学术投稿

肾脏髓外造血组织瘤样增生1例报告并文献复习

孙友文;宣强;周林玉;诸禹平

关键词:髓外造血, 肾脏, 瘤样增生
摘要:目的 探讨肾脏髓外造血组织瘤样增生的临床、病理及影像学特点,提高诊治水平.方法 回顾性分析1例肾脏髓外造血组织瘤样增生患者的临床资料,并结合相关文献进行复习.结果 患者诊断正确,行手术治疗,恢复良好.结论 肾脏髓外造血组织瘤样增生是罕见的特殊良性病变,综合分析其临床、实验室及影像学资料,可以正确诊断,预后良好.
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    作者:邓倩;陈飞虎;王祺;臧洪梅;汤继辉;石静波;吴繁荣 刊期: 2011年第09期

  • 药用柠檬酸三丁酯质量标准及检验方法

    2005年,保鲜膜事件成为中国食品卫生监管领域的重大突发事件.而保鲜膜的不合格指标正是增塑剂.增塑剂是食品及药用高分子材料中常用的添加助剂.传统的增塑剂是酞酸酯、偏苯三酸酯、磷丙酯等,以改善塑料材料的特性.但这类增塑剂若用于医药、食品包装、玩具等,有诱发致畸风险.而我国用于食品药品的新型无毒增塑剂,却至今没有出台任何规定和标准.

    作者:赵国琴;许媛媛;陶芳标;刘飞;俞敏;储成顶 刊期: 2011年第09期

  • 剖胸术后不同雾化吸入方法的效果观察与分析

    目的 探讨剖胸术后佳的雾化吸入方法.方法 将50例剖胸术后患者随机抽签分为两组,分别使用氧气雾化和超声雾化吸入疗法,观察两组患者的咳痰量、排痰总量、动脉血氧饱和度等指标并进行分析;探讨如何加强氧气雾化吸入过程中的观察和护理,以提高雾化吸入治疗的安全性和有效性.结果 剖胸术后患者行氧气雾化吸入疗法后在咳痰量、排痰总量、血氧饱和度等方面较超声雾化吸入疗法有显著提高.结论 氧气雾化吸入疗法是防治剖胸术后患者肺部感染更安全、有效、舒适的方法.

    作者:金正年;姚静 刊期: 2011年第09期

  • 乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的 探讨乌司他丁(UTI)对重症胰腺炎的治疗作用.方法 将68例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用UTI 治疗.结果 与对照组比较,治疗组患者在治疗前后血液生化指标C反应蛋白(CRP)和氧自由基丙二醛(MDA)含量下降幅度均明显大于对照组(P< 0.05),而 SOD活力增加幅度亦明显高于对照组(P <0.05).结论 UTI对重症胰腺炎炎性反应蛋白CRP有明显的抑制作用,降低MDA含量,增强SOD活力,减轻组织器官损伤.

    作者:杨启纲;罗晓明;张琼 刊期: 2011年第09期

  • 肾上腺腺瘤样瘤临床病理观察

    目的 探讨肾上腺腺瘤样瘤的临床病理特征.方法 报道1例64岁男性肾上腺腺瘤样瘤,包括其临床、影像及病理学特征,并复习相关文献.结果 肾上腺腺瘤样瘤多发生于左侧,影像学无特征性表现;组织病理学特征,包括浸润周围组织、印戒样细胞,可能考虑侵袭性肿瘤,免疫表型calretinin、CK5/6、CK、EMA、Vim阳性.结论 肾上腺腺瘤样瘤是一种罕见的良性病变,仅靠CT和磁共振成像(MRI)很难与肾上腺常见肿瘤相鉴别,根据病理组织形态学特点并结合免疫组化染色,可以明确诊断.

    作者:陈金璋;胡怀远;宋瑞 刊期: 2011年第09期

  • 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

    目的 探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 2006年12月~2010年8月,经后外侧入路行人工股骨头置换治疗15例老年股骨颈骨折.结果 本组15例均获随访,随访时间1~4年,患髋关节功能良好,无疼痛,X线片假体位置正常,无松动及下沉.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折可获得满意的疗效.

