中枢神经系统疾病患者血清自身抗脑抗体测定

李柏青；孙建中；刘丛森；于振国

关键词：自身抗体, 精神分裂症, 脑出血

摘要：目的:检测几种中枢神经疾病患者血清中的自身抗脑抗体.方法:用部分纯化的人脑抗原包被微孔塑料测定板,建立测定抗脑抗体的间接ELISA法.结果:血清中自身抗脑抗体的检出率(%)在健康正常人(n=509)为1.4,在精神分裂症(n=65)、脑血管意外瘫痪患者(n=51)和先天性脑发育不全痴呆症(n=22)分别为41.5、37.3和9.1;而在脑肿瘤和脑外伤患者的检出率则分别为1/6和2/9.结论:结果表明,用本文ELISA法检测血清自身抗脑抗体在正常人中的阳性率很低,在精神分裂症和脑血管意外瘫痪患者的检出率较高,可能与其病变过程有关.

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肺双原发性巨大纤维瘤1例

患者女性,46岁.胸闷2年余,加重伴左胸部隐痛1月,于1998年10月26日入院.查体:T 36.9℃;左侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊实音,听诊呼吸音消失;气管、心浊音界右偏.胸部X线、CT片示:左侧中下肺野被巨大软组织块影填充,边界清楚,有分叶,密度不均,内有多发散在斑片状钙化灶,纵隔向右侧移位.拟诊:左侧纵隔神经源性肿瘤.

作者：朱峰；缪华新；朱金鼐刊期： 1999年第06期
抗酸菌及其L型感染与慢性前列腺炎和不育的关系

目的:探讨抗酸菌及其L型感染与原因不明的慢性前列腺炎和不育的关系.方法:普通细菌培养阴性的前列腺液和不育者精液作涂片,抗酸染色;并以健康、有生育力男性的前列腺液与精液作对照.结果:50例慢性前列腺炎患者中32%检出抗酸菌或其L型,不育患者精液中28.5%检出抗酸菌或L型,有时可见数个抗酸染色阳性圆球体粘附于精子头部.两组检出率均高于正常对照组(P＜0.05和P＜0.05).结论:抗酸菌及其L型感染可能是引起慢性前列腺炎及不育的重要原因之一.

作者：吴士彬；王利娟刊期： 1999年第06期
颈丛神经阻滞并发症38例分析

颈丛神经阻滞是颈部手术常用的麻醉方法,它具有适应证广、操作简便、麻醉效果确切等优点;然而,有时也会出现一些并发症.本文就其发生原因进行探讨.

作者：王冰刊期： 1999年第06期
输尿管口囊肿22例

输尿管口囊肿常因症状不典型而造成诊断和治疗上的错误,如能明确诊断及恰当处理,可提高疗效,减少并发症的发生.本文就此作一报道.

作者：徐照阳；关超刊期： 1999年第06期
异位妊娠时子宫内膜的组织学变化

目的:探讨异位妊娠时子宫内膜的组织学变化及其相关因素.方法:对56例异位妊娠子宫内膜的组织学变化,采用方差分析和q检验及秩和检验.结果:56例异位妊娠子宫内膜中,蜕膜和Arias-Stella(A-S)反应37例(66.07%),高度分泌反应3例(5.36%),部分分泌期、部分增生期4例(7.14%),分泌期6例(10.71%),增生期6例(10.71%).5类子宫内膜的阴道流血时间及尿hCG水平差异均有显著性(P＜0.01和P＜0.005).结论:蜕膜和子宫内膜A-S反应不是诊断异位妊娠的唯一依据,须结合病史和实验室检查才能确诊.

作者：赵锦；郭素琴；臧晓燕刊期： 1999年第06期
134颗病牙充填术失败原因分析

病牙保守治疗后,部分病例临床上出现自发痛、咀嚼痛、瘘管形成等,需及时拆除充填物,再次治疗.本文旨在对充填术失败的原因作一分析.

