段小贝；邱泽文；徐良玉；陈健；林亿城；陈少贤
目的探讨奥平栓与电灼术单独或联合治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法将91例不同程度的宫颈糜烂患者分为3组,分别采用奥平栓、电灼术及奥平栓加电灼术方法进行治疗,观察和比较3种方法的治疗效果.结果奥平栓对轻度和中度宫颈糜烂的疗效较好,总有效率分别达90.91%和80.95%,治愈率分别达36.36%和14.29%;对重度宫颈糜烂的疗效低.对于中、重度宫颈糜烂患者,单独采用电灼术治疗治愈率可达79.41%,而电灼术配合奥平栓治疗的治愈可达96.43%,两者有显著差异(χ2=4.73,P＜0.05).结论奥平栓对轻度和中度宫颈糜烂的疗效较好,奥平栓与电灼术联合治疗中、重度宫颈糜烂疗效显著,在临床上值得推广.
作者：禹龙香 刊期： 2005年第07期
为了加强学生集体用餐的管理,严格实施<中华人民共和国食品卫生法>和<学生集体用餐卫生监督办法>,我站根据鲁卫法监发[2003]16号文件精神,于2004年5-6月份对全区55所学校食堂进行了量化分级管理.通过监督检查,更进一步掌握了我区学校食堂的总体情况和存在的问题,现将调查结果报告如下:
作者：宫志英；王新华；牟道群 刊期： 2005年第07期
目的对几种常见乳腺癌影像学检查的临床意义进行评价,以指导临床实践.方法收集乳腺普查资料11690例及乳房专科的临床病例,通过对不同检查方法(高频乳腺钼靶X线、彩色B超、近红外线)检查结果进行比较分析共发现乳腺癌23例,对其术前3种影像学诊断与术中所见及病理结果进行对比分析.结果筛查人群中乳腺癌总检出率为0.68‰;高频乳腺钼靶X线在乳腺癌检出率、早期发现小乳腺癌及诊断符合率方面远高于其他2种影像检查;结论高频乳腺钼靶X线检查是早期乳腺癌及有症状病例检测的首选方法;近红外线扫描有其简便、经济、安全的优势,在基层单位可作为乳腺癌的初筛手段,但假阳性率较高;对怀疑乳腺癌影像特征者,都要进行联合检查;B超作为筛查的常规手段有其很大的局限性.
作者：陈叙；孙河清；林群；姚春花 刊期： 2005年第07期
目的探讨保全功能性喉癌术后护理.方法组织护士专病护理查房及参加医生术前查房,并轮流观看手术,了解手术步骤,规范喉癌术后气道护理、各种管道护理、发音训练、进食指导及健康发育.结果所有手术病人无一例并发症的发生.
作者：王香环 刊期： 2005年第07期
目的加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效评价.方法46例患者均在应用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的基础上,加用美托洛尔,初始剂量视心功能而定,一般在6.25～12.5mg之间,每日1～2次,每1周增加剂量1倍,大剂量50 mg,每日2次,至少观察8周.结果应用美托洛尔8周后,心功能改善显效24例,有效17例,总有效率89.2%.结论β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率.
作者：游秀平；张祥球；凌学山 刊期： 2005年第07期
目的通过妊娠期母体饮食的合理搭配及对摄入热量的控制,从而控制孕妇的体重增加及胎儿出生时体重、减少糖耐量异常及妊娠期糖尿病的发生率、减少巨大儿的发生率及相对头盆不称的发生率,终达到降低剖宫产率的目的.方法选择2001年1月至2004年3月在我院门诊行系统产前检查的无任何内外科合并症及遗传病史的孕妇2 300名,根据年龄、孕前体重、孕产次进行配对分组.观察组(A组)1 100例;对照组(B组)1 200例.观察组孕妇在医生的指导下对其饮食进行合理搭配,控制孕妇每日饮食热量的摄入,对照组孕妇的饮食未作任何控制.对比2组间孕妇平均体重增加值,糖耐量异常(IGT)及妊娠期糖尿病(GDM)发生率,胎儿出生时的平均体重,巨大儿发生率及剖宫产率的差异.结果观察组与对照组之间在孕妇平均体重增加值,糖耐量异常(IGT)发生率,妊娠期糖尿病(GDM)发生率,胎儿出生时的平均体重,巨大儿发生率,剖宫产率方面统计学差异显著(P＜0.01).结论通过对孕妇进行营养指导及饮食控制,可有效地控制孕妇体重增加,减少IGT及GDM的发生率,有效地控制胎儿出生时的体重,有效地减少因胎儿体重过大所致的头盆不称、产程延长等,有效降低剖宫产率.
