学术投稿

一站式多层螺旋CT检查在胸痛三联征诊断中的应用进展

郭健;张伯生;贾福艳;祝冲;白振武;魏波

关键词:胸痛三联症, 体层摄影术, X射线计算机
摘要:急性主动脉夹层、急性冠状动脉疾病、急性肺动脉栓塞统称为胸痛三联征.一站式多层螺旋CT检查指一次打药一次扫描同时显示冠状动脉、胸主动脉及肺动脉情况,还可以显示胸部其他疾病.一站式多层螺旋CT检查对迅速查找发现急性胸痛患者的病因具有很高的临床价值.近年来,随着CT技术的快速发展,多层螺旋CT对于胸痛三联征的筛查迅速发展、普及,对于临床及时诊断治疗发挥了重要作用.
中国医疗器械信息杂志相关文献
  • 全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用

    目的:研究全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用.方法:选取2017年1月 ~2018年1月于本院进行血常规检验的415例门诊患者作为本次研究对象,经全自动血细胞分析仪检验后,推血涂片显微镜下进行血细胞形态学检验,将两种检验的结果进行对比分析,用于研究全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用效果.结果:仪器检验中出现阳性警报的镜检阳性率为80.87%;全部标本进行血细胞形态学检验,红细胞呈现大小不等表现的8例;可见原始、幼稚细胞的2例;异形淋巴细胞增多的9例;血小板假性减少的2例;有慢性粒细胞白血病、类白血病反应表现的3例.存在仪器报警提示、仪器检验结果与镜检结果不符合情况.无报警提示标本白细胞分类计数与仪器检验结果进行对比分析,符合率较高(P>0.05).结论:全自动血细胞分析仪对于正常人群筛查作用明显,血细胞形态学在血常规检验中也非常重要.二者联合应用能够提高检验的准确性,具有较高的临床诊断价值.

    作者:雷飞飞 刊期: 2018年第17期

  • 超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病中的应用价值

    目的:分析讨论甲状腺疾病患者使用超声弹性成像及灰阶超声诊断的具体效果和实际影响.方法:回顾分析本院2016年12月 ~2017年12月甲状腺疾病患者56例,对其进行超声弹性成像及灰阶超声诊断,计算超声弹性成像及灰阶超声诊断的敏感度、特异性和准确性.结果:经超声弹性成像及灰阶超声诊断,检查呈恶性患者49例,良性患者7例.超声弹性成像及灰阶超声诊断敏感度95.92%(47/49),特异性85.71%(6/7),准确性94.64%(53/56).结论:超声弹性成像及灰阶超声诊断对甲状腺疾病诊断敏感度、特异性和准确性均较高.

    作者:陈日福 刊期: 2018年第17期

  • 胎心监护仪在高危妊娠的应用

    目的:探讨在高危妊娠监护中应用胎心监护仪的意义及价值.方法:将本院2015年6月 ~2017年2月筛查出的高危妊娠孕妇共计42例为研究样本,并对孕妇开展NST监护,分析监护结果.结果:行NST监护的42例孕妇中包括反应型孕妇37例,无反应型孕妇5例;NST监护无反应型的孕妇出现胎儿宫腔内窘迫和新生儿窒息的概率以及剖宫产手术率显著的高于NST监护反应型孕妇,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎心监护仪可对高危妊娠产妇进行有效的监护,临床应用价值较高.

    作者:班显艳 刊期: 2018年第17期

  • 紧急机械通气用于急诊呼吸衰竭患者中的临床效果

    目的:对紧急机械通气急诊治疗呼吸衰竭患者的临床效果进行探讨研究.方法:在2017年4月 ~2018年4月本院急诊科收治的呼吸衰竭患者中选取120例进行分组研究,抽签均分为对照组(n=60)和实验组(n=60),分别施加紧急有创正压通气治疗和紧急无创正压通气治疗,比较两组呼吸衰竭患者治疗效果.结果:实验组呼吸衰竭患者、对照组呼吸衰竭患者治疗总有效率分别为96.70%、78.30%,差异显著(P<0.05);治疗后,实验组呼吸衰竭患者二氧化碳分压(5.1±0.3)kPa,动脉血氧分压(8.3±3.5)kPa,心率(61.4±9.4)次/min,呼吸频率(18.1±1.3)次/min,均优于对照组呼吸衰竭患者(P<0.05).结论:对急诊呼吸衰竭患者采取紧急机械通气来进行治疗,能有效改善患者心率、呼吸频率、血气指标等,促进患者康复.

