献血员、血透及肝病患者丙型肝炎病毒基因分型

王保龙；苏虹；倪进发

关键词：肝炎病毒, 基因型

摘要：目的:探讨本地区丙型肝炎病毒(HCV)感染者的基因分型.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)进行HCV-RNA检测,并对其阳性产物进行HCV非结构5区的限制性片段长度多态性分析.结果:安徽省丙型肝炎患者HCV基因型有五种,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅱ/Ⅲ型,其构成比分别为0.53%、75.66%、13.23%、0.53%、6.35%.丙肝患者不同病种与HCV基因型分布差异无显著性(P＞0.05),献血员与输血后丙型肝炎患者间分布差异无显著性(P＞0.05),血透与输血后丙型肝炎患者间HCV基因型分布差异有显著性(P＜0.01).结论:安徽省以HCV Ⅱ型为优势株,应加强对血透患者及献血员进行HCV筛检.

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后房型人工晶体植入术后低视力原因分析

目前我国约有300万以上白内障盲人需要手术复明[1].现代白内障囊外摘除(ECCE)联合后房型人工晶体植入术(PC-IOL),因其并发症少及较好地解决眼球的屈光问题,而成为白内障的主要复明手段,它使得绝大多数白内障患者术后重见光明,但仍有少数术后视力低下者.本文旨在寻找导致术后低视力的原因,探讨相应的对策.

作者：屈立宜；陈蓓莉；齐显影刊期： 1999年第06期
肺癌患者血清及胸水癌胚抗原检测的临床意义

癌胚抗原(CEA)是一种肿瘤相关抗原.笔者应用放免分析法对158例肺癌、172例肺结核患者血清和胸水的CEA进行检测,并探讨其临床实用价值.

作者：葛凤岚刊期： 1999年第06期
子痫分娩方式探讨

子痫是妊娠高血压综合征发展到严重的阶段.为了不失时机地抢救母婴,及时终止妊娠是治疗子痫的重要措施之一.本文着重对分娩方式加以探讨.

作者：汤英珠刊期： 1999年第06期
急性呼吸衰竭的机械通气治疗

目的:阐明机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床价值.方法:对122例急性呼吸衰竭患者应用呼吸机治疗前后的血气进行对比分析.统计学采用配对t检验.结果:机械通气能有效地纠正缺氧和二氧化碳潴留,机械通气病死率明显降低.结论:机械通气是目前抢救急性呼吸衰竭的有效措施.

作者：秦宗和；刘华敏；刘长文刊期： 1999年第06期
L-精氨酸对家兔急性脑缺血左室功能变化的影响

目的:观察急性不完全性脑缺血对左室功能的影响及L-精氨酸的保护作用.方法:家兔乌拉坦麻醉,结扎双侧颈总动脉和右侧椎动脉,观察结扎后30～240min左室功能和心肌的病理变化.结果:在结扎后60 min,+DP/DTmax、Vce 40和Lo降低(P＜0.05),-DP/DTmax显著降低(P＜0.01);结扎后120～240 min,HR、LVSP±DP/DTmax、Vce 40、Vmp、Vmax和Lo显著降低(P＜0.01),心肌出现损害.L-精氨酸组在结扎后180 min,+DP/DTmax降低(P＜0.05).结扎后240 min,±DP/DTmax、Vmp、Vmax及Lo均降低(P＜0.05);而-DP/DTmax显著降低(P＜0.01).与结扎组比较,L-精氨酸组在结扎后30 min,LVSP显著增高(P＜0.05);结扎后60 min,LVSP、-DP/DTmax与Lo显著增加(P＜0.01);结扎后120、180和240 min,全部左室功能指标均有显著增加(P＜0.01),心肌病理损害明显改善.结论:急性不完全性脑缺血可引起心室功能和心肌损害,L-精氨酸对这些损害具有较明显的保护作用.

作者：韩永勤；刘桂兰；胡杰刊期： 1999年第06期
高血压患者左房收缩功能与左房内径的关系

目的:探讨高血压患者左房内径与收缩功能的关系.方法:应用彩色多普勒超声心动图测定42例高血压患者的左房射血力和左房内径,并与20名正常人对照.结果:高血压患者左房增大组的左房射血力为24.57±8.76 kg.cm.s-2,左房内径3.97±0.36 cm,均明显高于对照组(P＜0.01).高血压左房正常组的左房射血力为20.11±7.23 kg.cm.s-2,亦高于对照组(P＜0.05).结论:高血压患者在具有左房受累的临床依据之前即有左房收缩功能增加.左房增大后,左房收缩功能的代偿性明显增加.