作者：李宝艳；周萍；曾亮华；李新华 刊期： 2005年第07期
目的为了控制梅毒经血液传播,降低输血风险,统计分析龙岗区无偿献血者中梅毒阳性的分布特征,提出相应的干预对策.方法采用梅毒甲笨胺红不加热血清试验和酶联免疫吸附试验法同时筛查献血者标本中的梅毒指标,结果阳性采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法确证.结果2002-2004年筛查无偿献血者血液标本38 534人份,经TPPA确证梅毒阳性337人份.统计显示梅毒阳性率呈逐年下降趋势;在性别、年龄、职业和学历分布上存在显著性差异;在合并其他传染指标阳性中,梅毒阳性与梅毒阴性的转氨酶(ALT)和抗-丙肝(HCV)指标有显著性差异.结论在全面开展无偿献血的同时,应加强对外来流动人口的健康教育和健康促进,发动和鼓励无偿献血者定期无偿献血,并采用灵敏度高、特异性强的检测试剂,以保证临床用血安全.
作者：容莹；徐良玉；古醒辉 刊期： 2005年第07期
分析了深圳市龙岗区农村合作医疗10年的费用使用情况.结果发现,龙岗区合作医疗镇办镇管、大病住院统筹的实施模式使各镇之间在合作医疗费用支付方面存在着较大的差异.龙岗区合作医疗支付的主要疾病是泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统和循环系统疾病.这四大系统疾病占据全部医疗病种与资金支付的80%.加强社区卫生服务和进行区级统筹是未来合作医疗发展可供借鉴的模式.
作者：邱泽文；徐良玉；陈健；林亿城；黄文光；陈少贤 刊期： 2005年第07期
新型农村合作医疗在试点地区的实施起到了缓解农民因病致贫的矛盾、促进了农村卫生资源有效利用的功能,但是,新型农村合作医疗试点与其说是解决了农民的大病医疗保障问题,不如说是提出了问题.客观地看,当前和今后一段时间,因为农村卫生问题是系统性的、多方面的,要彻底解决农民的大病保障问题,还需要从多个方面共同努力.笔者在以往农村调研的基础上,认为要减轻农民因病致贫的风险是一项复杂的系统工程,不仅需要建立新型农村合作医疗制度,还需要针对农村居民的大病治疗过程和大病保障中的问题,从事前、事中和事后的不同方面着手建立多层次、综合的卫生保健和医疗保障制度.
作者：邹珺 刊期： 2005年第07期
目的对异舒吉、心先安(MCA)及两药合用治疗充血性心衰进行临床观察及比较,旨在选择一种疗效优、副作用少的给药方法.方法.随机将90例充血性心衰患者分为3组,异舒吉组、心先安组及异舒吉与心先安联合治疗组,经7天一疗程治疗.结果3组患者心功能均有不同程度的改善,3组总有效率分别为83.3%、66.7%、90.0%,联合治疗组总有效率明显高于心先安组(P＜0.05),略高于异舒吉组(P＜0.05).结论异舒吉与心先安联合治疗充血性心衰的效果优于单一用药.