    作者:张志 刊期: 2018年第17期

  • 自锁托槽矫治器在儿童错(牙合)畸形中的应用效果分析

    目的:分析自锁托槽矫治器在儿童错(牙合)畸形中的应用效果.方法:从2016年1月 ~2017年10月本院口腔科收治的儿童错(牙合)畸形患者56例,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组28例.对照组患者采用传统MBT双翼托槽进行矫正治疗,观察组患者采用自锁托槽矫治器进行矫治,比较两组患者临床疗效及正畸疼痛程度.结果:两组患者转位牙扭正时间接近,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).而倾斜牙矫正时间和终矫正完成治疗时间比较,观察组时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着矫正时间的增加,两组患者疼痛程度均下降,矫正1周时均显著低于矫正1d时,且观察组治疗后疼痛学评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方法均对儿童错(牙合)畸形均具有很好的治疗效果,但自锁托槽矫治器可在一定程度上减轻患者的疼痛感,且矫正时间短,因此笔者认为自锁托槽矫治器更适合儿童应用.

    作者:张宇英 刊期: 2018年第17期

  • 腹腔镜手术器械与设备的使用、保养和管理

    目的:探究腹腔镜手术器械与设备的使用、保养和管理方法.方法:对2017年3月 ~2018年3月本院手术治疗中使用到的300例进行腹腔镜手术治疗的患者期腹腔镜手术器械和设备的使用方法、保养措施和管理模式进行了分析,并进一步总结了腹腔镜手术器械与设备的保养经验.结果:300例腹腔镜手术均正常进行,未出现因为腹腔镜手术器材等设备的原因而导致手术治疗进程延误的情况.且通过对器材和相关设备的检查,未发现出现损坏的情况,腹腔镜手术器械与设备的保存完好率达到了100%.结论:腹腔镜手术器械和设备质量的高低,直接影响着接受腹腔镜手术治疗患者的手术治疗.对于腹腔镜手术器械与设备等常用的医疗用具,应该及时的做好对其保养和管理工作,降低器械故障发生率的同时,也能够极大的延长其使用期限.

    作者:张伟 刊期: 2018年第17期

  • 生物电阻抗法评估维持性血液透析患者干体重

    目的:利用生物电阻抗法,评估维持性血液透析患者干体重.方法:随机选取2017年4月 ~2017年8月在本院接受MHD治疗的51例患者作为实验组,借助生物电阻抗法,分别测量、计算患者的ECW%、ICW% 和ECW/ICW.另选取同期在本院体检中心接受体检的51例健康人作为对照组.结果:男性透析前、后的ICW%和ECW% 均显著高于女性,P<0.01;较之正常对照组,同性别HD患者的透析前ECW% 和ECW/ICW均显著增高(P<0.01),同性别HD患者的透析后ECW% 和ECW/ICW均显著降低(P<0.01).同性别HD患者的透析后的ECW% 较透析前降低(P<0.05);同性别HD患者的高血压组内,其透析前、后的ECW% 均高于正常对照组(P<0.05).结论:MHD患者体液分布异常主要表现为透前ECW% 增多,ECW是透析超滤液的主要来源.借助生物电阻抗技术可评估患者透后ECW% 以MHD患者干体重.

    作者:王超 刊期: 2018年第17期

  • 腹部超声联合经阴道超声对妇科急腹症患者诊断准确率的影响

    目的:分析腹部超声联合经阴道超声对妇科急腹症患者诊断准确率的影响.方法:选取2016年1月 ~2018年1月期间150例急腹症患者进行研究,按照抽签分组的方式分为腹部超声组、阴道超声组、联合超声组,各50例,腹部超声组患者进行腹部超声检查,阴道超声组患者进行阴道超声检查,联合超声组患者进行腹部超声、阴道超声检查,将超声诊断结果与术后病理诊断结果对比,观察比较三组患者超声诊断准确率.结果:联合超声组患者、腹部超声组患者、阴道超声组患者超声诊断准确率分别为94.00%、74.00%、80.00%,联合超声组患者诊断准确率高于腹部超声组、阴道超声组(P<0.05).结论:对妇科急腹症患者进行腹部超声联合经阴道超声诊断,诊断准确率明显高于单一诊断方式,能有效提高诊断准确率,为临床治疗提供参考.

