丁洁
目的探讨肝豆状核变性(肝豆)合并脾功能亢进(脾亢)患者行脾切除的手术指证及可行性.方法总结分析1991年1月至2001年1月124例肝豆合并脾亢患者脾切除病例,比较术前与术后2周外周血细胞变化.结果术后全血细胞明显升高(P＜0.05～0.001).结论肝豆合并脾亢行脾切除治疗适应证明确,术后疗效满意.持续驱铜和加强围手术期保肝治疗是手术成功的重要保证.
作者：喻宗繁；于庆生；侯勇；张福忠 刊期： 2002年第03期
目的探讨小儿下呼吸道肺炎衣原体(CP)感染的临床特点.方法采用ELISA法测定患儿血清CP抗体,并观察阳性者的临床症状、体征、X线表现.结果儿童期下呼吸道CP感染率为9.2%,儿童组高于婴幼儿组,后者发热、肺部湿罗音及胸部X线改变者高于前者.结论CP是儿童期下呼吸道感染常见病原之一,临床以呼吸道非特异性症状为主要表现,年龄小者则感染率较低,但起病相对较急,症状、体征、肺外并发症相对较重.
作者：吴成；杨泽玉；叶学良 刊期： 2002年第03期
本文报告颈2～6脊髓腹侧神经鞘瘤1例.一、临床资料患者男,28岁.因颈部疼痛并向肩部及双上肢放射3年,四肢乏力2年,加重及小便困难4月于2001年8月10日入院.查体:颈2～6脊柱有叩击痛,颈3以下平面痛、温觉减退,深感觉存在,腹壁及提睾反射消失.
作者：费勤勇；韩文涛；邓勇；林艳 刊期： 2002年第03期
目的探讨镁盐对急性心肌梗死(AMI)溶栓后心律失常的治疗效果.方法对29例发病12 h内的急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组病例入院后立即口服巴米尔,给予尿激酶溶栓治疗.此后每日常规口服巴米尔及硝酸甘油,腹壁皮下注射低分子肝素,10 d一疗程.治疗组在对照组用药基础上,每日予25%硫酸镁20ml加入250ml极化液中静脉滴注,10 d一疗程.分别观察心律失常、左心室功能改变、镁盐副反应以及住院病死率.结果治疗组室性和房性心律失常发生率大大低于对照组(P＜0.01),左室功能改善显著优于对照组(P＜0.05),住院病死率明显少于对照组(P＜0.05),治疗组无一例出现镁盐副反应.结论镁盐能够有效地控制急性心肌梗死溶栓后心律失常的发生率及病死率.
作者：莫测；朱松；魏红霞 刊期： 2002年第03期
本文对51例患者急诊胃镜的结果进行分析,报告如下.临床资料一、一般资料1996年至1998年收住的51例因呕血和/或黑便的患者进行急诊胃镜检查,其中男性42例,女性9例,男女之比为14:3,年龄15～60岁,平均年龄41.9岁(见附表).
作者：周登川 刊期： 2002年第03期
目的了解我院自1996年至2000年来院内呼吸道感染情况,加以分析,加强控制.方法对医院5年出院病历作回顾性调查,并行整理、统计、分析.结果有慢性原发病50岁以上的老年人呼吸道感染机会大,痰培养以G+球菌、G-杆菌、霉菌为主.结论有原发基础病,住院时间长,抵抗力低下;不合理使用抗生素;使用免疫抑制剂、激素和化疗药物;治疗性侵袭操作等,是造成院内呼吸道感染和影响预后的主要因素.此外,医院的环境因素对院内感染也有一定的影响.
作者：李军 刊期： 2002年第03期
硬膜外阻滞(CEA)加气管插管浅全麻(GA)已作为一种复合麻醉方法应用于临床,取得了较满意的效果.现将高龄患者的应用情况报告如下.