作者：黄晶；梁奎英 刊期： 2005年第07期
2004年4月20日-5月29日,焦作市武陟县西陶镇发生了一起以一所幼儿园为中心的甲型肝炎(以下简称甲肝)暴发.40天的流行期内,该幼儿园儿童共发病42例,罹患率为12.81%(42/328),同期全镇共报告甲肝病例69例,10岁以下儿童罹患率为1.32%(69/5 249).经调查证实是一起以幼儿日常生活接触为主要传播途径的甲肝暴发疫情.现将本次疫情的流行病学调查结果分析如下:
作者：任东；许小利；石凌云；杜小平 刊期： 2005年第07期
米非司酮配伍前列腺素药物流产是一种安全、可靠、有效的非手术终止妊娠的方法,但有少数药流者有流产后长时间阴道出血或因不全流产突然大量出血及感染患者.本文就药物流产后阴道出血的临床表现及病理变化予以讨论.
作者：隋明凤 刊期： 2005年第07期
目的解决米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,及药物流产后阴道出血时间长的问题.方法采用桂枝茯苓胶囊,临床观察孕妇药物流产后阴道出血的天数.观察对象随机分成治疗组(桂枝茯苓胶囊组)及对照组各100例.结果阴道持续出血平均时间治疗组为8.4天,对照组为13.3天,经统计学处理2组有显著性差异(P＜0.01).桂枝茯苓胶囊治疗药物流产后阴道出血有较好的疗效.
作者：黄小妹 刊期： 2005年第07期
鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病之一,治疗方法很多.我们于2001年4月-2005年4月采用藏药独一味胶囊治疗鼻出血近200例取得了满意疗效,现报道如下.
作者：于雪峰；孙靖；马文成 刊期： 2005年第07期
作者： 刊期： 2005年第07期
沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)均属寄生于生殖道的原核细胞型微生物,是引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎(NGU)的主要病原体.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年平均有8 900万例由CT、UU引起的NGU.目前,在我国其发病率日趋上升,女性生殖道病原体感染的病原体,成为导致女性不孕的因素之一.为探索女性生殖道CT和UU感染与不孕的关系,提高诊治水平,我们开展对不孕症女性进行CT和UU培养检测,并设立不孕组和对照组进行相关分析.现将结果报告如下:
作者：冯云；黎毕信；吴春兰 刊期： 2005年第07期
所谓亚健康状态,是指人体在身体上、精神上和心理上有不适的感觉,但在医学上又没有发现疾病,即介于健康与疾病之间,又称之为体征达到疾病诊断的临界或正常高值的亚临床状态[1],如及时干预调整,可使处于这种状态的人向健康方向好转,否则或迟或早会向疾病方面发展.关注亚健康状态,是近年来人们对健康概念和疾病谱认识的进一步深化,是社会发展、科学进步与人类生活水平提高的产物.
作者：赵喆；李金霞 刊期： 2005年第07期
回顾分析了深圳市龙岗区过去10年来农村合作医疗的情况.结果发现,经过10年的努力,全区已建成一套适应当地社会经济发展、基本满足群众需要、高覆盖率、镇办镇管和以住院医疗保险为主的农村合作医疗体系,并取得了明显的社会效益和经济效益.
作者：段小贝；邱泽文；徐良玉；陈健；林亿城；陈少贤 刊期： 2005年第07期
为了解大连市医疗机构开展计划生育技术服务的执业状况,规范医疗市场,2005年1月初我们对部分开展计划生育技术服务的医疗机构进行了专项调查.
作者：杨俊；顾冰；刘虹 刊期： 2005年第07期
目的了解东莞市流动儿童保健现状和影响因素,以便提出相应的干预措施.方法对东莞市流动儿童的主要保健指标进行随机抽样调查,并与户籍儿童作对比分析.结果除母乳喂养率外,所调查的流动儿童保健指标均落后于户籍儿童(P＜0.01),影响流动儿童保健的主要因素为经济问题和保健信息缺乏.结论应高度重视流动儿童的保健问题,经济上给予扶持及开展健康教育很重要.
作者：钟柏茂；温六能；徐晓娟 刊期： 2005年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
