杨积平;吴晶;洪浩
目的 观察希罗达治疗老年晚期消化道肿瘤的疗效及安全性.方法 对 33例具有可测量指标的老年晚期消化道肿瘤患者采用希罗达单药每天2000mg,分早晚2次口服,连续服用2周、休息1周为1个周期,每例患者至少进行2个周期的治疗,结束后进行评价.结果 全组33例客观疗效为,CR 0例,PR 12例、NC 11例、PD 10例.(CR +PR) 12例. 总有效率36.36% 肿瘤控制率为 (CR + PR + NC)69.70% ;部分PD 患者主观症状有减轻.主要毒副反应为手足综合征,皮肤色素沉着,恶心呕吐,厌食,腹泻,疲劳,口炎等,少数患者出现胆红素和丙氨酸转氨酶轻度升高及轻至中度贫血和白细胞及血小板减下降.结论 对晚期老年消化道肿瘤患者来说,希罗达治疗有效并安全.
作者:周晋华;黄仁宝;张东伟 刊期: 2009年第05期
目的 测定山核桃外蒲壳中总皂苷的含量,为山核桃外蒲壳进一步研究提供参考依据.方法 以齐墩果酸为对照,采用紫外分光光度法.结果 在12.36~61.82 μg·L-1内吸收度与浓度线性关系良好 (r=0.999 3),回归方程:Y=0.0272X-0.1128,平均回收率为104.90%,RSD=2.14%.结论 该方法可靠、结果稳定、重现性好,可用于山核桃外蒲壳总皂苷的含量测定.
作者:沈炳香;吴德玲;陈仕云;金传山;彭代银 刊期: 2009年第05期
目的 应用癌症病人生命质量测定量表-乳腺癌量表/QLICP-BR并对其进行考评. 方法通过考察114例女性乳腺癌患者的生存质量对QLICP-BR量表进行评价.结果 主要对效度,信度,反应度三方面进行考评,量表保持较好的内容效度;主要采用重测信度,四个领域两次重测信度均在0.72以上,第一次与第二次测定的得分均数比较无统计学差异(P>0.05);除症状和/或副作用领域外,在化疗后短期内身体机能、精神心理、社会活动领域显示生存质量得分的变化,得分显示治疗前后差异有统计学意义. 结论该量表文化背景适宜,效度、信度、反应度较理想,可作为我国乳腺癌患者生存质量的测评工具.
作者:叶明明;胡文军;孙翠玲;周俭;陈振东 刊期: 2009年第05期
在阐述绿色供应链管理内涵的基础上,初步构建了我国医药企业实施绿色供应链管理的动力模式,从宏观和微观两方面分析了我国医药企业实施绿色供应链管理的环境因素.指出了实施绿色供应链管理对我国医药企业竞争优势的战略价值表现,进而提出了绿色供应链管理模式下提升我国医药企业竞争优势的可选途径.
作者:刘利利;汤少梁 刊期: 2009年第05期
短暂性脑缺血发作( transient ischemic attack,TIA) 是缺血性脑血管病的一个常见类型,部分患者可进展为脑梗死,早期对TIA患者进行转归评价显得尤为重要.目前常用ABCD2评分法[1]来评估TIA的卒中风险.本文就ABCD2 评分法在TIA中的应用进展作一综述.
作者:王为强;任明山;杨毅 刊期: 2009年第05期
为了提高医院管理水平,提高检验科工作质量和工作效率,我院2006年7月在医院信息管理系统(HIS)的基础,实现了临床实验室信息管理系统(LIS)的相连,利用物流管理和信息管理的特点,应用条形码技术,真正实现了检验数据的实时接收,实时共享,检验报告的规范化、中文化以及检验资料的存储、统计的自动化.
作者:王唐虎;杨雯;龚艳艳 刊期: 2009年第05期
目的 观察威灵仙总皂苷对小鼠免疫功能的抑制作用.方法 用DNFC对小鼠进行致敏,用鸡红细胞致小鼠溶血素生成,测定威灵仙总皂苷37.5、75、150 mg·kg-1三种剂量对耳片肿胀值、免疫器官胸腺与脾脏的指数及溶血素的影响.结果 威灵仙总皂苷37.5、75、150 mg·kg-1三种剂量能减轻DNFC致敏小鼠耳片肿胀程度、降低免疫器官指数,抑制鸡红细胞致小鼠溶血素的生成.结论 威灵仙总皂苷具有显著的免疫抑制作用.