    作者:杨艳 刊期: 2018年第17期

  • 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床研究

    目的:探究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果,评估其安全性与可行性.方法:选择2016年4月~2017年8月在本院接受治疗60例急性阑尾炎患者病例,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例,对照组行传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗.对两组患者临床治疗效果进行统计与对比.结果:观察组临床治疗有效率为96.7%,显著好于对照组83.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率比较上,存在显著差异(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎能够显著优化临床治疗效果,术中出血量以及术后并发症发生率相对较低.

    作者:刘琛 刊期: 2018年第17期

  • 低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值评价

    目的:探究低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用效果.方法:选择本院2017年1月 ~2018年6月收治的60例早期肺癌患者.对照组:进行常规剂量螺旋CT扫描;观察组:进行低剂量螺旋CT扫描.结果:观察组及对照组的有效放射剂量差异明显,有统计学意义(P<0.05);而疾病检出率组间差距小(P>0.05).观察组对结节毛刺、分叶、钙化以及空洞等征象的检出率与对照组相比较,无显著差异;而观察组得图像质量优秀率为33.33%,与对照组30% 的优秀率相比差异不明显(P>0.05).结论:对早期肺癌患者应用低剂量螺旋CT扫描诊断可保证诊断的准确率,并减少辐射剂量,是初期肺癌筛查首选方式.

    作者:饶艳莺 刊期: 2018年第17期

  • 探讨分析通过经胸心脏超声诊断心脏黏液瘤的临床意义

    目的:对于经胸心脏超声诊断心脏黏液瘤的临床意义和价值进行探讨分析.方法:选取本院收治的心脏黏液瘤患者70例作为研究对象,进行经胸心脏超声检查诊断,回顾性分析相关临床资料,判定诊断结果的准确性.结果:经胸心脏超声诊断67例,与术后病理诊断结果比较,诊断准确率为95.71%,两者之间无明显差异(P>0.05).70例患者均为单发,有62例为左心房黏液瘤(88.57%),8例为右心房黏液瘤(11.43%).57瘤体声像表现为内部呈现均匀回声,13例内部回声不均匀.瘤体呈团块状和分叶状,附着于心房间隔上随心房活动呈周期性摆动.结论:经胸心脏超声检查心脏黏液瘤能够清楚地反映瘤体情况,为准确诊断和有效治疗提供可靠依据.

    作者:熊伟 刊期: 2018年第17期

  • 高值医用耗材管理的问题和思考

    高值医用耗材主要是植入性、介入性等高价值、高风险的医疗器械.文章在国家相关法律法规的基础上,分析高值医用耗材管理过程中,存在的诸多问题,思考相应的解决方法,以期为规范高值医用耗材管理提供一些思路.

    作者:王博 刊期: 2018年第17期

  • 医疗器械产品有机溶剂残留检测方法

    在医疗器械的生产过程中,会接触到多种有害物质,造成医疗器械污染,影响医疗器械的使用.虽然会对生产后医疗器械进行清洗、消毒,但是如果清洗不完全反而会出现溶剂残留.因此,临床上对医疗器械产品有机溶剂残留进行检测十分重要,对于医疗器械的保护和使用具有重要意义.

    作者:阿尔斯兰·艾合买提 刊期: 2018年第17期

  • 胃肠吻合器在低位直肠癌前切除术中的效果观察

    目的:探讨胃肠吻合器在低位直肠癌前切除术中的效果.方法:随机将2015年1月 ~2017年12月在本院行低位直肠癌前切除术的160例患者分到观察组(n=80例)和对照组(n=80例),观察组予以胃肠吻合器治疗,对照组予以荷包缝合治疗,对比分析两组患者的手术时间、吻合口瘘发生率.结果:观察组及对照组的手术时间分别为(2.04±0.31)d、(3.16±0.44)d,两组比较差异有显著性意义,P<0.05.观察组吻合口瘘发生率为1.25%(1/80),对照组吻合口瘘发生率为8.75%(7/80),两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在低位直肠癌前切除术中应用胃肠吻合器,效果良好,在临床实际应用中应严格掌握手术指征及手术适应症,以获得更好的远期效果.

