胡冰;何义富;单本杰;陈健;钱小军;王磊;季楚舒;胡长路
目的 探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的原因、临床处理及预后.方法 回顾性研究分析1998年1月~2009年12月安徽医科大学第一附属医院双胎妊娠一胎死亡的病例共12例.结果 双胎一胎宫内死亡的发生率为3.3%,期待治疗时间长为66 d,短为数小时,平均保胎时间为10.1 d,分娩平均孕周为34 w.无一例出现明显凝血功能障碍,无一例出现明显凝血功能障碍,先兆子痫和胎膜早破发生率高,分别为33.3 %和26.7%.结论 双胎妊娠一胎死亡后可采取期待治疗,在严密监测存活胎儿宫内安危,积极处理母体合并症或并发症的条件下,尽量延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量.
作者:张英;杨媛媛;王颜;吕文杰 刊期: 2010年第07期
目的 本文探讨了苯酚-浓硫酸法测定资丘木瓜中多糖的含量.方法 采用纤维素酶预处理资丘木瓜,并与传统的提取方法相比.结果 方法简便、快捷、线性关系及精准度、重现性、稳定性良好,标准曲线方程为Y=0.0088X-0.0109(r=0.9962),适合测定资丘木瓜中多糖的含量.结论 酶法提取大大提高了资丘木瓜多糖的提取率,由5.23%增加到9.24%,提高了76.67%.
作者:刘朝霞;李士刚;陈燕;周杰 刊期: 2010年第07期
在中药分析课程中采用PBL与LBL相结合的教学尝试,探讨PBL与LBL相结合的教学法在中药分析课程中的教学效果.结果 表明PBL与LBL相结合的教学法提高了学生的自学能力、语言表达能力及组织沟通能力,有利于提高中药分析课程的教学质量.
作者:张丽;单鸣秋;包贝华;曹雨诞;丁安伟 刊期: 2010年第07期
目的 探讨系统性硬化症(SSc)患者的临床特点.方法 回顾性分析系统性硬化症50例患者的临床表现、实验室检查及治疗方法.结果 男性9例,女性41例,男女比例1:4.6,女性明显多见;皮肤受累100%,心肺受累高达80%.超声心动图、肺功能、肺CT检查对于评估SSc的心肺损害具有较高的价值,异常率分别为83%、75%、74%;抗Scl-70抗体阳性患者出现雷诺现象明显高于抗Scl-70抗体阴性患者,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应重视SSc伴发的内脏损害,影像学特殊检查有助于心肺损害的早期诊断,自身抗体与临床症状有一定相关性.
作者:郭兆军;李向培;宋维亚 刊期: 2010年第07期
针对头孢类药物的皮试状况,对该市部分医疗机构进行了调查,发现对头孢类药物是否需要皮试上认识不统一,操作随意性仍然存在.结合临床实践我们认为,对头孢类药物应采用拟用药物进行皮试,皮试浓度为0.5 g·L-1是适宜的.
作者:许卫军;岑章建 刊期: 2010年第07期
目的 了解中药治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性.方法 根据患者的中医症候给予相应的中药方剂治疗,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)及治疗副反应量表(TESS)量表来判定疗效和副反应.结果 从治疗第2周开始HAMA、CGI总分显著下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),总有效率为78.21%.经调整方剂和对症处理后症状减轻或消失,副反应轻.结论 中医辨证治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全.
作者:林跃泉 刊期: 2010年第07期
通过查阅研究盘龙的相关国内外文献资料,对盘龙参药理及临床应用和化学成分的研究进展作一综述,为盘龙参的进一步研究提供参考.
作者:张伟;金传山;周亚伟 刊期: 2010年第07期
目的 通过队列研究,了解江苏省社区人群代谢综合征(MS)的发病情况,并用两种诊断标准比较基线合并各危险因素随访发展为MS的风险.方法 采用前瞻性队列研究方法,对2000年建立的35~74岁队列人群进行随访.随访终点为MS,分别采用两个诊断标准(2005年国际糖尿病联盟标准及2005年美国成人胆固醇教育计划第三次报告亚裔标准).结果 江苏省人群具有高MS发病率,随访期间的MS发病率均随基线合并MS组分异常数的增加而增加;生存分析显示:在IDF定义下,性别、体力活动和基线患有高LP(a)、高CRP、高血压家族史、肥胖家族史是MS发病的主要危险因素,而在ATPIII定义下,高LP(a)、高CRP和被动吸烟是MS的主要危险因素.结论 江苏省社区人群具有较高的MS发病率,这预示着心血管等疾病的发病率及死亡率将会增加,因此应尽早筛查MS高危人群并重视基线高危因素的综合防治.