作者：陈力生；刘晨芬；田亚非；韩影刊期： 1999年第06期
氨茶碱治疗病态窦房结综合征近期疗效观察

目的:了解氨茶碱治疗病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,简称病窦)的近期疗效.方法:治疗组12例,氨茶碱250 mg加入5%葡萄糖液500 ml,静脉滴注(静滴)4 h,每天1次,连用7～10 d后改用氨茶碱片0.1 g口服,每天3次,连用7 d,并每晚睡前口服复方长效氨茶碱1片(内含氨茶碱0.1 g);对照组12例,用丹参注射液16 ml加入5%葡萄糖液250 ml静滴,每天1次,连用14 d.结果:治疗组治疗前后平均窦性心率和24 h Holter窦性心率、治疗组与对照组治疗后平均窦性心率和24 h Holter窦性心率以及总疗效差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).窦房传导阻滞或窦性静止消失,平均窦性心率增至≥60次/分,平均窦性心率增加≥10次/分,短暂阵发性头晕、眼花或黑蒙消失等差异均无显著性(P＞0.05).结论:氨茶碱治疗病窦仅适用于严重持续窦性心动过缓者.

作者：李翊锐；方萍刊期： 1999年第06期
磷酸肌酸治疗重度心力衰竭

目的:观察磷酸肌酸(CP,护心通)治疗重度心力衰竭的疗效.方法:按NYHA心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级的住院患者53例,随机分为CP组33例和对照组(应用洋地黄、利尿剂、ACEI常规治疗)20例.CP组在常规治疗同时加用CP,每天2 g静脉滴注,疗程为14 d.两组于治疗前后均作超声心动图和Holter等检查.结果:CP组治疗前后比较左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有显著缩小(P＜0.01),左室射血分数(EF)有显著增加(P＜0.01).治疗后,CP组与对照组相应指标比较,CP组LVEDD和LVESD显著缩小(P＜0.05),EF显著增加(P＜0.01),室性早搏数显著减少(P＜0.001).治疗后随访2个月,CP组全部存活,对照组死亡2例.结论:重度心力衰竭在常规治疗同时加用CP可提高疗效,改善预后,无副作用.

作者：周志宏；邢旭斌；潘佩文刊期： 1999年第06期
中枢神经系统疾病患者血清自身抗脑抗体测定

目的:检测几种中枢神经疾病患者血清中的自身抗脑抗体.方法:用部分纯化的人脑抗原包被微孔塑料测定板,建立测定抗脑抗体的间接ELISA法.结果:血清中自身抗脑抗体的检出率(%)在健康正常人(n=509)为1.4,在精神分裂症(n=65)、脑血管意外瘫痪患者(n=51)和先天性脑发育不全痴呆症(n=22)分别为41.5、37.3和9.1;而在脑肿瘤和脑外伤患者的检出率则分别为1/6和2/9.结论:结果表明,用本文ELISA法检测血清自身抗脑抗体在正常人中的阳性率很低,在精神分裂症和脑血管意外瘫痪患者的检出率较高,可能与其病变过程有关.

作者：李柏青；孙建中；刘丛森；于振国刊期： 1999年第06期
高血脂类型与高密度脂蛋白胆固醇水平关系的探讨

目的:探讨高血脂类型与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平的关系.方法:用酶法对30例高脂血症患者进行血脂测定,并对结果进行统计分析.结果:30例高脂血症患者中有12例单纯三酰甘油(TG)增高,10例TG和总胆固醇(Tch)同时增高,单纯Tch增高组其HDL下降不明显(P＞0.05),而TG增高时其HDL明显下降(P＜0.05),TG愈高,HDL下降愈明显,两者呈明显负相关(r=-0.994 6,P＜0.001).结论:HDL的下降与TG的升高呈明显的负相关,且是致冠心病的主要危险因子.

作者：周伯祥；张作平刊期： 1999年第06期
痛风性关节炎25例临床分析

痛风性关节炎在临床上常被误诊,以致延误治疗.为此,笔者将1989～1997年我院共收治的25例原发性痛风性关节炎予以报道,并对其发病情况、临床特征、诊断要点和治疗方法,作一简要的介绍与分析.

