朱怀莉
目的:探讨亚低温治疗对急性脑卒中患者血清IL-2、IL-6、α-TNF的影响和临床意义. 方法:将36例脑卒中患者随机分为亚低温治疗和常规治疗组,检测入院第1天(d1)、第3-5天(d3-5)、第14天(d14)血清IL-2、IL-6、α-TNF的水平,进行对照比较.记录患者第14天的美国国立卫生院神经功能评分(NIHSS)和病死率. 结果:两组患者d1d3-5、d14血清IL-2、IL-6、α-TNF的水平均高于正常组(P＜0.01),亚低温治疗组d3-5、d14血清IL-2和IL-6的水平均低于同期常规治疗组(P＜0.01和P＜0.05).亚低温治疗组第14天的NIHSS明显低于常规治疗组(P＜0.001).两组的病死率分别为31.3%和45.0%,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:亚低温治疗可以降低急性脑卒中患者血清IL-2、IL-6的水平,抑制卒中后炎症反应,保护脑神经细胞.
作者：董少军；吴承志；刘培明；魏芳；王靖东；吕晓侠；马锐；许希海 刊期： 2007年第02期
目的:探讨术前化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部区域复发率的影响. 方法:采取随机分组的方法,将Ⅲ期乳腺癌患者随机分成术前化疗组、非术前化疗组进行对照研究.术前化疗组,即在根治性手术前行4周CMF方案化疗,1～2周后行根治性手术.术后根据病理情况进行相应治疗;非术前化疗组除术前不予化疗外,其余同术前化疗组. 结果:术前化疗组的局部区域复发率明显下降.两组局部区域复发率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:术前化疗能降低Ⅲ期乳腺癌的术后局部区域复发率.
作者：张年庆；张波；李雷；王岗 刊期： 2007年第02期
指(趾)甲的颜色取决于甲板的透明性、甲板和其下组织的连接情况,同时还受皮肤血管状态的影响.部分甲变色是系统性疾病的征象,本文对引起甲变色的原因、临床表现作一综述.
作者：张汝芝；朱文元 刊期： 2007年第02期
目的:探讨结核杆菌抗原(Mtb-Ag)对体外培养中性粒细胞自发性凋亡的影响. 方法:取健康成人外周血分离中性粒细胞,加Mtb-Ag培养24 h,或用Mek抑制剂PD98059预处理30 min后,Wright-Giemsa染色形态学方法和Annexin-V染色流式细胞术观察细胞凋亡. 结果:与中性粒细胞体外培养24 h后自发凋亡(55±10)%相比,加入Mtb-Ag(1.125 mg/m1)后,中性粒细胞自发凋亡率(31±3)%明显降低(P＜0.01);Mek抑制剂PD98059(50 μmol/L)可阻断Mtb-Ag的抑制凋亡作用(P＜0.01). 结论:Mtb-Ag对中性粒细胞自发性凋亡有抑制作用,这一作用可能涉及Mek-Erk途径.
作者：宋传旺；葛晓松；李柏青 刊期： 2007年第02期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤患者的护理效果. 方法:对8例主动脉夹层动脉瘤患者进行心理护理,及时缓解疼痛.密切观察血压变化,并做好相应的出院指导. 结果:治愈2例,好转2例,自动出院1例,病死3例. 结论:加强对主动脉夹层动脉瘤患者的心理护理,提高患者对主动脉夹层动脉瘤的认知水平,缓解疼痛,严密监测血压,可促进其早日康复.
作者：邵素云；徐静；周静 刊期： 2007年第02期
目的:比较高血压患者下肢骨手术后三种镇痛方法对患者血流动力学的影响. 方法:选择45例ASA Ⅱ-Ⅲ级,行下肢骨手术的高血压患者,随机均分为三组(n=15).连续硬膜外镇痛组(E组):负荷量吗啡2 mg,镇痛药液为吗啡0.08 mg/kg+0.75%布比卡因150 mg+氟哌利多2 mg.连续静脉镇痛组(I组):负荷量曲马多100 mg,镇痛药液为芬太尼0.012 mg/kg+曲马多400 mg+氟哌利多2 mg,均用生理盐水稀释至100 ml.背景输注速度2 ml/h.哌替啶镇痛组(D组):遵医嘱必要时肌肉注射哌替啶2 mg/kg.术后行视觉模拟评分法(VAS)评分,观察有效按压次数、不良反应,比较术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度. 结果:E、I两组镇痛效果好,差异无统计学意义(P＞0.05).D组镇痛效果差.三组问,E组血流动力学平稳,I组次之,D组不平稳(P＜0.01). 结论:高血压患者下肢骨术后采取连续硬膜外镇痛安全、有效,有利于维持血流动力学稳定.