作者：熊瑛；张蓉刊期： 1999年第06期
急性病毒性肝炎病理诊断的量化指标

目的:探讨急性病毒性肝炎病理诊断中的量化诊断指标.方法:对286份病理切片标本进行分析,先以常规法读片得出诊断结果,然后与Knodell HAI评分指标及本课题组指标HAAI对比.结果:急性肝炎与急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎的分值间差异均有显著性(P＜0.01);静止性与活动性肝硬变分值间差异亦有显著性(P＜0.01).结论:本课题组HAAI指标对这几种疾病肝组织急性损害的程度判断,有较大实用价值.

作者：焦福兰；魏连军刊期： 1999年第06期
急性呼吸衰竭的机械通气治疗

目的:阐明机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床价值.方法:对122例急性呼吸衰竭患者应用呼吸机治疗前后的血气进行对比分析.统计学采用配对t检验.结果:机械通气能有效地纠正缺氧和二氧化碳潴留,机械通气病死率明显降低.结论:机械通气是目前抢救急性呼吸衰竭的有效措施.

作者：秦宗和；刘华敏；刘长文刊期： 1999年第06期
中西医结合防治小儿反复呼吸道感染

目的:评价黄芪及小儿维生素咀嚼片治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法:治疗组用黄芪2～3 g.kg-1.d-1,煎水约90 ml,分3次口服,并用小儿维生素咀嚼片每天1粒口服;对照组单用小儿维生素咀嚼片口服,均两个月为一疗程.结果:黄芪及小儿维生素咀嚼片合用,疗效优于单用小儿维生素咀嚼片(P＜0.05).结论:黄芪及小儿维生素咀嚼片合用,治疗小儿反复呼吸道感染的疗效满意.

作者：张万霞刊期： 1999年第06期
后房型人工晶体植入术后低视力原因分析

目前我国约有300万以上白内障盲人需要手术复明[1].现代白内障囊外摘除(ECCE)联合后房型人工晶体植入术(PC-IOL),因其并发症少及较好地解决眼球的屈光问题,而成为白内障的主要复明手段,它使得绝大多数白内障患者术后重见光明,但仍有少数术后视力低下者.本文旨在寻找导致术后低视力的原因,探讨相应的对策.

作者：屈立宜；陈蓓莉；齐显影刊期： 1999年第06期
超声诊断胰腺癌23例

近年来,胰腺癌发病率有上升趋势[1].由于胰腺是腹膜后器官,毗邻脏器较复杂,尤其是胰腺前方受到胃肠气体的干扰,给超声检查带来一定的困难.本文旨在探讨超声检查对胰腺癌的诊断价值.

作者：张祥山刊期： 1999年第06期
带血管蒂髂骨块髋臼造顶治疗儿童先天性髋脱位

目的:应用带臀上血管蒂髂骨块转位髋臼造顶治疗学龄儿童先天性髋脱位.方法:采用髋后侧切口,真臼适度扩大,股骨粗隆下短缩截骨,游离带臀上动静脉深上支血管蒂髂骨块转位髋臼造顶,治疗12例学龄儿童先天性髋关节脱位.结果:经1～10年随访无1例再脱位.结论:该方法能有效防止术后再脱位,降低股骨头坏死率.

作者：刘其明；徐伟荣；王予治刊期： 1999年第06期
染色体平衡易位对生育的影响

目的:探讨染色体平衡易位与生育的关系.方法:由静脉采取5例染色体平衡易位携带者外周血,用1640培养液培养细胞,常规收获细胞制片,G显带,镜下计数分析30～50个分裂象,分析3个细胞的核型并绘图记录.结果:5例染色体平衡易位中,2例生育畸形儿,其余3例均为多次自然流产.结论:染色体平衡易位是造成临床流产、死胎、生育畸形儿的重要原因之一.

作者：高玮；王彩玲；陈建生刊期： 1999年第06期
食管癌术后急性呼吸衰竭11例临床分析

1993～1998年,我院对食管癌、贲门癌进行手术治疗315例,术后发生急性呼吸衰竭(呼衰)11例,其中死亡3例;本文分析其发病原因,探讨食管癌术后急性呼吸衰竭的发病特点及治疗措施.