    作者:王中怀;朱正华;黄玉松 刊期: 2011年第09期

  • 损伤控制策略在ICU中的应用及其价值研究

    目的 重症监护病房(intensive care unit,ICU)应用损伤控制策略对严重多发伤患者的救治及ICU在损伤控制策略中的价值研究.方法 回顾性分析该院ICU 2007年1月~2010年12月创伤严重度评分(injury severity score,ISS)大于25分的42 例严重多发伤的病人应用损伤控制策略进行救治.观察机械通气使用情况、多器官功能障碍综合症(MODS)发生情况和病死率,并根据APACHE II评分法进行死亡危险性预测(预测死亡概率,Ps)与实际死亡率分析.结果 42例患者中33例使用机械通气,发生MODS 21例,经ICU治疗9例逆转;死亡12例(28.57%),而 APACHE II评分预测死亡概率22例(52.38%),病死率减少,χ2=4.94,P<0.05.结论 ICU对严重多发伤患者的救治和改善其预后有着重要的价值,应树立损伤控制ICU的理念.

    作者:吴金 刊期: 2011年第09期

  • RP-HPLC同时测定附子地上部分中新乌头碱和次乌头碱的含量

    目的 建立RP-HPLC法,测定附子地上部分中新乌头碱和次乌头碱的含量.方法 采用Venusil ABS C18色谱柱(250 mm × 4.6 mm,5 μm),以乙腈-0.1% 乙二胺溶液为流动相,梯度洗脱,柱温30 ℃,流速 1 ml·min-1,检测波长230 nm.结果 新乌头碱、次乌头碱均得到较好分离,分别在12.5~1 200 mg·L-1、11.46~1 100 mg·L-1呈良好的线性关系;加样回收率分别为99.72%(RSD=0.69%),100.29%(RSD=1.07%).结论 该方法简便、灵敏、准确,可用于附子中双酯型生物碱的定量分析.

    作者:刘少静;王小库;朱改改;杨黎彬 刊期: 2011年第09期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

    目的 总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效.方法 对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术.测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Cobb)角及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分并进行统计学分析.结果 所有手术均顺利完成,无严重手术并发症.椎体前缘高度由(22.17±3.31)mm恢复至(34.40±2.30)mm(P<0.05),Cobb角由(20.52±2.78)°降低至(10.48±2.68)°(P<0.05).VAS评分由术前(6.97±0.61)分下降至(2.32±0.38)分(P<0.05).骨水泥外渗率为7.7%;术后无不良反应和并发症.结论 PKP 治疗骨质疏松性压缩骨折是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,可改善患者的生活质量,具有较好的近期治疗效果.

    作者:魏力今;刘艺明 刊期: 2011年第09期

  • 盲肠结扎穿孔脓毒症大鼠巨噬细胞炎症蛋白-1α水平变化的研究

    目的 研究脓毒症大鼠早期肺泡灌洗液巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平的变化及其与脓毒症的关系.方法 60只SD大鼠随机分成A组假手术组,n=30、B组脓毒症组,n=30,A组仅行盲肠探查术,B组采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作大鼠脓毒症模型.两组术后即刻皮下注射生理盐水5 ml.各组均于术后3、6、12、24、48 h时点,留取肺泡灌洗液检测MIP-1α.结果 CLP术后3 h肺泡灌洗液MIP-1α即开始升高,明显高于A组(P<0.05),且逐步升高,到术后12 h达峰值,随后逐渐下降,但在48 h时点仍然显著高于A组(P<0.05).结论 脓毒症致急性肺损伤后MIP-1α水平明显升高,其升高可能是脓毒症导致急性肺损伤的原因之一,在脓毒症导致急性肺损伤发生发展中具有重要作用.

    作者:童飞;胡德林;余又新;王春华;方林森;徐庆连 刊期: 2011年第09期

  • 整合素β1和β3在胃癌及癌前病变组织的表达及临床意义

    目的 探讨整合素β1和β3在胃癌及癌前病变中的表达及其生物学行为的关系,为揭示胃癌发生和发展机制、进一步鉴定胃癌早期诊断的标志物和未来胃癌的药物研发提供理论依据.方法 采用SP免疫组化方法检测整合素β1和β3在45例胃癌及24例非典型增生、20例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和25例慢性浅表性胃炎中的表达情况.结果 (1)整合素β1、整合素β3的阳性表达率,胃癌(88.9%、77.8%)明显高于非典型增生(62.5%、54.2%)(P<0.05);非典型增生明显高于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(60.0%、45.0%)(P<0.05);慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生明显高于慢性浅表性胃炎(32.0%、20.0%)(P<0.05);(2)胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率与患者年龄、性别无关(P>0.05),而与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05);胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率,低分化组(100.0%、89.8%)明显高于高一中分化组(80.7%、69.2%)(P<0.05);浸润至浆膜外组(95.8%、91.7%)明显高于浸润至浆膜组(80.9%、61.9%)(P<0.05);有淋巴结转移组(100.0%、90.9%)明显高于无淋巴结转移组(85.2%、73.5%)(P<0.05);III~Ⅳ期组(96.0%、88.8%)明显高于I~Ⅱ期组(80.0%、65.0%)(P<0.05);(3) 整合素β1、整合素β3蛋白的阳性表达强度在胃癌中具一致性(KW=5.734,P>0.05).结论 整合素β1和β3表达升高与胃癌发生密切相关;两者的表达在胃癌发展中发挥重要的作用.