作者：翟关玉；刘双娣；陈昆洲 刊期： 2002年第03期
目的探讨艾滋病(AIDS)临床表现的特点以及部分流行病学资料与临床表现的关系.方法分析16例AIDS患者的临床和部分流行病学资料,并对其相关实验室指标进行了检测.结果本组病例以血液途径传播为主,占80.1%.其临床表现以腹泻、咳嗽、发热和明显消瘦为常见表现,并发症发生率高,以消化道霉菌感染(3/16)、呼吸道感染(9/16)、肠炎(7/16)、皮肤粘膜损害(5/16)多见.AIDS常常合并其它病毒感染:巨细胞病毒(CMV)感染1例,乙肝病毒(HBV)感染4例,丙肝病毒(HCV)感染8例.结论AIDS临床表现复杂多样,如果患者有采供血、输血(或血制品)史、冶游史、一但出现持续发热、咳嗽、腹泻、口腔及肠道霉菌感染、明显消瘦等表现,都应及时检测HIV抗体,以早期发现艾滋病.
作者：鲁朝晖；洪海鸥；章秋霞；徐少保；马良国 刊期： 2002年第03期
我院1996年3月至2000年3月,分别应用奥曲肽及垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血106例,现总结分析如下,目的是进一步观察奥曲肽治疗该症的疗效及安全性.
作者：方益红；程海林 刊期： 2002年第03期
2001年10月,我院产房全面实行一对一全程陪伴分娩,担任陪伴分娩的导乐士,由产房14名助产士轮流承担,其中有8名助产士24小时在家待命,只要有产妇宫口开2cm以上,随叫随到,并对产妇实施整体护理,做到严密观察产程,严格执行助产操作过程以确保母婴安全;随时安慰、鼓励产妇,稳定情绪,以减轻恐惧心理;适时按摩减轻产时疼痛;协助产妇进食补充能量,从而促进了产程进展.通过月余实践,共陪伴分娩186例.
作者：丁洁 刊期： 2002年第03期
目的观察2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的变化及其临床意义.方法全血和单克隆抗体直接免疫荧光标记,应用流式细胞仪(FCM)观察44例2型糖尿病患者及10例正常人血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的阳性表达率,用血小板聚集仪测定血小板大聚集率(PAgR).结果FCM测得的血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的表达阳性率,糖尿病组明显高于对照组(P＜0.01),糖尿病伴血管病变组明显高于对照组(P＜0.01),有血管病变组明显高于无血管病变组(P＜0.01);PAgR,糖尿病组高于对照组(P＜0.05);糖尿病组PAgR与CD62p和CD63阳性表达率呈显著正相关r1=0.382,r2=0.329,P均＜0.05.结论血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的阳性表达及PAgR的测定对判断糖尿病患者血小板活化与提示在血管病变有重要的参考价值.
作者：李素梅；叶山东；莫蔚林；邢学农；戴海明；陈若平 刊期： 2002年第03期
自1995年1月～1999年11月本院围产儿死亡74例,对其死因进行分析,以利提高围产保健工作.现报告如下.一、临床资料1.围产儿病死率:近5年时间分娩围产儿5 368例,死亡74例,围产儿病死率为13.5‰,尸检72例,尸检率为97.3%,72例尸检儿中死胎47例占65%,死产4例占5.5%,7 d内新生儿死亡2例占2.7%,产前诊断为胎儿畸形而提前引产9例占12.5%.
作者：楼华英；乔美琴 刊期： 2002年第03期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)为内分泌科一较常见疾病,但由于其临床表现多种多样,尤其是以一特殊临床症状为表现而就诊时较易造成误诊.本组统计了近年来门诊和住院病人甲亢伴肝功能损害42例,就其诊断和治疗等问题进行临床分析.