作者：李洪林；徐翰民；李忠望刊期： 1999年第06期
听神经瘤脑干听觉诱发电位42例分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对听神经瘤的诊断价值和异常表现.方法:对确诊的听神经瘤42例临床资料和BAEP作回顾性分析.结果:正常2例,异常40例(95.2%),以主波缺失、潜伏期和波间峰潜伏期延长、健侧耳(Ⅲ～Ⅴ)/(Ⅰ～Ⅲ)＞1为主要表现.结论:BAEP对听神经瘤具有高度敏感性,可作为临床筛选的常规检查.

作者：刘晓林；刘淑玲；乔慧刊期： 1999年第06期
高血脂类型与高密度脂蛋白胆固醇水平关系的探讨

目的:探讨高血脂类型与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平的关系.方法:用酶法对30例高脂血症患者进行血脂测定,并对结果进行统计分析.结果:30例高脂血症患者中有12例单纯三酰甘油(TG)增高,10例TG和总胆固醇(Tch)同时增高,单纯Tch增高组其HDL下降不明显(P＞0.05),而TG增高时其HDL明显下降(P＜0.05),TG愈高,HDL下降愈明显,两者呈明显负相关(r=-0.994 6,P＜0.001).结论:HDL的下降与TG的升高呈明显的负相关,且是致冠心病的主要危险因子.

作者：周伯祥；张作平刊期： 1999年第06期
胸水抗结核抗体对结核性胸腔积液的诊断价值

目的:探讨胸水抗结核抗体对结核性胸腔积液(胸水)的诊断意义.方法:采用酶联免疫吸附法对49例良恶性胸水患者的胸水抗结核抗体进行检测,同时与血清标本比较.结果:胸水抗结核抗体诊断结核性胸水的灵敏度和特异度分别为81.5%和93.7%,均高于血清.结论:胸水抗结核抗体对结核性胸水的诊断有一定价值.

作者：张玉兰；杨正之；梅杰；王永新；王行信刊期： 1999年第06期
地西泮解救胃复安毒副作用14例

胃复安作为一种止吐良药,作用类同于吗丁林,但部分患者在用药后会产生扭颈及腹肌痉挛等毒副作用,本文试用地西泮(diagepam,曾用名安定)解救胃复安毒副作用14例,取得满意疗效,现予报道.

作者：徐来长刊期： 1999年第06期
四逆汤对家兔膈肌功能的影响

目的:观察四逆汤对家兔膈肌功能的影响.方法:家兔乌拉坦麻醉,剑突下分离膈肌条,记录膈肌的机械活动及电活动变化.动物随机分为膈肌机械活动组、单侧气胸组和电活动组.观察用药前及用药后5 min、10 min、30 min及60 min膈肌机械活动及电活动的变化.结果:四逆汤2 ml/kg腹腔注射后,5 min呼吸频率减慢,膈肌收缩幅度增加(P＜0.05);10 min时,呼吸频率明显减慢,吸气时间(Ti)延长(P＜0.01),积分曲线峰值(peak)增加(P＜0.05).30 min后,呼吸频率、膈肌收缩幅度、Ti、peak及积分曲线斜率(slop)均显著增加(P＜0.05～P＜0.01).结论:四逆汤可使膈肌电活动增强,收缩力增加.

作者：刘桂兰；胡杰刊期： 1999年第06期
子宫切除术围术期糖代谢及相关激素的变化

目的:探讨经腹和经阴道子宫切除术围术期糖代谢及相关激素的变化.方法:选ASA Ⅰ～Ⅱ级全子宫切除患者14例,分为经腹子宫切除组(AH组)和经阴道子宫切除组(VH组),两组分别于术前、术中、术后用酶法或放射免疫法测定血浆葡萄糖、乳酸、不饱和脂肪酸和胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、儿茶酚胺.结果:两组术中、术后葡萄糖、游离脂肪酸均比术前显著增高(P＜0.05～P＜0.01),两组间血浆葡萄糖差异亦有显著性(P＜0.05);VH组皮质醇增加明显(P＜0.05),儿茶酚胺在两组均明显增高(P＜0.05～P＜0.01).结论:经阴道子宫切除有显著的高血糖反应,对有糖尿病及糖耐量受损的患者有一定的临床意义.

作者：陈启旭；李晓立；文公堂；朱琳琳刊期： 1999年第06期