    作者:汪雷;刘弋 刊期: 2011年第09期

  • HPLC法测定辛伐他汀片的含量

    目的 建立一种辛伐他汀片中辛伐他汀含量的HPLC的测定方法.方法 选用Techsphere ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),乙腈-0.025% mol·L-1磷酸二氢钠溶液(pH=4.5)(65:35)为流动相,洗脱流速为1.0 ml·min-1,检测波长为238 nm.结果 辛伐他汀在42.4~424.0 mg·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 6);平均回收率为99.6%,RSD=1.24%(n=6).结论 该方法简便,灵敏,易行,准确,适用于辛伐他汀的测定.

    作者:岳一涛 刊期: 2011年第09期

  • 小儿视频脑电图监测护理及失败原因分析

    视频脑电监测是目前国内较先进的脑电描记技术,是在普通脑电图的基础上,增加1~2个摄像镜头,同步拍摄病人的临床情况,监测时间从2~10 h不等.通过录像观察,采用数字图像处理技术,长程记录视频和脑电信息的一种检查方法.它可实现将视频信号和脑电信号的采集和回放完全同步,能准确地对癫痫发作时的临床表现和脑电活动进行同步记录,使捕获痫样放电的几率提高.它主要特点是可监测患儿的活动,排除脑电图伪差,能更好的研究脑电图与临床表现之间的关系,将患儿临床发作的录像与发作的同步脑电图变化有机结合起来,分型、定位,为ES与NES的鉴别提供依据,也为癫痫和癫痫综合征的鉴别提供依据.我科2010年1月~2010年12月期间对825例癫痫患儿进行监测,现将总结报道如下.

    作者:郑文娟;陈川丽;段跃云 刊期: 2011年第09期

  • 布洛芬缓释胶囊释放介质处理方式研究

    目的 考察释放介质处理方式对布洛芬缓释胶囊释放度的影响.方法 对不同生产企业的三批布洛芬缓释胶囊,考察了煮沸、超声、减压抽滤三种不同脱气方式对释放度的影响;对煮沸法配制释放介质,考察了放置时间对释放度的影响.结果 释放介质脱气方式和放置时间,对布洛芬缓释胶囊释放度有较大影响.结论 布洛芬缓释胶囊释放度检查,释放介质应使用煮沸法脱气,快速降温.

    作者:邵超;沈黎 刊期: 2011年第09期

  • 孕妇TPO抗体和新生儿甲状腺功能关系探讨

    目的 通过对孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和新生儿促甲状腺激素(TSH)的筛查,了解孕妇TPOAb是否会对新生儿甲状腺功能造成不良影响.方法 选择230例甲状腺功能正常的妊娠早期孕妇作为研究对象,根据TPOAb结果分为阳性和阴性两组,比较两组孕妇甲状腺功能以及产后新生儿临床特征和TSH指标.结果 (1)在TPOAb阳性和阴性孕妇中,TSH水平差异有显著性(χ2=12.03,P<0.05);(2)两组新生儿临床特征差异无显著性(P>0.05);而TPOAb阳性组产妇的新生儿TSH水平高于TPOAb阴性组产妇的新生儿TSH水平,差异有显著性(t=4.681,P<0.05);(3)相关分析显示,孕妇TPOAb滴度和TSH水平分别与新生儿TSH水平呈正相关(r=0.201,0.209,均P<0.01).结论 TPOAb阳性妊娠早期孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退转化的趋势.孕妇TPOAb阳性可能会对新生儿甲状腺功能造成一定影响.