    作者:李久锋 刊期: 2018年第17期

  • 高寒地区高场磁共振的安装设计

    本文介绍根据本院的地处高寒地区就高场磁共振设计安装经验,为其他医院提供宝贵经验.

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  • 医疗器械采购风险防范体系的构建

    医疗器械在临床诊疗过程中发挥着重要的作用.医疗器械采购环节的严谨性直接影响医疗器械的质量安全,医疗器械采购的管理核心是风险防范,文章将风险管理理论、全面质量管理理论等管理学方法应用于医疗器材采购的实践工作中,通过风险识别、风险评估、风险控制三个环节构建医疗器械采购风险防范体系,希望为医疗器材采购管理提供理论依据与实现指导参考.

    作者:杜亚军 刊期: 2018年第17期

  • 探讨64排螺旋CT对膝关节骨折的临床诊断价值

    目的:探讨分析64排螺旋CT对膝关节骨折的临床诊断价值.方法:随机选取本院收治的膝关节骨折患者70例作为研究对象,均接受X射线和64排螺旋CT检查,比较两种检查方法的诊断结果.结果:64排螺旋CT检出髌骨骨折、腓骨小头骨折、股骨远端骨折和胫骨近端骨折(平台骨折)等各种膝关节骨折的检出率为100.00%,明显高于X射线的75.71%(P<0.05).结论:64排螺旋CT检查能够清楚、全面的显示各种类型膝关节骨折部位的完整情况,弥补了X射线和普通CT检查诊断的不足,具有较高的临床应用价值.

    作者:侯金宝 刊期: 2018年第17期

  • 神经肌肉定位仪辅助低频脉冲电刺激对脑卒中足下垂的疗效观察

    目的:探讨运用XFT-2001P神经肌肉定位仪定位患侧胫前肌的敏感位置后再进行XFT-2001D低频脉冲电刺激对治疗脑卒中足下垂的疗效观察.方法:脑卒中恢复期足下垂患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.两组均在给予常规药物治疗和康复锻炼(偏瘫肢体训练、针灸等),在此基础上,观察组使用神经肌肉定位仪寻找患侧胫前肌的佳刺激部位后运用低频脉冲电刺激进行康复训练,对照组则由医师的主观经验对解剖位置定位后运用低频脉冲电刺激进行康复训练.两组观察时间为2周,采用患侧下肢肌力(徒手肌力测定,MMT)、简易Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数评分(BI)及踝关节背曲主动关节活动度(ROM)评定两组患者临床疗效.结果:治疗后两组患者的上下楼梯能力、下肢运动功能、踝关节关节活动度均有改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组比较对照组疗效更显著(P<0.05).结论:低频脉冲电刺激对改善脑卒中足下垂患者的下肢肌力、运动功能及踝关节主动活动度的疗效确切,但结合XFT-2001P神经肌肉定位仪明确神经定位敏感点后再进行低频脉冲电刺激有助于提高治疗的精准度,可以为临床医生提供诊断帮助.

    作者:骆明军;陈星宇 刊期: 2018年第17期

  • 电子病案在卫生信息管理中的应用分析

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  • 双ENDOBUTTON技术在重建肩锁关节中的应用

    目的:探究双带绊纽扣钢板(ENDOBUTTON)技术在重建肩锁关节临床应用.方法:资料随机选取本院2016年1月 ~2017年7月收入30例重建肩锁关节患者作为本次观察对象,对术前术后1年疼痛视觉模拟评分以及constant评分进行比较.结果:所有患者术前术后VAS、constant评分比较差异有意义(P<0.05).结论:对重建肩锁关节患者实施双ENDOBUTTON技术,能够减少术后疼痛,并且患者肩关节活动度较好.

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