王福春；尚念秀
如何正确、及时处理头位难产,是产科工作者经常遇到的难题.持续性枕后位及枕横位是头位难产中常见的,占总分娩5%,占头位难产的65%～70%左右.适时行手转胎位,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低阴道助产及剖宫产率,降低母婴并发症.
作者：孙景莹 刊期： 2010年第02期
病历摘要患者男,44岁,4d前在外院诊断为发热、上感、应用解热镇痛药及抗感冒药,用药2d后,患者浑身搔痒,继而出现红色皮疹、胸背部加重,伴发热达39.8℃,次日来诊收住院.住院次日,皮疹处出现大小不一的松驰性水泡,疱液清亮,触痛明显,疱皮易擦破,表皮松解,创面基底红润,呈浅Ⅱ°烧伤样皮肤改变,尼氏征阳性,口腔粘膜起泡,糜烂致咽喉部疼痛,进食困难,累及外生殖器粘膜致尿疼,量少次频,用地塞米松20mg冲击治疗,后逐渐减量,选用不易致敏的抗生素抗感染,应用西咪替丁预防应激性溃疡,静滴能量合剂、706代血浆等大液体,以保持水电解质平衡,促进致敏药物及代谢产物排出,予以支持疗法,静滴氨基酸、白蛋白、血浆等.
作者：任娟娟；陈翠花 刊期： 2010年第02期
小儿用药的合理性、有效性和安全性一直是儿科医生的核心问题,作为一个特殊的群体,他们处在不断生长发育过程中,身体各方面的器官和生理功能尚未发育成熟,在药物代动力学方面与成人有着很大的区别,即使是不同的年龄阶段的儿童,对药物的反应也不尽相同.因此,作为临床医生应熟悉小儿不同发育时期解剖生理特点以及对药物的特殊反应,合理选择药物,特别是非小儿科专业的临床医生在诊治小儿患者时更应注意,保证药物治疗的安全与有效.
作者：俞幼娜 刊期： 2010年第02期
从2007年元月至2008年元月,我医院急诊室共收治留观病人899例,年龄2月～79岁,其中抢救后观察378例,治疗观察343例,诊断不明47例,门诊手术后观察127例,其他原因观察4例,观察天数1～5天,平均观察3.2天.现结合上述病例,对急诊室留观病人的护理作初步探讨
作者：栾兆霞；栾桂芝 刊期： 2010年第02期
目的:探讨老年人急性心肌梗死的观察护理.方法:选取32例无心前区疼痛性的心肌梗死病例,对其无痛性临床表现进行观察分析,并加强临床护理.结论:对于老年患者,及时必要的心电图检查,对没有心血管疾病既往史的病人也是有益的.
作者：杨丽娟 刊期： 2010年第02期
近年来我国肺癌发病率逐年增加,非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%.Ⅲ～Ⅳ期患者以联合化疗为主要治疗方法.作者应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC34例,疗效显著,现报告如下.
作者：朱冬生 刊期： 2010年第02期
目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者的运动功能、日常生活能力的影响.方法:选择急性脑卒中患者60例.随机分为2组,康复组按照常规治疗.在病情稳定以后进行康复治疗;对照组进行常规治疗和随意自我锻炼.2组治疗6周后进行比较.结果:治疗后康复组的FMA积分及ADL评分明显较对照组提高,差异有显著性(P＜0.01).结论:急性脑卒中患者采取早期康复治疗可大限度地恢复肢体的运动能力,并能明显提高日常生活活动能力,降低致残率,改善急性脑血管偏瘫患者的生活质量.
作者：李咏梅 刊期： 2010年第02期
目的:总结对120例混合痔患者行PPH术疗效观察及护理.方法:采用PPH术治疗120例严重混合痔患者,对每位患者进行手术前心理护理,讲解手术和麻醉的相关知识,做好充分的肠道准备;手术后密切观察患者手术部位疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症,给予正确的饮食指导和护理;出院时进行康复指导.结果:患者术中肠道清洁,术后无局部感染、水肿及明显的吻合口出血,术后8小时～24小时下床活动,平均住院3天～7天.痊愈出院.结论:PPH术是一种操作简单,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,安全可靠,做好PPH术患者的围手术期护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院日数,预防疾病复发,提高手术成功率和患者的自我康复能力.
作者：王福春；尚念秀 刊期： 2010年第02期
慢性支气管炎是指气管粘膜及其周围组织的慢性特异性炎症,慢支的病因复杂,主要与大气污染、吸烟感染、寒冷、气候、过敏因素、呼吸道局部免疫功能降低、植物神经功能失调等因素有关.主要症状是:咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、反复呼吸道感染等.我院2006年2月～2009年5月对50例慢性支气管炎患者采取了积极的护理,取得较好的效果.现将其特点与护理体会汇报如下:
作者：艾秋云 刊期： 2010年第02期
吸入性肺炎多见于误吸、呕吐、咽反射异常患者,治疗较一般细菌感染困难,平均住院日长,成分为盐酸氨溴索有溶解黏性分泌物,促进肺泡表面活性物质生成作用,防治肺泡塌陷,促进纤毛摆动,促使黏液溶解利于排除,从而起到清洁气道的作用.笔者在治疗吸入性肺炎时加入舒坦使症状好转快,现报告如下.
作者：杨明霞 刊期： 2010年第02期
药品质量是医院生存的命脉,医院必须保证所用药品的质量,确保医疗安全、有效,所以加强药品管理工作的有效性和科学性是非常必要的.如何贯彻执行<药品管理法>,有效和科学地开展药品管理工作,根据几年来我们的药品质量管理工作的实际体会 ,谈几点看法.