    作者:陈冬;邓大同;陈明卫;王红菊;姚洁 刊期: 2011年第09期

  • 齿线上黏膜下环切+黏膜下痔核剥除术治疗急性环状混合痔嵌顿手术体会

    目的 介绍环状混合痔嵌顿急性期齿线上黏膜下环切+黏膜下痔核剥除术的手术方法,探讨其疗效.方法 对28例环状痔病人进行环状混合痔嵌顿急性期齿线上黏膜下环切+黏膜下痔核剥除术,术后予以中药熏洗+马应龙麝香痔疮膏应用,观察治疗效果及并发症.结果 28例病人平均住院天数为8 d,术后第二天,痛疼症状明显轻,肛门水肿明显减轻,术后第四天,患者肛门较平整,痛疼消失,治愈率100%.结论 在确保疗效的基础上尽量的保护肛门的功能,解决了引起痔病的两大原因,不需要特殊材料,治疗费用少,住院时间短,经济实惠,便于在基层医院及经济落后地区推广.

    作者:潘晓飞;孙健;张干;宋莉莉 刊期: 2011年第09期

  • 超声聚焦刀在治疗血管运动性鼻炎的应用

    目的 观察超声聚焦刀在治疗血管运动性鼻炎中的效果.方法 60例临床确诊为血管运动性鼻炎的患者采用分层随机抽样分为聚焦超声组(观察组)以及射频治疗组(对照组).术后观察两组患者的治疗疗效以及生活质量改善情况,数据进行统计学对比.结果 超声组患者治疗总有效率为93.3%.而对照组总有效率为86.7%,超声组治疗的有效率显著高于对照组.两组患者术前与术后生活质量对比,均有显著的改善.观察组患者的术后生活质量改善要优于对照组,两组对比P<0.05.结论 超声聚焦刀在治疗血管运动性鼻炎中效果显著,见效快,并发症少,值得临床推广.

    作者:陈勇挺;陈国强;汪建;徐夏 刊期: 2011年第09期

  • 中上段食管癌超胸顶吻合的应用

    目的 探讨超胸顶吻合法在中上段食管癌中应用的意义.方法 随机选择该科自2006年8月以来,手术切除中上段食管癌82例.共分为A、B组.A组48例,采用超胸顶吻合;B组34例,采用颈部吻合.结果 喉返神经损伤 A组0例,B组6例;两组手术时间分别为(3.0±0.3),(3.8±0.8) h,t=6.15,P<0.05,两组比较有统计学差异.两组上切缘无一例阳性.结论 在中上段食管癌,采用超胸顶吻合,明显减少手术时间和喉返神经损伤的发生,而且操作简单,易于推广.

    作者:彭康宁;张荣新;朱金海 刊期: 2011年第09期

  • 克痤隐酮凝胶治疗Ⅰ、Ⅱ级寻常痤疮34例临床疗效观察

    目的 探讨克痤隐酮凝胶治疗Ⅰ、Ⅱ级寻常痤疮的临床疗效.方法 将Ⅰ、Ⅱ级痤疮患者共64例随机分为两组,观察组予克痤隐酮凝胶外用,对照组予维胺酯乳膏外用.结果 观察组非炎性皮损减少率高于对照组,两组炎性皮损减少率相当;两组痊愈率及总有效率差异无统计学意义 (P>0.05).结论 克痤隐酮凝胶治疗寻常痤疮和维胺酯乳膏疗效相当,对非炎性皮损疗效优于维胺酯乳膏.适用于Ⅰ、Ⅱ级寻常痤疮患者.

    作者:李伶;郭中华;张琴 刊期: 2011年第09期

  • 结肠镜单人操作法临床教学的几点体会

    结肠镜插入技术分为双人操作法与单人操作法两种,是一种技术性较强的操作,使用不当不仅给病人带来较大的痛苦,甚至造成严重的并发症.单人操作法是由美国学者Waye,Shinya先后创立的方法,并由日本学者工藤进英先生早期著书推广,近年来被国内逐渐接受[1,2].单人操作不仅使患者的痛苦明显减少,缩短插达回盲部的时间,并具有较高的安全性.因为操作性内容较多,加之肠腔走形多变.如何让学员利用有限的时间圆满完成肠镜学习,培养其扎实的专业知识与较强的动手能力,值得教学管理者和每位带教医师深入探索和研究.现通过分析学员的学习特点,结合本人学习与带教体会,进行分析和总结如下.

    作者:孔德润;谢惠君;许建明 刊期: 2011年第09期

安徽医药杂志

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