作者:陈冯梅;郭志荣;胡晓抒;武鸣 刊期: 2010年第07期
目的 研究胸苷酸合成酶(TS)和亚甲酰四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与应用以氟尿嘧啶为基础的化疗方案治疗晚期食管癌疗效的相关性.方法 收集经病理学确诊的晚期食管癌患者107例,并应用顺铂联合氟尿嘧啶三周方案化疗,终98例患者按要求完成该研究.检测患者上述基因位点的多态性,分析基因多态性与反应率(response rate,RR)和无进展生存时间(progression free survival,PFS)的关系.结果 TS-5′UTR端为2R2R或2R3C或3C3C型患者反应率和无进展生存时间优于2R3G或3C3G或3G3G(P=0.007和0.018),其他位点基因多态性与反应率和无进展生存时间无显著相关性.结论 TS-5'UTR位点为2R2R或2R3C或3C3C型的晚期食管癌患者与氟尿嘧啶疗效存在相关性,有助于指导晚期食管癌选择氟尿嘧啶化疗.
作者:胡冰;何义富;单本杰;陈健;钱小军;王磊;季楚舒;胡长路 刊期: 2010年第07期
目的 建立HPLC法测定消糜栓中苦参碱的含量.方法 采用天津兰博C18色谱柱,流动相:甲醇-水-三乙胺(45:55:0.275),流速为1.0 ml·min-1,检测波长:220 nm.结果 线性范围80~400 mg·L-1(r=0.9995).平均回收率为98.7%(n=6),RSD为1.22%.结论 本方法简便、快速、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:汪秀月 刊期: 2010年第07期
目的 观察莫匹罗星(百多邦)软膏对拔甲术后伤口愈合的效果观察.方法 将50例(共计52趾)拔甲患者,随机分观察组和对照组,观察组在常规拔甲术后换药中用莫匹罗星软膏涂抹甲床创面,并覆盖雷弗奴尔湿纱条,对照组在术后换药中不涂莫匹罗星软膏,直接用雷弗奴尔湿纱条覆盖甲床创面,直到伤口愈合.观察两组患者换药时去除伤口敷料时的疼痛程度、伤口愈合时间及换药次数.结果 观察组去除伤口敷料时的疼痛程度明显低于对照组,伤口愈合时间及换药次数均少于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 在拔甲术后伤口换药中使用莫匹罗星软膏,可有效地减轻换药疼痛,减少粘贴、缩短伤口愈合时间及减少换药次数.
作者:史瑾 刊期: 2010年第07期
目的 为提高实验诊断学理论教学效果,探讨其改革方法.方法 针对实验诊断学理论教学在课程安排、师资配置、教学目的、教学内容和教学方法等方面存在的一系列的问题,分别对其进行调整和完善,并加强管理.结果 经过几年的教学实践,取得了一定的成效.结论 通过对现行的实验诊断学理论教学多方面进行改革,能够明显提高该课程的理论教学质量.
作者:卞茂红;张循善;徐元宏 刊期: 2010年第07期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)行胸中、上段食管癌切除术的方法、可行性,总结临床经验.方法 2007年9月~2009 年9月,采用VATS 方法施行食管癌根治术16例,回顾分析术前、术中、术后近期情况.结果 16例患者共清扫淋巴结182 个,平均11.375 个/例,淋巴结转移率26.9%(49/182).平均胸部失血量为131 ml,术后引流量为(1281± 533.5)ml,胸腔闭式引流管带管时间为(7.25±2.35)d. 结论对于Ⅰ、Ⅱ期食管癌,电视胸腔镜手术是一种安全、有效的治疗手段.
作者:徐宝川;徐美青;魏大中;马冬春 刊期: 2010年第07期
目的 观察高血压病伴阵发性房颤(AF)患者,应用坎地沙坦联合胺碘酮在AF复律后维持窦性心律的疗效.方法 选择该科2005年2月~2008年2月的70例高血压病伴阵发性房颤患者,在AF转复后随机分为2组,两组均口服胺碘酮,对照组35例给予常规降压药物(除外ACEI和ARB类药物),治疗组35例给予包括坎地沙坦的降压药物,观察12个月.结果 治疗组左房内经明显小于对照组,窦性心律维持率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病伴阵发性AF,可在降压的同时,有效维持窦性心律.