作者:夏伦祝;徐先祥;张睿 刊期: 2009年第05期
目的 探讨血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化在心源性,非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 选取以呼吸困难为主诉来我院急诊就诊的患者117例,分为心源性呼吸困难组74例,非心源性呼吸困难组43例.其中心源性呼吸困难组按照超声心动图检查结果分为单纯舒张功能不全组29例,单纯收缩功能不全组26例,收缩并舒张功能不全组19例;按照纽约心功能分级标准对心功能进行分析.测定各组患者血浆BNP水平,用SPSS12.0软件对各组资料进行分析.结果 心源性与非心源性呼吸困难组BNP水平有显著差异;心源性呼吸困难组中单纯收缩功能不全,单纯舒张功能不全与收缩并舒张功能不全病人BNP水平有显著差异;按照纽约心功能分级标准,不同心功能亚组之间BNP有差异;心源性呼吸困难组血浆BNP水平与LVEF之间有相关性(P<0.05).结论 血浆BNP水平变化对于急诊呼吸困难尤其是心源性和非心源性呼吸困难的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者:徐进军;贾静;周正直 刊期: 2009年第05期
目的 采用高效液相色谱测定酚磺乙胺片的含量.方法 采用C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱;以甲醇-0 05 mol·L-1磷酸二氢钾为流动相(10: 90);流速:1.0 ml·min-1;检测波长为300 nm;柱温:室温;进样量:20 μl.结果 在该色谱条件下,酚磺乙胺浓度在9.980~99.800 mg·L-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9(n=8),平均回收率98.3% (n=9).结论 所建立的方法灵敏、准确、简便,可作为酚磺乙胺片的含量测定方法.
作者:任心慈;费玉全 刊期: 2009年第05期
自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)包括Graves病、桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis)和原发性甲状腺功能减退症(甲减).1976年,O'Regan S报道一例Hashimoto's thyroiditis患者出现蛋白尿、肾病综合征,首次提出AITD相关性肾病[1].其临床表现复杂易误诊,终可致肾功能衰竭.目前报道病例数较少,下面就近年来逐渐受到关注的AITD相关肾病的临床表现、发病机制及诊断治疗作一综述.
作者:楚能武;吴庆彬;章秋 刊期: 2009年第05期
目的 应用薄层色谱法对黄柏、甘草、柴胡、续断进行鉴别和高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量.方法 采用薄层色谱鉴别黄柏、甘草、柴胡、续断及高效液相色谱测定盐酸小檗碱含量,Shim-pack-C18柱(5 μm,250 mm×4.6 mm),乙腈0.05 mol·L-1-磷酸二氢钠溶液(28:72)为流动相,检测波长347 nm.结果 薄层斑点清晰,含量测定线性范围为9.95~99.5 mg·L-1;r=1.000 0,回收率为99.42%,RSD=1.21%.结论 薄层色谱可用于黄柏、甘草、柴胡、续断的定性鉴别,且高效液相色谱法测定泌感片中盐酸小檗碱的含量具有操作简便、结果准确、灵敏的特点,可用于该制剂的质量控制.
作者:吴晓明;金胜先;徐衡 刊期: 2009年第05期
随着后基因组时代的到来,蛋白质组学的地位被提升到了前所未有的高度,其研究成果已经广泛应用于医学、药学、农学等相关领域.本文通过查阅国内外文献,对蛋白质组学在中药现代化研究中的应用做一综述.
作者:白瑞 刊期: 2009年第05期
目的 分析本地区手足口病临床特征.方法 采用回顾性调查分析的方法对我院2008年感染科收治542例手足口病的相关临床资料进行研究分析.结果 共收治手足口病患者542例,其中重症21例、占3.9%,死亡3例、死亡率为0.6%;发病季节主要集中于5~7月份,占81%;1~2岁儿童占57.2%.结论 手足口病好发于1~2岁儿童、发病高峰为5~7月份,少数患儿呈重症、并出现死亡病例.
作者:韦全剑;马前坡;武常峰;付应敏;熊自忠 刊期: 2009年第05期
目的 探讨5种结构相似的吡咯烷酮衍生物的质谱裂解规律. 方法在正离子检测方式下,用电喷雾离子阱质谱法对吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦、奈非西坦和左乙拉西坦进行多级质谱分析. 结果各化合物在二级质谱分析时,均可发生酰胺键断裂,生成脱去含氮基团的碎片离子m/z126(吡拉西坦和奈非西坦)、m/z142(奥拉西坦)、m/z135(茴拉西坦)、m/z154(左乙拉西坦);在三级质谱分析时,除茴拉西坦外,则进一步发生脱去羰基的反应,生成稳定的碎片离子m/z98、m/z114和m/z126.结论 通过多级质谱分析可获得吡咯烷酮衍生物分子丰富的结构信息,并可用于该类化合物的快速结构解析和定量分析.
作者:张志涛 刊期: 2009年第05期
目的 回顾性分析充血性心力衰竭(CHF)患者贫血的发生率以及贫血对CHF患者死亡率的影响.方法 按美国纽约心脏病协会心功能分级标准和世界卫生组织(WHO)推荐贫血诊断标准,统计分析158例不同程度CHF患者贫血的发生率,以及贫血组和非贫血组住院期间的死亡率.结果 随着心功能分级增高,贫血的发生率随之增高(P<0.05),贫血组的死亡率明显高于非贫血组.结论 充血性心力衰竭患者常伴有不同程度贫血,贫血的发生率与心衰的严重程度有关,对患者的死亡率也有重要影响.