作者：李平；顾宗程刊期： 1999年第06期
急性病毒性肝炎病理诊断的量化指标

目的:探讨急性病毒性肝炎病理诊断中的量化诊断指标.方法:对286份病理切片标本进行分析,先以常规法读片得出诊断结果,然后与Knodell HAI评分指标及本课题组指标HAAI对比.结果:急性肝炎与急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎的分值间差异均有显著性(P＜0.01);静止性与活动性肝硬变分值间差异亦有显著性(P＜0.01).结论:本课题组HAAI指标对这几种疾病肝组织急性损害的程度判断,有较大实用价值.

作者：焦福兰；魏连军刊期： 1999年第06期
无症状性脑梗塞的临床与辅助检查对比分析

目的:探讨无症状性脑梗塞(死)(SCI)的临床特征.方法:对68例SCI患者进行头颅CT、磁共振(MRI)、脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)等检查,并进行对比分析.结果:22例头颅MRI检查均提示脑梗塞;46例头颅CT检查提示脑梗塞39例,另7例经MRI检查证实.BEAM均为轻或中度异常,EEG异常53例,两法差异有显著性(χ2配对=13.07,P＜0.005).结论:MRI对SCI的诊断优于CT,能清晰、准确显示小脑、脑干梗塞;BEAM、EEG对SCI的早期诊断有意义,且BEAM的阳性率高于EEG.

作者：张李群；邓爱琼刊期： 1999年第06期
134颗病牙充填术失败原因分析

病牙保守治疗后,部分病例临床上出现自发痛、咀嚼痛、瘘管形成等,需及时拆除充填物,再次治疗.本文旨在对充填术失败的原因作一分析.

作者：熊瑛；张蓉刊期： 1999年第06期
解脲脲原体与非淋菌性尿道炎关系探讨

支原体是一类无细胞壁的原核生物,也是泌尿生殖道的正常菌群之一,在一些特殊情况下可致病.近年来国内发病率逐渐增多,许多文献表明,解脲脲原体和人型支原体与非淋菌性尿道炎有关.本文旨在对此作一探讨.

作者：王培华刊期： 1999年第06期
细菌性前列腺炎病原菌调查及药敏分析

前列腺炎患者中,细菌感染占很大比例.了解细菌性前列腺炎病原菌分布及其对抗生素的敏感性,是预防和治疗细菌性前列腺炎的重要环节.现对分离自临床的前列腺病原菌进行调查分析.

作者：王蓉章刊期： 1999年第06期
前列腺癌患者前列腺特异性抗原检测的临床意义

目的:探讨前列腺癌(PCa)患者治疗前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平对评估PCa预后的价值.方法:采用放射免疫分析法检测24例预后良好和33例预后不良的PCa患者治疗前的血清PSA水平.结果:两组病例治疗前血清PSA水平显著高于正常对照组(P＜0.01),PCa患者预后不良组治疗前血清PSA水平亦显著高于预后良好组(P＜0.01).结论:PCa患者治疗前血清PSA水平对评估其预后具有一定价值.

作者：史国祥；赵亮；王展航；邓海运；吴炜刊期： 1999年第06期
颈丛神经阻滞并发症38例分析

颈丛神经阻滞是颈部手术常用的麻醉方法,它具有适应证广、操作简便、麻醉效果确切等优点;然而,有时也会出现一些并发症.本文就其发生原因进行探讨.

作者：王冰刊期： 1999年第06期
速效耳宁治疗化脓性中耳炎451耳

化脓性中耳炎是常见病、多发病,以往常用的治疗方法多不理想.笔者用速效耳宁治疗本病,取得满意疗效.

作者：于文秀刊期： 1999年第06期
癌症发病与心理社会因素关系的比较研究

目的:分析心理社会因素与癌症发病的关系.方法:按照病例对照配比设计,对105例癌症患者(癌症组)及105例非癌症患者(对照组)进行生活事件量表和社会支持量表测查分析.结果:癌症组生活事件单位总分明显高于非癌症组(P＜0.01);癌症组主观支持因子分、对社会支持的利用度因子分和社会支持总分均低于对照组(P＜0.05～P＜0.01),客观支持因子分两组差异无显著性(P＞0.05).结论:生活事件和社会支持可能是癌症发病重要的心理社会因素.

作者：许华山；许霞刊期： 1999年第06期