作者:张士梅 刊期: 2010年第07期
目的 呼吁高校医院积极开展药学服务工作.方法 借鉴社会医院开展药学服务的经验和方法,结合高校医院药学服务的现状,探索高校医院开展药学服务工作的可行性措施和办法.结果 高校医院开展药学服务工作的可行性措施和办法有多种.结论 高校医院开展药学服务工作是必要的、迫切的,但需领导重视并结合高校医院自身特点,创造条件,有选择地逐步开展.
作者:殷光权 刊期: 2010年第07期
目的 观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效.方法 采用中西医结合的方法治疗急性病毒性心肌炎28例,并与单用西药治疗的28例进行对比观察.结果 中西医组的临床治愈率及总有效率分别为50%和92.9%.明显好于西医组(临床治愈率及总有效率分别为21.4%及71.4%).两组比较差异有显著性(P<0.05).且中西医组血清心肌酶、心电图及左心室功能的改善情况也均明显优于西医组.结论 中西医结合治疗急性病毒性心肌炎效果好于单纯西药治疗,是一种较好的治疗方法.
作者:李茂查 刊期: 2010年第07期
目的 观察磷酸奥司他韦治疗流感样症状患者的疗效.方法 47例流感样症状患者的病例,随机分成两组,治疗组22例,磷酸奥司他韦75 mg,每日2次口服,疗程5 d;对照组25例,常规流感对症治疗(感冒灵冲剂),疗程5~7 d.结果 治疗组发热持续时间较对照组平均缩短24 h,其他流感样症状治疗组比对照组平均缩短21 h.结论 奥司他韦作为抗流感病毒药物治疗流感样症状患者安全有效.
作者:王业满 刊期: 2010年第07期
目的 观察合理安全的麻醉诱导和围术期麻醉管理方法,对降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome,OSAS)患者围术期麻醉风险意义.方法 OSAS患者19例表麻复合镇静遗忘状态下经鼻盲探、明视或纤支镜引导下气管插管.术毕所有患者术后送ICU.结果 13例经鼻盲探气管插管,3例喉镜明视和3例纤支镜引导下经鼻插管成功.麻醉诱导期患者轻度呼吸抑制,经指令深呼吸和面罩吸氧后SpO2能迅速>93%.结论 OSAS患者麻醉诱导宜慢诱导,镇静遗忘状态下保留自主呼吸,能为困难插管提供充裕的插管时间,是降低围术期麻醉风险的有效措施.
作者:罗小群;梁小虎;彭洪;钟纯;漆招 刊期: 2010年第07期
目的 了解某传染病医院防治慢性乙型肝炎药物的用药情况并进行合理性分析.方法 统计该院2005年9月~2007年9月防治慢性乙肝药物使用的种类及费用,采用用药频度(DDDS)方法,对用药频度和用药费用进行分析.结果 统计显示该院防治乙肝药物主要有27种,DDDS排序前三位的是拉米夫定、干扰素α-2b和舒肝灵注射液.结论 该院慢性乙肝的治疗主要以抗病毒治疗为主,治疗药物的选择趋向于核苷(酸)类、干扰素等抗病毒药物的使用,辅以抗炎保肝、免疫调节等药物.
作者:王永英 刊期: 2010年第07期
目的 探讨医疗及护理干预对身材矮小儿童生长激素激发试验依从性的影响.方法 将113例进行生长激素激发试验儿童随机分为观察组、对照组,分别为42例、71例,对照组仅仅按医嘱分别在0、30、60、90、120 min各取静脉血2 ml,观察组在取血前和取血过程中对家长和患儿进行全面系统的医疗及护理干预.结果 比较两组患儿顺利完成试验情况,观察组依从性好,不良反应发生效率低,后有39例完成生长激素激发试验,而出现严重不良反应,后影响试验进程者3例,不良反应发生率7.14%;对照组依从性差,不良反应发生效率高,出现严重不良反应,后影响试验进程者19例,不良反应率占26.8%,两者比较有显著性差异(P<0.005).结论 医疗及护理干预能够提高矮小儿童进行生长激素激发试验的依从性,减少不良反应发生率.
作者:黄萍 刊期: 2010年第07期