作者：张静；吴石华；张安生；欧阳帆 刊期： 2007年第02期
目的:构建检测鼻咽癌患者血浆EB病毒(人疱疹病毒4型)DNA的荧光定量PCR标准品. 方法:用EB病毒基因高度保守序列设计特异的引物和荧光探针,常规PCR法扩增目的片段,将纯化的PCR产物与PMD-18T载体进行连接,转化宿主菌DH-5a,然后用PCR初筛和测序分析证实目的片段克隆成功,提取重组质粒DNA,纯化质粒并检测260 nm吸光度,确定重组质粒拷贝浓度,并以此制备荧光定量PCR梯度浓度标准品. 结果:PCR初筛及测序分析均证实EB病毒DNA重组到PMD-18T载体上. 结论:本试验成功克隆EB病毒DNA荧光定量PCR标准品.
作者：李多杰；彭开桂；江浩 刊期： 2007年第02期
目的:观察双歧三联活菌与硝苯地平联合应用治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效. 方法:将88例随机分为两组,治疗组(双歧三联活菌联合用药组)45例,双歧三联活菌每次4片,每天3次;硝苯地平10 mg,每天3次;对照组43例,双歧三联活菌每次4片,每天3次.两组均治疗2周. 结果:治疗组总有效率82.22%,高于对照组55.81%(P＜0.05).停药4周内复发率分别为21.62%和45.83%,两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:双歧三联活菌、硝苯地平联合应用治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效和较低的复发率.
作者：华传曾 刊期： 2007年第02期
Leep刀是一种高频电波治疗仪代替手术的微创修复治疗.一般的子宫颈疾病3～10 min即可治疗完毕,术后可照常工作、生活.子宫颈息肉、纳氏囊肿、子宫颈管内疾病、子宫颈其它肿物、子宫颈肥大等都可达到理想的治疗效果.2005年4～8月,我院对63例子宫颈疾病分别采用Leep刀及激光治疗,现将结果作一报道.
作者：王维玲 刊期： 2007年第02期
目的:探讨血清白细胞介素-18(IL-18)的变化与喉癌的关系. 方法:采用双抗体夹心ELISA法检测22例喉癌患者(喉癌组)和10名健康者(对照组)血清中IL-18的含量. 结果:喉癌组血清IL-18含量为(68.44±39.42)pg/ml,明显高于对照组(28.47±2.29)pg/ml(P＜0.001). 结论:喉癌患者血清IL-18含量增高,可作为喉癌辅助诊断及观察患者病情变化的一项重要生化指标.
作者：石莹；陈素莲；杨琦；夏俊；陈治文 刊期： 2007年第02期
目的:总结手术联合腔内技术治疗下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的初步经验. 方法:对48例下肢DVT患者采取腔静脉滤器植入、股静脉切开取栓、髂静脉球囊扩张内置支架以及暂时性动静脉瘘等方法治疗. 结果:随访1～38个月,26例肢体肿胀消退,无浅表静脉怒张,11例肢体轻微肿胀伴浅表静脉扩张,3例肢体肿胀稍消退,症状有所减轻,1例支架内血栓形成.无肺栓塞发生,无滤器内血栓残留.1例术后1个月对侧肢体发生DVT. 结论:本法创伤小,操作简单,安全、有效,是治疗下肢DVT较好的选择,但远期疗效有待进一步研究.
作者：周为民；高涌；余朝文；聂中林；卢冉；李晓强；宋涛；刘凤恩 刊期： 2007年第02期
目的:探讨鼻内镜辅助治疗鼻出血的疗效. 方法:以60例鼻出血患者为研究对象,分为两组:鼻内镜止血组30例,在鼻内镜辅助下治疗鼻出血;对照组30例,以传统方法重新行鼻腔填塞或前后鼻孔填塞止血.比较两种方法的治疗效果. 结果:鼻内镜治疗组30例中1次即止血成功27例,3例经过2次处理,均治愈;对照组中一次成功止血16例,14例再次出血,其中10例经2次填塞,4例经过3次填塞. 结论:鼻内镜辅助电凝止血定位准确,效果好,止血迅速,具有较好的临床应用价值.
