电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)技术,建立快速测定人群中尿铬元素的分析方法.方法 尿样经体积分数为0.5％的硝酸溶液稀释10倍后,直接采用ICP-MS分析方法进行分析,以钇元素为内标,并采用碰撞/反应池技术消除质谱干扰.结果 方法的测定范围为0.20～10.00 μg/L,相关系数为0.999 9,检出限为0.10μg/L,定量下限为0.33μg/L.平均回收率在97.00％～102.25％之间,批内、批间精密度均＜5.00％,样品在-20℃冰箱中至少可保存14 d.结论 该方法各项指标均满足GBZ/T 210.5-2008《职业卫生标准制定指南第5部分:生物材料中化学物质的测定方法》的要求,适用于人群中尿铬元素的快速检测.
作者：张晓娜；陈福尊；郑卉；高俊卿；李金凤；刘惠田；李建国 刊期： 2017年第17期
目的 通过分析某浮式液化天然气(LNG)接收终端项目存在的职业病危害因素及其控制效果,评价其职业病危害因素的危害程度及职业病防护措施的控制效果.方法 对项目进行职业卫生调查,对作业场所进行职业病危害因素检测、分析和评价.结果 该项目正常生产过程中存在的职业病危害因素主要有甲烷、非甲烷总烃、硫化氢、噪声、高温、低温、微波辐射、工频电场等.各种有毒物质的检测结果均符合国家职业卫生标准的要求,其中甲烷和硫化氢的检测结果均小于低检出浓度,非甲烷总烃检测结果大值为4.6 mg/m3;测量的7个工人中有3个工人的个体噪声水平超过80 dB(A),微波辐射和工频电场的测量结果均符合国家职业卫生标准的要求;职业病防护设施、个体防护用品、职业卫生管理等方面符合国家标准的要求.结论 该项目在正常生产条件下职业病危害控制效果合格,能够满足国家和地方对职业病防治方面法律、法规、标准的要求.
作者：侯旭剑 刊期： 2017年第17期
目的 探讨哈尔滨市寒日天气对人群心脑血管发病的影响,为心脑血管疾病的预防提供理论依据和措施.方法 收集2015年冬季哈尔滨市心脑血管日发病数据和同期的大气污染及气象监测资料,采用病例交叉研究,应用条件logistics回归模型分析寒日对心脑血管发病的影响.结果 2015年冬季哈尔滨共发生19个寒日,分析发现发病前1d、前4d、前6d的寒日天气暴露情况对心脑血管疾病发病的影响有统计学意义(P＜0.05),其中前1d的OR值大为1.173(1.086～1.268).在控制了延迟效应、星期几效应及气象因素等混杂因素的基础上,发现寒日≤-23.8℃、平均气压、二氧化硫对心脑血管发病的影响有统计学意义(P＜0.05).结论 前1d的OR值大,提示寒日对心脑发病影响存在延迟效应;寒日(≤-23.8℃)的OR值为1.413(1.308～1.526),提示寒日天气是心脑血管发病的危险因素,应注意寒日天气的防寒保暖,特别是高危人群更应加强防护意识.
作者：兰莉；王蕊；杨超；王春莲；林琳 刊期： 2017年第17期
目的 探讨消化性溃疡患者觉察压力、应对方式与情绪状况的关系及应对方式的中介作用.方法 采用随机方便抽样方法,抽取新疆军区总医院消化内科门诊消化性溃疡患者438例作为研究组,同时抽取423例健康人群作为对照组,运用觉察压力、简易应对方式问卷和正性负性情绪量表进行调查.中介作用采用AMOS 21.0软件进行分析.结果 研究组正性情绪得分(30.62±7.81)显著低于对照组(31.52±6.98),负性情绪得分(20.29±6.88)显著高于对照组(19.98±6.96)2组的差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01);超载感、积极应对、消极应对对正性情绪具有显著的预测作用(P＜0.05或0.01),消极应对、预测感、控制感、积极应对、年龄对负性情绪具有显著的预测作用(P＜0.05或0.01);预测感、控制感通过消极应对对负性情绪的部分中介效应值为0.047 6、-0.091 8,占总效应的19.2％、38.0％,超载感通过积极应对对正性情绪的部分中介效应值为0.058,占总效应的16.2％,应对方式在预测感、控制感与正性情绪间具有完全中介作用.结论 消化性溃疡患者负性情绪较高,觉察压力、应对方式与正性负性情绪关系密切,应对方式在觉察压力与正性负性情绪间具有中介作用.