作者：卜东明 刊期： 2002年第03期
目的探讨血清心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对不稳定心绞痛(UA)患者危险度分层的价值.方法对42例UA患者于入院后行系列采血,用双抗体夹心ELISA法测定血清cTnI,根据患者血清cTnI水平正常或增高,分组比较临床相关因素和冠脉造影情况,观察患者住院期间心脏事件发生率.结果42例UA患者,17例(40.5%)cTnI增高,25例(59.5%)cTnI正常.cTnI增高组属不稳定心绞痛BraunwaldⅢ级者13例(13/17),发生心脏事件9例(9/17);cTnI正常组属不稳定心绞痛BraunwaldⅢ级者5例(5/25),发生心脏事件2例(2/25).两组比较,差异非常显著(P＜0.01).结论血清cTnI增高的UA患者具有较高的危险性.
作者：张曙；王明生；倪祝华 刊期： 2002年第03期
目的了解肝硬化上消化道出血合并细菌感染对再出血率及4周病死率的影响.方法观察70例入院前1周未使用抗菌药物的肝硬化上消化道出血患者,分别于入院后1、2、3、5与7天进行血液、尿液、腹水细菌培养,采用Child积分评价肝功能损害程度.结果20例(28.6%)在入院7天内发生36例次细菌感染,感染组Child积分明显高于非感染组(P＜0.01),再出血发生率(50%比10%;P＜0.01),4周病死率(35%比13.3%;P＜0.01)明显上升.结论肝硬化患者发生细菌感染时会明显增加肝脏损害程度,并可能增加近期死亡率,应引起临床足够重视.
作者：夏玲玲；许夕海；尹华发 刊期： 2002年第03期
特发性蛛网膜下腔出血(idiopathic subarachnoid hemorrhage,ISAH)是指脑表面血管破裂后大量血液直接流入蛛网膜下腔,多见于动脉瘤破裂.脑实质出血及破入蛛网膜下腔者称继发性SAH;由于血液病等原因引起者称症状性SAH,其中外伤引起者称外伤性SAH,本文仅就特发性SAH治疗进展作一文献综述.
作者：汪银洲 刊期： 2002年第03期
采用自体外周血干细胞移植(APBSCT)术,治疗中、高度恶性淋巴瘤疗效肯定,提高了患者的生存期,已越来越多的受到学者们的关注,但目前仍有争议之处.我院于2000年1月～2001年7月采用APBSCT治疗2例晚期恶性的非何杰金淋巴瘤.现报告如下.
作者：胡长路；孙自敏；庄建生；王祖贻；林新民；胡冰；季楚舒；丁建；刘会兰；刘欣 刊期： 2002年第03期
目的探讨通过颈内动脉回流压的测定,预测大脑侧支循环的代偿能力.方法对6例行颈总动脉结扎或切除的病人术中测量颈内动脉回流压.结果颈内动脉回流压在64mHg(8.8kPa)～85mmHg(11.33kPa)之间,6例术中、术后均无大脑并发症.结论颈内动脉回流压在一定水平,结扎或切除颈总动脉是可行的.
作者：胡燕明；叶非常；周全藩；王明善；刘认华 刊期： 2002年第03期
自20世纪90年代以来,随着人们对急性缺血性卒中的病理生理研究,以及脑缺血性动物模型建立并应用溶栓制剂能迅速有效的溶解早期的血栓凝块,从而促进了受损的神经机能恢复,同时也发现了诱发症状性脑出血的潜在危险性.影像学技术的进步:颅脑CT、MR、DSA等相继问世,更为急性缺血性卒中溶栓治疗的研究提供佐证.
作者：尹世杰 刊期： 2002年第03期
随着分子生物学和神经科学研究的进展,越来越多的研究表明急性脑血管病(ACVD)的发病、病理生理过程均与一些基因的表达和调控有着密切的关系.因此,从分子和基因水平对ACVD进行研究,以期通过基因的调控来预防和治疗这类疾病成为当今脑血管病研究的热点之一.
作者：洪铭范 刊期： 2002年第03期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