作者：王伟；祖志将 刊期： 2007年第02期
目的:比较酶法与离子选择电极法(ion-selective electrodes,ISE)测定血清钾、钠的优缺点. 方法:以定值血清为标样,用酶法及ISE分别测定高、低值钾和钠;同时随机取临床标本50份作对比实验,并作统计学分析. 结果:精密度显示酶法天内K+、Na+的CV＜1.98%,天间K+、Na+的CV＜2.26%;线性范围满足于临床;对K+和Na+测定结果两种方法均呈正相关关系(P＜0.01);污染率酶法为0.66%～1.15%,ISE为1.15%～2.32%. 结论:酶法与ISE可交替检测血清K+、Na+,方便临床,但酶法检测具有简便、精确、快速、重复性及相关性好等特点,用血量少,适用于全自动生化分析仪.
作者：张海涛；王玉萍；郭普 刊期： 2007年第02期
目的:探讨新式剖宫产术儿头娩出困难的原因及处理. 方法:对84例术中儿头娩出困难原因进行综合分析,并给予对症处理. 结果:儿头娩出困难以胎头高浮21例,胎头嵌顿17例,胎儿过大、臀位或横位9例;多种因素并存37例.新生儿窒息率14.3%. 结论:新式剖宫产术胎儿娩出困难除与胎头位置有关外,还与麻醉效果、术者手术技巧、经验等多种因素有关;术前应全面了解孕妇情况,预测手术难易程度,制定相应对策,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂大出血,迫不得已时可行子宫切除术.
作者：郑燕青 刊期： 2007年第02期
目的:探讨细胞化学染色法对急性白血病(acute leukemia,AL)诊断分型的价值. 方法:骨髓涂片常规瑞氏染色,细胞化学染色包括过氧化物酶(POX)、特异性酯酶(CE)、非特异性酯酶(NAE)(即α-醋酸萘酚酯)、糖原(PAS)(即过碘酸雪夫)染色. 结果:POX、CE、PAS可区别急性淋巴细胞白血病(ALL)与急性非淋巴细胞白血病(ANLL),NAE加氟化钠抑制试验对区分粒系和单核系白血病有重要意义.细胞形态学对AL的确诊率为74.69%,加做细胞化学染色可将诊断率提高到90.1%. 结论:细胞化学染色对AL的确诊分型和鉴别诊断是不可缺少的客观指标,可以明显提高AL的诊断率,且方法稳定,操作简便.
作者：宫继勇；毕早斌；田万林 刊期： 2007年第02期
目前Madigan前列腺切除术国内已有大量报道.其主要有完整保留尿道、不损伤括约肌、符合生理及解剖、对性功能影响小、术中术后出血少、恢复快及并发症少等优点.2004年8月～2006年2月,我院采用Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生32例,取得较满意的疗效,现作报道.
作者：王学艺 刊期： 2007年第02期
目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效. 方法:58例输卵管阻塞性不孕症患者采用中西医结合治疗,西医以抗感染、消除粘连、宫腔灌注药物为主;中医根据辨证论治,采用疏肝理气、活血化瘀、健脾除温和软坚散结等治则,内服外敷中药. 结果:58例中33例妊娠,妊娠率达56.9%. 结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕见效快,治疗简便,易于在基层医院推广应用.
作者：杨维芹 刊期： 2007年第02期
目的:探讨肺部真菌感染CT影像学表现及诊断价值. 方法:回顾性分析62例肺部真菌感染的影像学表现,28例经手术病理证实,34例经3次以上痰菌阳性而确诊. 结果:基础疾病包括支气管扩张7例,肺结核11例,肺癌13例,免疫性疾病7例,糖尿病4例,肺囊肿5例,慢性支气管炎肺气肿9例,原因不明6例.CT影像学表现将肺部真菌感染分为4型:曲菌球型19例,实变型13例,结节型5例,弥漫型25例. 结论:结合临床基础病变,影像学能够对肺部真菌感染作出定性诊断.
作者：刘雨成 刊期： 2007年第02期
目的:观察腭裂患者术后康复指导对语言恢复的效果. 方法:对15例腭裂患者及家属在出院前进行语言康复指导,出院后定期复查评价,并根据情况再次给予纠正指导. 结果:经过指导训练,患者语言能力得到长足进步,心理健康状况良好,术后患者语音清晰度优2例,良8例,中5例. 结论:康复指导对腭裂术后的康复是行之有效的方法,术后及早地开展康复训练.能明显地改善患者语言状况,为疾病的完全康复奠定基础.
作者：姚宜 刊期： 2007年第02期
蛛网膜下腔出血是临床常见病,病死率高[1].临床观察发现蛛网膜下腔出血患者的死亡率与患者的情绪是否紧张、是否就诊及时、对该病知识缺乏、生活护理不当有直接的关系.因此对蛛网膜下腔出血患者的健康指导对提高治愈率、预防并发症、提高患者的生活质量有重要意义.
作者：朱怀莉 刊期： 2007年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