作者：张艳 刊期： 2010年第02期
目的:总结胆道残余和复发结石再手术临床特点和处理经验.方法:对58例胆道残余和复发结石再手术临床资料进行回顾性分析.结果:取净结石,去除原发病灶,通畅引流 ,是预防胆道残余和复发结石有效措施,术中多选用:T管引流、胆肠吻合、部分行左肝叶切除等术式,随访术后并发症少,再次手术率低.结论:胆道再次手术,必须充分进行术前准备,选择合理术式,取净结石,去除病灶是减少术后并发症和胆道再次手术的根本方法.
作者：张延涛；赵伟；卢明书；张启文 刊期： 2010年第02期
当今世界,多媒体技术迅速兴起,其应用已遍布及社会、经济、生活的各个角落,特别是对教育,教学过程产生深刻的影响.由于多媒体具图、文、声并茂甚至有活动影像这样的特点,所以能提供理想的教学环境,多媒体计算机把电视机所具有的视听合一功能与计算机交互功能结合在一起,产生出一种新的图文并茂的、丰富多彩的人机交互方式,而且可以立即反馈.这种交互方式对于教学过程具有很大的优势,它能够激发学生的学习兴趣,调动学生的积极性.毫无疑问,多媒体教学在某些方面的作用绝非传统教学所能比似,然而他也存在着许多问题.
作者：邢艳娣 刊期： 2010年第02期
医院是病人密集场所,医院环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生.在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量.近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教育与培训,以增强预防感染意识,并体现在护士的日常工作中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用.
作者：周小燕 刊期： 2010年第02期
压宁定(盐酸鸟拉地尔urapidrd HCL)是我们近些年来临床广泛使用的一种降压药,它具有独特的药理学机制,主要通过阻断突触后α1受体使外周阻力下降,同时激活5-羟色胺-lA受体降低延缓脑心血管中枢的交感反馈调节而不增加心率和血浆肾素水平起降压作用.主要用于治疗高血压和急性左心衰.现将我们应用压宁定治疗急性左心衰62例报告如下.
作者：张守宏 刊期： 2010年第02期
胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,现就胃癌的姑息化疗论述如下.1 姑息化疗FAM(5FU、ADM、MMC)是从20世纪80年代初广泛使用的胃癌联合化疗方案,有效率为12%～65%,中位生存期为5个月～9个月,但是单药5FUⅢ期临床试验中FAM对生存期的影响无优势.到了20世纪90年代以后,FAM方案被许多疗效更好的方案如EAP、ELF、ELFP、FAMTX、FP等所取代,其疗效有了进一步的提高.这些方案大多具有三方面的特点:以5 FU持续灌注为基础,5 FU是时间依赖性药物,持续灌注是毒性较小可用至很高的剂量机体仍能很好的耐受.例如:FP(5FU、DDP)、ECF(Epirubicin、DDP、5FU)、FLP(5 FU、LV、DDP)等.
作者：王立成 刊期： 2010年第02期
随着科学技术的迅猛发展,计算机在各行各业发挥着举足轻重的作用.因此,掌握计算机基础知识和操作能力已经成为当代大学生必须具备的基本素质之一.作为一所医学高职院校将计算机基础课程设立为公共基本必修课,其目标是培养学生熟练应用计算机的能力,提高学生的计算机文化素养,但要使每位学生都能熟练应用计算机,从多年的教学实践来看,这门看似易教易学的课程,在教学中需要进一步改进.
作者：姚尧 刊期： 2010年第02期
目的:探讨婴幼儿肠套叠的临床特点,提高其诊治水平,减少漏诊误诊率.方法:对2007年2月～2009年2月我院收治的32例婴幼儿肠套叠的临床表现,辅助检查及治疗资料进行回顾性分析.结果:婴幼儿肠套叠临床上并不少见,其特点为常突然起病或于肠炎、急性上呼吸道感染等病程中发生,可以以多种表现为首发症状,呕吐、哭闹、拒食、大便带血、精神萎靡等,腹部B超基本可以确诊,病程早期予空气灌肠可以整复.结论:婴幼儿肠套叠早期症状可不典型,易误诊漏诊,延误非手术治疗时机,使病情加重.一经早期明确诊断、合理治疗终可治愈.
作者：顾芹 刊期： 2010年第02期
随着人工关节的发展,人工全髋关节置换术越来越多地运用于临床治疗髋关节疾患.人工全髋关节是应用金属和超高分子聚乙烯材料制成,用以替代已损坏的髋关节,以此改善和恢复髋关节功能,减少病人长期卧床的痛苦,提高生活质量.我院2008年1月～2009年7月完成此项手术28例,通过术前充分准备,术中默契配合,术后精心护理,取得满意疗效,现将手术配合报告如下.
作者：陆晓萍 刊期： 2010年第02期
目的:比较静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻用于小儿下腹部手术的临床效果.方法:选择择期行下腹部手术的患儿80例.随机分为2组:A组40例行静脉全麻复合骶麻;B组40例行单纯静脉复合麻醉,观察2组的临床效果.结果:A组麻醉效果均满意,术中未追加氯胺酮.B组小儿麻醉期间有心率增快、流泪、体动等反应,需追加氯胺酮,苏醒时间明显长于A组.2组比较麻醉期间心率、术毕清醒时间、所需氯胺酮剂量差异有统计学意义.
作者：董芳芳 刊期： 2010年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