作者：朱卫华；邹蕴；蒋丽丽；宛红娥 刊期： 2017年第17期
目的 对1-溴丙烷(1-BP)企业进行职业卫生现场调查,了解1-BP职业接触浓度对健康检查结果的影响,寻找可用于评估1-BP现场接触浓度的相关指标.方法 选取广东及山东省共计6家1-BP生产和使用企业作为研究对象,进行定点和个体采样;收集健康监护资料,检测现场空气中1-BP浓度;采集受试者血样,分析血常规及血生化结果;收集受试者的班末尿,检测其中BP原型及其代谢产物N-乙酰-S-(n-丙基)-半胱氨酸(AcPrCys)的含量.使用统计方法对结果进行分析.结果 所有职业场所中均广泛存在1-BP暴露,各个岗位接触BP的高检测浓度达556 mg/m3.对血液及尿液检查结果作单因素ANOVA分析,结果显示,不同剂量接触组血液中血小板、平均血小板体积、血小板体积分布宽度,尿素、肌酐、胆固醇,促甲状腺素,尿液中BP原型的浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 1-BP接触可引起血常规、血生化及尿液1-BP浓度的改变.空气中1-BP浓度与血尿检测结果有一定的相关性.血小板、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、尿素、肌酐,促甲状腺素等可作为评估1-BP接触浓度的相关指标.
作者：徐光；熊晓芸；许忠杰；张锋；张巧耘 刊期： 2017年第17期
目的 了解北京市房山区2014-2015年H3N2亚型流感病毒HA1基因变异情况.方法 随机分别选择2014-2015年流感病原学监测中分离到的H3N2型毒株共26株,采用RT-PCR法扩增病毒目的基因片段后进行序列测定,与WHO推荐的北半球疫苗株及常见H3N2毒株进行比对并构建进化树.采用MEGA6软件对测序结果进行分析,同源性计算使用BLAST网站,利用NetNGlyc 1.0软件进行糖基化位点预测.结果 2014-2015年房山区H3N2亚型流感病毒HA1目的基因片段序列测定拼接后长核苷酸片段为703 bp短核苷酸片段为696 bp,没有核苷酸的丢失,编码氨基酸为232-234个;抗原表位A抗原表位和D抗原表位有变异;受体结合位点第228位由丙氨酸变为丝氨酸,第130位由丝氨酸变为苏氨酸;做进化树分析,发现该分析中的H3N2亚型流感病毒位于2个分支上,分别为A/Switzerland/9 715 293/2013和A/HongKong/5 738/2014,大部分与前者在一个分支.结论 北京市房山区2014-2015年H3N2流感病毒的血凝素重链区HA1基因特性有部分变化,抗原表位A抗原表位和D抗原表位有变异,且在基因进化上与当年的疫苗株分属不同分支,具有一定的进化距离,相似度较低,可能导致H3N2流行.
作者：刘海波；刘颖；史文凤；黄少平；阚震；王云霞 刊期： 2017年第17期
目的 研究采用新加坡半定量风险评估技术对轮胎行业硫化烟气职业病危害因素进行评估,明确硫化烟气中各主要成分的风险等级.方法 以山东某轮胎制造企业的硫化岗位为研究对象,对现场进行职业卫生调查、职业病危害因素检测等,运用该风险评价法对硫化岗位的各职业病危害因素进行风险评估.结果 通过新加坡半定量风险评估得出轮胎企业硫化工接触二硫化碳和硫化氢的危险度值分别为2.8、3.2,故风险水平为“中等风险”;其他化学物质的危险度值低于1.5,故风险水平较低.结论 通过运用该风险评估技术能够明确硫化烟气中各主要成分的风险等级.
作者：何珍；冯斌；张志虎 刊期： 2017年第17期
目的 了解重庆市万州区学校突发公共卫生事件特点,为制订防控措施提供依据.方法 应用描述性流行病学对重庆市万州区2011-2015年通过网络直报的学校突发公共卫生事件进行分析.结果 重庆市万州区2011-2015年报告学校突发公共卫生事件57起,占全部报告事件的90.48％,报告起数居前3位的疾病分别是水痘、手足口病和流行性腮腺炎;学校突发公共卫生事件主要发生在农村小学和幼托机构;4-6月份和1 1月至次年1月份是高发季节.结论 重庆市万州区学校突发公共卫生事件有明显的季节性,主要发生在农村中小学校和幼托机构,以呼吸道传染病为多发.
作者：王军；龚地萍 刊期： 2017年第17期
目的 识别、分析与评价建设项目生产过程中可能产生的职业病危害因素及危害程度,预防职业病的发生,保护劳动者健康及其相关权益,为建设单位进行科学管理提供依据.方法 采用类比法与检查表法相结合的原则,对该建设项目职业病危害因素进行定性和定量评价.结果 该项目正常生产过程中存在的职业病危害因素主要为新建雷达发射或接收信号时产生的微波辐射.通过类比项目检测结果可知,类比平台雷达作业过程中微波辐射等职业病危害因素的检测结果均符合国家职业接触限值的要求.因此,建设项目如在雷达设备上严格选型,在采取相应的措施避免长时间微波辐射照射的前提下,该项目微波辐射强度可符合国家职业接触限值要求.结论 该项目可行性研究报告中对生产过程中产生的职业病危害因素采取了一些卫生防护措施,经评价组分析评价认为以上措施是必要的、可行的.建设单位应严格按照国家有关标准进行控制设计,并结合评价报告提出的补充措施加以完善,以保证该建设项目建成投产后,劳动者的职业健康基本可以得到保障,从而防止和减少职业病危害的发生.
