李柏青;孙建中;刘丛森;于振国
外伤性瘢痕癌少见.本文旨在探讨其临床病理特点,切莫忽视这一肿瘤单元.
作者:张帆;王克飞;张永义 刊期: 1999年第06期
对于直接喉镜下不能切除的、原发于声带的新生物或早期声门癌,常采取的方法为喉裂开术.1995~1997年,笔者采用环甲膜切开鼻内镜下切除,取得良好的效果,兹作报道.
作者:邹杰 刊期: 1999年第06期
老年慢性肺源性心脏病并发气胸为临床急症,由于其临床表现的特殊性而易误诊.本文旨在探讨误诊原因,以期尽早明确诊断.
作者:周涛 刊期: 1999年第06期
目的:探讨高血压患者左房内径与收缩功能的关系.方法:应用彩色多普勒超声心动图测定42例高血压患者的左房射血力和左房内径,并与20名正常人对照.结果:高血压患者左房增大组的左房射血力为24.57±8.76 kg.cm.s-2,左房内径3.97±0.36 cm,均明显高于对照组(P<0.01).高血压左房正常组的左房射血力为20.11±7.23 kg.cm.s-2,亦高于对照组(P<0.05).结论:高血压患者在具有左房受累的临床依据之前即有左房收缩功能增加.左房增大后,左房收缩功能的代偿性明显增加.
作者:陈力生;刘晨芬;田亚非;韩影 刊期: 1999年第06期
目的:探讨前列腺癌(PCa)患者治疗前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平对评估PCa预后的价值.方法:采用放射免疫分析法检测24例预后良好和33例预后不良的PCa患者治疗前的血清PSA水平.结果:两组病例治疗前血清PSA水平显著高于正常对照组(P<0.01),PCa患者预后不良组治疗前血清PSA水平亦显著高于预后良好组(P<0.01).结论:PCa患者治疗前血清PSA水平对评估其预后具有一定价值.
作者:史国祥;赵亮;王展航;邓海运;吴炜 刊期: 1999年第06期
目的:探讨经腹和经阴道子宫切除术围术期糖代谢及相关激素的变化.方法:选ASA Ⅰ~Ⅱ级全子宫切除患者14例,分为经腹子宫切除组(AH组)和经阴道子宫切除组(VH组),两组分别于术前、术中、术后用酶法或放射免疫法测定血浆葡萄糖、乳酸、不饱和脂肪酸和胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、儿茶酚胺.结果:两组术中、术后葡萄糖、游离脂肪酸均比术前显著增高(P<0.05~P<0.01),两组间血浆葡萄糖差异亦有显著性(P<0.05);VH组皮质醇增加明显(P<0.05),儿茶酚胺在两组均明显增高(P<0.05~P<0.01).结论:经阴道子宫切除有显著的高血糖反应,对有糖尿病及糖耐量受损的患者有一定的临床意义.
作者:陈启旭;李晓立;文公堂;朱琳琳 刊期: 1999年第06期
近年来,胰腺癌发病率有上升趋势[1].由于胰腺是腹膜后器官,毗邻脏器较复杂,尤其是胰腺前方受到胃肠气体的干扰,给超声检查带来一定的困难.本文旨在探讨超声检查对胰腺癌的诊断价值.
作者:张祥山 刊期: 1999年第06期
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对听神经瘤的诊断价值和异常表现.方法:对确诊的听神经瘤42例临床资料和BAEP作回顾性分析.结果:正常2例,异常40例(95.2%),以主波缺失、潜伏期和波间峰潜伏期延长、健侧耳(Ⅲ~Ⅴ)/(Ⅰ~Ⅲ)>1为主要表现.结论:BAEP对听神经瘤具有高度敏感性,可作为临床筛选的常规检查.
作者:刘晓林;刘淑玲;乔慧 刊期: 1999年第06期
目的:探讨产前诊断脐带绕颈的有效方法.方法:分析976例足月待产妇的B超及脐血流检查资料.结果:B超提示脐带绕颈310例,实际绕颈240例;脐血流提示脐带绕颈342例,实际绕颈250例;两者均提示绕颈249例,实际绕颈247例;而临床实际绕颈286例,差异均有显著性(P<0.05~P<0.005).结论:B超结合脐血流为诊断脐带绕颈的可靠方法.
作者:许薇;徐娜 刊期: 1999年第06期
目的:探讨氦氖(He-Ne)激光在未破裂型输卵管妊娠保守治疗中临床应用的价值.方法:观察氨甲喋呤(MTX)辅以He-Ne激光治疗未破裂型输卵管妊娠(治疗组)与单用MTX治疗未破裂型输卵管妊娠(对照组)的输卵管妊娠肿块消失时间,及两组无子女患者在半年内子宫内妊娠情况.结果:输卵管妊娠肿块消失时间,治疗组显著短于对照组(P<0.01).两组无子女患者在半年内子宫内妊娠情况治疗组高于对照组(P<0.05).对照组有2例半年内发生重复性宫外孕而治疗组无1例.结论:He-Ne激光有利于未破裂型输卵管妊娠保守治疗的输卵管功能恢复,减少重复性宫外孕的发生.