作者:潘泉 刊期: 2009年第05期
目的 探讨利用 endo-button 系统配合可吸收界面螺钉固定自体或异体肌腱重建膝关节前、后交叉韧带的临床效果.方法 关节镜下利用自体肌腱或异体胫前肌腱辅以endo-button系统治疗45例膝关节交叉韧带损伤患者.结果 所有患者随访0.5~4.5年(平均2.4年),按lysholm 膝关节功能评分与Tegner膝关节运动评分标准,术前前交叉韧带损伤患者平均为52.7分(lysholm)、2.6分(Tegner),术后为78.6分(lysholm)、5.7分(Tegner);后交叉韧带损伤患者术前平均57.6分(lysholm),3.1分(Tegner),术后79.4分(lysholm),5.4分(Tegner).结论 自体半腱肌、股薄肌与同种异体胫前肌腱重建膝关节前、后交叉韧带强度好,植入后以endo-button系统固定牢靠,术后并发症少.
作者:王瑞;徐洪港;刘敬军;徐斌 刊期: 2009年第05期
进展期胃癌、大肠癌远期生存率不理想[1],约有一半以上的病人死于局部复发.局部复发多因手术未能完全清除肉眼无法见到的微小转移灶和残留灶所致.目前针对术后微小转移灶和残留病灶,腹腔化疗是较常用的治疗方法之一.尽管腹腔化疗大大的提高了给药区域的药物浓度,但是由于有效作用时间短,不良反应大,也使得腹腔化疗的应用受到了一定的局限.因此寻求一种更加理想、安全、有效的治疗方法是我们今后研究的重点.术中腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂,既能长时间、高浓度的持久保持植药区域的药物浓度,又能减少全身的药物不良反应,是目前清除这些残留癌细胞的理想方法.本人就近两年来术中应用氟尿嘧啶植入剂,结合进展期胃癌、大肠癌临床转移特点的一些体会,报道如下.
作者:章安庆 刊期: 2009年第05期
目的 评价卡维地洛配伍开博通在慢性心力衰竭(CHF)患者中应用的安全性及疗效观察.方法 26例CHF患者(男15例,女11例)平均年龄57岁,心动能Ⅱ~IV级,左室射血分数(LVEF)34%.卡维地洛剂量从3.125 mg,2次/d起,只要能耐受,尽可能递增到25~50 mg·d-1维持,开博通每天,12.5~50 mg.共观察6个月,治疗中观察各项相关指标.结果 治疗后心功能和6 min步行距离较治疗前明显改善,(2.18±0.72)比(3.12±0.69)和(208±164) m比(322± 168)m,P<0.05,心超枰查左室舒张末经(LVEDD)和左室收缩末经(LVESD)明显减少,(63.48±9.7)mm比(57.90±9.01)mm和(51.10±10.90)mm比(46.98±10.48)mm,P<0.05,LVEF明显增加(28.61±8.8)%比(43.76±10.98)%,P<0.01,少数人出现咳嗽,血K+升高,乏力等.结论 卡维地洛配伍开通治疗慢性心力衰竭是安全的,能明显改善活动耐量,改善心动能,增加LVEF.
作者:李德祥;黄遵羲;何自珍 刊期: 2009年第05期
胆囊癌是胆系肿瘤中恶性程度高的一种,早期诊断率和手术切除率均较低,预后差.因此胆囊癌的分子生物学研究日益受到人们的重视,人们希望能够从分子水平上阐明胆囊癌的发生、发展、转移和转归,提高胆囊癌的早期诊治水平.近年来,由于分子生物学发展迅速,国内外学者对多种与胆囊癌相关的分子生物学标记物作了研究,人们从胆囊癌的癌基因与抑癌基因、胆囊癌的分子转移机制以及胆囊癌的激素依赖性等方面进行了研究,取得了一定的进展,现将这些进展作一综述.
作者:戴成林;刘会春 刊期: 2009年第05期
目的 探讨急性结石性胆囊炎的手术时机的选择.方法 120例急性结石性胆囊炎分为急诊手术组(组Ⅰ,n=40)、延期手术组(组Ⅱ,n=40)、择期手术组(组Ⅲ,n=40),对并发症,治疗结果进行统计学分析.结果 急诊手术组和择期手术组的术后并发症发生率均低于延期手术组,择期手术组治愈率高,(P<0.05),且LC术式明显高于前两组(P<0.05),LC术式成功率显著高于前两组.结论 急性结石性胆囊炎急诊早期手术和择期手术优于延期.急性胆囊炎发病后72 h内均可进行安全的胆囊切除手术.病程超过一周者宜采取保守治疗,6~8周后行择期手术.
作者:王昌青 刊期: 2009年第05期