作者：刘虎 刊期： 2017年第17期
目的 了解上海市宝山区学生因病缺课的原因及发展规律,为进一步完善学校因病缺课早期预警工作提供科学依据.方法 对2015学年宝山区学生因病缺课信息系统监测数据进行分析.结果 共监测118 430名学生,全学年应授课174 d(20 606 820人天),因病缺课66 172人天,缺课率为0.32％‰.小学生的因病缺课率为0.34％‰,中学生为0.28％‰,中职技校学生为0.15％‰.因病缺课的主要疾病为急性上呼吸道症状(65.01％)、消化道症状(8.66％)、传染病(8.56％)和伤害(6.37％).结论 应完善因病缺课监测机制,加强对学生常见病、传染病的健康教育,提高学生的健康水平.
作者：施伶俐 刊期： 2017年第17期
目的 通过评价陕西省燃煤型氟中毒十二五规划完成情况,为制定该省燃煤型氟中毒十三五规划提供理论依据.方法 依据国家和省级《地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案》的要求,2015年在陕西省燃煤型氟中毒病区安康市选择汉滨区和汉中市选择镇巴县,每县(区)各随机选择2个镇每镇各随机选择2个村,共计2县4镇8个村做为调查对象,其中学生200人,家庭主妇80人.调查村8～12周岁所有在校儿童采用Deans法进行氟斑牙检查,随机抽取8～12周岁儿童50名采集尿样,按照WS/T 89-1996《尿中氟化物的测定离子选择电极法》检测尿氟含量,依据WS/T 256-2005《人群尿氟正常值》进行评价.结果 制定了防氟炉具后期管理办法,建立了长效工作机制.陕西省燃煤型氟中毒病区学生及家庭主妇健康教育知晓率分别为98.17％和95.83％,防氟炉具完好率各村镇均达到100.00％.儿童氟斑牙检出率及尿氟几何均值分别为13.17％和(0.33±0.29) mg/L.结论 陕西省燃煤型氟中毒病区全部落实了以改炉改灶为主的综合防治措施,燃煤型氟中毒流行趋势得到明显遏制,今后应继续加强健康教育和防氟炉具的后期管理工作,引导病区群众积极使用清洁能源.
作者：范中学；李晓茜；崔成宝；周蓉；李跃 刊期： 2017年第17期
目的 通过调查了解目前新疆甜菜制糖行业在职业卫生管理方面存在的问题,提出相应的职业卫生学对策,以提升职业卫生的管理水平.方法 从14家甜菜制糖厂随机选取6家进行调查,调查内容依据国家现行的职业卫生法律、法规规范中有关职业卫生管理方面的要求,分析调查结果,发现问题,提出对策.结果 依据相关法律、法规对6家甜菜制糖厂进行职业卫生管理的调查结果显示,“职业病防治规划及实施方案”“职业病危害事故应急救援预案及演练”和“个人职业病防护用品发放及使用情况”3项要求各有1家制糖厂不符合,符合率为83.3％,对于“开展工作场所职业病危害评价情况”这项要求,6家制糖厂均不符合.制糖厂职业卫生管理存在职业卫生档案管理混乱、档案资料缺失严重;制糖厂对作业人员定期职业健康检查制度不健全,职业卫生管理人员不熟悉有关职业健康监护方面的要求;未根据作业人员接触危害因素类型发放个人防护用品,对于个人防护用品的使用情况,制糖厂缺乏严格的监管制度,现场接触职业病危害因素的作业人员大部分未佩戴个人防护用品.结论 针对新疆甜菜制糖行业在职业卫生管理方面存在的问题,应引起制糖厂管理层的高度重视,依照法律、法规的相关规定,加强职业卫生管理,完善管理体制,以提高职业卫生防治水平.
作者：贾超云；张重建；郝建梅；尹丽 刊期： 2017年第17期
目的 了解2012-2015年广西铁路系统作业场所中主要职业病危害因素及危害程度,提出针对性职业病危害防护措施.方法 对铁路系统进行职业卫生现场调查,对2012-2015年广西铁路系统作业场所中职业病危害因素检测数据统计分析,研究铁路系统中职业病危害因素强度及存在的环节.结果 电务段、机车车辆厂、车辆段和机务段等作业工人接触噪声8h等效声级合格率均低于60％,超标的27个工种中,有15个工种(56％)8 h等效声级超过90 dB(A).车辆段、机务段、工务段部分作业工人接触空气中粉尘浓度超标,超标工种有钳工、打砂工、吹扫工、烤砂工和电焊工.作业工人接触空气中化学有毒气体基本合格.结论 2012-2015年广西铁路系统中噪声危害大,其次是粉尘危害.亟需采取降噪工程措施.引进新设备,加强自动化和密闭化,加强隔声减震措施.在电焊、打砂、吹扫等粉尘较大的工作岗位增加移动吸尘器,增加喷漆岗位通风量,并加强个人防护.
作者：秦华娟；黎海红；彭忠革；卢齐德 刊期： 2017年第17期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