作者:杜丹丽;张莘;郭才 刊期: 1999年第06期
臀位是较常见的胎位异常现象.臀位经阴道分娩时发生死产、新生儿发病率、病死率均较头位分娩高出数倍.气囊助产应用于产科领域是一项新技术,主要应用于头位分娩,应用于臀位者较少,本文对此作一报道.
作者:徐娜 刊期: 1999年第06期
目的:探讨胆红素(BIL)标准液或曲线互换使用对测定值的影响.方法:以手工法及仪器法交互使用标准液做曲线,并对标本测定值进行比较.结果:总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的标准液同时做TBIL的标准曲线时对测定结果无影响(P>0.05),同时做DBIL标准曲线时使结果产生差异(P<0.05);而用TBIL曲线查DBIL时,结果的差异有显著性(P<0.05~P<0.01).结论:DBIL的标准液可用于测TBIL,而TBIL的标准液不可用或慎用做测定DBIL的标准曲线.
作者:柏平;汤依群;钱明珍 刊期: 1999年第06期
目的:观察磷酸肌酸(CP,护心通)治疗重度心力衰竭的疗效.方法:按NYHA心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的住院患者53例,随机分为CP组33例和对照组(应用洋地黄、利尿剂、ACEI常规治疗)20例.CP组在常规治疗同时加用CP,每天2 g静脉滴注,疗程为14 d.两组于治疗前后均作超声心动图和Holter等检查.结果:CP组治疗前后比较左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有显著缩小(P<0.01),左室射血分数(EF)有显著增加(P<0.01).治疗后,CP组与对照组相应指标比较,CP组LVEDD和LVESD显著缩小(P<0.05),EF显著增加(P<0.01),室性早搏数显著减少(P<0.001).治疗后随访2个月,CP组全部存活,对照组死亡2例.结论:重度心力衰竭在常规治疗同时加用CP可提高疗效,改善预后,无副作用.
作者:周志宏;邢旭斌;潘佩文 刊期: 1999年第06期
目的:评价胞必佳(N-CWS)联合全身化疗及单纯全身化疗对恶性胸腔积液的治疗作用.方法:75例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(胞必佳胸腔内注射加全身化疗)及单用全身化疗组两组.结果:联合组的有效率为91.9%,优于单用全身化疗组的有效率57.9%(P<0.01).结论:胞必佳胸腔内注射联合全身化疗优于单纯化疗控制胸水的疗效,值得临床推广应用.
作者:王竞;马平;秦凤展;张家驹;王子安;周彩存 刊期: 1999年第06期
目前我国约有300万以上白内障盲人需要手术复明[1].现代白内障囊外摘除(ECCE)联合后房型人工晶体植入术(PC-IOL),因其并发症少及较好地解决眼球的屈光问题,而成为白内障的主要复明手段,它使得绝大多数白内障患者术后重见光明,但仍有少数术后视力低下者.本文旨在寻找导致术后低视力的原因,探讨相应的对策.
作者:屈立宜;陈蓓莉;齐显影 刊期: 1999年第06期
癌胚抗原(CEA)是一种肿瘤相关抗原.笔者应用放免分析法对158例肺癌、172例肺结核患者血清和胸水的CEA进行检测,并探讨其临床实用价值.
作者:葛凤岚 刊期: 1999年第06期
肿瘤患者在内科治疗中,经常出现骨髓抑制,使白细胞减少,因而化疗、放疗不能按计划地进行.我院在治疗过程中,逐渐摸索出一种疗效显著且简便易行的方法--地塞米松足三里穴位注射,治疗化疗后白细胞减少,现予报道.
作者:程发尧;韩敏 刊期: 1999年第06期
目的:分析心理社会因素与癌症发病的关系.方法:按照病例对照配比设计,对105例癌症患者(癌症组)及105例非癌症患者(对照组)进行生活事件量表和社会支持量表测查分析.结果:癌症组生活事件单位总分明显高于非癌症组(P<0.01);癌症组主观支持因子分、对社会支持的利用度因子分和社会支持总分均低于对照组(P<0.05~P<0.01),客观支持因子分两组差异无显著性(P>0.05).结论:生活事件和社会支持可能是癌症发病重要的心理社会因素.
作者:许华山;许霞 刊期: 1999年第06期
目的:探讨产程图在头位难产中的作用.方法:对入院分娩具有完整产程观察记录的450例初产妇产程图及分娩方式进行分析.结果:产程图异常的难产率71.7%,明显高于产程图正常的难产率9.6%(P<0.005).阴道助产率和剖宫产率差异均有显著性(P<0.05);活跃期异常、第二产程延长的阴道助产率高,潜伏期延长的剖宫产率高.结论:产程图是诊断和处理头位难产的依据,用产程图指导分娩,可降低头位分娩的剖宫产率及分娩并发症的发生率,有利于保障母婴健康.
作者:王莉;申艳 刊期: 1999年第06期
目的:总结胫骨高位截骨手术方法及临床应用经验.方法:对28例32个膝关节骨关节炎患者,施行胫骨高位截骨术,改变下肢负重力线.结果:本组术后半年截骨处全部愈合,疼痛及步行能力均有不同程度改善,没有发生严重的并发症.结论:本手术操作简便,安全可靠,且疗效比较满意.
作者:刘磊;蔡桂海;何一兵 刊期: 1999年第06期